Antihistaminika pro děti
Počet dětí trpících alergiemi v jednom nebo druhém stupni za poslední dvě desetiletí vzrostl o 8krát. Vzácné dítě nezjistí známky alergické reakce na konkrétní patogen. Některé od narození reagují s onemocněním na určité potraviny, jiné na kosmetické výrobky, v téměř 30% případů mají děti alergie na léky a pollinózu (reakce na kvetení a pyl).
Někdy jsou děti alergické na několik faktorů najednou, včetně domácího prachu, zvířat. Lékaři jsou stále více nuceni konstatovat, že děti se někdy rodí s predispozicí k nezdravé reakci na alergen.
Samozřejmě je nejlepší chránit dítě před produktem nebo faktorem, který ho nepříznivě ovlivňuje, ale to bohužel není vždy možné. Je velmi snadné odstranit produkty škodlivé pro dítě z menu, vyloučit kočku nebo psa pobyt v domě, ale nemůžete připravit dítě o možnost chodit, i když je alergický na jarní kvetení!
Pomoci rodičům a lékařům přicházejí moderní antialergické léky pro děti. Jak si vybrat lék? Co bych měl hledat?
Zveme vás k prohlídce webináře předního alergologa-imunologa o dětských alergiích a příčinách.
Jak se chovat?
Antihistaminika by neměla být považována za „magickou pilulku“, neléčí příčiny alergií, ale účinně zmírňují její příznaky, které mohou být pro dítě velmi bolestivé a nebezpečné. Účinek léků je založen na potlačení receptorů histaminu, které jsou příčinou exacerbace. Histamin je speciální neurotransmiter, má silný vliv na některé funkce těla, v důsledku čehož se vyvíjejí symptomy, které nazýváme jedno stručné slovo "alergie".
- Inhibice dýchacího centra, bronchospasmus, otok sliznic dýchacích cest.
- Změna stavu kůže (vyrážka, tvorba puchýřů, zarudnutí, svědění, podráždění).
- Poruchy žaludku a střev.
- Poruchy činnosti srdce a cév (zmatený rytmus, dilatace kapilár a větších cév).
Díky účinné látce alergické přípravky úspěšně potlačují aktivitu histaminu a zbavují dítě všech výše uvedených projevů.
Často jsou rodiče překvapeni, že vnímají skutečnost, že pediatrové takové léky předepisují, i když chybí alergické projevy, ale dítě má chřipkové nebo akutní respirační infekce. V tom není nic překvapivého. Antihistaminika jsou zahrnuta v komplexní léčbě virových infekcí, jsou předepisovány pro laryngitidu, adenoidy, vysokou horečku s SARS. Slouží jako záruka, že dítě nevyvine negativní reakci na jeden nebo druhý antivirový nebo protizánětlivý lék, nebo se alergie nevyskytnou na pozadí samotné choroby.
Druhy
Existuje mnoho antihistaminik, v každé lékárně vám lékárník nabídne výběr desítek jmen a dávkových forem. Rodiče by si však měli být vědomi toho, že hojnost značek neznamená širokou paletu akcí a mastí.Všechny finanční prostředky této skupiny jsou rozděleny do čtyř hlavních generací, protože základem konkrétního léčiva jsou čtyři hlavní účinné látky.
- Diphenhydramin, hifenidin a hydrofumarát klemastinu. Tyto látky jsou zahrnuty do "základu" léků z první generace antihistaminik. Zahrnuje známou "Diphenhydramin"," Clemastine ","Diazolin», «Tavegil», «Fancarol».
- Cetirizin hydrochlorid a dimetiden maleát jsou látky, které tvoří léky druhé generace. Patří mezi ně široce propagované "Claritin", Zodaku, "Cetrin", "Fististil" a další
- Třetí generace alergií je vylepšená verze první a druhé. Tyto léky jsou ušetřeny mnoha vedlejších účinků a toxicity. Patří mezi ně Telfast, Fexofast.
- Čtvrtá generace léků je ještě pokročilejší než první tři. To zahrnuje Xyzal a Glentset.
Kromě toho se antihistaminika dělí na hormonální a nehormonální. Ty vykazují hlavně protizánětlivé vlastnosti. Hormonální léky jsou častěji používány pro kožní alergie, pro atopickou dermatitidu a urtikárii. Obvykle existují ve formě mastí, gelů a krémů.
Dětské léky
Navzdory obrovskému výběru antihistaminik (v seznamu léčiv je jich asi 300) není snadné vybrat si lék pro dítě. Faktem je, že většina léků na alergie je určena pro dospělé, v extrémních případech pro adolescenty, kteří již dosáhli věku 12 let. Která droga je lepší zvolit pro novorozence, dítě, dítě do jednoho roku? Přesná odpověď na tuto otázku zná alergika.
