Tabulka norem a růst hCG ve dnech po IVF

Lidský choriový gonadotropin (hCG) je hormon, který je produkován placentou, nebo, jak se také nazývá, "místem" plodu během těhotenství. Patří do skupiny gonadotropních hormonů a jeho biologická struktura je velmi podobná hormonům stimulujícím luteinizaci a folikuly.

Tato sloučenina začíná být syntetizována v ženském těle několik hodin po oplodnění. Dále, koncentrace hCG začíná postupně zvyšovat a do 9-10 týdnů těhotenství dosahuje svého maxima. Po této době je zaznamenán pokles jeho koncentrace.

Po IVF (in vitro fertilizace) je velmi důležitá podrobná studie dynamiky změn indexů hCG, protože pomáhá pochopit, jak úspěšně probíhá implantace oplodněného vajíčka a další vývoj embrya.

Jaké ukazatele hCG po IVF jsou považovány za normu? Jaký je rozdíl mezi dynamikou hCG po IVF a následkem přirozeného těhotenství?

Abychom lépe porozuměli základním principům interpretace údajů o dynamice hCG v krvi ženy po IVF, je třeba mít představu o tom, co je to za látku. Tento hormon je produkován embryonálními buňkami. Ke zvýšení hladiny CTG v krvi dochází bezprostředně po nástupu těhotenství.. To je na tomto principu, že těhotenské testy pro domácí použití práce.

Později, pravidelná registrace změn v koncentraci hCG v krvi ženy pomůže lékaři pozorovat těhotenství, identifikovat možné patologické stavy těhotenství v rané fázi vývoje a okamžitě určit taktiku jejich eliminace.

Pomocí biochemických laboratorních testů je možné sledovat povahu změn v koncentraci hCG v ženském těle již 2 týdny po IVF. K tomu potřebuje odebrat vzorek moči nebo krve, ale druhá možnost je informativní biologický materiál.

Krev pro takovou studii obvykle podává žena během první poloviny těhotenství s pravidelností stanovenou lékařem (analýza se udává v průměru za 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 týdnů).

Je nutné sledovat změny v koncentraci hCG v krvi nebo moči po oplodnění in vitro z mnoha důvodů, ale hlavní jsou:

• potvrzení těhotenství (přítomností tohoto hormonu v moči);
• identifikace některých aspektů, které pomáhají jasněji vidět povahu průběhu těhotenství (v závislosti na tom, zda se hladina hormonu zvyšuje a snižuje);
• včasné odhalení různých patologií těhotenství před výskytem charakteristických symptomů.

Jedním z nejspolehlivějších způsobů, jak nejen potvrdit těhotenství, ale i jeho přesný termín je stanovení hCG v krvi. V těle zdravé ženy je tento hormon produkován pouze v případě těhotenství, proto jeho přítomnost v krvi nebo v moči jasně ukazuje, zda k těhotenství došlo, či nikoliv v nejranějších obdobích, kdy jiné laboratorní metody a instrumentální diagnostické studie to mohou potvrdit nebo popřít až po určité době.

Obsah hCG u ženy, která není těhotná, je 0-5 mIU / l. Testovací proužky vykazují pozitivní výsledek (když těhotenství přišlo) při koncentraci 10-25 mIU / L. U ultrazvuku bude plod viditelný pouze tehdy, když hladina hCG dosáhne 1000 mIU / l.

Pokud se těhotenství vyskytuje přirozeně, pak ve většině případů není nutné, aby ošetřující lékař sledoval dynamiku změn v koncentraci „těhotenského hormonu“. Jiná věc, pokud došlo k oplodnění v důsledku IVF, pak úroveň hCG ukazuje, jak úspěšně proběhla implantace oplodněné buňky do sliznice dělohy a jak dochází k vývoji embrya.

Pečlivé sledování zvyšování obsahu hCG během těhotenství je nezbytné pro zajištění běžného průběhu všech fyziologických procesů charakteristických pro tento stav, také pro včasnou detekci a eliminaci jakékoliv patologie těhotenství.

Podrobnější studie výše uvedeného schématu je zřejmá nejrychlejší nárůst koncentrace hCG u ženy v „pozici“ je v prvním měsíci těhotenství.

Úroveň obsahu hormonů se zvyšuje téměř dvakrát za 2-3 dny. Maximální koncentrace hCG v krvi nastávající matky je zaznamenána přibližně v 11. týdnu těhotenství. Po dosažení "vrcholu" hladiny hCG postupně začíná klesat.

Vzhledem k fungování placenty během těhotenství může být kdykoliv určeno množství hCG v krvi. Pokud výsledky laboratorních testů jasně ukazují, že hCG se příliš rychle snižuje, může tato dynamika znamenat předčasné stárnutí placenty.

Jak již bylo zmíněno, v důsledku IVF existují indikátory norem a růstu hCG po implantaci embrya. Důležité při určování těchto údajů je věk embryí: mohou být třídenní a pětidenní.

