Míry progesteronu v těhotenství podle týdne v tabulce a příčiny odchylek

Obsah

Lidé mají tendenci podceňovat hodnotu hormonů. Mírný přebytek nebo snížení koncentrace těchto látek však může mít obrovský dopad na život člověka. V tomto článku budeme hovořit o jednom z hlavních hormonů v těle ženy - progesteronu, jak to ovlivňuje těhotenství a jaké by mělo být jeho normální množství v těle.

Co je to?

Progesteron je steroidní hormon. Také se nazývá progestogen. Aktivně se podílí jako prostředník na tvorbě jiných hormonů, a to jak pohlaví, tak kortikosteroidů. Progesteron pomáhá mozku fungovat normálně a plní funkci neurosteroidu.

Hormon je u mužů i žen, ale v ženském těle progesteron získává rozsáhlejší funkce v kombinaci s ženskými pohlavními hormony - estrogenem. Pro muže tento hormon pomáhá při provádění reprodukční funkce - ovlivňuje kvalitu vlastností spermií, poskytuje jim větší pohyblivost při průchodu cestou k vajíčku. Pro ženy hraje klíčovou roli progesteron vám umožní vydržet a mít dítě.

Progesteron reguluje menstruační cykly. Pokud je hladina hormonu nízká, nemusí dojít k ovulaci. Ovlivňuje ženskou krásu, zejména zdraví kůže, její pružnost.

Takže v menopauze, když se tato látka v ženském těle stává malou, kůže začíná mizet, stárne. Dostatečná hladina hormonu poskytuje sexuální touhu.

Role v nošení dítěte

Není náhodou, že se progesteron nazývá těhotenský hormon. Bez této látky by normální vývoj embrya v raných stadiích nebyl možný. Po oplodnění dochází k převzetí funkce protektora a „strážce“ budoucího dítěte. Připravuje stěny dělohy pro implantaci vajíčka, změkčuje je, převádí do sekrečního stádia.

Současně způsobuje progesteron zahuštění hlenu děložního hrdla, těsné uzavření vstupu do děložní dutiny a spermie a mikrobů. Všechny tyto metamorfózy se vyskytují během prvních 6 - 7 dnů po početí, zatímco oplodněné vajíčko ještě nedokončilo cestu do děložní dutiny.

Celý proces se opakuje měsíčně bez ohledu na to, zda došlo k oplodnění. Pokud není těhotenství jako takové, hladina hormonu začíná klesat a začíná další menstruace.

Pokud dojde k oplodnění, blastocyte sestoupí do prostředí, které je pro něj připraveno, kde bude snazší konsolidovat (implantovat) a rychle se vyvíjet.

Od tohoto okamžiku progesteron začíná plnit své ochranné a ochranné funkce. Vyrábí se ve velkém množství a poněkud potlačuje imunitu ženy, takže embryo neodmítá. Ve skutečnosti, embryo je napůl cizí ženskému tělu a jeho imunitní obrana nemůže ignorovat toto. Progesteron má imunosupresivní účinek, přispívá k uchování dítěte.

Všechny ženy to vědí jak nebezpečné je hypertonus svalů dělohy během těhotenství. Normální hladiny progesteronu mohou tento problém částečně vyřešit. Uvolňuje hladké svaly ženského reprodukčního orgánu, zmírňuje křeče, snižuje rizika potratů. Progesteron zároveň stimuluje fyzický růst dělohy v období těhotenství.

Během porodu progesteron "Zakazuje" produkci mateřského mléka. Nikdo to ještě nevyžaduje a žena potřebuje nahromadit vitamíny a živiny. Kojení je proto dočasně inhibováno. Po porodu, kdy hladiny progesteronu klesají, tělo dostává „signál“, že laktace již není zakázána, a mléko začíná být produkováno.

Těhotenský hormon změkčuje pánevní svaly a vazy před porodem, aby usnadnil průchod dítěte prostřednictvím porodního kanálu. Během těhotenství má hormon významný vliv na nervový systém ženy a je také přímo zapojen do tvorby určitých tkání v embryu.

Všechno 9 měsíců tento důležitý hormon stimuluje chuť k jídlu u těhotné ženy, přispívá k ukládání tuku, poskytnout mámě a dítěti zásobu živin. To je důvod, proč se pas budoucích matek zvyšuje v obvodu. Propagace potravin přes střeva se opět zpomaluje pod vlivem progesteronu, takže ženské tělo má čas vzít si co nejvíce užitečných látek, minerálů a vitamínů.

