Aceton a ketony v moči během těhotenství
Během těhotenství budou budoucí maminky provádět mnoho testů moči. Jedna taková laboratorní zkouška je stanovení ketonových těl. Tato studie je velmi důležitá a pomáhá identifikovat nebezpečné patologie v raných fázích jejich vzniku.
Co to znamená?
Normální v moči by neměl být přítomen aceton. Patologický stav, ve kterém jsou ketony zvýšeny v moči, se nazývá ketonurie. Její vzhled u těhotných žen je spíše nepříznivým příznakem. Když se objeví toto klinické znamení, je velmi důležité okamžitě konzultovat praktického lékaře. V těle zdravé ženy se vždy tvoří tělíska, která se vylučují potem. Výskyt stop ketolátek v moči je projevem patologie. Oprava těchto poruch vyžaduje povinné jmenování terapie.
Výskyt ketonurie v moči v časném těhotenství je u toxémie zcela běžný. Také tento stav může být způsoben hrozbou gestačního diabetu. Tato patologie se projevuje u těhotných žen a vyžaduje povinné sledování jejího vývoje.
Typicky jsou tyto stavy doprovázeny zvýšením ketonových těl v krvi na 3-15 mg / dl. V některých případech mohou být ukazatele ketonů v moči dokonce vyšší. Tato situace může také nastat v různých patologiích krevních cév, které krmí dítě.
Osteoporóza a akutní nedostatek vápníku u plodu se také projevují vývojem ketonurie. Tento patologický stav je obvykle zjištěn v první polovině těhotenství. Když je dieta normalizována, toto porušení může být napraveno. Vzhled v moči s vysokým obsahem ketonů v raném stádiu těhotenství vede k tomu, že budoucí maminka se zdá snížená citlivost na inzulín. To vede ke skutečnosti, že krevní glukóza již není využívána buňkami vnitřních orgánů.
Ketonurie, která se vyskytla u těhotné ženy v pozdním těhotenství, může být způsobena různými respiračními poruchami, které se tvoří u plodu. Vývoj mnoha patologií v důsledku tohoto stavu je do značné míry způsoben změnou pH krve a moči v důsledku zvýšeného obsahu ketonových těl. Docela často se v pozdním těhotenství projevuje ketonurie. sporadicky. Ve většině případů je tato podmínka přechodné.
Pokud takový stav v pozdějších obdobích přetrvává trvale, pak v tomto případě může být nutné i hospitalizovat nastávající matku do nemocnice. Intenzivní léčba se zavedením infuzních léků.
Před jmenováním léčby nutně provedena komplexní diagnostiku. Lékaři určují, jaký důvod přispěl k rozvoji tohoto stavu v budoucí matce. Pokud se hyperglykémie a gestační diabetes mellitus staly příčinou patologie, pak jsou léky snižující cukr předepisovány pro korekci poruch.
Příčiny
Metabolismus sacharidů v těle je nesmírně důležitý, neboť jsou nezbytné pro výživu všech vnitřních orgánů a svalové tkáně. Pokud je syntéza cukru v těle rozbitá, pak to vede ke skutečnosti, že rovnováha sacharidů je narušena.Pokud se normální koncentrace glukózy neobnoví, zvýší se množství ketonů. Následující situace mohou vést k rozvoji takové situace:
- Nepřetržitá jídla. Časté přeskoky jídel přispívají k narušení metabolických procesů, včetně patologické redukce glukózy v krvi.
- Nedostatečný příjem sacharidů s jídlem. Pro vyvolání porušení metabolismu sacharidů může jakákoliv dieta hypokarbohydrátů. Je důležité poznamenat, že kalorický příjem budoucí mámy by měl překročit kalorický příjem běžné ženy o 20-25%.
- Nadměrné cvičení. Během těhotenství může snížení hladiny glukózy v krvi vést k obvyklým činnostem v domácnosti. Po celkovém úklidu bytu může mít těhotná žena v moči stopy ketonů.
- Nekontrolovaný tok diabetes mellitus. Závažné formy tohoto onemocnění jsou doprovázeny poruchami metabolických sacharidových procesů. Zvláště nebezpečná je varianta diabetes mellitus závislá na inzulínu. Hypoglykemická kóma je kritický stav, který se projevuje výskytem specifického symptomu - vůně acetonu z úst.
- Těžká gestaza. Časté záchvaty nevolnosti a zvracení vyvolávají pokles hladiny glukózy v krvi. Pokud je průběh preeklampsie prodloužen, může vést k perzistentní ketonurii.
- Infekce způsobené bakteriemi nebo viry. Závažné infekční nemoci doprovázené vysokou horečkou mohou vést k rozvoji poruch metabolismu sacharidů.
- Protrahovaný psycho-emocionální stres. Nadměrné podezření nebo vzrušení nad maličkostmi vede k tomu, že tělo budoucí matky začne váhat. Vývoj metabolických poruch také vede k trvalé depresi, při které těhotná žena zůstává po dlouhou dobu.
- Zvýšená funkce štítné žlázy. Hypertyreóza je poměrně běžná patologie, která se vyskytuje během těhotenství. Tento stav je charakterizován nejen zvýšením krevních hormonů štítné žlázy, ale také porušením všeobecných metabolických procesů. Poměrně často je tato situace přechodná a po porodu je normalizována.
- Porušení metabolických procesů. K této situaci dochází v mnoha patologiích. V tomto případě nejen porušení metabolismu sacharidů, ale také tuk.
