Mám dávat antibiotika pro střevní infekce u dětí?
Střevní infekce jsou nepříjemnou realitou. Častěji toto onemocnění postihuje děti, nikoli dospělé, a jako epidemie pokrývá velké skupiny dětí (celé skupiny v mateřské škole nebo týmy v dětských zdravotnických táborech). To je známé a srozumitelné všem rodičům, jejichž děti navštěvují předškolní a školní instituce. Intestinální infekce u dítěte je mnohem závažnější než u dospělých. Kromě toho, že je plná dehydratace a dokonce i smrt pro dítě.
Mnoho rodičů, kteří se potýkají s takovým problémem u dítěte, se ptá, zda je možné užívat antibiotika pro střevní infekce. Chcete-li odpovědět, musíte pochopit, že střevní infekce není jen jedno specifické onemocnění, je to několik zcela odlišných diagnóz. A také je třeba s nimi zacházet odlišně.
Potřebuji antibiotika?
Antibiotika pro střevní infekce jsou předepsány, pokud je patogenem bakterie. Pokud je příčinou virus nebo otrava jídlem, antibiotika nejsou nutná. Nemají nejen pomoci vyrovnat se s nemocí, ale mohou vážně poškodit.
Antibiotika, která nejsou schopna zničit virus během rotavirové nebo enterovirové infekce, budou spíše rychle „zabíjet“ prospěšnou střevní mikroflóru a tělo strouhanky ztratí poslední „obránce“ během virové infekce. průjem a zvracení. Závažná intoxikace a dehydratace po průjmu a zvracení mohou být fatální, zejména u malých dětí.
Bakteriální střevní infekce, nebo jak to je také nazýváno, “špinavé ruce nemoci” se vyvíjí když baktérie jsou vloženy do těla dítěte. Je to způsobeno především nemytýma rukama, špinavou zeleninou, nevhodnou pro pitnou vodu a také kontaktem dítěte s nakaženými lidmi nebo zvířaty. Uvažuje se o bakteriích úplavice, bacillus modrý, salmonelóza, cholera, tyfus, botulismus.
Střevní infekce způsobená virem je známým rotavirus, adenovirus a enterovirus všem rodičům. Nejčastěji se jedná o sezónní choroby a na podzim a na jaře napadají děti.
Otrava jídlem se nejčastěji vyskytuje v létě, kdy se potraviny rychle zhoršují v důsledku horkého počasí.
Pokud má dítě průjem, těžce se potí, vrhá ho do horečky, začne zvracet a ve stolici velké množství hlenu a dokonce i nečistoty v krvi - to vše ukazuje na přítomnost bakteriální infekce střeva a problém antibiotik je poměrně racionální.
Indikace
Typicky, léčba střevních infekcí nezačíná okamžitě, ale po stanovení typu a rodiny patogenu. Ale i když testy potvrdí, že nemoc je bakteriálního původu, ne všechny případy, lékař předepíše dětem antibiotika.
Mírné formy střevní infekce nepotřebují silné antibakteriální léky, s menšími poruchami může dětská imunita snadno zvládnout léčbu založenou na protizánětlivých a antiemetických látkách.
Podle statistik lékař předepisuje antibiotika pro střevní onemocnění v každém pátém případě (asi 20% z celkového počtu dětí s bakteriální infekcí potřebuje silnou antibiotickou léčbu).
Antibiotika jsou nezbytná v následujících případech:
- Infekce těžkého kurzu. Jsou to úplavice, tyfus, salmonelóza, cholera atd.
- S obtížným průběhem infekce. Například u tekuté stolice častěji 10krát denně ve věku 3 let.Pokud jsou dospělým předepsána antibiotická léčba ve vážném stavu, pak jsou antibiotika dětem prokázána již s mírnou závažností onemocnění.
- Pokud má dítě krev ve výkalech. To je známkou střevního zánětu. A bez antibiotik nelze takový zánět vyléčit.
- Se stavem imunodeficience dítěte.
- Pokud má dítě v těle nádor.
Léčba
Léčba antibiotiky pro střevní infekce bude určitě složitá. Lékaři používají stejný přístup k virovým infekcím, budete také předepisovat komplex léků pro rotavirus.
