Normální krevní destičky v krvi během těhotenství, příčiny odchylek
Hladina krevních destiček během těhotenství nemá malý význam. Krevní testy určují počet těchto krevních destiček za účelem včasné diagnostiky různých problémů s budoucí matkou, které mohou být potenciálně nebezpečné pro zdraví ženy a jejího dítěte.
Jaká by měla být rychlost krevních destiček v období těhotenství a co lze říci odchylky, popisujeme v tomto článku.
Co je to?
Destičky nejsou náhodně nazývány krevními destičkami. Doslova s vlastními telaty uzavírají prostor, skrze který může tělo při poranění ztratit velké množství krve.
Před několika desítkami let se věřilo, že tuto funkci krevních destiček lze považovat za vyčerpanou. Moderní lékaři a vědci však zjistili, že kromě vytváření krevní sraženiny podporují i po poranění, poranění nebo chirurgickém zákroku destičky krevní destičky. K tomu emitují speciální látky do poškozených tkání, nazývaných růstové faktory.
Destičky jsou zapojeny do procesu srážení krve, který je součástí primární zkumavky, která ránu uzavře. Navíc jejich povrch urychluje procesy srážení plazmy.
Kromě toho, trombocyty převezmou roli imunitních asistentů. Podporují imunitní ochranu interakcí se specifickými buňkami imunitního systému - protilátkami.
Nedostatek krevních destiček v krvi, stejně jako nadbytek, jsou nebezpečné pro život člověka. Velkou roli přitom hraje nejen počet destiček, ale i jejich funkčnost. Někdy s normálním počtem buněk se sníženou funkcí je nedostatečná agregace a krevní srážení je přerušeno.
Analýza
Samostatná analýza obsahu krevních destiček těhotných žen není předepsána. Jejich počet je dobře definován v obecném krevním testu, který je podáván opakovaně během nošení dítěte. Příprava na tuto analýzu není nutná, není nutné ji užívat nalačno.
Při identifikaci problémů s krevními destičkami může být ženě přiděleno další testy, které pomohou odpovědět na otázku, které z buněčných funkcí jsou nedostatečné nebo nadměrné.
To mohou být komplexní krevní testy na srážení, koagulogram.
Normy pro těhotné ženy
Krev dospělého zdravého člověka obsahuje asi 180-360 x 10 9 buněk na litr krevních destiček. Během těhotenství je však jejich počet zcela pochopitelný a přiměřeně se snižuje - množství cirkulující krve u nastávající matky se zvyšuje, a proto se snižuje koncentrace krevních destiček.
Ve třetím trimestru počet krevních destiček v krvi nastávající matky dosáhne svého minima. Současně se zvyšuje schopnost desek vzájemně komunikovat a podílet se na agregaci. Tělo těhotné ženy se tedy připravuje na nadcházející narození, protože nejdůležitější věcí je zabránit silnému krvácení v procesu porodu nové osoby.
Pro těhotnou ženu je průměrné množství krevních destiček 140 až 340 tisíc / μl s agregací 40 až 60%.
Normální koncentrace krevních destiček během těhotenství - tabulka:
Období gestace | Průměrný počet krevních destiček (přijatelný rozsah) |
1 termín | 170-340 tisíc / μl |
2 trimestry | 160-330 tisíc / mcl |
3 termín | 140-320 tisíc / μl |
Počet krevních destiček po 12 týdnech těhotenství, přesahující 180-190 tisíc / μl, je považován za vysoký obsah krevních destiček a indikátory pod 110-125 v 34-36 týdnech těhotenství jsou považovány za nedostatečný počet krevních destiček.
Možné porušení - příčiny
Složení krve není konstantní, její kvantitativní a kvalitativní složení přímo závisí na různých příčinách a faktorech, jak vnějších, tak vnitřních. Proto zvýšení nebo snížení počtu krevních destiček v krvi budoucí matky není považováno za nezávislé onemocnění, ale je považováno za jasný příznak, který vyžaduje podrobnější vyšetřování - proč se to stalo a jak to opravit.
Nárůst krevních destiček vede k fenoménu, který mají lidé "Silná krev". To je plné vzniku a separace krevních sraženin a možné smrti matky. Ovoce nepřijímá prospěšné látky, protože krevní tok v těle matky je zpomalen.
Nízký počet krevních destiček vytváří riziko krvácení, které bude velmi obtížné zastavit. Zvláště nebezpečný je při porodu, v době narození placenty.
Zvýšený obsah
Zvýšená hladina krevní destičky je v případě, kdy jejich počet přesahuje 380-400 tisíc / μl. V medicíně se tento jev nazývá trombocytóza.
