Antibiotika pro otitis u dětí

Zánět ucha je velmi nepříjemné a spokojené nebezpečné onemocnění, které každé dítě mělo alespoň jednou v životě. Otitis podle lékařských statistik je z hlediska četnosti na čtvrtém místě. Před nimi - pouze virové infekce (chřipka a. \ T ARVI), a ORL onemocnění - bronchitida a bolest v krku.

Pediatři říkají, že každý pátý malý Rus trpí otitis v období epidemie. Riziko - děti jakéhokoliv věku, ale častěji než ostatní, postihuje děti mladší 3 let. To je dáno charakteristikou struktury dětského ucha (nejednoznačná tvorba zvukovodu) a „uvolnění“ sliznic v dětství.

Otitida je vnější, střední a lokalizovaná ve vnitřním uchu. A jejich stádia sahají od mírné až střední až akutní a katarální. To je to, v závislosti na stadiu nemoci, bude rozhodnuto o otázce jmenování antibiotika pro dítě.

Příznaky otitis jsou snadno rozpoznatelné. Dítě si stěžuje na střelbu nebo ostrou bolest v uchu, bolest hlavy. Teplota dítěte může vzrůst, sluch je snížen a hnisavý otitis, specifická tekutina s příměsí hnisu je vylučována z ucha.

Je třeba poznamenat, že pouze 10-11% dětí s otitis media potřebuje antibakteriální terapii. To se týká především případů hnisavého otitis. Pokud zjistíte příznaky otitis, není nutné řešit problém léčby sami, vzít dítě k lékaři. Pokud lékař při vyšetření nenajde známky přítomnosti viru v těle (rýma, vysoká horečka, suchý kašel atd.), Může u dítěte navrhnout otitis media bakteriální etiologie. A pak bude otázka o užívání antibiotik.

V dalším videu vám Dr. Komarovsky řekne, kdy je nutné použít antibiotika k léčbě otitidy.

• Děti, které překročily věk 2 let s mírným a středně závažným zánětem středního ucha. První dva dny se lékař pokusí léčit zánět středního ucha alternativním způsobem - doporučí léky proti bolesti (Panadol, Nurofen atd.), vasokonstrikční nosní kapky, stejně jako vám, jak udělat oteplování alkohol komprimovat. Po několika dnech bude zřejmé, kam jít dál. Pokud se imunita omrvinky vyrovná s infekcí, dojde k úlevě od příznaků otitis. Pokud ne, stojí za to uvažovat o antibiotikách.
• Děti, jejichž otitis se staly komplikací virové infekce (chřipky nebo ARVI). Je to všechno docela jednoduché. Antibiotika jsou účinná pouze proti bakteriím. Viry se na ně nevztahují. Antibiotikum nepomůže, ale může poškodit dítě.
• Děti starší 2 let, které nemají horečku a středně těžkou tíru, také nepotřebují antibiotikum, aby neměly imunosupresivní účinek na rostoucí tělo. Jinými slovy, takové dítě se může s infekcí snadno vyrovnat pomocí vlastního obranného systému.

• V případech, kdy je otitis diagnostikována u novorozence a dítěte mladšího 2 let.
• Pokud tělesná teplota strouhanek stoupne nad 39 stupňů a trvá déle než 2 dny.
• Když vizuální kontrola potvrdí přítomnost hnisu v uchu.
• Pokud má dítě viditelné známky závažné intoxikace.

Nejčastějším „viníkem“ otitis media v dětství jsou známé ze školního kurzu biologie stafylokoků a hemofilních bacilů. Antibiotika z rodiny penicilinu, jak ukázaly nedávné lékařské studie, jsou bohužel neúčinné proti škůdcům, kteří způsobují zánět ucha. Mohou však léčit mírné formy onemocnění. Kromě toho, relativně "měkké" a "jemné" penicilinové přípravky budou vynikajícím začátkem terapie. Pokud během několika dnů nedojde k úlevě, pediatr nebo ORL lékař změní antibiotikum na jiné.

Pro léčbu akutní formy onemocnění a katarální otitis se zpravidla používají antibiotika cefalosporinového typu a makrolidy. Jsou silnější, většina bakterií jim nemůže odporovat. Seznam vedlejších účinků a kontraindikací pro tyto fondy je však mnohem širší.

• «Amoxicilin». Antibiotikum skupiny penicilinu, které se široce používá při léčbě akutního otitis media. Novorozencům a dětem do 5 let se doporučuje používat antibiotika ve vhodné suspenzní formě. Od 7 let - v tabletkách, dospívajících od 12 let - v kapslích.

• "Unidox Solutab". Antibiotikum tetracyklin, který pomáhá při léčbě všech forem otitis. V lékárnách se prodává ve formě rozpouštěcích tablet. Přípravek není předáván dětem mladším 8 let. Obecně platí, že pediatrové "nelíbí" tetracyklinů vzhledem k množství vedlejších účinků.

