Ceftriaxon pro děti: návod k použití

Ceftriaxon je jedním z populárních cefalosporinových antibiotik, která patří do třetí generace těchto léčiv. Vzhledem k tomu, že se rychle dostane do trávicího traktu, jediná dávková forma takového léku je injekce. V sirupu, tabletách, kapslích a jiných formách léčiva s tímto názvem. Ceftriaxonové injekce jsou často předepisovány pro dospělé pro sinus, otitis, peritonitidu, pneumonii a další infekční onemocnění. Lék je v dětském věku.

Ceftriaxon vyrábí mnoho ruských farmaceutických společností (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez atd.) A v zahraničí - v Indii, Číně, Kazachstánu, Bělorusku a dalších zemích. Ve jménu drogy, někdy tam je prefix ve formě dalšího slova nebo zkratka. Poukazuje na výrobce, například Ceftriaxone Kabi je produktem německé firmy Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM vyrábí domácí výrobce Protek-SVM a Ceftriaxon-Jodas vyrábí v Indii společnost Jodas Expoim. Všechny tyto léky jsou však srovnatelné s obvyklým "ceftriaxonem", protože mají stejnou účinnou látku a stejnou formu uvolňování.

Léčivo je reprezentováno krystalickým práškem, který je obvykle bílé barvy, ale může být mírně nažloutlý nebo slabý oranžový odstín. Prodává se ve skleněných lahvičkách o objemu 10 nebo 20 ml, těsně uzavřených pryžovou zátkou a kovovým uzávěrem (někdy také plastová zátka).

V jedné krabičce může být pouze jedna láhev, ale balení obsahující 5-10 nebo více lahví se prodává. Někdy se na ně aplikuje rozpouštědlo, kterým je ampulka s 5 ml čiré kapaliny.

Hlavní a jedinou složkou prášku je látka stejného jména, která je obsažena v léčivu ve formě sodné soli. Dávkování v jedné lahvičce může být:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1000 mg (1 g);
• 2000 mg (2 g).

Kromě této sloučeniny nejsou v injekční lahvičce žádné další látky. Pokud balení obsahuje rozpouštědlo, představuje to sterilní voda.

Léčivo má široké spektrum baktericidních účinků. Ovlivňuje škodlivé mikroorganismy a narušuje syntézu jejich buněčných stěn. Takový dopad vede ke smrti patogenu a snižuje zánětlivou reakci. Lék je schopen zničit:

• Staphylococcus aureus;
• pyogenní streptokoky;
• jiné typy streptokoků;
• citrobaty;
• enterobakterie;
• Klebsiella (včetně původce pneumonie);
• E. coli;
• morganella;
• pseudomonády;
• meningokoky;
• protea;
• salmonelu;
• gonokoky;
• prozřetelnost;
• shigella;
• cholera vibrios;
• klostridie;
• fusobakterie;
• peptokokki;
• Yersinia a některé další patogeny.

Důvodem pro jmenování dítěte "Ceftriaxone" je:

• otitis způsobené patogenními bakteriemi;
• bolest v krku;
• bakteriální meningitida;
• sinusitida;
• bronchitida;
• pneumonie;
• cholangitida;
• peritonitida;
• infekce podkožní tkáně nebo kůže;
• kostní infekce;
• pyelonefritida;
• infekce močových cest;
• hnisání ran na kůži nebo popáleninách;
• absces plic;
• endokarditida;
• Lymská nemoc;
• jiné infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo.

Injekce mohou být také použity k prevenci pooperační infekce, například pokud má dítě operaci na srdci nebo ledvinách. Někdy ORL lékaři předepisují inhalace v nebulizéru, stejně jako komplexní kapky, které zahrnují "Ceftriaxon".

Léčba ceftriaxonem je možná v jakémkoliv věku, proto je toto antibiotikum předepsáno od narození, včetně dětí, které se narodily před předepsaným časem.

„Ceftriaxon“ je zakázán používat pouze u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku, stejně jako v případě alergie na jiné cefalosporiny. Existuje však několik málo podmínek, které vyžadují opatrnost při předepisování těchto injekcí:

• pokud se dítě narodí předčasně;
• jestliže má pacient přecitlivělost na léčiva ze skupiny karbapenemů nebo penicilinů;
• jestliže má dítě selhání jater;
• jestliže je lék předepsán novorozenci s hyperbilirubinémií;
• jestliže je práce ledvin malého pacienta narušena;
• jestliže po léčbě antibiotiky se u dítěte vyvinula enteritida nebo kolitida (včetně minulosti).

Ceftriaxon může vyvolat alergickou reakci, jako je kožní vyrážka, erytém, edém, zimnice, svědění, horečka nebo jiné příznaky alergie. V této situaci je léčba okamžitě zrušena a navštivte lékaře.