A nyní doporučujeme sledovat video, ve kterém Dr. Komarovsky vypráví, odkud pochází aceton v moči.
Příznaky
Mírný průběh ketonurie, kdy se v moči objevily pouze stopy ketonových těl, se v žádném případě prakticky neprojevuje. Pokud se vývoj patologie vyvíjí, budoucí maminka začne pociťovat spíše nepříznivé příznaky. Stupeň jejich závažnosti se může lišit. To ukazuje, že mumie, u kterých byla v moči během těhotenství zjištěna ketonová těla, naznačují docela často se cítili nevolní. Tento příznak je trápí několik měsíců.
Také docela běžný příznak ketonurie - nadměrné pocení. Pot může mít nepříjemný kyselý zápach. Nadměrné pocení nebo hyperhidróza se projevuje nejen při fyzické námaze, ale i ve stavu úplného odpočinku. Budoucí maminky v tomto stavu se rychleji unaví, mohou pocítit nemotorizované bolesti hlavy. Některé maminky mají závratě. Čím více je metabolismus sacharidů v těle těhotné ženy narušen, tím více se tyto příznaky objevují.
Na pozadí těžké ketonurie se často vyvíjí žízeň. To vede k tomu, že těhotná žena začne pít více vody. To nakonec přispívá k výskytu výrazného edému.
Diagnostika
Stanovení ketonurie pouze klinickými příznaky nebude úspěšné. Pro diagnózu je nutná povinná analýza moči. Screening této podmínky se provádí pomocí speciální testovací proužky, které lze zakoupit v každé lékárně. Princip jejich fungování je poměrně jednoduchý. Na papírový proužek se nanese speciální diagnostická vrstva, která detekuje ketony v moči.
Pro vyhodnocení výsledku se používá speciální tabulka. Pro snadné použití jsou různé koncentrace ketonových těl stanoveny s použitím různých barev. Budoucí maminka může udělat tento výzkum doma sama.
Pokud je získaná koncentrace ketonu významně vyšší, než je obvyklé, je nutné provést analýzu v laboratoři.
V současné době jsou také multifunkční testovací proužky. Kromě ketonů mohou identifikovat hlavní ukazatele moči - leukocyty, bílkoviny, červené krvinky, pH a mnoho dalších. Tyto testy jsou velmi vhodné pro domácí použití. Umožňují očekávaným matkám výrazně ušetřit rodinný rozpočet a jít do laboratoře k testování pouze v případě potřeby. Udělejte laboratorní test by měl být ráno. Ve večerním moči se může měnit množství ketonů. Někteří lékaři doporučují zavřít vaginální otvor bavlněnou podložkou před močením. V tomto případě budou výsledky testů spolehlivější.
Sběr moči by měl být ve speciální plastové nádobě. Lze zakoupit v lékárně. Také tyto nádoby jsou vydávány před dodáním moči v jakékoli soukromé laboratoři.
Mnohé mumie sbírají moč ve skleněných nádobách z bramborové kaše. Ihned by mělo být poznamenáno, že použití takových obalů může často vést k falešným výsledkům. Nádoba, ve které se moč shromažďuje, musí být suchá a čistá. Můžete použít skleněné nádoby, ale musíte je důkladně umýt a pak je přirozeně osušit.
V některých případech je povolena malá stopová koncentrace ketolátek v močovém sedimentu. Přebytek v moči přesahující 15-60 mg / dl je považován za patologický stav a vyžaduje povinnou korekci. Pokud na pozadí zvýšeného obsahu ketolátek v moči, budoucí maminka necítí žádné nepříjemné příznaky, pak v tomto případě je nutná opakovaná kontrola testu. Obvykle se konají v 7-14 dnech. Opakovaná ketonurie je již projevem patologie. V tomto případě je také nutné povinné monitorování glykémie.
Jak snížit ketony?
Je možné se zbavit přebytečných množství ketonových těl v moči podle všech doporučení lékařů. Nejdůležitější je dodržování běžného denního režimu. Plná spánek nejméně 8 hodin denně je povinným měřítkem terapie, která pomáhá výrazně zlepšit zdravotní stav budoucí matky. Výživa těhotné ženy je velmi důležitá pro nápravu porušení. Pro prevenci hypokarbohydrátů vyžaduje povinné zahrnutí do denní stravy dostatek sacharidů. Důraz ve stravě je na “pomalých” uhlohydrátech: tyto produkty zahrnují všechny obiloviny a obiloviny.
Pro skvělou náladu a získání vitamínů pro nastávající matky by mělo rozhodně jíst ovoce. To jsou hlavní zdroje "rychlých" sacharidů. Oni jsou docela rychle vstřebává do krve, normalizovat koncentraci cukru. Místo sladkostí by budoucí matky měly jíst sušené ovoce a bobule. Čokoláda a průmyslově vařené sladkosti by měly být omezeny. Pro normalizaci metabolických procesů v těle budoucí matky je velmi důležité, aby jedla dostatek bílkovin. K tomu v denní stravě Měly by být zahrnuty všechny ptáky, ryby, hovězí maso a krůta. Mléčné výrobky budou také výborným doplňkem denní stravy.
Pro zlepšení metabolismu v těle těhotné ženy je velmi důležité sledovat pitný režim. K tomu by budoucí maminka měla vypít alespoň 1,5 litru vody denně. Individuální pitný režim je předepsán pouze těhotným ženám, které mají sklon k rozvoji edému. V tomto případě mohou lékaři omezit používání vody na jeden litr.