Specialista by měl mít jasno v jakém typu alergenu má dítě reakci, proto lékař provede speciální testy, po kterých si vybere potřebný lék a předepíše potřebné dávkování.
Děti se obvykle snaží předepsat novou generaci léků (třetí nebo čtvrtá), protože první a druhá mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky (ospalost, potlačení aktivity, bolesti hlavy, změny krevního tlaku, respirační deprese).
Děti do věku lékařů nedoporučují antihistaminika, ale někdy to situace vyžaduje. Obvykle jsou takové prostředky pro nejmenší považovány za kapky „Fististil“ a roztok „Suprastinu“, stejně jako Zyrtec (od šesti měsíců).
Pokud jde o formu uvolnění, volba zde by měla být založena na přání minimalizovat škody. V případě mírných kožních reakcí lze použít pouze gel, krém nebo mast, ve vážnějším stavu je nutné použít tablety, kapsle, sirup, kapky pro vnitřní použití. Antihistaminika jsou různé - nosní kapky, oční kapky, rektální čípky. Podívejme se na nejoblíbenější nástroje v pediatrické praxi.
V tomto programu nám specialisté na alergie řeknou vše o dětských alergiích a poskytnou rodičům rady.
Diphenhydramin
To je nejjasnější představitel první generace alergických léků. To ovlivní mozkovou kůru, působit těžkou ospalost, tak tento lék je často mylně považován za prášky na spaní. NicméněDiphenhydramin"Často se používá pro tyto účely, stejně jako silný lék proti bolesti." K dispozici ve formě tablet různých dávek, gelu, tužek a injekčního roztoku.
Tento silný lék je kontraindikován u novorozenců a předčasně narozených dětí. U dětí od jednoho do dvou let lékař určí dávku, od 2 do 6 let, „počáteční dávka“ je 12 mg denně, maximální dávka je 22 mg. Děti od 6 do 12 let, maximální denní dávka nesmí překročit 50 mg. Děti do jednoho roku mohou užívat přípravek Dimedrol ve formě injekcí, ale pouze v situacích, kdy je nutné zachránit život dítěte.
Tento lék, bohatý na vedlejší účinky, může být předepsán pro těžkou kopřivku, pro vazomotorickou rýmu a dermatózu, doprovázený těžkým svěděním.Ve vzácných případech bude lék předepsán k léčbě nachlazení, mořské nemoci a Parkinsonovy nemoci.
Diazolin
I před 20 lety byly tímto onemocněním léčeny všechny nemoci našich babiček a matek. Děti byly dány "Diazolin"A z alergií a nachlazení, a tak, jen pro případ, teď se postoj k této droze poněkud změnil." Objevily se další moderní antihistaminika, ale Diazolin se stále používá v pediatrii. Nemá žádný sedativní účinek.Diphenhydramin„To mozek tak moc neovlivňuje
K dispozici ve formě tablet a kulatých malých dražé. Speciální dětský formulář neexistuje. Lék pomáhá hodně se sezónní alergickou rýmou a podobným kašlem. Může být předepsán pro kopřivku, plané neštovice (jako součást komplexní terapie), zánět spojivek způsobený dráždivými látkami - pyly, domácí chemikálie, jiné alergeny.
Tento nástroj lze použít pro děti, které již dosáhly věku 2 let. Až 5 let, maximální denní dávka "Diazolin" - 150 mg. Děti od 5 do 10 let dostávají maximálně 200 mg denně. Děti nad 10 let, stejně jako dospělí, mohou užívat až 300 mg.
Tavegil
To je také první generace droga, ale to nemá hypnotický účinek, ačkoli seznam vedlejších účinků je docela velký. To je předepsáno poměrně často, protože to je vynikající prostředek pro sennou rýmu, kopřivku, svědění dermatózy. "TavegilPomáhá při alergiích na léky a také odstraňuje reakci na bodnutí hmyzem.
K dispozici v různých formách, ale pouze Tavegil sirup a lék v injekčním roztoku jsou ideální pro děti. Tablety předepsané vzácně. Sirup dává lžičku dvakrát denně. Injekce se podávají podle pokynů lékaře i dvakrát denně. Tento lék nelze použít při léčbě dětí mladších než 1 rok, zákaz užívání tablet se vztahuje na šest let.
Suprastin
Snad nejznámější lék na alergie v naší zemi. Jedná se o první generaci antihistaminika, která má kromě účinné kontroly histaminu antiemetický účinek. Často jsou určeny dětem s alergiemi na určité potraviny, zvířecí lupy, sezónní kvetení a pyl.
Suprastin se navíc doporučuje k dermatitidě a dermatózám způsobeným alergeny, s kousnutím hmyzem. Léky se podávají také u alergií neznámého původu a u dětí je tento stav poměrně běžný. K dispozici ve formě tablet a injekčního roztoku.
