Amoxiclav pro děti: návod k použití
Antibiotika na bázi amoxicilinu jsou předepisována v dětství poměrně často, protože jsou účinná pro různé infekce a pomáhají rychle zlepšit stav nemocného dítěte. Přídavek takové antimikrobiální sloučeniny s kyselinou klavulanovou zvyšuje terapeutický účinek, proto léky s touto kombinací účinných látek vyžadují také pediatři, ORL lékaři a další odborníci. Jedním z takových léků je Amoxiclav, lék od společnosti Lek ze Slovinska.
Formulář vydání
Lék je prezentován v lékárnách v několika dávkových formách:
- Prášek, který se zředí vodou za vzniku suspenze. Prodává se v lahvích z tmavého skla, má bílou nebo téměř bílou barvu a po naředění se stává sladkou homogenní kapalinou s ovocnou vůní. Dávkovací stříkačka pro 5 ml suspenze se prodává společně s lahví.
- Tablety ve skořápce. Jsou baleny v blistrech nebo sklenicích a v jednom balení je 10 až 21 tablet. Mají protáhlý tvar a skořápka má bílou barvu. Na preparátu s nejvyšším dávkováním se číslice vytlačují na jedné straně (je uveden počet složek) a na druhé jsou písmena „AMS“.
- Prášek v lahvičkáchze kterého je roztok připraven pro intravenózní injekce. Má bílou nebo malou žlutou barvu. Tento "Amoxiclav" je balen v hermeticky uzavřených lahvičkách, které se prodávají v 5 kusech v jednom balení.
Amoxiclav Quiktab se vyrábí samostatně. To je reprezentováno osmiúhelníkovými nažloutlými tabletami, které voní ovocem. Při styku s vodou se tento přípravek rychle rozpouští a tvoří žlutou, sladkou suspenzi. "Amoxiclav Quiktab" se prodává v baleních po 10 a 14 tabletách a samotné tablety jsou umístěny v blistrech po 2 kusech.
Složení
Na rozdíl od mnoha jiných antibiotik v Amoxiclavu existují jen dvě složky, které „fungují“ společně a zvyšují terapeutický účinek léčiva. První je amoxicilin a kyselina klavulanová je jeho „společníkem“.
Dávkování těchto látek se liší v různých formách léčiva.
- Pozastavení v hotové formě obsahuje amoxicilin v dávce 125 nebo 250 mg na 5 mililitrů a množství kyseliny klavulanové v takové kapalné Amoxiclavu bude 31,25 nebo 62,5 mg. Kromě toho uvolněte suspenzi, jejíž 5 ml obsahuje 400 mg amoxicilinu. Dávka druhé účinné látky v ní je 57 mg.
- V pilulkách, potažená, dávka amoxicilinu je 250, 500 nebo 875 mg, ale množství kyseliny klavulanové se nemění při jakékoliv dávce antibiotika a je 125 mg. Co se týče dispergovatelného léčiva "Kviktab", tyto tablety se vyrábějí s obsahem amoxicilinu v dávce 500 a 875 mg na tabletu a kyselina klavulanová v tomto přípravku je také reprezentována množstvím 125 mg.
- Injekční "Amoxiclav" je množství amoxicilinu 500 nebo 1000 mg v jedné lahvičce. Dávka kyseliny klavulanové v tomto přípravku je 5krát nižší než antibiotikum, tj. 100 nebo 200 mg.
Pomocné složky různých forem Amoxiclav chrání lék před poškozením a poskytují požadované fyzikální vlastnosti. K suspenzi se přidá kyselina citrónová, sodná sůl karmelózy, ochucovadla, citrát sodný, sacharinát sodný a další sloučeniny. Tablety obsahují hypromelózu, mastek, diethylftalát, MCC a další složky. Některé z těchto látek tvoří jádro léku, jiné - jeho hustá skořápka.
Aby se Amoxiclav Quiktab snadno rozpustil a měl příjemnou chuť, při výrobě těchto tablet se používá mikrokrystalická celulóza, ricinový olej, aspartam, pomerančová příchuť a další neaktivní složky. Ve složení injekční formy léčiva však kromě účinných složek neexistují žádné další složky.
Princip činnosti
Amoxicilin přítomný ve všech formách léčiva má antibakteriální účinek proti mnoha patogenům. Navíc přidání kyseliny klavulanové pomáhá rozšířit její rozsah účinků na infekční agens. Faktem je, že některé mikroby produkují beta-laktamázu - enzymy, které mohou interferovat s působením penicilinových antibiotik, mezi které patří amoxicilin.
