Antibiotika pro děti

Žádný lék v moderní medicíně nezpůsobuje tolik otázek a pochybností, tolik sporů a polárních úsudků, jako jsou antibiotika. Antimikrobiální léky jsou někdy životně důležité a někdy škodlivé. Rodiče se často ptají, v jakých případech je možné zahájit léčbu dítěte antibiotiky, a v jakých případech je lepší upustit od užívání takových účinných léků? Kde je tzv. "Zlatý průměr"?

Antibiotika - rostlinné látky, polosyntetické nebo syntetické; jejich hlavní schopnost je okamžitě zničit patogenní buňky nebo potlačit jejich schopnost reprodukce.

První antibiotikum, penicilin, bylo získáno náhodou v roce 1928 Alexandrem Flemingem. Výsledná látka však byla zničena tak rychle, že vědec nemohl ani přesvědčit kolegy o nutnosti jeho objevení. Pozdnější, v 1938, dva Oxford vědci opravili jeho chybu - Howard Florey a Ernst řetězec, kdo učil penicilin v jeho čisté formě a byl schopný vytvořit jeho průmyslovou výrobu.

Antimikrobiální činidla jsou úzce zaměřená (schopná zničit určitý typ bakterií) a širokospektrální (působí proti velkému počtu známých bakterií, atypických patogenů a dokonce i některých velkých virů).

Všechna existující antibiotika mohou být rozdělena do skupin podle rozdílů v chemickém složení. Je žádoucí, aby se rodiče dozvěděli více o nejoblíbenějších skupinách antimikrobiálních léků, které mohou být předávány dětem.

Antibiotika přírodního původu nebo polosyntetizovaná. Mají relativně mírný, šetrný účinek proti tělu, ale jsou smrtící pro kokové všechny kalibry, včetně stafylokoků, streptokoků, téměř všech gram-pozitivních bakterií a částí gramnegativních bakterií. Přípravky penicilinu zničí buněčnou stěnu bakterií, čímž se znemožní její další aktivita.

Lékaři obvykle začínají léčbu dítěte s touto skupinou antibiotik. Jsou méně toxické a jsou vhodné pro děti od narození. Lékař může změnit pozornost na jiné skupiny léků pouze v případě, že penicilinové antimikrobiální látky nemají požadovaný účinek.

Tyto antibakteriální látky jsou považovány za jedny z nejvíce toxických, a proto jsou široce používány v pediatrii. „Zakládající otec“ lékové skupiny „Erythromycin“ byl získán v roce 1952 a dodnes si udržuje svou pozici z hlediska poptávky. Zástupci skupiny "Makrolidy" jsou velmi účinné proti chlamydii, mykoplazmě, stafylokokům. Jsou předepsány dětem, které jsou alergické na peniciliny, a také v případě, že první skupina léků nemohla pomoci malému pacientovi.

Antibiotika, která ovlivňují bakterie, které jsou ve stadiu chovu.Poškozují buněčnou membránu a uvolňují enzymy, které zabíjejí patogeny. Cefalosporiny jsou velmi účinné proti mnoha bakteriím, je to silné antibiotikum. Děti léky patřící do této skupiny jsou předepisovány v případě závažného průběhu nemoci. Dráždí sliznice a zvyšuje se riziko vzniku asociované dysbiózy, vzrušení a stomatitidy.

Jedná se o širokospektrální antibiotika. Destruktivní pro gram-pozitivní a gram-negativní bakterie, ale zcela nepoužitelný proti plísním. Tetracykliny inhibují syntézu proteinů v buňkách patogenu. Vzhledem ke své zvláštnosti se akumulují v kostře kostry, tetracyklinová antibiotika se nedoporučují k léčbě dětí mladších 8-9 let. Mohou skvrnit sklovinu zubů hnědé. A pro děti starší 8 let jsou tetracykliny předepisovány s velkou opatrností.

Antibiotika, která jsou účinná proti gram-negativním aerobním bakteriím. Tyto léky nenarušují množení patogenů, stejně jako mnoho jiných antibakteriálních látek. Okamžitě zabijí bakterie. Aminoglykosidy jsou vysoce toxické léky. Jsou předepsány pro velmi těžké podmínky. U dětí může použití aminoglykosidů způsobit vážné poškození centrálního nervového systému. Taková antibiotika jsou předepisována jen zřídka a pod přísným dohledem lékařů, například v nemocnici.

Antibakteriální drogy této skupiny jsou předávány dětem velmi vzácně, protože chinolony mají velký seznam vedlejších účinků. Některé léky v této skupině mohou způsobit hluchotu nebo slepotu u dítěte. Chinolony (zejména fluorochinolony) jsou však stále předepisovány pro děti, ale pouze ze zdravotních důvodů a zpravidla pouze v podmínkách nemocnice.