Dostatečná hladina tohoto hormonu tedy umožňuje těhotenství, aby snadno teklo, bez komplikací. Narušení hormonální rovnováhy, nedostatek nebo přebytek látek může mít negativní vliv na reprodukční funkce.

Jak se provádí analýza?

Koncentrace progesteronu v těle těhotné a netěhotné ženy se stanoví krevním testem, který se provádí pomocí ELISA. Pokud žena po delší dobu otěhotní, lékař tuto analýzu určitě navrhne, protože nízká hladina hormonu při plánování těhotenství zabraňuje normální ovulaci a implantaci oplodněného vajíčka. Plánování těhotenství, lékař předepíše den dárcovství krve, v závislosti na délce a vlastnostech cyklu. Obvykle se provádí analýza ve dnech 21-23 cyklu, ale mohou existovat výjimky. Například žena, která má obvykle jen velmi málo měsíčních období, může být testu přiřazena od 15. dne cyklu.

Těhotné ženy mohou darovat krev pro stanovení koncentrace progesteronu v daný den. Chcete-li získat přesnější výsledky, měli byste se připravit. 12 hodin před návštěvou laboratoře by se žena měla zdržet kouření a užívání alkoholických nápojů, vyloučit fyzickou aktivitu a omezit se na příjem potravy. Pokud žena užívá nějaké léky, za několik dní stojí za to je odmítnout. Pokud to není možné, informujte technika o tom, jaké léky se užívají a v jakém dávkování.

Není nutné provádět krevní test na progesteron bezprostředně po ultrazvukovém vyšetření, fluorografii, rentgenovém vyšetření. V léčebně by měla být zaslána ráno, na lačný žaludek, předem se ujistit, že zdraví „nebude neúspěšné“ - není horečka, střevní poruchy, respirační symptomy, které mohou indikovat SARS nebo jinou infekci.

Množství progesteronu, obzvláště v časném těhotenství, může ukazovat přesné načasování dítěte, ale obvykle tato metoda stanovení data početí není používána. Jsou zde například jednodušší a informativní analýzy - např. HCG. Krev pro progesteron lze přiřadit jako diagnostiku:

  • pokud je podezření na mimoděložní nebo zmrazené těhotenství;
  • s hrozbou potratu;
  • při plánování těhotenství stanovit přesný čas ovulace;
  • při léčbě neplodnosti;
  • s patologií placenty u těhotných žen (analýza v dynamice umožňuje sledovat stav „místa dětí“);
  • když má žena na reprodukčních orgánech cystu nebo nádor, zejména pokud je patologie kombinována s těhotenstvím;
  • před opětovnou výsadbou a po přenosu embrya během IVF;
  • kontrolovat stav poté, co byla žena léčena progesteronem.

Týdenní sazby

V různých laboratořích je koncentrace progesteronu v krvi ženy stanovena v různých jednotkách. Výsledkem analýzy může být „ng / ml“ (nanogramy na mililitr) nebo „nmol / l“ (nanomoly na litr) za číselnou hodnotou. Chcete-li získat hodnotu progesteronu v nmol / litr, musíte provést některé jednoduché matematické výpočty - vynásobte hodnotu v ng / ml 3.18.

Abychom zachránili naše čtenáře před potřebou vypočítat dávkování, sestavili jsme tabulku normálních hodnot progesteronu v týdnech ve dvou jednotkách: \ t

Termín (týdny)

Rychlost progesteronu v ng / ml (rozmezí)

Norm progesteron nmol / litr (rozsah)

1-2

12,0 -18,20

38,15 – 57,80

5-6

18,60 – 21,70

59,10 – 69,0

7-8

20,30 – 23,50

64,80 – 75,0

9-10

23,0 27,60

73,10 – 88,10

11-12

29,0 – 34,50

92,10 – 110,0

13-14

30,20 – 40,0

96,0 – 127,20

15-16

39,0 – 55,70

124,0 – 177,10

17-18

34,50 – 59,50

111,0 – 189,0

19-20

38,20 – 59,10

121,70 – 187,80

21-22

44,20 – 69,20

140,60 – 220,0

23-24

59,30 – 77,60

188,90 – 247,10

25-26

62,0 – 87,30

197,20 – 277,80

27-28

79,0 – 107,20

251,20 – 340,90

29-30

85,0 – 102,40

270,20 – 326,0

31-32

101,50 – 126,60

323,10 – 402,80

33-34

105,70 – 119,90

336,30 – 381,40

35-36

101,20 – 136,30

321,70 – 433,10

37-38

112,0 – 147,20

356,10 – 486,10

39-40

132,60 – 172,0

421,0 – 546,0

V průměru je tedy v prvním trimestru těhotenství asi 11,2-90,0 ng / ml, ve druhé - 25,6-89,4 ng / mg a ve třetím - 48,4-422,5 ng. / mg. Pro období ovulace při plánování těhotenství je koncentrace 0,8-3,0 ng / mg považována za normální.