• Augmentin. Tento lék na penicilin se osvědčil jako léčba zánětu středního ucha. Pro léčbu otitidy používejte vyšší dávky tohoto antibiotika. Pro děti fit tvaru suspenzí, který může být připraven z pelet zakoupených v lékárně. Pro děti seniorského věku - pilulky. "Augmentin" lékař může předepsat a injekci pacientovi jakéhokoliv věku, pokud to považuje za nezbytné.

• «Klarithromycin». Antibiotikum - polosyntetický makrolid. Lékaři předepisují tento lék pro různé formy otitis. Pro děti od 6 do 7 let lze lék podávat v tabletách po 12 letech v kapslích. Neexistuje žádná jiná forma uvolňování klarithromycinu. Dávka antibiotika dítěte je vypočítána lékařem s ohledem na věk a hmotnost dítěte, jakož i na stadium a rysy onemocnění.

• «Azithromycin». Antibiotický makrolid, který je často předepisován dětem se zánětem středního ucha a exacerbacemi chronických onemocnění. Je dostupný ve formě tobolek a tablet. Nedoporučuje se pro děti do 12 let.

• «Shrnuto». Toto makrolidové azalidové antibiotikum je také poměrně běžným prostředkem pro léčbu zaníceného středního ucha. Přípravek je předepsán, pokud má dítě již 6 měsíců. Antibiotikum může být použito v suspenzi, ve formě tablet nebo v kapslích. Někdy lékaři doporučují "Sumamed" injekce.

• «Suprax». Cefalosporinová antibakteriální látka je předepisována v kapslích nebo suspenzích pro léčbu otitis, hlavně akutní nebo střední formy onemocnění pro děti od narození. Léky by však měly být podávány s maximální opatrností až do šesti měsíců, je to lepší - v nemocnici pod dohledem specialistů.

• «Klacid». Docela známé antibiotikum z rodiny makrolidů. Často se doporučuje k léčbě všech forem zánětu sluchu. Existující lékárenské formy antibiotika dávají volnou ruku jak lékařům, tak rodičům. Léčivo může být podáno dítěti ve formě suspenze, v tabletách, stejně jako injekčně intramuskulárně nebo intravenózně. Dávku vypočítá lékař, rozhoduje, zda je použití přípravku Klacid vhodné pro děti mladší 1 let.

• «Ceftriaxon». Antibiotická skupina cefalosporinů třetí generace. Léčivo je důležité při komplexních formách onemocnění, kdy je nutná okamžitá antibakteriální terapie. U komplikovaných hnisavých zánětů středního ucha bude přípravek předepisován ve formě injekcí. Lék se podává dětem od narození s přísným dodržováním dávkování.

• «Cefazolin». První generace cefalosporinu. Je k dispozici pouze ve formě prášků pro přípravu injekcí, a proto může lékař předepsat dítě, pokud je zánět středního ucha zanedbaný nebo hnisavý, stejně jako v případech závažného průběhu jiných forem onemocnění. Lék je předepsán dětem od 1 měsíce věku.

• "CEFIPHIM". Ve výjimečných případech je předepisováno cefalosporinové antibiotikum čtvrté generace. Pokud je otitis těžká, jiná antibiotika nepomohla. Jedinou formou uvolňování je sušina pro následnou přípravu infuzí (injekce). Toto je silné antibiotikum s velkým seznamem vedlejších účinků. Novorozenci a kojenci, lék se obvykle podává v nemocnici pod dohledem lékařů.

• Cefuroxime Axetil. Cefalosporin druhé generace se osvědčil při léčbě ORL onemocnění, včetně otitis. Je k dispozici ve dvou formách: sušina pro injekce a tablety. Přípravek lze aplikovat na novorozence a děti do 1 roku věku (injekce). Děti od 5 do 6 let mají možnost užívat lékovou formu léku.

• Omnitzef. Jedná se o lék třetí generace cefalosporinu, který je předepisován pro většinu forem otitis. Lék na policích lékárníků existuje ve formě sušiny pro následné ředění pro injekce a v tabletách. Lék je kontraindikován drobky do šesti měsíců.

Pokud je zánět středního ucha relativně lehký, můžete se bez injekcí a suspenzí. Antibiotika, která působí lokálně, pomohou. S komplexními formami onemocnění, stejně jako s intenzivní, silnou earache, mohou být kapky dobrým doplňkem k hlavní léčbě předepsané lékařem. Pokud jde o antibiotické produkty, obvykle se předepisují následující léky:

• «Kandiotika». Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje antibiotikum (chloramfenikol) a hormon. Léčivo významně zmírňuje stav dítěte s vnějším zánětem v akutní formě, se zánětem středního ucha a také s exacerbací projevů chronického onemocnění. Droga se spouští do uší po dobu 4-5 kapek čtyřikrát denně. Průměrný průběh léčby je od týdne do deseti dnů. "Kandiotičtí" výrobci nedoporučují užívání dětí mladších šesti let.