Vyznačují se antifungální antibiotika, léky proti tuberkulóze. Tyto léky jsou málo a jsou předepsány dětem jakéhokoli věku lékaři, pokud to vyžaduje zdraví dítěte a jeho potvrzená diagnóza.

Pojem "dětská antibiotika" jako takový neexistuje. Děti předepsané lékařem dostávají stejné léky jako dospělí. Existují však lékové formy, které jsou nejvhodnější pro děti K dispozici ve formě suspenzí nebo sušiny pro vlastní přípravu v domácí suspenzi. Antimikrobiální suspenze mohou být podávány dětem od narození. Jsou pohodlné, děti je snadno pijí, protože výrobci se starali o příjemnou vůni a chuť léku. To je obvykle ovocná chuť.

Děti, které jsou již schopny polykat tablety, je obvykle možné ve věku 5-6 let, mohou používat pevné formy léků. Výrobci doporučují kapsle dětem od 12 let. Antibiotika vstřikovaná do těla jsou vhodná pro děti všech věkových kategorií.

Nicméně rodiče, mluvící o „dětských antibiotikách“, často zahrnují léky, které jsou ukázány dětem. Pokyny pro použití každého léku určují věkovou hranici. Neignorujte je.

Navíc Antibakteriální léky s velkým seznamem nežádoucích účinků a seznam kontraindikací nejsou prakticky vhodné pro děti.

Mnohé kapky (v uších, nosní, oční), roztoky pro inhalaci, část mastí a gelů obsahujících antibiotika, jakož i svíčky lze označit za „dětské“ formy léků. Antibiotické spreje jsou velmi oblíbené u maminek a tatínků. Snadno se stříkají do hrdla.

Místní antibiotika mají významnou výhodu - pronikají do zóny zánětu, aniž by ovlivňovaly sliznice trávicího ústrojí a střev. Pravděpodobnost vzniku dysbakteriózy je snížena.

Jsou velmi rozšířené v léčbě některých infekčních očních zánětů u dětí (zánět spojivek, blefaritida, ječmen), s kožními chorobami způsobenými mikroorganismy, například se streptodermou.

Antibiotika pro děti nejsou předepisována pro virová onemocnění, protože antimikrobiální látky nemohou zvládat viry. Mohou však způsobit vážné poškození zdraví dětí, pokud virová infekce, která „podkopává“ imunitu dítěte vstupuje do těla.

Antibiotika zhoršují situaci a ničí prospěšnou mikroflóru. Antibiotická léčba proto není nutná pro:

• Chřipka (všechny kmeny).
• SARS (s adenovirovými a rotavirovými infekcemi, včetně).
• ARI způsobené virem.
• Další nemoci, které se staly původci virů (rubeola, herpes, plané neštovice, mononukleóza atd.)

Lékař zjistí antibakteriální léky, pokud zjistí známky bakteriální infekce. Analýzy to mohou spolehlivě potvrdit, bakteriologické laboratoře však nejsou na každé klinice a doba provedení těchto studií je dlouhá - od 10 do 14 dnů. Lékař a rodiče obvykle nemají tolik čekací doby a dítě má předepsáno širokospektrální antibiotika.

Musím hned říci, že myšlení a kompetentní lékař urychlí předepisování antibiotik dětem ne při každé bakteriální infekci. Pokud je lékař přesvědčen, že odolnost omrvinky je schopna se s infekcí vyrovnat sama, předepíše pouze symptomatickou léčbu. Konec konců, antibiotika nejsou sladké vitamíny a rovnováha přínosů a škod způsobených jejich užíváním je v křehké rovnováze a někdy převažuje nad jednou nebo druhou stranou.

Nejčastěji se předepisují antibiotika pro děti:

• Při vysokých teplotách nad 39 stupňů au dětí do 1 roku věku nad 38 stupňů. Předpoklad - teplo nevypne asi tři dny.
• S bronchitida (jeho bakteriální formy).
• S sinus (zejména s hnisavým, stejně jako sinusitidou s těžkým onemocněním).
• S adenoidy (antibiotika budou potřebná pro bakteriální adenoidy).
• S otitis (obzvláště často s vnitřním otitis a hojným hnisavým výbojem).
• S mandlí.
• S černým kašlem.
• S pneumonií (pokud je prokázána její bakteriální povaha).
• S meningitidou.
• V případě vážného poškození střevní infekcezpůsobené pruty a bakteriemi.
• S angina pectoris (ve své bakteriální formě s hnisavou tonzilitidou šarlatovou horečku), stejně jako u jiných ORL onemocnění (faryngitida, tracheitida, rhinofaryngitida atd.)
• S infekcemi močových cest a onemocněním ledvin (s bakteriální cystitidou, pyelonefritidou, glomerulonefritidou apod.)
• Se střevními infekcemi (nesouvisí s viry nebo otravou jídlem).
• V pooperačním období.