Mnoho budoucích matek se může divit, proč je při horní hranici 320-340 tisíc / μl diagnostikována trombocytóza pouze blíže k 400 tisícům / μl. Je to velmi jednoduché - Lékaři opouštějí volnou chodbu, což může být způsobeno individuálními fyziologickými charakteristikami, protože tělo každé těhotné ženy se připravuje na porod s vlastními „nuancemi“. Hodnota trombocytů v 370 tis. / Μl po 36 týdnech těhotenství nebude proto považována za trombocytózu a potřebuje jakoukoli léčbu.
Trombocytóza u těhotných žen je často spojena s toxemií. Nevolnost a zvracení, které často doprovázejí první trimestr, a někdy se vracejí ve třetím, vedou ke ztrátě tělních tekutin, což zase bezprostředně ovlivňuje složení krve - hustí, počet destiček se zvyšuje.
Pokud nedochází k toxikóze a zvracení a žena má stále vysoké krevní destičky, Může to být z mnoha důvodů:
- Nedostatek tekutiny. Některé z očekávaných matek se tak bojí edému, který omezuje příjem tekutin na kritický bod. Stejné důvody mohou způsobit zvýšení počtu krevních destiček u těhotné ženy v létě, kdy je venku horko a zvýšené pocení.
- Infekce. Virová a bakteriální onemocnění také způsobují vzestup krevních destiček v krvi. Trombocytóza může být také plísňová infekce.
- Chronická onemocnění. Během těhotenství se zvyšuje zatížení všech orgánů a systémů. Pokud má žena chronická onemocnění, pak je jejich exacerbace možná. To také způsobí vzestup krevních destiček, které jsou velmi citlivé na jakékoli změny v těle.
- Anémie Nedostatek hemoglobinu v krvi během těhotenství není tak vzácný. Počet krevních destiček je primárně ovlivněn anémií spojenou s nedostatkem železa.
- Onkologická onemocnění. Zvýšené hladiny krevních destiček často doprovázejí zhoubné nádory a procesy, zejména v hematopoetickém systému.
- Léky. Zvýšení počtu krevních destiček je ovlivněno diuretiky nebo hormony, které by mohla být použita u nastávající matky.
Žena nemusí pociťovat žádné příznaky trombocytózy, v některých případech však takové symptomy, jako je například spontánní hematom - Dokonce i při lehkém dotyku může mít žena modřiny.Někdy se může na kůži objevit malá vaskulární vyrážka, která má velmi podobný charakter jako malá „hvězda“ meningokoková vyrážka.
Hádat o problémech s krví ženy může pro takové poměrně univerzální příznaky jako krvácení dásní. Mohou existovat krvácení z nosu. Zvýšené krevní destičky mohou způsobit změny krevního tlaku, brnění a znecitlivění v koncích prstů, bledou kůži, dušnost, bolesti hlavy.
Snížený obsah
Nízký počet krevních destiček je pokles jejich počtu pod 140 tisíc / µl. 120-122 tisíc / μl - to je mírná trombocytopenie. Pokud je pokles pod 110 tisíc / μl - je to výrazná throbocytopenie.
V počátečním období je nebezpečný potratem a v pozdějším období masivním vnitřním nebo vnějším krvácením.
Důvody, které mohou způsobit pokles krevních destiček, jsou také různé:
- Alergická reakce. Každá alergie způsobuje celou kaskádu reakcí v těle, pokud má žena alergickou tendenci. Snížení krevních destiček je jen jednou ze změn ve složení krve. Úrovně eosinofilů pomohou lékařům zjistit pravdu. S alergiemi je také zvýšená.
- Avitaminóza. Nedostatek vitamínů a esenciálních minerálů v těle budoucí matky, nedostatek výživy může být také příčinou trombocytopenie. Obzvláště často se redukuje redukce krevních destiček na pozadí nedostatku kyseliny listové a vitaminu B12.
- Endokrinní poruchy. Hormonální nerovnováha může způsobit mnoho komplikací během těhotenství. Zvláště často se pokles krevních destiček vyvíjí na pozadí nedostatku nebo nadbytku hormonů štítné žlázy.
- Poruchy srážlivosti krve. Počet krevních destiček se může snížit kvůli některým odchylkám v různých faktorech srážení. Nedostatek enzymu thrombin tak vede k nadbytku krevních destiček a nadbytku fibrinogenu - k jejich nedostatku.