Vzhledem k tomu, že kyselina klavulanová se může s těmito enzymy kombinovat, je "Amoxiclav" schopen zničit i ty bakterie, proti kterým je samotný amoxicilin bezmocný. Lék pomáhá zbavit se Escherichia, klostridie, strepto a enterokoků, hemofilních bacilů, bakteroidů, menigoccus, Yersinia, Proteus a mnoha dalších mikroorganismů.
Indikace
Amoxiclav se používá k léčbě infekcí, které postihují různé orgánové systémy. Lék je v takových případech propuštěn:
- jestliže má dítě hnisavou angínu, zánět středního ucha, hltanový absces, sinusitidu nebo jinou infekci, kterou léčí ORL lékaři;
- pokud bakterie zasáhnou tkáň plic nebo průdušek, což způsobuje kašel (suchý nebo štěkavý), vysokou horečku, hnisavý sputum a další symptomy;
- pokud má pacient mikrobiální lézi vylučovacího systému;
- jestliže patogeny způsobily zánět kůže, podkožní tkáně, kloubů, kostí nebo jiné pojivové tkáně;
- pokud má Vaše dítě odontogenní infekci.
Kromě toho, "Amoksiklav" může být jmenován hnisavý proces v žlučových cestách a zárodečných lézí pohlavních orgánů, stejně jako pro prevenci hnisavé komplikace po chirurgické léčbě.
Z jakého věku je jmenován?
Suspenze obsahující amoxicilin 125 nebo 250 mg na 5 ml se předepisuje dětem od narození. Injekční forma "Amoksiklava" se také používá v každém věku, dokonce i u novorozenců a předčasně narozených dětí. Suspenze v 5 mililitrech, ze které je umístěno 457 mg účinných látek, může být podávána ve věku od 3 měsíců. Tabletované léky (včetně rozpouštějících se tablet) jsou schváleny pro léčbu dětí starších 12 let, pokud je jejich tělesná hmotnost vyšší než 40 kg.
Kontraindikace
Použití přípravku Amoxiclav u infekčního onemocnění u dítěte je zakázáno:
- v případě přecitlivělosti na kteroukoli složku zvolené formy léčiva;
- alergická reakce na antibiotika s podobnou strukturou (jiné peniciliny nebo cefalosporinové přípravky);
- s lymfocytární leukémií;
- s těžkým onemocněním jater;
- s infekční mononukleózou.
V případě závažného poškození ledvin lékař upraví dávkování léku. Pokud bylo v minulosti u dítěte diagnostikováno antibiotikum s pseudomembranózní kolitidou, je přípustné podávat přípravek Amoxiclav pouze pod lékařským dohledem.
Vedlejší účinky
Tělo některých dětí může reagovat na použití jakékoliv formy Amoxiclav:
- výskyt nevolnosti, bolesti břicha, epizod zvracení, průjmu, snížené chuti k jídlu a jiných příznaků žaludku nebo střev;
- zvýšená aktivita jaterních enzymů nebo rozvoj žloutenky;
- výskyt stomatitidy nebo jiné formy kandidózy;
- angioedém, svědění, kopřivka nebo jiná alergická reakce;
- zhoršení tvorby krve, což se projevuje snížením počtu leukocytů a destiček;
- bolesti hlavy, problémy se spánkem nebo křeče;
- funkce ledvin.
Pokud má pacient užívající "Amoxiclav" nějaké negativní příznaky, okamžitě informujte svého lékaře.
Návod k použití
Chcete-li vytvořit sladkou suspenzi prášku, musíte před zahájením léčby přidat do lahve čistou vodu. Množství vody uvedené v papírové anotaci a na některých lahvích je značka, na kterou má být nalita voda. Kapalina se přidává ve dvou stupních, po které musí být lahvička uzavřena a obsah silně protřepán tak, aby byl prášek zcela rozpuštěn.
Tableta ve skořápce musí být spolknuta bez prokopání a lék "Quiktab" se nejprve rozpustí ve vodě a vezme v objemu 30 ml. Kromě toho může být dispergovatelná tableta umístěna do ústní dutiny a vyčkat, dokud se nerozpustí ve slinách a potom se polkne. Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt, nedoporučuje se přijímat suspenze a tablety po jídle, ale na začátku jídla.
Dávky přijaté uvnitř léku vypočítá lékař na amoxicilinu. Současně je maximální dávka takového antibiotika v dětském věku 45 mg / kg a kyselina klavulanová se dětem nepodává v dávce vyšší než 10 mg / kg.