Lékař může vedle léčby antibiotiky předepsat antiemetická, protiprůjmová léčiva, stejně jako prostředky k normalizaci rovnováhy vody a soli v těle, aby se zabránilo dehydrataci, například, “\ tRegidron».
Kromě toho, v léčbě střevních infekcí, bude lékař určitě doporučit, aby dítě bakteriofágy.Baktisubtil"," Hilak forte "," Laktulóza ","Bifidumbacterin"," Laktiale "obnovit přirozenou ochranu střev a prevenci dysbiózy.
Seznam léků
Nejúčinnější "bojovníci" s mikroorganismy - původci střevních onemocnění jsou antibiotika cefalosporinové skupiny. Lékaři však předepisují tetracykliny (děti starší 8 let) nebo peniciliny, a pokud nemají požadovaný účinek, pak jdou do "těžkého dělostřelectva" - cefalosporinů.
Antibiotika - tetracykliny pro léčbu střevních infekcí:
- "Doksal". Antibiotikum, které účinně zvládá střevní mikroby různého původu. Tento lék je však kontraindikován u dětí mladších 8 let, protože vytváří specifické chemické sloučeniny, které jsou „uloženy“ v kostře dítěte a ve sklovině stále tvořících zubů. Děti od 9 do 12 let (za předpokladu, že jejich váha nepřesahuje 45 kilogramů) mají předepsanou denní dávku 4 mg. na kilogram tělesné hmotnosti v první den nemoci, a pak 2 mg. na kilogram hmotnosti (dvě denní dávky). Lék je dostupný ve formě tablet, kapslí a forem pro injekce. U těžkých střevních infekcí je antibiotikum předepisováno přesně v injekcích, ale pak se doporučuje přejít na tabletové formy.
- "Tetradox". Antibiotikum vyrobené v kapslích. Tento přípravek je kontraindikován u dětí mladších 9 let. Dávkování "Tetradoxu" je určeno lékařem přísně individuálně, s ohledem na věk dítěte, jeho tělesnou hmotnost a závažnost onemocnění.
- "Vibramycin". Antibiotikum, které se také nedoporučuje pro děti do 8 let. Dávkovací režim a dávky tohoto léčiva jsou stejné jako dávkování v Doksalu.
Antibiotika - peniciliny pro léčbu střevních infekcí:
- «Ampicilin». Antibiotikum je předepisováno dětem od 1 měsíce. Pokud je infekce dítěte velmi závažná, lékař doporučí individuální dávku léku v rozmezí od 50 do 100 mg. na kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Výsledná částka bude muset být rozdělena na několik stejných recepcí denně. Pokud váha dítěte překročila 20 kg - může použít dávku pro dospělé (od 250 do 500 mg denně.
- "Monomitsin". Antibiotikum, které se dokáže vyrovnat s většinou gram-pozitivních a gram-negativních bakterií, včetně těch, které jsou rezistentní vůči kyselinám. Bez toho, aby umírali v žaludku, "dostanou" do střeva. U dětí je lék předepsán ve výši 4-5 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Celková denní dávka je rozdělena do 3 dávek. Nedoporučuje se pro děti do jednoho roku.
Antibiotika - cefalosporiny pro léčbu střevních infekcí:
- „Klaforan“. Antibiotikum třetí generace. Nedoporučuje se pro děti do 2,5 roku. Děti, jejichž hmotnost nedosáhla 50 kilogramů, dostávají injekce v dávce 50-100 mg na kilogram hmotnosti každých 6-8 hodin. U těžkých infekcí může lékař zvýšit dávku o polovinu. U dětí s hmotností nad 50 kg je dávkování stejné jako u dospělých.
- Cefabol. Silné antibiotikum s poměrně rozsáhlým seznamem vedlejších účinků.Výrobci nedoporučují dávat dětem mladším 2,5 let, ale pediatrie vyvinula praxi používání „Cefbol“ u dětí od 1 měsíce, pokud jejich stav vyžaduje urgentní a silnou antibakteriální terapii. U dětí od 1 měsíce. až 12 let, denní dávka je od 50 do 180 mg na kilogram hmotnosti. Lék se podává v injekcích 4-6 krát denně. U dětí s hmotností nad 50 kg je dávkování podle schématu dospělého.
