Co hrozí krátkému děložnímu čípku během těhotenství a co dělat?
Stav ženských pohlavních orgánů během změn těhotenství. Pokud budoucí matka má lékaře, který odhalil zkrácení děložního čípku, těhotenství může být komplikované. Tento článek řekne budoucím matkám více o této běžné patologii.
Co je to?
Hlavní reprodukční orgán, ve kterém se dítě vyvíjí, je děloha. Nachází se v dolní polovině břicha. Během těhotenství se velikost dělohy výrazně liší. To je nezbytné, aby dítě během porodu volně prošel porodním kanálem.
Zvláštním vstupem do děložní dutiny je krk. Různé ženy mají různé velikosti. Průměrná délka těla je zpravidla 3,5 cm, u většiny žen je tato velikost od 3 do 5 cm.
Změna délky děložního hrdla je velmi důležitým klinickým ukazatelem. Lékaři říkají, že toto tělo může být zkráceno na 2 cm nebo méně. Právě tato patologie se nazývá zkrácení.
Krk dělohy během nošení dítěte se významně mění. Během tohoto období se v ženském těle významně zvyšuje průtok krve děložní a placentární. Tento proces přispívá k silnému růstu epitelu děložního hrdla. Taková situace ve svém vývoji vede k tomu, že délka děložního hrdla je významně snížena.
K proliferaci epitelových buněk dochází během těhotenství pod vlivem různých specifických hormonů. Estrogeny přispívají příliš mnoho hypertrofie svalové vrstvy dělohy, což vede ke změně tónu a stavu děložního čípku a děložního kanálu.
Taková situace u mnoha žen může dokonce vést k rozvoji mnoha patologií, které mohou vést k potřebě chirurgické gynekologické léčby.
Příčiny zkrácení
Úzký a krátký děložní hrdlo je často vrozenou patologií. Také tento patologický stav v budoucí matce se může objevit v důsledku dopadu různých traumatických akcí. Po potratu a dalších chirurgických zákrocích se děložní hrdlo zkrátí.
Dědičnost je důležitým rysem, který může přispět k rozvoji takového porušení. V tomto případě dochází k podobným změnám u matky, babičky nebo sestry těhotné ženy.
V takové situaci dokonce často vykazují podobné patologické stavy, které se projevily během nošení dětí. Docela často se u 25-30 týdnů těhotenství vyvíjejí nepříznivé příznaky.
Ke zkrácení děložního hrdla může vést k výrazné fyzické námaze. To je důvod, proč lékaři zakázali nastávající matce zapojit se do aktivního sportu nebo silně zatěžovat její tělo. Jako optimální fyzická aktivita jsou vhodné pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.
Další možnou příčinou tohoto stavu jsou účinky různých infekčních onemocnění. Těhotenství je období života ženy, doprovázené snížením imunity. Tato podmínka a přispívá k tomu, že jakékoli patogenní mikroby se mohou snadno dostat na děložní čípek a způsobit zánět.
Aby se snížila pravděpodobnost vzniku tohoto stavu před těhotenstvím, měla by žena vždy pravidelně navštěvovat svého lékaře.
Vzhled různých jizev na děložním hrdle může také přispět ke zkrácení tohoto orgánu. Tyto útvary se objevují po chirurgických zákrocích na děložním čípku, které provádějí porodníci-gynekologové.
Patologie vedoucí k léčbě tohoto orgánu pomocí laseru nebo alternativní metody mohou také přispět k tvorbě různých jizev na tomto orgánu.
Pokud budoucí maminka nese velké dítě nebo dvojče, riziko zkrácení se také významně zvýší. V tomto případě nepříznivých symptomů.
Tato situace je způsobena tím, že dítě, vyvíjející se v děloze, má silný tlak na děložní čípek. Zmáčknutí tohoto orgánu vede k tomu, že se podstatně zkracuje a zužuje.