Neměli byste očekávat, že laboratorní asistent zapíše, zda existují odchylky ve výkonu tohoto hormonu, a to, co jsou spojeny. Dekódovací analýza - úkol lékaře.

Příčiny odchylek

Pokud se během těhotenství nebo před jeho nástupem hladiny progesteronu liší od normálních hodnot, pak je to důvod k nalezení skutečné příčiny a zahájení léčby.

Zvýšená úroveň

Pokud analýza ukázala, že progesteron u těhotné ženy je vysoký, překračuje normy uvedené v tabulce, může to být několik důvodů. Zvýšená koncentrace hormonu je pozorována u těhotných dvojčat nebo trojčat. Je jasné, že v prvních dnech těhotenství nebude rozdíl, ale již v roce 4 měsíce těhotenství (přibližně od 15-16 týdnů) každý plod „získá“ vlastní placentu a každá placenta bude produkovat progesteron. Není nic zvláštního v tom, že hormon v krvi žen bude více.

Velmi záleží na období, ve kterém se progesteron zvýšil při narození dítěte. Například, jeho mírný přebytek v týdnu 5-6 neznamená nic patologického, a na konci druhého a třetího trimestru mohou vysoké hodnoty znamenat, že placenta dozrává příliš pomalu.

Zvýšené hladiny progesteronu mohou indikovat přítomnost nádorů, nádorů v nadledvinkách, vaječnících a také v cystických formacích. Abnormálně vysoká hladina progesteronu na samém počátku těhotenství může být známkou tvorby puchýřů. Tento termín označuje abnormální oplodnění, ve kterém se cysty vyvíjejí v dutině dělohy, připomínající hrozen hroznů. Tento klastr rychle roste a způsobuje významný vzestup hladin progesteronu.

Přebytek progesteronu doprovází choriokarcinom - nádor dělohy, které se mohou vyvinout po porodu, během mimoděložního těhotenství. Rovněž hladina hormonů bude zvýšena u žen, které užívaly nebo užívají hormonální léčiva, například "Duphaston" při ohrožení těhotenství. Zvýšené hladiny hormonu lze nalézt také u těhotných žen trpících problémy s ledvinami a játry.

Přebytek ukazatelů musí být tedy přezkoumán lékařem. Pro zjištění přesných důvodů je předepsána celá řada dalších vyšetření - ultrazvukové vyšetření menších orgánů, ledvin, jater, krevních a močových testů, konzultace s příslušnými odborníky, jako je gastroenterolog, nefrolog, onkolog a reprodukční specialista.

Nízké hodnoty

Nízká hladina progesteronu ve srovnání s normály může být známkou nedostatečnosti corpus luteum, pokud byla analýza provedena během plánovacího období těhotenství nebo v prvních týdnech po oplodnění.Nedostatek hormonu zabraňuje normální implantaci, i když bylo hnojení docela úspěšné. Pokud se i blastocyt může konsolidovat v děložní stěně, pak neexistuje žádná záruka, že snížení hormonu v raných fázích nepovede k potratu.

Můžete otěhotnět na pozadí snížené hladiny hormonu progesteronu, ale není vždy možné zachovat těhotenství bez pomoci lékařů. V pozdějších obdobích, kdy se tvoří placenta, může nedostatečná hladina progesteronu naznačovat, že „dětská sedačka“ je nedostatečně rozvinutá a dobře se nevyrovnává s její přímou odpovědností - vyživovat a chránit dítě. Nedostatek růstu hladiny hormonu může znamenat vysokou pravděpodobnost spontánního potratu.

Nedostatek progesteronu vede ke krvácení dělohy s různou intenzitou. Velmi pomalý růst hormonu v krvi těhotné ženy indikuje placentární nedostatečnost, zejména to, že „dětská sedačka“ produkuje příliš málo hormonu, který je nezbytný pro prodloužení těhotenství.