- Problémy s kostní dřeně. Složení krve se mění v důsledku hypoplazie kostní dřeně nebo onkologických onemocnění, která ovlivňují kostní dřeň.
- Léky. Více "kapalné" krve se stává díky použití antibiotik a diuretik, stejně jako antihistaminik a léků proti bolesti.
Laboratorní testy potvrzují trombocytopenii, ale pozorná žena o ní může hádat o řadě charakteristických symptomů, mezi nimiž je hlavním kritériem porucha krvácení.
Na nejmenší ženu je dost těžké zastavit krevčasto má modřiny, jejichž původ si sama matka nemůže vzpomenout, stejně jako krvácení z nosu.
Ženy v „zajímavém postavení“ s nedostatkem krevních destiček v krvi mohou zažít slabé krevní mazaniny z genitálií, které si mnozí mylně mylně mysleli, že hrozí potraty. To může trvat několik dní, nebo to může zůstat beze změny po celé týdny, doprovázející téměř celé těhotenství, pokud nastávající matka není poskytována lékařská pomoc zaměřená na odstranění příčiny.
Léčba
S vysokými destičkami
Lékaři doporučují léčbu trombocytózy v nemocnici, protože žena může být předepsána léky - angiagreganty a antikoagulancií, které jsou špatně kombinovány s plodem.
Dávky jsou vybírány individuálně, v nemocnici mají lékaři možnost zvážit všechna možná rizika.
S mírným přebytkem léků není nutné, je to dost stačí změnit dietu budoucí matky.
Na stole musí ženy se zvýšenými krevními destičkami nutně mít produkty, které mají příznivý vliv na viskozitu krve a snižují ji. Jedná se o rostlinný olej, rybí olej, rajčatovou šťávu, cibuli, brusinky, zelené jablko, zelenou zeleninu, pohankové kaše, kefír a tvaroh, rybí kaviár a mořské plody.
Potřeby hyperagregace ve správném pitném režimu. Během dne musí žena vypít alespoň 2 litry kapaliny. Nechte čistou pitnou vodu, zelený čaj, domácí ovocné nápoje z bobulí.
Než začnete užívat takový režim, měli byste se vždy poradit se svým lékařem, protože s preeklampsií a tendencí k otoku byste měli být s kapalinou opatrní. V tomto případě lékař předepíše individuální pitný režim a množství tekutiny potřebné za den se může lišit od průměrných hodnot.
Lidové léky pro těhotné ženy je lepší nepoužívat, navzdory skutečnosti, že pomáhají zcela účinně ředit krev. Doma je velmi obtížným úkolem správně vypočítat dávku léčivých rostlin.
Dokonce i ty nevinné bylinky a květenství s nedodržováním dávek a neznalost jejich vedlejších účinků mohou nepříznivě ovlivnit stav plodu a ženy samotné.
S nedostatkem krevních destiček
S mírným poklesem, zejména pokud je způsoben předchozí infekcí, například chřipkou nebo ARVI, není léčba nutná. Obvykle se počet krevních destiček vrátí do normálu poté, co se žena konečně zotaví. Stejně jako se vyrovnávají s trombocytopenií způsobenou léky, jednoduše zruší léky, které způsobily takový účinek.
Problémy s vnitřními orgány - ledvinami nebo štítnou žlázou - by měly být řešeny úzce specializovanými lékaři. Pro ženu je nutná konzultace s nefrologem a endokrinologemaby byla předepsána správná léčba.
Pokud biochemický krevní test potvrdí, že důvodem poklesu počtu krevních destiček je nedostatek některých vitaminů, nastávající matka bude předepsána vitamínové komplexy.
Koagulační přípravky, které způsobují zahušťování krve, by měly být používány pouze v nemocnici pod dohledem lékaře. Obvykle taková potřeba vzniká v posledním trimestru těhotenství, kdy by měla být žena připravena na porod nebo císařský řez.
V ostatních případech stačí upravit životní styl těhotné ženy a změnit její stravu. Mělo by být zahrnuto denní menu. banány, jablka, slepičí vejce, maso a ryby, zelenina a fazole.
Při významné trombocytopenii, při které tělo produkuje protilátky proti destičkám, je žena hospitalizována. Je prokázáno, že užívá hormony kortikosteroidů, potlačuje imunitu, stejně jako náhradní krevní transfúze, pokud hladina krevních destiček klesne pod kritický bod, ve kterém hrozí vážné ohrožení života. Pomoci takovému těhotenství pomáhá gynekologovi hematolog.
Další informace o hladině krevních destiček v krvi ao důvodech, proč k ní dochází, naleznete v následujícím videu.