Při předepisování suspenzí s dávkou 125 mg + 31,25 mg a 250 mg + 62,5 mg (celkem 312,5 mg) se řídí následujícími principy:
- dítě v prvních 3 měsících života je předepsáno 30 mg amoxicilinu denně na 1 kg hmotnosti;
- děti starší než 3 měsíce s mírnou infekcí jsou podávány denně v dávce 20 mg antibiotika na 1 kg tělesné hmotnosti;
- je-li dítě starší než tři měsíce, mírná infekce, denní dávka amoxicilinu na 1 kg je také 20 mg;
- pro stanovení denní dávky "Amoksiklava" při onemocněních dýchacích cest nebo v případě závažných infekcí na jiném místě musí být hmotnost malého pacienta v kg vynásobena 40 mg antibiotika;
- u dětí do 3 měsíců se suspenze podává v intervalech 12 hodin;
- denní dávka suspenze pro děti starší než tři měsíce je rozdělena do 3 dávek - léčba se podává každých osm hodin;
- Přibližné dávky suspenze jsou také uvedeny v souhrnu prášku v tabulce.
Suspenze s dávkou 400 mg + 57 mg se užívá dvakrát denně. Její denní dávka se také vypočítá podle množství amoxicilinu. V závislosti na tom, jak těžký je infekční proces, je dítě předepsáno od 25 do 45 mg na 1 kg. Přípravek se podává v intervalech přibližně 12 hodin.
Dávkování a režim tablet ve skořápce u dospívajících starších 12 let také závisí na průběhu onemocnění. Pokud je onemocnění mírné nebo snadné, pacientovi je obvykle předepsána trojnásobná dávka přípravku v dávce 375 mg (250 mg + 125 mg). Pokud se používá vyšší koncentrace antibiotika (500 mg + 125 mg), pak by měl být lék podáván každých 12 hodin, tj. Dvakrát denně.
Pokud lékař vyhodnotí infekci jako závažnou, nebo u dospívajícího byla diagnostikována poranění dýchacích cest, pak budou jednotlivé dávky vyšší. Pokud se užívá každých 8 hodin, mělo by být dětem podáno tablety s dávkou 500 mg + 125 mg, a pokud jsou užívány dvakrát, užívají léčivo, které obsahuje 1000 mg léčivých látek (875 mg + 125 mg).
Jedna dávka přípravku Amoxiclav Quiktab pro mírné a mírné infekce je jedna tableta obsahující 625 mg účinných látek. Dává se teenagerovi v intervalu 12 hodin. V případě infekce dýchacího ústrojí nebo vážného onemocnění jiných orgánů by měl být tento lék podáván třikrát v intervalech přibližně 8 hodin nebo by měl být dále užíván dvakrát, ale nahrazen tabletami s vyšší koncentrací antibiotika (875 mg + 125 mg).
Injekční forma léčiva se vstřikuje pouze do žíly po naředění prášku sterilní vodou nebo jinými infuzními roztoky.Injekce se provádí pomalu po dobu 3 - 4 minut, ale častěji se lék předepisuje kapáním - tímto způsobem injekce lék vstupuje do těla dítěte postupně během 30-40 minut.
Pro výpočet dávky "Amoksiklava" v injekcích vzít v úvahu obsah obou aktivních složek. Děti mladší 12 let mají předepsáno 30 mg (25 mg amoxicilinu a 5 mg kyseliny klavulanové) na kilogram tělesné hmotnosti.
Frekvence injekcí závisí na závažnosti onemocnění a věku dítěte. Pokud se například dítě narodí předčasně a má infekci, injekce se provádějí každých 12 hodin a u těžkých 10letých pacientů je podávání přípravku Amoxiclav do žíly nutné každých 6 hodin. U dětí starších 12 let je jedna dávka jedna lahvička s 1200 mg účinných látek.
Jak dlouho se aplikuje Amoxiclav v každém případě závisí na mnoha faktorech, proto by měl být průběh léčby určen lékařem. Léky se obvykle předepisují po dobu 5 až 14 dnů.
Aby nemoc nezůstala pod léčbou a bakterie nevyvinuly rezistenci, neměli byste přestat užívat přípravek Amoksiklava dříve, který byl stanoven lékařem, i když se dítě již cítí dobře.
Předávkování
Nadměrné dávky suspenze nebo Amoxiclav tablety obvykle způsobují takové negativní příznaky trávicího systému, jako je průjem, zvracení nebo bolest břicha. Předávkování může také ovlivnit centrální nervový systém, který vede k nervovému vzrušení, závratě nebo nespavosti a někdy k záchvatům.