Patologické stavy placenty mohou také vést k rozvoji této patologie. Jednou z těchto patologických stavů je její prezentace. Velká velikost placenty, která vyvíjí tlak na děložní čípek, způsobuje jeho stlačení, což přispívá k rozvoji zkrácení orgánu.
Odborníci identifikují několik nejnebezpečnějších období během nošení dítěte. To zahrnuje čas od 20 do 30 týdnů těhotenství. Nejnebezpečnějším obdobím pro rozvoj tohoto stavu je 16. týden.
Příznaky
Během celého těhotenství by měla žena pečlivě sledovat svůj zdravotní stav. Nežádoucí příznaky se mohou objevit kdykoliv.
Pokud má budoucí matka pocit zhoršení zdravotního stavu, je pro ni lepší obrátit se na svého porodníka-gynekologa neplánovaného.
Docela často se u žen vyskytují nežádoucí příznaky. 21. týden těhotenství. Toto období nesení dítěte je velmi důležité. V této době žena obvykle začíná cítit aktivní pohyby svého dítěte.
Mnoho svědectví maminek ukazuje, že se cítí „tlačit“ nebo „kopat“ v bříšku. Tato podmínka jim způsobuje moře pozitivních emocí a silně inspiruje.
Pokud, na pozadí těchto příznaků, těhotná žena začne si všimnout, že má nějakou bolestivost v podbřišku nebo tam je krvavý výtok z pochvy, pak by měla nutně a rychle kontaktujte svého lékaře.
31-32 týdnů těhotenství je další nebezpečné období těhotenství, kdy žena může mít zhoršení. Nejvíce pozorné pro sebe v této době by měly následovat budoucí maminky, které nesou dvojčata nebo trojčata.
Ženy trpící polyhydramnios jsou také vystaveny vysokému riziku vývoje této patologie. Aby se zabránilo nepříznivým příznakům v průběhu tohoto období, lékaři doporučují nastávající matce více odpočinku a omezení fyzické námahy.
Také je vyloučen psycho-emocionální stres. Správný a racionální způsob dne je velmi důležitým úkolem.
Nebezpečí pro budoucí matku a plod
Zkrácení děložního hrdla může vést k významnému ohrožení průběhu práce. Tento stav ohrožuje rozvoj cervikální insuficience. Tato patologie může vést k předčasnému porodu.
Silná fyzická námaha v tomto případě může přispět ke zhoršení celkového stavu matky a jejího dítěte. Bez lékařského zásahu v této situaci nestačí.
Pokud sliznice tohoto orgánu začnou silně změknout na pozadí zkrácení, lumen krku se rozšíří. To přispívá k Riziko infekce dítěte se mnohonásobně zvyšuje. Tato situace také přispívá k pronikání patogenních mikrobů do děložní dutiny a do cervikálního kanálu.
Příliš krátká děloha podle statistik vede ke zvýšení předčasného porodu.Lékaři říkají, že ženy trpící touto patologií mohou vyžadovat urgentní porod v těhotenství ve věku 34-37 týdnů.
Úzká a krátká děloha, zejména u miniaturních žen, přispívá k tomu, že během porodu mohou mít různá zranění a slzy. V tomto případě může být nutné šití. Tento stav vyžaduje delší rehabilitaci a může výrazně zhoršit první týdny života po dlouho očekávané práci.
Riziko vzniku takové patologie významně vzrůstá u žen, které současně přenášejí příliš velké dítě nebo několik dětí.
Poměrně často vede krátký děložní hrdlo k rozvoji hypertonu. Tato patologie také zvyšuje riziko předčasného porodu. Tento stav se projevuje výskytem bolesti v břiše, krvácením z pochvy, závratí a těžkou únavou. K identifikaci této patologie může při rozšířeném gynekologickém vyšetření pouze porodník-gynekolog.