Lék často způsobuje lokální reakci. Když jsou intramuskulární injekce často bolestí a indurací, když jsou injikovány do žíly - bolest nebo flebitida. Děti s Ceftriaxonem si navíc mohou stěžovat na závratě nebo bolesti hlavy.

Trávicí trakt u dětí užívajících Ceftriaxon může reagovat na léčbu nevolností, bolestí žaludku, zánětem jazyka, nadýmáním, změnami chuti a jinými poruchami. Někdy, jako výsledek léčby s tímto lékem, se vyvíjí enterokolitida (nazývá se pseudomembranózní), pankreatitida nebo stáze žluči. S takovými příznaky se užívání léčiva zastaví.

Lék se může stát příčinou kandidózy nebo superinfekce, kdy se odpor těla pod vlivem injekcí snižuje a stává se náchylnějším k různým patogenům. Z tohoto důvodu může po požití dojít ke vzrušení nebo jiné infekci.

Příležitostně užívání Ceftriaxonu ovlivňuje krevní obraz, způsobuje leukopenii (způsobenou neutropenií a lymfopenií), trombocytopenii a pokles počtu červených krvinek. U některých dětí naopak krevní test vykazuje trombocytózu a leukocytózu. Důsledkem takového negativního vlivu na orgány tvorby krve jsou krvácení a anémie. Aby se zabránilo jejich výskytu, musí být při předepisování léku na dobu delší než 10 dnů provedeny kontrolní krevní testy.

Při dlouhodobé terapii může antibiotikum změnit jiné indikátory, například protrombinový čas (může se buď zvýšit nebo zkrátit), hladinu bilirubinu (zvyšuje), aktivitu jaterních enzymů (zvyšuje), koncentraci močoviny (zvyšuje). V moči pacienta lze detekovat erytrocyty a glukózu.

Ceftriaxon lze podávat třemi způsoby:

• Vlétněte do žíly. Pro takové injekce se do prášku přidá voda na injekci v objemu 5 ml (pokud je v injekční lahvičce 250-500 mg) nebo 10 ml (pokud lahvička obsahuje 1 g). Podávání by mělo být pomalé, během dvou až čtyř minut.
• Odkapávejte do žíly. Takové injekce jsou obvykle předepsány, pokud je to nutné, k zavedení velké dávky "ceftriaxonu" (více než 50 mg / kg). Obsah injekční lahvičky se zředí 40 ml roztoku glukózy, chloridu sodného nebo jiného přípravku pro intravenózní infuzi, který neobsahuje vápník. Kapátko se nastaví na dobu nejméně 30 minut.
• Intramuskulárně. Vzhledem k tomu, že takové injekce jsou velmi bolestivé, Lidocaine nebo Novocaine se používá jako rozpouštědlo, což zajišťuje, že neexistuje alergie na takové anestetikum. Pro naředění 0,25-0,5 g prášku se použijí 2 ml kapaliny na 1 g - 3,5 ml anestetického roztoku. Více než 1 g antibiotika najednou ve svalové tkáni není injikováno. Píchnutí léku se doporučuje v místě, kde jsou svaly výraznější (rameno, hýždě, stehno) a vyměňte je za další injekci.

Pro injekce se doporučuje použít čerstvě připravené roztoky, ale pokud je to nutné, ředit antibiotikum (pokud korek není otevřen, ale pouze propíchnut jehlou), může být vložen do chladničky, ale na dobu nepřesahující 12 hodin, tj. Do další injekce. Současně je nutné předem odstranit lék z chladničky, aby se před vstřikováním mírně zahřál.

Dávka "Ceftriaxonu" musí být vypočtena pro každé dítě zvlášť, protože závisí na věku a závažnosti infekce. Pokud jsou injekce předávány novorozenci v prvních 14 dnech života, pak od 1 do 20 kg tělesné hmotnosti denně vyžaduje 20 až 50 mg léčiva. Kojenci starší než dva týdny a starší děti (do 12 let nebo vážící méně než 50 kg) budou mít denní dávku 20-80 mg na kilogram. V případě závažných onemocnění (například bakteriální meningitidy) se dávka zvýší na 100 mg / kg denně.

Pokud je lék předepsán dítěti, které váží více než 50 kg, použijte dávky pro dospělé. Ceftriaxon se těmto pacientům podává dvakrát denně v intervalu 12 hodin, 500-1000 mg nebo jednou denně v dávce 1-2 gramy. Maximální denní dávka pro těžké infekce u dospívajících je 4 gramy antibiotika.

Délka trvání léčby je u různých pacientů odlišná, protože ovlivňuje závažnost a povahu onemocnění. Například, pokud má dítě meningitidu způsobenou meningokokem, Ceftriaxon je předepisován po dobu 4 dnů. Pro choroby vyvolané streptokoky se injekce používají po dobu nejméně 10 dnů. V Lymeské chorobě léčba pokračuje po dobu 14 dnů.