Denní monitorování dynamiky hCG se provádí pomocí níže uvedené tabulky. To vám umožní pochopit, jak normálně těhotenství pokračuje v důsledku oplodnění in vitro.

Soudě podle četných recenzí žen, které prošly IVF, lze říci, že tabulky pomáhají nejen ošetřujícímu lékaři pozorovat stav těhotné ženy, ale i samotná žena, která se účastní přímého řízení všech klinických procesů.

Po IVF nebo opakované kryoprevenci embryí do děložní dutiny, žena po dobu dvou týdnů přemýšlí, zda tento pokus otěhotnět je u konce, a tak hledá nějakou příležitost zjistit, zda je těhotenství. K tomu si může koupit těhotenský test pro domácí použití nebo předat analýzu obsahu hCG.

Aby bylo možné správně interpretovat laboratorní data, existuje speciální tabulka, která ukazuje rychlost obsahu hCG ve dnech po IVF, pokud byl postup úspěšný a embryo se podařilo implantovat do sliznice dělohy.

S absolutní jistotou lze určit, jak úspěšná IVF byla, ne dříve než dva týdny po zákroku. Pokud koncentrace hCG v krvi není nižší než 100 mIU / l, pak lze s jistotou říci, že těhotenství přišlo a šance na jeho úspěšné dokončení jsou poměrně vysoké.

Nízká hladina hormonu těhotenství (méně než 25 mIU / l) naznačuje, že nedošlo k žádoucímu těhotenství. Podobný ukazatel lze také získat, pokud je analýza provedena příliš brzy.

Tyto údaje mohou navíc indikovat výskyt mimoděložního nebo tubálního těhotenství, ale v důsledku IVF je tento typ patologie extrémně vzácný.

Chcete-li určit rychlost obsahu hCG, musíte použít některá numerická data:

• Datum studia. Je nutné stanovit věk embrya (3- nebo 5denní) a pak se spočítat podle počtu dnů po přenosu embrya. Dále je třeba ověřit výslednou hodnotu v tabulce.
• Pro stanovení přesného počtu dnů po zákroku je nutné použít stolní sloupec s požadovaným věkem embrya. Pokud se to nebere v úvahu, pak bude hodnota hCG pochybná.
• Je třeba mít na paměti, že v posledním sloupci tabulky růstu hCG jsou průměrné hodnoty. Proto, pokud si všimnete jakýchkoli nesrovnalostí, pak byste neměli dělat unáhlené závěry, ale je lepší se zeptat specialisty na pomoc při tlumočení.

Je nutné vědět, že neexistují žádné absolutní klinické příznaky naznačující zvýšení hladiny hCG v ženském těle. I když cítí nějaké změny ve svém stavu, neznamená to, že je těhotná.

Doporučuje se analýza, která určuje hladinu hCG v krvi nejdříve dva týdny po přenosu embrya. Zvýšení koncentrace hCG v krvi se monitoruje pomocí speciálních laboratorních testů, které musí být prováděny téměř denně.

Pokud má lékař podezření na neúspěšný pokus o umělou inseminaci, může nařídit monitorování hladiny hCG s cílem předepsat podpůrnou léčbu pro opakovanou úspěšnou implantaci embrya.

Hladina hCG v případě vícečetného těhotenství vyplývajícího z oplodnění in vitro je významně vyšší než u jednoho plodu. To je vysvětleno skutečností, že produkce hormonů se vyskytuje najednou několika placenty (2 - pro dvojčata, 3 - pro trojčata atd.). Indikátor obsahu hCG v první studii 2 až 3 krát proto může překročit normu.

Po přesném zjištění vícečetného těhotenství bude vypočtena normální hladina hCG podle principu: normou pro těhotenství singleton násobené počtem plodů.

Pro kontrolu stavu jejího těla se žena po IVF může uchýlit k alternativním metodám pro stanovení koncentrace hCG. Tyto metody zahrnují následující činnosti:

• Řízení bazálních měření. Zvýšená tělesná teplota často ukazuje na úspěch postupu umělého oplodnění. Údaje z této studie jsou však velmi subjektivní, proto vyžadují vyjasnění odborníkem.
• Test vodivosti. Dynamiku zvyšování koncentrace hCG v krvi lze detekovat pomocí speciálního indikátorového testu. Ale stejně jako v předchozím případě to není dostatečný důvod pro tvrzení, že došlo k těhotenství. V tomto případě je nutný další výzkum;
• Subjektivní pocity ženy. Když těhotenství nastane, mnoho žen si všimne některých změn v jejich těle, dokonce v časném období těhotenství. Například žena může zaznamenat absenci charakteristických znaků premenstruačního syndromu. Jedná se však o stejné subjektivní znaky, jejichž přesnost musí být potvrzena výsledky laboratorních nebo instrumentálních studií.

Program oplodnění in vitro v EMC viz následující video.