Snížená hladina progesteronu u ženy, která se stále připravuje na budoucí těhotenství, to může naznačovat ovulace se nevyskytuje, zejména pokud jsou hladiny estrogenů zvýšené. K neuspokojivému výsledku testu dochází také u žen s nedostatečně vyvinutými pohlavními žlázami, dysfunkcí vaječníků.

Pokud je progesteron během těhotenství pod normální hodnotou, může to znamenat o zpožděném vývoji plodu. Taková laboratorní data jsou potvrzena výsledky ultrazvuku - dítě je daleko za hodnotami normálními pro určité období těhotenství z hlediska fetometrických ukazatelů. Prudký pokles hladiny progesteronu nastane během zmrazeného těhotenství, kdy plod pod vlivem určitých faktorů přestane růst, zemře a nedojde k potratu.

Antibiotika, perorální antikoncepce, antiepileptika a některá hormonální léčiva mohou snižovat hladiny progesteronu.

Příznaky

Nedostatek nebo přebytek progesteronu v těle těhotné ženy může být podezřelý sám, dokonce předtím, než obdrží doporučení pro laboratorní vyšetření krve. Mnoho časných plánovačů těhotenství a ženy měří bazální tělesnou teplotu denně. Nedostatek hormonu může znamenat nízká teplota v konečníku. Nadbytek a nedostatek hormonu má své vlastní vlastnosti.

Nevýhoda

Nedostatek progesteronu se projevuje přibýváním na váze, zejména tuk je uložen v oblasti břicha. Během menstruace před nástupem těhotenství trpí žena se sníženou hladinou hormonů poměrně silnými menstruačními bolestmi.

S nedostatkem progesteronu snížená sexuální touha a také často pozorované bolesti hlavy. Žena v raných fázích může zažít soukromé výkyvy nálady. Nedostatek progesteronu je vlastní neustálému trvalému pocitu únavy, letargie. Spánek může být narušen, vlasy se stávají mastnými, na kůži se objevují ošklivé pigmentové skvrny a akné.

Krvavé a serózní výboje z genitálií, edému, stejně jako vysoké vody nebo nízké vody mohou znamenat atypické pro „zajímavou pozici“ nedostatečnosti hladiny progesteronu během těhotenství. Děloha v počátečních stadiích (až 12 týdnů) je v dobrém stavu, žena může pociťovat bolest v dolní části břicha a v dolní části zad.

Příčinou nedostatku progesteronu může být špatná dieta budoucí matky, nedostatek vitamínů a mikroelementů, špatné návyky - kouření, užívání alkoholu nebo drog, těžký stres, pocity, přerušení hormonální antikoncepce v měsíci předcházejícím těhotenství.

Nadměrná nabídka

Nadměrné množství progesteronu v procesu přenášení dítěte v nejranějších termínech může být indikováno migrénovými bolestmi hlavy, snížením zrakové funkce, pocitem extrémní únavy a apatie.Docela často, žena v raném období vůbec pociťuje předávkování touto látkou. A tam leží hlavní nebezpečí situace.

Přebytek progesteronu v prvních týdnech může znamenat silnou toxikózu.když je žena nemocná, ani z jídla, ale pouze z jednoho pachu. Takový nepříjemný příznak, jako je ztráta vlasů u ženy, stejně jako přírůstek hmotnosti, může znamenat zvýšenou hladinu hormonu, která je nad normálními hodnotami. Zvláště nebezpečný je vzestup hormonu ve druhém a druhém třetího trimestru těhotenství, protože to může být známkou abnormální práce placenty.

Vysoké koncentrace progesteronu ve středu a na konci těhotenství mohou hovořit o předčasném stárnutí „dětské sedačky“, což znamená, že dítě nedostává dostatek živin, které potřebuje pro růst a vývoj. Stárnutí předčasné placenty může dokonce způsobit smrt dítěte.

Otok nohou, kotníků - nejčastější symptom zvyšování progesteronu v krvi těhotné ženy. Proto porodníci a gynekologové pozorně sledují známky preeklampsie. Mastná akné, která pokrývá tělo a obličej nastávající matky, stejně jako mastný seborrhea může také mluvit o hormonální nerovnováze ve směru zvyšování progesteronu. Mléčné žlázy nejsou jen bobtná a rostou, což je charakteristické pro všechny těhotné ženy, začínají být velmi nemocné. Žena má výrazné problémy s prací střev.

Z hlediska dopadu na psychiku budoucí matky může přebytek progesteronu učinit klidnou a pokojnou ženu agresivní a neomezenou osobou - hormon vyvolává útoky hněvu, které jsou nahrazeny obdobími apatie a neochoty vidět nikoho, stejně jako záchvaty paniky a deprese.