- "Rocephim". Antibiotikum třetí generace. Novorozenci dávají jednou denně 20-50 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Kojenci, děti ve věku 2 let a děti starší (do 12 let), lékař předepíše jednotlivou dávku v rozmezí od 20 do 80 mg. lék na každý kilogram hmotnosti dítěte jednou denně. Teenageři starší 12 let, lék může být také užíván 1 krát denně, 1-2 g (podle uvážení lékaře).
- «Ceftriaxon». Toto antibakteriální léčivo by mělo být používáno s velkou opatrností při léčbě předčasně narozených dětí. Je lepší, když se takové ošetření provádí v nemocnici pod dohledem lékaře. Lék má své výhody i nevýhody. Výhodou je, že ji mohou užívat děti jakéhokoliv věku pouze jednou denně. Mínus je, že ani v tabletách, ani v suspenzi "Ceftriaxon" není k dispozici. Jsou možné pouze injekce. Děti od 12 let - 1-2 gramy. lék. Novorozence drobky až 2 týdny maximální dávka je 20-50 mg. pro každý kilogram hmotnosti. Děti do 12 let denní dávka 20 až 75 mg na kilogram tělesné hmotnosti.
Jiná antibiotika pro léčbu střevních infekcí:
- «Furazolidon». Antibiotikum představující rodinu nitrofuranu. K dispozici ve formě tablet, granulí pro suspenzi a prášků. Kontraindikován u dětí mladších než 1 rok. Obvykle předepsáno v dávce 10 mg. Pro každý kilogram hmotnosti dítěte se přijaté množství dělí na 4 dávky denně. Děti doporučované ve formě suspenze.
- «Ersefuril». Dalším antibiotikem je nitrofuran. Děti od 1 měsíce dávají drogu dvakrát nebo třikrát denně, 100 mg. Děti od 2,5 roku věku a mladiství do 14 let mají předepsáno 100 mg. třikrát denně. Adolescenti 14 a starší užívají 200 mg ve 4 dávkách (každých šest hodin). Drogová adolescenti mohou být podáváni v kapslích a děti ve formě 4% suspenze.
- "Intrix". Toto antibiotikum, syntetizované ve Francii relativně nedávno, nemá žádné účinné látky. Antibiotikum je dostupné v kapslích. Výrobci tvrdí, že tento lék je kontraindikován u dětí mladších 14 let, avšak pediatrové používají k léčbě střevních infekcí „Intetrix“, nicméně dávka je pro každé dítě stanovena individuálně. Po 2 letech, ve 4 letech nebo po 7 letech bude jedna dávka odlišná.
- «Ftalazol». Toto je skutečná „dlouhá játra“ mezi střevními antibiotiky. Léčili se pro takové nemoci více než půl století. Moderní pediatrové tvrdí, že není třeba dávat Ftalazol dětem mladším 3 let, zejména proto, že se nyní objevilo mnoho nových a účinnějších antibiotik. Všichni odborníci se však shodují na tom, že "dobrý starý" Ftalazol je pro děti zcela bezpečný. Denní dávka antibiotik pro děti do 3 let je -0,2 gramu na kilogram tělesné hmotnosti, děti starší 6 let mohou být podávány 0,4-0,8 g. na kilogram hmotnosti. Antibiotika jsou dostupná pouze v tabletkách.
- "Biseptol". Toto antibiotikum je dostupné ve formě tablet, injekčních prášků a suspenzí nebo v připraveném roztoku pro orální podání. Lék lze podávat dětem od jednoho a půl měsíce, děti mohou dostávat 5 ml suspenze nebo připravený roztok jednou denně. Školáci do 12 let dávají 460-480 mg dvakrát denně.
Také může být jmenován lékař.Azithromycin», «KlarithromycinNebo relativně mladý lék "Lekor".
Obecná pravidla pro léčbu antibiotik gastrointestinálních infekcí u dětí:
- Průměrná doba léčby je 3 až 14 dnů. Lékař určí délku léčby v každém případě na základě závažnosti symptomů, diagnózy a věku dítěte. Když dojde ke zlepšení, není vhodné snížit dávku sami nebo přestat užívat lék vůbec.Přeživší bakterie se stanou rezistentními vůči tomuto typu antibiotik. A příště bude těžké najít účinný lék.
- Při léčbě antibiotiky musí dítě vyhovět dietapití více tekutiny.
Dozvíte se o střevní infekci sledováním videa Dr. Komarovského: