Jak cervikální eroze ovlivňuje těhotenství a měla by být léčena?

Nemoci vnitřních pohlavních orgánů mohou vést k vývoji zcela nebezpečných stavů plodu během jeho nitroděložního vývoje. Zánětlivé procesy, které se vyskytují na děložním čípku, jsou běžné příčiny vedoucí k rozvoji krvácení v první polovině těhotenství.

Lékaři říkají, že cervikální eroze je poměrně běžná patologie, která se vyskytuje u žen. Tato podmínka se může rozvinout jak u ženy, která porodila, tak u ženy, která nedala porod.

Eroze děložního hrdla děložními specialisty nazývá poškození integrity sliznic v děložním kanálu.

Důležitost procházení pravidelnými kontrolami při erozi gynekologa se jen zvyšuje: nebezpečí této patologie je, že vede ke zranitelnosti různých infekcí.

Ženy žijící ve velkých průmyslových městech a v oblastech s nepříznivými podmínkami životního prostředí mají podle statistik vyšší šanci na svou přítomnost.

Podle studií, téměř každá žena v průběhu svého života, lékaři najít známky cervikální eroze.

To je zranitelnější povrch než zbytek sliznice. Jakékoliv infekční agens (virus, bakterie), které se dostane do vagíny, ho může snadno zranit.

S nejasnými stavy děložního čípku Gynekolog může doporučit, abyste ženě předali speciální testy, z nichž nejdůležitější jsou:

• kolposkopie;
• PAP test (analýza rozkladu atypických buněk).

Lékaři považují patologickou erozi za náhradu normální epiteliální výstelky děložního hrdla válcovým epitelem. Vývoj tohoto patologického přechodu je ovlivněn nejpočetnějšími faktory. Mnozí z nich působí na ženské tělo poměrně dlouhou dobu.

Často se však vyskytují situace, kdy lékaři nejprve odhalí známky eroze během těhotenství. V tomto případě jsou všechny nežádoucí příznaky zvýšeny změnou hormonů, které jsou spojeny se zvýšenou koncentrací mnoha hormonů.

Proč přítomnost eroze jako přítomnost normálního cylindrického intracerálního epitelu na povrchu je normální a proč není příbuzná s rakovinou děložního čípku nebo myomem, bude popsána porodníkem-gynekologem, odborníkem WHO, profesorem a lékařem lékařských věd Rogovskaya Svetlana Ivanovna v příštím programu „Žít zdravě!“

Doporučeno pro prohlížení.

Eroze se může vyvinout v každém věku. Gynekologové poznamenávají, že tato patologie je poprvé zaznamenána iu žen starších 40 let.

Odborníci říkají, že erozivní proces by neměl být vždy léčen, ale v případě potřeby je léčba poměrně komplikovaná, má mnoho komplikací (např. stenóza krční páteře a výskyt problémů s následným těhotenstvím jsou možné) a trvá minimálně 3-4 měsíce na nutnou dobu rehabilitace. Některé ženy pro úplné uzdravení mohou trvat asi šest měsíců.

Během gynekologického vyšetření lékaři identifikují červené skvrny, které se nacházejí na vnitřní výstelce dělohy. Proces může být jednoduchý nebo násobný. Velikost formací je také odlišná. Masivní procesy jsou zpravidla doprovázeny výskytem poměrně výrazných nepříznivých symptomů.

Erozivní oblast sliznice je poměrně zranitelná. Patogenní mikroorganismy snadno pronikají do takto poškozené oblasti. To vede k rozvoji lokálního a poté systémového zánětlivého procesu. Nejnebezpečnější pronikání do míst eroze mikroorganismů, které jsou přenášeny pohlavně.

K dnešnímu dni vědci nestanovili jediný důvod pro rozvoj tohoto státu. Výzkumníci každoročně navrhují lékařské komunitě nové teorie vývoje eroze v děložním kanálu. Nicméně se jim nepodařilo vytvořit jediný důvod pro rozvoj této choroby.

Odborníci se domnívají, že následující příčiny přispívají k rozvoji této patologické formy.

• Příliš časný sexuální debut - dříve 20 let. Vědci se domnívají, že v raném věku nebyla epiteliální výstelka cervikálního kanálu dosud zcela vytvořena. To vede ke skutečnosti, že během pohlavního styku je poškozen, což vede dále k rozvoji eroze na děložním čípku.
• Vyčerpaná imunita. Ženy, které trpí závažnými chorobami vnitřních orgánů nebo mají patologii rakoviny, jsou vystaveny riziku vzniku eroze na děložním hrdle dělohy. Snížená práce imunitního systému prostě neřeší infekce, které mohou způsobit lokální zánět na sliznicích pohlavních orgánů.
• Dishormonální poruchy. Tyto stavy jsou zpravidla druhotné a vznikají v důsledku různých patologií. Hledání příčiny jejich vzhledu by mělo být v celém těle. Nemoci hypofýzy, vaječníků, štítné žlázy a dalších endokrinních orgánů mohou vést k rozvoji nerovnováhy ženských pohlavních hormonů.
• Infekce bez léčbypohlavně přenášené. Patogenní mikroby, které dopadají na vnitřní výstelku dělohy, rychle vedou k rozvoji zánětu. Nechráněný pohlavní styk a zanedbávání hygienických postupů přispívají k rozvoji eroze děložního čípku u žen.