Lék lze použít u novorozenců a dětí prvního roku života pouze tak, jak je předepsáno lékařem. Všechny děti, bez výjimky, dávkování se vypočítá v závislosti na hmotnosti a věku. Průměrné adekvátní dávky jsou následující - od 1 roku do 6 let - jedna čtvrtina tablety třikrát, od 6 do 10 let, můžete dát dítě půl tablety. Desetiletí a starší dávají, stejně jako dospělí, 1 tabletu třikrát denně.
Loratadine
Lék druhé generace, který pomáhá rychle se vyrovnat s nepříjemným stavem s alergickou kongescí nosu, s reakcemi na kvetení, pyl, další léky. To je docela účinné u téměř všech typů alergií, a je také používán v léčbě bronchiálního astmatu jako pomocného léku.
Přípravek se vyrábí ve formě tablet a sirupu. Děti do 2 let se nedoporučují. Děti od 2 do 12 let mají předepsanou dávku 5 mg. Dospělí starší - dávka pro dospělé (10 mg). Děti s onemocněním ledvin a jater vyžadují snížené dávkování, které určí lékař na základě stavu pacienta.
Fancarol
Alergie první generace. K dispozici v tabletách různých dávek a ve formě velkoplošného prášku. K dispozici je speciální dětská forma tablet se značkou na obalu.I přes svou příslušnost k první generaci lék nezpůsobuje ospalost, nepotlačuje vědomí, nezpůsobuje letargii a zároveň působí rychle a poměrně účinně u téměř všech forem alergie, včetně Quinckeho edému.
Lék nelze vzít od narození, věková hranice stanovená výrobcem - 3 roky. Ve vzácných případech může lékař předepsat "Fancarol„A dva roky starý. Denní dávka pro dítě od 3 do 7 let je 20 mg (ve dvou dávkách) pro děti od 7 do 12 let - 30 mg (ve dvou dávkách). Nejčastěji je lék předepisován v práškové formě pro děti. Až sedm let, 10 mg dvakrát denně až 12 let, 10 mg třikrát denně.
Claritin
Tento lék třetí generace je často používán k úlevě od příznaků alergie v akutní fázi, někdy je předepisován jako preventivní opatření, například u dětí s bronchiálním astmatem. Lék nezpůsobuje ospalost a letargii, nevysychá sliznice (není pocit sucha v ústech).
Na policích lékáren "Claritin"Existují dvě formy - sirup a tablety." U dětí je preferována druhá forma. Věková hranice pro přijetí je 2 roky. Pokud dítě váží více než 30 kg, může mu být dáno 2 měřicí lžičky sirupu, pokud jeho tělesná hmotnost nestačí na 30 kilogramů, dostane jednu odměrku. Ve farmaceutickém balení je speciální lžička.
Tablety "Claritin" mohou být podávány dětem do 4 let. Někdy je lék předepsán lékařem a dětmi mladšími 2 let, ale to je spíše výjimka z pravidel a dávka bude mnohem nižší.
Tsetrin
Léky druhé generace, často používané pro sezónní a celoroční alergickou rýmu, s kašlem způsobeným vnějšími dráždivými látkami, s očním zánětem, otoky sliznic, s kožními projevy, včetně doprovázeného bolestivým svěděním.
Koupit "Cetrin" může být v pilulkách a sirupu. V kapkách drogy neexistuje. Od 2 do 6 let můžete podat 5 ml sirupu jednou, lépe večer, těsně před spaním. Od 6 let a starší bude jednorázová dávka 10 ml.
Zodaku
Lék druhé generace se úspěšně používá k léčbě různých alergických symptomů. K dispozici ve formě tablet, kapek a sirupu. Lék může být předepsán dětem od 1 roku ve formě kapek, 5 kapek, dvakrát. Lékaři mohou užívat tabletu s půl tabletou dvakrát denně pro děti od 6 let. Výrobci sirupů Zodak doporučují dětem od dvou let na 1 odměrku dvakrát a od 6 do 12 let - každé dvě lžíce.
Phenystyle
Tento lék první generace se používá pro alergie u dětí různého věku, včetně kojenců. Lék se vyrovná s nejčastějšími příznaky alergie. Na policích lékáren "Fenistil" je k dispozici ve formě kapek, tobolek a gelu pro vnější použití.
Gel používá se při bodnutí hmyzem, svědění, tvorbě puchýřů, dermatitidách, atopické dermatitidě, při menších popáleninách, stejně jako při zmírnění pocitů kůže u spalniček a planých neštovic.
Kapky povoleno pro děti od 1 měsíce. Do jednoho roku denní dávka ne více než 30 kapek, od roku do tří let - 45-50 kapek, od tří do dvanácti ne více než 65 kapek. Kapky mohou být také předepsány pro alergickou zánět spojivek, ale ne do očí, ale jako orální lék v kombinaci s protizánětlivými očními prostředky.
