Děti
Při léčbě onemocnění žaludku se často používají léky na bázi bismutu, které zahrnují De-Nol. Je tento lék povolen v dětství a jak jej správně užívat?
Formulář vydání
Léčivo je dostupné v pevné formě, reprezentované potaženými krémově bílými filmem potaženými tabletami. Na obou stranách jsou kulaté a konvexní. Lék nemá žádný zápach, ale někdy tableta lehce voní amoniakem. Jeden blistr obsahuje 8 tablet a jedno balení může obsahovat 7 nebo 14 blistrů.
Složení
Hlavní složkou, která má terapeutický účinek léčiva, je vizmut ve formě trihydrátu draselného (tato sloučenina se také nazývá subcitrát bismutu). Pokud počítáte jeho množství na oxidu bismutém, pak každá tableta bude obsahovat 120 mg takového oxidu. Obsah léčiva také zahrnuje makrogol 6000, polyakrylát draselný, stearát hořečnatý, kukuřičný škrob a povidon K30. Pro výrobu obalů tablet s použitím makrogolu a hypromelózy.
Princip činnosti
Sloučenina vizmutu ve složení tablet má antiseptický a adstringentní účinek. Má také baktericidní aktivitu proti Helicobacter pylori. Kromě toho léčivo snižuje závažnost zánětu v sliznici žaludku.
Jednou v kyselém prostředí trávicího traktu, bismut tvoří chelátové sloučeniny, které, stejně jako ochranný film, pokrývají eroze a vředy. Pod vlivem léku se normalizuje syntéza hlenu a prostaglandinu E a aktivují se další ochranné mechanismy, díky kterým se stěny žaludku stávají odolnější vůči kyselině chlorovodíkové a enzymům.
V bismutu také poznamenat vlastnost snížit aktivitu pepsin produkoval v žaludku. Tento kov také stimuluje akumulaci speciálního faktoru v poškozených tkáních, což stimuluje obnovu buněk. Současně, v zažívacím traktu, lék je téměř není vstřebává, ale opouští tělo s výkaly. Toto malé množství bismutu, které proniká stěnami žaludku do krve, se vylučuje ledvinami.
Indikace
Nejčastěji děti De-Nol předepisovaly vředovou chorobu, která postihla žaludek nebo dvanáctník. Léčivo je indikováno během exacerbace, zejména pokud je onemocnění vyvoláno Helicobacterem.
Kromě toho jsou tablety napsány:
- S gastritidou v chronické formě, když se zhoršuje.
- S chronickou gastroduodenitidou.
- Se syndromem dráždivého tračníku se projevuje průjmem.
- Při funkční dyspepsii.
V jakém věku je dovoleno vzít?
Léčba tabletami předepsanými dětem starším než 4 roky. Pokud se u dítěte 3 roky nebo mladší vyžaduje medikace, měli byste si vybrat jiný lék s podobným účinkem jako u pediatra.
Kontraindikace
Tablety nedávají, pokud:
- Dítě má vážné problémy s funkcí ledvin.
- Malý pacient trpí nesnášenlivostí bismutu nebo jiných složek.
Vedlejší účinky
- Trávicí systém dítěte může reagovat na pilulky s nevolností, zvýšenou stolicí, zácpou nebo zvracením. Tyto nežádoucí účinky jsou zpravidla dočasné a nejsou nebezpečné.
- Vzhledem k tvorbě sulfidu bizmutu v těle může užívání pilulek způsobit tmavší výkaly a mírné ztmavnutí jazyka.
- U některých pacientů lék vyvolává alergie.Nejčastěji je svědění kůže nebo vyrážka.
- Pokud jsou pilulky podávány po dlouhou dobu, může se v důsledku hromadění bismutu v nervových tkáních vyvinout encefalopatie.
Návod k použití a dávkování
- Pilulka by měla být spolknuta malým množstvím vody. 30 minut před užitím léku a 30 minut po něm byste neměli jíst potraviny a tekutiny, zejména mléko, ovocné šťávy a čerstvé ovoce.
- U 4-8letého dítěte se dávka vypočítá podle hmotnosti. Pro každý kilogram tělesné hmotnosti denně potřebujete 8 mg sloučeniny bismutu. Například 5leté dítě váží 17 kg, což znamená, že odhadovaná dávka je 136 mg, to znamená, že tableta De-Nol denně je pro takového malého pacienta dostačující. Při větší váze, např. Pokud dítě ve věku 6 let váží 27 kg, denní dávka by měla být alespoň 216 mg, proto je tomuto pacientovi předepsána dvojitá dávka 1 tablety.
- U dětí ve věku 8-12 let je lék předepsán jednou tabletou dvakrát denně.
- Pokud je dítě již 12 let, může být jednorázová dávka zvýšena na 2 tablety, pak s dvojitým příjmem bude denní dávka 4 tablety. Můžete také vzít lék na 1 tabletu na recepci, pak budete muset pít lék čtyřikrát denně.
- Délka léčby je 4 až 8 týdnů. Léky nelze podávat déle než osm týdnů a do 2 měsíců po ukončení léčby by dítě nemělo dostávat žádné přípravky vizmutu.
Předávkování
Pokud dítě brát bismut subcitrát v dávce vyšší, než je doporučeno po dlouhou dobu, to nepříznivě ovlivňuje stav ledvin. Současně se rychle obnoví funkce ledvin, jakmile se léčba ukončí.
Nadměrně vysoká jednotlivá dávka léku vyžaduje okamžitou výplach žaludku a užívání laxativ a sorbentů. Ve vážném stavu jsou dětem předepsány protilátky a hemodialýza.
Interakce s jinými léky
De-Nol může být kombinován s antibakteriálními léky, které mají anti-Helicobacter aktivitu. Současně se nedoporučuje kombinovat léčivo s tetracyklinem, protože absorpce tohoto antibiotika účinkem bismutu se zhoršuje. Dodatečně je kontraindikováno, aby bylo dítěti během léčby poskytnuto jakékoliv preparáty vizmutu.
Podmínky prodeje a skladování
De-Nol si můžete koupit v lékárně bez lékařského předpisu.průměrně 500 rublů za balení 56 tablet. Tablety uchovávejte doma při teplotě do + 25 ° C. Doba použitelnosti léku je 4 roky.
Recenze
Rodiče obecně dobře reagují na užívání léku u dětí s gastritidou nebo vředem. Lék je chválen pro účinné působení, velké balení, minimální vedlejší účinky. Nevýhody fondů často zahrnují jeho vysoké náklady a dlouhodobé použití.
Analogy
Další léčiva založená na subcitrátu bismutu, jako je Ulkavis nebo Novobismol, mohou nahradit léčivo. Tyto léky jsou také dostupné ve formě potahovaných tablet a používají se od 4 let věku. Lékař může také předepsat dítě s takovými účinnými prostředky pro peptický vřed nebo gastritidu jako Almagel, Omez, Phosphalugel a další.
Z následujícího videa se můžete dozvědět více o přípravách na obnovu žaludku u dětí. Komentáře k populárnímu dětskému lékaři Komarovskému.