• Antibiotika musí být předepsána lékařem. Vlastní předpis a léčba jsou nepřijatelné. Od ledna 2017 v ruských lékárnách bez lékařského předpisu nejsou propuštěny. Toto rozhodnutí nebylo bezdůvodné: za posledních několik let rozšířený a nekontrolovaný příjem antibiotik zvýšil počet mikrobiálních kmenů, které jsou rezistentní vůči drogám. A farmaceutický průmysl nemá čas vytvořit proti nim nové léky.
• Je velmi důležité dodržovat předepsané dávkování léku. Nadměrné dávkování nebo redukce může způsobit předávkování nebo naopak - nedostatek požadovaného terapeutického účinku.
• Všechna antibiotika by měla být užívána vícekrát, tzn. při dodržení časového intervalu mezi užitím další dávky. To je způsobeno trváním účinku léku. Pro dosažení tohoto efektu musí být účinek na bakterie spojitý, a proto, jakmile skončí účinek předchozí části léčiva, je třeba vzít v úvahu následující účinky.
• Účinnost je hodnocena do 72 hodin od podání první dávky. Pokud během této doby nedojde ke zlepšení stavu dítěte, informujte o tom lékaře. Možná, že lék není vhodný pro dítě, pak lékař předepíše nový lék.

• Pokud během dne po podání první dávky antibiotika má dítě alergii - vyrážka, svědění, alergický kašel, rýma se objevila, problémy se stolicí začaly, měli byste přestat užívat lék, informovat lékaře. Změní lék.
• Při zlepšování blahobytu dítěte není možné antibiotika sama o sobě zrušit Pozitivní změny byly možné díky tomu, že léčivo bylo schopno zničit většinu patogenních bakterií. Živé patogeny však zůstanou v těle. Pokud zrušíte léčbu, vytvoří se závislost a rezistence vůči antibakteriálnímu léku. Příště lékař bude muset předepsat dítě silnější nástroj s více vedlejších účinků a dražší za cenu. Předepsaný průběh, obvykle od 7 do 14 dnů, by měl být proveden do konce.
• Návod k použití každého léku přesně udává, jak má být užíván. Někteří lidé pijí před jídlem, jiní - včas, a jiní - pár hodin po jídle. To je dáno vlastnostmi absorpce látky. Nebuďte líní a přečtěte si pokyny až do konce. To je důležité.
• Nelze kombinovat antipyretika s antibiotiky. I při vysokých teplotách.Faktem je, že horečka je dalším ukazatelem účinnosti léčby antibiotiky. Pokud je vše provedeno a zvoleno správně, teplota začne klesat do jednoho dne po zahájení příjmu. Antipyretika mohou narušit léčebný vzor.
• Při užívání antibiotik v těle je narušena rovnováha přátelských bakterií, které také zemřou během léčby antibiotiky. To může způsobit dysbiózu, drozd. Současně s antimikrobiálními prostředky pro prevenci nepříjemných následků je žádoucí užívat prebiotika a probiotika, která podporují střevní mikroflóru. Nejznámějšími léky, které překonávají dysbakteriózu, jsou Linex, Bifidumbacterin, Bifiform a další, měli byste také užívat Linex a další podobné léky podle dávkování a doporučení lékaře, spíše než spoléhat se na zkušené uživatele z Internetu. .

• Bude nutné přezkoumat jak dietu, tak dietu dítěte, aby střevní flóra mohla být obnovena co nejdříve. Při užívání antibiotik se nedoporučuje kyselé šťávy a ovoce, množství smažených a tukových potravin, které mohou poskytnout další stres na játra. Během bakteriální terapie musí být dítěti poskytnuto dostatečné pití, aby se urychlil proces odstraňování toxinů z těla. Toxiny vylučují patogenní bakterie. To otráví dítě. K pití nejsou vhodné sycené nápoje, mléko. Je lepší dát dětský čaj, bylinkový čaj, kompoty, želé, obyčejnou vodu.
• Pokud se v ústech vyskytuje drozd nebo stomatitida Doporučená lokální léčba antiseptiky s antimykotiky.
• Pokud se zvracení otevře nebo průjem po užití lékunebo naopak, zácpa začala, dítě si stěžuje na bolest břicha, má zvýšenou tvorbu plynu, to vše bude vyžadovat další léčbu. Nezapomeňte informovat lékaře o následcích. Udělá testy k odstranění jiných příčin nepříjemných symptomů a předepíše léčbu, která bude zahrnovat vitamíny, které jsou velmi vítané po antibiotikách, proti průjmům (nebo laxativech), lécích na normalizaci rovnováhy vody a soli a léků, které obnovují mikroflóru, jako např.Atsipol».