Existují i ​​jiné možné příčiny.

• Dlouhodobé užívání hormonální perorální antikoncepce. Obzvláště často se tato situace vyvíjí, pokud byly léky na ochranu před nechtěným těhotenstvím zvoleny nesprávně. V tomto případě žena vytváří nerovnováhu genitálií, což přispívá k rozvoji její eroze.
• Předchozí potraty nebo spontánní potraty. V tomto případě je účinek na krk složitý. K výskytu eroze přispívají oddělené části vaječníků a hormonální poruchy. Lékaři říkají, že i jeden potrat je někdy dost pro rozvoj erozivního procesu.
• Častá změna sexuálních partnerů. Vývoj eroze na děložním hrdle v tomto případě nastává v důsledku traumatizace sliznic. Příliš intenzivní pohlavní styk může také vést k erozi u ženy.
• HPV Každý den je publikován stále více vědeckého výzkumu, který naznačuje, že infekce HPV může vést k rozvoji eroze na děložním hrdle žen. Vědci identifikovali několik onkogenních subtypů lidského papilomaviru, což může vést k rozvoji různých patologických stavů na sliznicích genitálního traktu.
• Dědičnost. Pokud matka, babička nebo sestra těhotné ženy, lékaři diagnostikované cervikální eroze, pak riziko rozvoje stejné patologie se zvyšuje o 1,5-2 krát. Tato forma onemocnění je často vrozená.

Četné recenze žen, u kterých byla během těhotenství zjištěna eroze, ukazují, že necítily žádné nepříjemné známky této patologie. Absence od nich a bolest v břiše.

Takový „tichý“ průběh cervikální eroze však není vždy ten případ. Některé ženy mají stále příznaky. Jejich závažnost je do značné míry určena objemem poškozené tkáně.

Mnoho žen objeví se hnědé sekrece. Nejčastěji vystupují z pochvy po pohlavním styku. Také tyto sekrece se mohou objevit po horké lázni nebo sportu. Vzpírání může vyvolat příznaky ženy.

Obvykle je výtok během akutního období této patologie tmavě šarlatový nebo hnědý. Pokud eroze aktivně krvácí, mohou získat červenou barvu. Tento příznak je velmi nepříznivý. Jeho vzhled je významným důvodem pro okamžité ošetření svého lékaře.

Během krvácení z eroze může žena pociťovat nepohodlí nebo "Tahání" bolest v břiše. Takový příznak může být také vyvolán pohlavním stykem, fyzickou námahou nebo vzpíráním. Umírnění symptomu bolesti je obvykle nevýznamné. Obvykle trvá několik hodin. Pak se může objevit bolest a pak ustoupit.

Eroze se dosti zřídka projevuje zhoršenou celkovou pohodu. Budoucí matka prakticky necítí změnu nálady nebo jiných nepříznivých příznaků spojených s touto patologií. V některých případech se ženy mohou rychleji unavit a cítit se velmi ospale.

Aktivní eroze děložního hrdla může být pro matku i její dítě nebezpečná. Během krvácení z poškozené oblasti se vylučuje krev. Pokud je tento proces pravidelný, může přispět k těžké anemizaci těhotné ženy.

V tomto případě v její krvi koncentrace hemoglobinu významně snížena, \ t který je nezbytný pro plný růst a vývoj plodu. Prostřednictvím hemoglobinu se rozpuštěný kyslík transportuje do těla dítěte.

Anémie způsobená častým krvácením z eroze nepříznivě ovlivňuje intrauterinní vývoj dítěte jako celku. Obvykle je anemizace ženy mírná a hemoglobin neklesne pod 90 g / litr. Vážnější stavy vyžadují již komplexní léčbu.

Vysoké riziko infekce „holých“ erodovaných míst může vyvolat rozvoj mnoha infekcí plodu. Některé z těchto onemocnění mohou dokonce způsobit abnormality a malformace vnitřních orgánů.

Erodované oblasti výstelky dělohy ztrácejí svou normální hustotu. Mohou se snadno roztrhnout, i když jsou vystaveny světlu nebo střední intenzitě. Tato situace je možná s průchodem velkého plodu na mateřském pohlavním traktu během porodu. Ženy, které mají úzký cervikální kanál, jsou vystaveny zvýšenému riziku, pokud se u nich objeví takové praskliny. V tomto případě se lékaři snaží vyhnout přirozenému porodu a používat císařský řez.