Prášky "Fenistil" může být dán pouze teenagerům od 12 let. Výrobci neukládají na používání gelu věková omezení, lze je aplikovat externě na děti všech věkových kategorií.
Telfast
Alergie třetí generace je dostupná pouze v tabletách. Přípravek by neměl být podáván dětem se srdečním, jaterním nebo ledvinovým onemocněním. Pediatři se snaží předepsat "Telfast" dětem mladším 12 let. Teenageři jsou povinni užívat 1 tabletu jednou denně před jídlem. Léčivý přípravek je účinný při pollinóze, alergické rýmě a kašli způsobené různými faktory.
Erius
Tento lék třetí generace je považován za jeden z nejbezpečnějších léků na alergie. K dispozici ve formě tablet a sirupu. Pediatři předepisují "Erius" dětem od 1 roku v tekuté formě, 2,5 ml jednou denně. Od 5 do 12 let - 5 ml, pro starší adolescenty - 10 ml. Lékaři často doporučují užívat dávku "Erius" před očkováním proti papilomaviru.
Glenzet
Antihistaminikum čtvrté generace léků, které lékárníci přinášeli téměř na maximum, a negativní vedlejší účinky charakteristické pro většinu antialergenních léků, byly schopny minimalizovat.
Lék je předáván dětem od šesti let, je k dispozici výhradně v tabletách. Dávkování je velmi jednoduché a nezávisí na věku. Jedná se o 1 tabletu jednou denně. Charakteristickým rysem této drogy je, že výrobci nevykazují doporučený průběh léčby. Můžete pít „Gletset“, dokud příznaky alergie nezmizí a nezačnou znovu pít, pokud se objeví příznaky.
Obecná doporučení
- Neporušujte předepsané dávkování antihistaminik. Toto je velmi důležité pravidlo, protože děti mohou během předávkování pociťovat hysterii, nervové poruchy, hypercitlivost a hyper mobility, respirační a srdeční poruchy. V případě předávkování léky první generace, smysly mohou trpět, například, sluch může klesat, řada léků s předávkováním může vést ke kómatu. Z tohoto důvodu není nutné lék pro dítě volit nezávisle a léčit sám. V případě závažného předávkování se doporučuje užívat aktivní uhlí a zavolat sanitku.
- Průměrný průběh léčby antihistaminiky je 5-7 dnů. Přípravy poslední generace, modernější prostředky, mohou být užívány déle.
- Při léčbě dítěte pro alergie je žádoucí upravit jeho životní styl, přidat speciální hypoalergenní dietu na čerstvý vzduch.
- Pokud má dítě zvýšenou tendenci k alergiím, buďte opatrní při výběru správných přípravků (šampon, mýdlo, zubní pasta). Takové děti se dobře hodí pro krém, který je uveden v seznamu velmi levné léky - Antoshka krém s alantoinem. Jeho cena je pouze 50 rublů, ale zpětná vazba od rodičů o nástroji je velmi pozitivní.
- Pokud si vyberete antihistaminikum, které zná požadovanou účinnou látku, můžete výrazně ušetřit rodinný rozpočet. Cena některých analogů drahých dovážených léků poslední generace dosahuje až několika tisíc rublů, zatímco levné domácí analoga stojí několik desítek nebo stovek, ale nejsou méně účinné.
Dr. Komarovsky na antihistaminikach
Navzdory tomu, že v každém kabinetu domácí medicíny je jeden nebo dva nebo dokonce více prostředků z alergií, slavný lékař Komarovsky nedoporučuje brát je bez extrémní potřeby. Při zodpovězení otázek rodičů o alergiích nechce opakovat, že by tyto léky měly být předepsány lékařem a používány pouze podle tohoto předpisu.
Evgeny Olegovich nedoporučuje užívat antihistaminika déle než jeden týden. Pokud lék nemá požadovaný účinek, nemá smysl pokračovat, říká doktor. Je lepší jít na konzultaci s alergikem a změnit lék na jiný. Dvě drogy s jednou účinnou látkou, někdy nevysvětlitelně působící různými způsoby, a co nepomohlo jedné osobě, snadno a okamžitě pomohl druhému.
Komarovsky nedoporučuje používat antibiotika s léky na alergie. Rovněž nepovažuje za správné dát dětem antihistaminiku před nebo po očkování. Mnoho rodičů se snaží dát "Suprastin" před DTP, tento slavný pediatr nevidí smysl, protože odpověď těla na vakcínu není ani vzdáleně podobná alergické reakci.
V tomto programu programu Dr. Komarovského se dozvíme vše o antihistaminických přípravcích pro děti.A odkud pochází alergie u dětí a jak se s tím vyrovnat.