• "Kapky"Anauran». Roztok obsahuje dvě antibiotika a lidokain, který rychle zmírňuje silnou bolest.Tento přípravek se doporučuje k instilaci akutního zánětu a chronického onemocnění vnějšího ucha, stejně jako akutního stadia otitis media. Roztok vložte do ucha speciálním dávkovačem pipety čtyřikrát denně, dvě nebo tři kapky do bolavého ucha. Nedoporučuje se používat "Anauran" déle než týden. Pokud dítě ještě není 1 rok staré, musí být kapky používány s maximální opatrností, aby nedošlo k alergické reakci.

• «Otofa». Antibiotické kapky bez příměsí jiných složek. V jádru je riphamycin, poměrně účinné antibiotikum. Roztok pomáhá při zánětu vnějšího ucha, je také předepisován dětem v případě diagnózy akutní formy zánětu středního ucha, v případě chronického onemocnění, i když je membrána poškozena. Kromě toho se nástroj ukázal z nejlepší strany při léčbě zánětu středního ucha, který se proměnil v chronickou formu. Lék se instiluje 2-3 kapky třikrát denně. Celková doba užívání přípravku „Otofa“ by neměla překročit jeden týden.

• "Normové". Ušní lékařství s antibiotikem z rodiny fluorchinolonů norfloxacinu. Tento lék může být předepsán pro vnější zánět sluchu, stejně jako akutní a chronické formy. Při komplexním průběhu onemocnění se předepisují 1-2 kapky v intervalech dvou hodin. Při mírném a mírném onemocnění - 2 kapky čtyřikrát denně. Lék je kontraindikován u dětí do 15 let.

• "Levomitsetinovy ​​alkohol." Roztok chloramfenikolu se obvykle používá při léčbě hnisavého otitis. Je nutné kapat 1-3 kapky denně, vstřikování vaty navlhčené v roztoku do bolavého ucha funguje dobře. Postupy s chloramfenikolovým alkoholem mohou být prováděny denně, ne déle než sedm dní.

• "Sofradex". Baktericidní lék - aminoglykosid framycetin, umístěný v kapkách, velmi rychle a účinně působí s vnějším otitis. Doporučuje se užívat čtyřikrát denně, 3 kapky do postiženého ucha. Na postiženém místě ušního boltce můžete také vyrobit bavlněné mléko s „Sofradex“. „Sofradex“ by neměl být podáván dětem, pro děti do 4 let by měl být lék podáván s velkou opatrností.

Další kapky v uchu:

• «Otipaks». Kapky, které jsou vynikající léky proti bolesti a snižují šíření zánětlivého procesu. Jsou široce používány při akutním zánětu středního ucha a v zánětu středního ucha, které se staly komplikací předchozího virového onemocnění (chřipka, ARVI). Dávkování - 2-4 kapky čtyřikrát denně. Mohou být použity při léčbě dětí jakéhokoliv věku, od narození. Maximální doba užívání léku je 10 dní.

• «Otinum». Jedná se o protizánětlivé kapky. Jejich lékař doporučí dětem s diagnózou otitis media a otitis externa. Dávka je 3-4 kapky v bolavém uchu čtyřikrát denně. Průměrný kurz je od týdne do 10 dnů. Neexistuje žádná věková hranice.

Otitis v mírné formě může být vyléčen použitím masti. Ačkoli častěji se tato forma léku nepoužívá jako samostatný typ terapie, ale jako vynikající doplněk k dalším komplexním lékařským předpisům.

• «Levomekol». Kombinovaná mast obsahující antibiotikum a protizánětlivé léčivo. Mast "ležela" v bolavém uchu s vatovým tamponem nebo tamponem. Za den se doporučuje provést tento postup 2-3 krát.

• Flucinar. Masti, která neobsahuje antibiotika, ale má silný protizánětlivý účinek. Turunda s takovým lékem může být zadána do ucha několikrát denně. Masti by se neměly podávat dětem do 2 let.

• S hnisavou formou nehřívejte ucho. To vyvolává rychlejší reprodukci patogenních bakterií.
• Nemůžete nezávisle měnit dávkování léku a dobu trvání léčby antibiotiky. Při otitidě je průměrný průběh obvykle 5-7 dnů.
• Účinnost antibiotika by měla být vyhodnocena do 2-3 dnů po zahájení jeho příjmu. Obvykle stačí 72 hodin na pochopení, zda je pro dítě snazší. Pokud ne, je třeba antibiotikum nahradit jiným. To může udělat pouze lékař.
• Při instalování kapek do nemocných uší se ujistěte, že je lék těsně nad pokojovou teplotou (stačí zahřát lahvičku v ruce), doporučuje se očistit ušnice od síry a hnisavých sekretů. Pro tento vhodný roztok furatsilina.
• Sledujte dobu použitelnosti léků v domácí lékárničce. Mějte na paměti, že kapky a masti mají kratší životnost než tablety a tobolky. Hotová suspenze antibiotika nemůže být skladována déle než 14-24 dnů.

V dalším videu Elena Malysheva a její kolegové budou hovořit o příznacích otitidy a o tom, jak tuto nepříjemnou chorobu léčit.