Nejčastější otázky a stížnosti související s léčbou:

• "Po injekci zůstane kus." To je buď kvůli nesprávnému podání antibiotika intramuskulárně dítěti, nebo samotnému antibiotiku. Existují léky, které musíte dítě píchnout pouze jednou týdně nebo dokonce jednou za měsíc. Mají dlouhý a silný účinek, ale v počáteční fázi se skutečně hromadí pod kůží, což může vysvětlit samotný účinek „rány“ po injekci. Zpravidla nemusíte s tím nic dělat, vyřeší se sám. Pokud se však problém obtěžuje, můžete si vytvořit jódový retikulum.
• "Existuje mnoho antibiotik, které je nejlepší?" Nejlepší lék pro vaše dítě je ten, který je pro něj vhodný pro určité onemocnění. Ani cena, ani recenze ostatních pacientů nemohou navigovat. To, co člověku pomohlo, nemůže pomáhat druhému. Co pít a zda to stojí za to používat antibiotika vůbec, jen váš lékař ví.
• "V lékárnách nejsou žádná antibiotika pro děti v sirupu." Opravdu ne. Protože v této formě nejsou vydávány. Rodiče často nazývají roztoky sirupů, které mohou být požity. Například mohou být získány, pokud jsou ředitelné dispergovatelné tablety („Flemoxin“) v malém množství vody. Nezaměňujte je se zavěšením!
• "Dítě vylévá prášky!" Obvykle nejsou chutné, takže v tomto chování není nic překvapivého. Aby nedošlo k vynechání dalšího příjmu léku, ne přesvědčit rozmarný pít pilulku, je lepší okamžitě začít dávat mu předepsané antibiotikum v suspenzi. Formulář je povolen pro novorozence a kojence.

• "Dítě má po užívání antibiotik hnědý jazyk." K tomuto účinku dochází po užívání antibiotik a po lécích na léčbu jater a žaludku. Podivná barva jazyka dítěte přechází sama po ukončení léčby.
• "Měla bych dát antibiotika s tavidlem?". Tok je jistým znakem hnisavého zánětlivého procesu v ústech, který začal. Samozřejmě, antibiotika ho mohou zastavit. Ale k odstranění příčiny tohoto zánětu je nepravděpodobné. Je lepší poslat dítě k zubnímu lékaři.
• "Jak připravit suspenzi?". Granule pro přípravu suspenzí nebo prášku pro suspenze se nejčastěji prodávají v lahvích se speciální značkou. Záleží jen na tom, zda potřebujete doplnit vychlazenou vařenou vodu, dobře protřepat a dát ji do místa určení. Suspenze třepání by měla být pokaždé před užitím tak, aby na dně láhve nebyl žádný sediment. Připravenou suspenzi je nutné uchovávat v chladničce po dobu nejvýše 15-25 dnů (pro každou přípravu vlastní trvanlivost).
• "Existují alternativní léčby bez injekcí a tablet?" Tam je. Pro onemocnění horních cest dýchacích, například, můžete se dostat vdechování s fluimutsilom. A s otitis media, kapky s antibiotiky pomůže v rané fázi. Lékař však tyto metody léčby často nedoporučuje jako základní, nýbrž ve formě doplňkových léčebných procedur na hlavní chod. Nejbezpečnější možností je poradit se s lékařem.
• "Je vhodné dětem předepsat antibiotika?" Ne vždy. Evgeny Komarovsky, pediatr respektovaný matkami, o tom často hodně mluví. Více než 90% všech nemocí u dětí je podle lékaře způsobeno viry. A antibiotika jsou nepraktická. Mohou být škodlivé a nebezpečné pro dítě. Pokud však lékař doporučuje zahájit léčbu antibiotiky, poslouchejte ji. Ostatně zbylých 10% nemocí může mít za následek spíše smutné komplikace, pokud nedáte dítěti takový lék včas.

Na druhém konci - jmenování takových drog "jen pro případ". Lékaři, zajištění, okamžitě připsány antibiotika. To se děje proto, aby se právně chránili před možnými právními nároky rodičů. Tato praxe je bohužel všudypřítomná a vede k tomu, že imunita dětí se oslabuje.

Pečující a pozorní rodiče se nemusí zapamatovat do komplexu a četných názvů léků, stačí se jen naučit - antibiotika by neměla být první pomoc. Mají mnoho kontraindikací. Levné prostředky nejsou vždy špatné a drahé nebudou vždy sloužit vašemu dítěti v dobrém postavení. Experimentování s vlastními dětmi je zločinem proti budoucnosti. Uložit pro vaše drobky hlavní hodnotu, jako je zdraví.

V následujícím videu, populární dětský lékař Komarovsky vypráví podrobně o antibiotikách, co jsou pro a kdy jsou používány.

Viz také program "Live Healthy", ve kterém je vše podrobně popsáno.