Pokud je dávka Ceftriaxonu příliš vysoká, objeví se nebo se zvýší negativní vedlejší účinky, jako je bolest hlavy nebo zvracení.

Je nepřijatelné míchat roztok Ceftriaxonu a jiných antibiotik v jedné injekční stříkačce. Pokud je původcem infekce gramnegativní bakterie, může být ceftriaxon podáván společně s aminoglykosidy (zvyšují vzájemný účinek), ale měly by být použity odděleně.

Můžete si koupit jednu nebo více lahviček Ceftriaxonu pouze na lékařský předpis, takže je třeba se nejprve poradit s lékařem, který vyhodnocuje potřebu léčby antibiotiky a určuje správné dávkování. Cena léku je ovlivněna dávkou prášku, počtem flakonů v balení a výrobcem. V průměru za jednu láhev domácí produkce, v závislosti na dávce, musíte zaplatit 20-50 rublů.

Doba použitelnosti prášku v uzavřených lahvích je 2 roky (někdy 3 roky) od data výroby, které musí být uvedeno na obalu. I když tato doba neuplynula, lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, kde nejsou žádné přímé paprsky slunce a teplota nepřesahuje +25 stupňů.

O léčbě dětí "Ceftriaxone" našel spoustu pozitivní zpětné vazby. V nich rodiče potvrzují, že takové antibiotikum fungovalo dobře a pomohlo rychle vyléčit otitis, bronchitidu, pyelonefritidu nebo jiné onemocnění způsobené škodlivými bakteriemi. Výhody léčiv zahrnují jeho široký rozsah antimikrobiálních účinků, schopnost používat v každém věku a krátký seznam kontraindikací, stejně jako dostupná cena.

Existuje několik negativních hodnocení o použití Ceftriaxonu a většina z nich zahrnuje stížnosti na nežádoucí účinky, jako je alergická vyrážka nebo průjem. Nevýhodou medikace je, že je k dispozici pouze v injekcích - takže lék nepoškozuje, měl by být řádně naředěn a píchnut, což matky obvykle nevyhovují, takže se musíte uchýlit k pomoci zdravotnických pracovníků.

Injekce jsou navíc velmi bolestivé, takže jsou zředěny anestetiky, což zvyšuje riziko alergické reakce.

Pokud je to nutné, nahraďte ceftriaxon jiným antibiotikem cefalosporinu lékař vám doporučí lék, který také představuje třetí generaci, například:

• "Rocephin". Tento švýcarský lék také obsahuje ceftriaxon ve formě disodné soli. To je reprezentováno lahvičkami 250, 500 a 1000 mg. Stejně jako Ceftriaxon je propuštěn od narození se stejnými indikacemi a ve stejných dávkách.
• «Cefotaxime». Toto antibiotikum je také dostupné v injekční formě a může být použito od narození, s výjimkou intramuskulárních injekcí, které jsou předepsány od 2,5 roku.

• «Suprax». Tento lék obsahuje cefixime a je k dispozici v několika formách. Pro děti jsou nejvhodnější granule pro přípravu sladké suspenze s jahodovou příchutí. Tato varianta antibiotika může být použita od 6 měsíců věku.
• "Lendatsin". Jedná se o další analog ceftriaxonu, který vyrábí Lek ze Slovinska. Jedna láhev může obsahovat 250 mg účinné látky, 1 g nebo 2 g.
• "Claforan". Účinek tohoto léku je zajištěn cefotaxímem. Je dostupný v injekční formě a může být použit pro intravenózní injekce v jakémkoliv věku a intramuskulárně od 2,5 roku.

• «Pancef». Tento lék působí v důsledku cefiximu a je nejvíce žádaný v dětství ve formě granulí. Po smíchání s vodou se z nich získá suspenze s příchutí pomeranče, která je povolena pro pacienty starší 6 měsíců.
• «Cedex». Tento přípravek na bázi ceftibutenu se vyrábí ve formě prášku, ze kterého se připravuje suspenze s třešňovou příchutí. Je přípustné dávat děti starší než šest měsíců. Kromě toho je v kapslích "Cedex". V této formě se léčivo používá od 10 let věku s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg.

Pokud jste alergický / á na Ceftriaxon, dítě bude muset užívat další antibiotikum ze skupiny. V takové situaci může lékař předepsat "Shrnuto», «Azithromycin», «Vilprafen Solutab», «MakropenA další drogy. Všechny obsahují různé účinné látky a liší se kontraindikacemi, věkovými omezeními a dalšími funkcemi.

O léku "Ceftriaxone", viz následující video.