Přítomnost aktivní eroze na děložním čípku dokonce vést k předčasnému porodu u ženy. Některé těhotné ženy mají případy předčasného propuštění plodové vody.Tato situace je pro plod velmi nebezpečná a vyžaduje neodkladnou porodnickou pomoc.

Bohužel bohužel není možné stanovit erozi pouze pomocí analýz. Tyto testy se používají pouze k určení možné příčiny, která přispěla k rozvoji tohoto stavu.

Stanovená diagnóza cervikální eroze během rozšířená pánevní zkouška. Pokud lékař během studie zjistil, že na sliznici cervikálního kanálu jsou nějaké červené skvrny, navrhne, aby žena měla kolposkopii.

Tato výzkumná metoda je přesnější. Speciální zařízení zvané kolposkop se používá k jeho držení. Pomocí tohoto přístroje můžete získat zvětšený obraz, který lékaři kvalitativně prozkoumá všechny části cervikálního kanálu a identifikuje patologii.

Během takové studie můžete také odebrat několik částí poškozené tkáně pro biopsii. Tato studie ukáže morfologický obraz změn.

Po biopsii lze stanovit správnou diagnózu. Tato studie je také nezbytná k vyloučení přechodu eroze v stavech předčasného porodu.

Biopsie se provádí ve speciální laboratoři. Termín pro tuto studii může být několik dní. Pokud je laboratoř zaneprázdněna, může být doba trvání testu týden nebo více.

Když je na děložním čípku nalezen erozivní proces, povinný lékař doporučí ženu, aby podstoupila komplex testů na pohlavně přenosné infekce. Tyto studie nutně zahrnují testy detekce chlamydií, gonokoků, bledého treponema, herpes virů, různých subtypů papilomavirů, HIV.

Během rozšířeného gynekologického vyšetření nutně přijímat nátěr. Slouží jako specifická buněčná diagnóza. Pomocí tohoto výzkumu je možné detekovat atypické buňky, které jsou markery vývoje novotvarů.

Eroze není nutná, pokud je fyziologická, to znamená, že je výsledkem vývoje sliznice.

S věkem tělo uzavře tuto citlivou oblast s úplnějším ochranným plochým epitelem, který se postupně shromažďuje do středu cervikálního kanálu a jde dovnitř (tento proces se začíná vyskytovat téměř u všech žen po 30 letech).

S rozvojem patologie existují různé metody terapie, z nichž mnohé mají mnoho komplikací, takže by měly být řešeny ve výjimečných případech, kdy je léčba skutečně nezbytná.

Jednou z nejpopulárnějších metod je kauterizace erozivní oblasti rádiovými vlnami. Někdy se koná pro dívky, které ještě nemají děti.

Metoda je aplikována v případě chronického recidivujícího zánětu. Po této kauterizaci zůstává na krku poměrně často jizva. Tento úsek látky není prakticky natažený.

Během přirozeného porodu a během průchodu dítěte prostřednictvím porodního kanálu může být tato patologie významnou hrozbou pro normální porod. Z tohoto důvodu se lékaři snaží snížit možnost použití rádiových vln pro kauterizaci eroze během těhotenství.

Před několika lety aplikovali gynekologové léčbu elektrický proud. Tato technika je velmi agresivní a traumatická. Často vede k vývoji jizev a jizev na děložním čípku, které jsou velké. Taková léčba je v současné době prováděna méně, jak se objevily nové moderní techniky.

Další metodou, kterou odborníci používají k erozi kauterizace, se nazývá terapie dusíkem. V tomto případě je poškozená oblast ošetřena kapalným dusíkem. Při správném postupu je riziko zjizvení děložního hrdla bezvýznamné.

Mnoho gynekologů preferuje alternativní metodu terapie, která zahrnuje použití laserové techniky. Tato technika je méně agresivní a méně pravděpodobně způsobuje zjizvení na ošetřeném krku. Specialisté se uchylují k použití takové léčby pouze ve výjimečných případech, kdy je patologický proces vyjádřen významně.

Mnoho lékařů se snaží vyhnout kauterizaci eroze. V tomto případě předepisují léky budoucím matkám, které mají vliv na příčinu, která v nich vedla k rozvoji této patologie. Úspěšně aplikován v léčbě regenerační terapiezaměřené na zvýšení imunity.

V lékařské praxi se případy často zaznamenávají při cervikální erozi prochází samostatně po porodu. Taková situace je zcela pochopitelná, pokud eroze byla fyziologického původu. Také jeho vývoj je možný, pokud hormonální poruchy vedly k poškození sliznice. Po těhotenství jsou hladiny hormonů v krvi ženy normalizovány, což vede k epitelizaci poškozené tkáně.

Vzhledem k tomu, že oblast eroze je zranitelná, je nutné dodržovat pravidla osobní hygieny a řádně opláchnout, aby nedocházelo ke vstupu E. coli do pochvy.

Při pohlavním styku stojí za to použít ochranné pomůcky (kondomy, spermicidy).