Důvody pro zvýšení hladiny hormonu nad rámec přípustných norem během těhotenství závažný stres, abnormality v ledvinách a játrech, problémy se štítnou žlázou. V každém případě je přístup ke zjištění důvodů individuální pro každou nastávající matku.

Léčba

Nedostatek progesteronu je považován za nebezpečnější než jeho nadbytek, zejména v časném těhotenství. A proto je bez lékařské péče nepostradatelná žena, která chce vydržet a porodit zdravé dítě. Léčba v případě nedostatku a nadbytku hormonu je přiřazena k jinému.

Nedostatek

Bez ohledu na důvody, pro které byly hladiny progesteronu sníženy, se ženě doporučuje, aby se zklidnila. A to není „lékařská“ konzultace „pro všechny příležitosti“. Se stresem v těle těhotné ženy zvyšuje hladinu dalšího hormonu kortizolu, který se také nazývá "stresový hormon". On je druh "konkurenta" progesteronu a začíná rychle potlačovat produkci svého "soupeře".

Ženy, které jsou ve stresové situaci (rozvod, smrt milovaného člověka) jsou předepsány mírné sedativa, bylinné přípravky.

S hrozbou potratu, pokud je nedostatek progesteronu doprovázen zjevnými příznaky, je žena hospitalizována a léčena v nemocnici. Mír a maximální odpočinek jsou důležité, plný a dlouhý spánek. K vyrovnání nedostatečné hladiny hormonu jsou předepsány léky, které obsahují potřebnou látku - "Utrozhestan", "Duphaston" nebo "Endometrine". Specifický lék by měl předepisovat lékař s přihlédnutím k závažnosti nedostatku progesteronu.

Současně v léčebném režimu patří přípravky obsahující hořčík, zinek a vitamin B 6. Takové "trio" v interakci s ostatními přispívá k rozvoji vlastního progesteronu. K odstranění tónu hladkých svalů dělohy se používá antispasmodické léky ("No-shpu", "Papaverin»).

Krevní test na koncentraci tohoto hormonu se provádí v dynamice - jednou týdně nebo jednou za 2 týdny, aby bylo možné sledovat sebemenší změny v těle budoucí matky.

Těhotné ženy s nízkým progesteronem během léčby a poté, co je důležité jíst správně, se v žádném případě nepřehánějí, nejezte velká množství proteinových potravin a sacharidů, nevzdávejte dorty a bílý muffin, stejně jako tučné potraviny. Produkty jako makrela, dýňová semínka, mléčné výrobky, špenát.

Zvýšená koncentrace

S nadbytkem progesteronu v časném těhotenství není potřeba specifická terapie. Předepisuje se pouze symptomatická léčba - sedativa v případě psychické nestability, výkyvy nálady, deprese a mírná projímadla rostlinného původu pro normalizaci střev. Mezi obecná doporučení patří dlouhé procházky na čerstvém vzduchu, vyvážená strava, přijímání vitamínů, dobrý noční spánek, dostatek času na to, aby se budoucí matka mohla uvolnit a zotavit.

Pokud je ve druhém nebo třetím trimestru zjištěn nadbytek progesteronu, může být žena hospitalizována, aby mohla být léčena pod neustálým dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu. Pokud necháte problém bez pozornosti, dítě již nedostane dostatek potravy a kyslíku a může zemřít.

Ženy jsou předepsány léky, které zlepšují uteroplacentální průtok krve - «Actovegin"," Curantil "často se podávají intravenózně. Injekce se podávají do léčebného režimu vitamínů B, stejně jako sedativ a antispasmodik.

V období po těhotenství, kdy po 40 týdnech zůstává hladina hormonů stále vysoká a dokonce ani neklesá, je žena hospitalizována, je-li to nutné, od 41 do 42 týdnů, pokud práce nezačala, jsou stimulovány, včetně zavedení hormonálních látek, které vedou k progesteron.

Mimochodem, dlouhodobé těhotenství může být způsobeno nedostatečnými hladinami progesteronu. V tomto případě je stimulace prováděna s progesteronovými léky, včetně "Progesteron" v ampulích.

O progesteronu a jeho účincích na ženské tělo během těhotenství, viz následující video.

Zjistěte, co se děje matce a dítěti každý týden těhotenství.
Informace poskytované pro referenční účely. Neošetřujte sami. Při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem.

Těhotenství

Vývoj

Zdraví