Pokud dítě užilo méně pilulek nebo příliš velkou dávku suspenze před méně než čtyřmi hodinami, umyje se v žaludku a sorbent se předepíše, aby se zabránilo absorpci léčiva v gastrointestinálním traktu. Poté je pacient pozorován a v případě potřeby se používá symptomatická léčba. Pokud je předávkování těžké, je předepsána hemodialýza, protože účinně odstraňuje složky přípravku Amoxiclav z těla dítěte.
Interakce s jinými léky
Použití přípravku Amoxiclav může ovlivnit léčbu mnoha jiných léků. Například, pokud používáte takový lék a antacida nebo projímadla, pak bude amoxicilin horší vstřebán a později začne působit. Proto, pokud pacient již užívá nějaké léky, měli byste se poradit s lékařem o jejich kompatibilitě s Amoxiclavem.
Podmínky prodeje
Všechny formy léku se prodávají pouze na lékařský předpis, který musí být obdržen od ošetřujícího lékaře. Cena "Amoksiklava" závisí na dávkové formě a dávkování účinných látek. Například, pro 25 g prášku, ze kterého se získá suspenze s dávkou 125 mg + 31,25 mg, musíte zaplatit asi 120-130 rublů. Cena 15 tablet s obsahem účinných látek 250mg + 125mg je asi 230 rublů a 5 ampulí s dávkou 500mg + 100mg stojí 500 rublů.
Podmínky skladování
Lék se doporučuje uchovávat při pokojové teplotě na suchém místě. V tomto případě by měl být lék skrytý před malými dětmi. Doba použitelnosti všech forem léku je 2 roky, ale po smíchání s tekutou vodou může být „Amoxiclav“ (suspenze) uchováván pouze 7 dní umístěním láhve do chladničky.
Injekční roztok připravený z prášku by měl být injikován do žíly nejpozději 20 minut po naředění.
Recenze
Na použití "Amoxiclav" u dětí jsou většinou pozitivní recenze, ve kterých je lék nazýván účinný pro anginu pectoris, laryngotracheitidu, pneumonii a další nemoci. Pro léčbu dětí se nejčastěji volí prášek, který musí být zředěn vodou, aby se získal sladký lék. Mezi výhody tohoto zavěšení patří široká škála činností, dostupná cena, kapalná forma a možnost použití u kojenců do jednoho roku.
Obvykle je lék tolerován normálně, ale můžete také vidět negativní recenze, ve kterých si stěžují na výskyt různých negativních reakcí, například alergické vyrážky nebo zvracení.Nevýhody suspenze se také nazývají přítomností této formy různých chemických přísad ve složení a snížením doby použitelnosti po naředění vody.
Analogy
Pokud potřebujete nahradit "Amoxiclav" jiným lékem, může lékař předepsat analog se stejnou kombinací účinných látek. Mezi tato antibiotika patří \ tEcoclav», «Augmentin"," Arlet "," Panklav ","Flemoklav Solyutab"," Medoclav "a další. Mezi ně patří suspenze, tabletované léky a drogy, které jsou injikovány, takže volba náhrady je poměrně jednoduchá.
Nahradit "Amoxiclav" plechovku a drogy na základě amoxicilinu, například léků "Ospamox», «Amosin, Flemoksin nebo Hikontsil. I když neobsahují kyselinu klavulanovou, tato antibiotika mohou být také použita pro bronchitidu, šarlatovou horečku, sinusitidu, laryngitidu, streptodermu a střevní infekce, ale lékař by měl o takové náhradě rozhodnout.
Místo "Amoksiklava" může lékař předepsat jeden z cefalosporinů, protože tato antibakteriální činidla mají vysokou účinnost a také velké spektrum. Děti jsou nejčastěji propouštěny "Suprax», «Cedex», «Pancef"Nebo"Zinnat"Protože tyto cefalosporinové přípravky jsou zředěny vodou za vzniku suspenze." V případě závažných infekcí jsou však nutné injikovatelné přípravky, například,Ceftriaxon"Nebo"Cefotaxime».
Pokud se u pacienta zjistí, že je intolerantní na amoxicilin a je alergický na cefalosporiny, je třeba nahradit přípravek "Amoksiklava" pomocí nástroje s jinou strukturou, například ze skupiny makrolidů. Mezi nimi jsou děti často předepisovány.Makropen„V suspenzi, protože takové antibiotikum lze podávat od narození i dětem. Neméně poptávka a "Shrnuto», «Klacid», «Azithromycin"A jejich analogů, protože mohou být použity v tekuté formě od 6 měsíců věku."
Přečtěte si více o léku "Amoxiclav" viz následující video.