Pokud je hypertonus na pozadí krátkého děložního čípku detekován již v pozdním těhotenství, v nebezpečné situaci může dokonce vyžadovat hospitalizaci. V tomto případě bude nastávající matka intenzivně léčena v nemocnici. „Zachování“ v této situaci bude nabídnuto i ženám s vícečetným těhotenstvím.
Co dělat?
Je důležité si uvědomit, že pokud má žena krátkou děložní čípku před těhotenstvím, měla by pravidelně navštěvovat svého gynekologa. To je nezbytné pro sledování stavu tohoto orgánu. Zkrátka zkrácení dělohy vede k vývoji mnoha nebezpečných patologií.
Ve většině případů je však tento patologický stav určen pouze během těhotenství. Identifikuje svého gynekologa při vyšetření budoucí matky na židli. Jsou-li zjištěna porušení pro další transvaginální ultrazvukové vyšetření.
Dodržování režimu dne
Lékaři doporučují nastávající matky, aby přísně sledovali, co dělají během dne. Denní rutina je velmi důležitá. Aby bylo možné normalizovat tón dělohy, měli byste určitě dostat dostatek spánku. Spánek ve stejnou dobu by měl být nejméně 8-9 hodin denně.
Zajistit, aby se děložní hrdlo dále nezmenšovalo, Budoucí maminka by měla dávat pozor na její nadměrné emoce. Silná úzkost nebo vzrušení nad maličkostmi vede k narušení nervové aktivity a spastické redukci hladkých svalů. Tento stav může pouze posílit zkrácení děložního čípku.
Optimální cvičení pomáhá budoucí mámě udržet tón ženských svalů genitálií. Pro jeho normalizaci, při cvičení jógy pro těhotné ženy nebo pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. Také, aby se zabránilo zhoršení této patologie, lékaři zakázali budoucí máma zvedat váhy.
Normalizace nadváhy je velmi důležitou podmínkou pro udržení zdraví ženských pohlavních orgánů. Během těhotenství, nastávající matka už získá váhu. Toto je kvůli rostoucímu dítěti v jejím bříšku, stejně jako celá hmota všech placentárních membrán. Příliš mnoho váhy může vést ke kompresi reprodukčních orgánů, což také vyvolává zkrácení děložního hrdla.
V některých případech mohou lékaři doporučit ženám, které trpí tímto patologickým opotřebením speciální obvaz. Pomáhá fixovat určité části páteře a také poněkud snižuje pravděpodobnost předčasného porodu.
Doporučuje se nosit takové bandáže zpravidla 4,5-5 měsíců před porodem. Porodník-gynekolog po provedení klinického vyšetření vypíše opotřebení těchto ortopedických prostředků.
Zkrácení děložního hrdla není kontraindikací pro pohlavní styk.Pouze u některých akutních patologií mohou lékaři ženám doporučit, aby omezili sexuální aktivitu. Taková doporučení jsou zpravidla poskytována očekávaným matkám v posledním stadiu těhotenství.
Gynekologická léčba
Pokud se na pozadí krátkého děložního čípku vyvíjí žena cervikální insuficiencí, bude potřebovat speciální léčebné metody. V tomto případě, lékaři obvykle stehy, které fixují dělohy bolest. Budou odstraněny pouze bezprostředně před narozením.
Některé metody jsou chirurgické a provádějí se za provozních podmínek. Zpravidla se v tomto případě vyžaduje povinná intervence anesteziologa.
Cervikální cerclage - Jedná se o invazivní postup, který se provádí k nápravě poruch, které vznikly na děložním čípku. V tomto případě se na děložním hrdle překrývají dočasné švy. Jsou nezbytné, aby zůstaly „uzavřené“ až do samotného narození. Obvykle se v této situaci aplikují stehy do 26-27 týdnů těhotenství, protože toto opatření bude v budoucnu neúčinné.
Další metodou léčby cervikální insuficience způsobené příliš krátkým děložním hrdlem je uložení porodnického pesary. Toto speciální zařízení je vloženo do děložního hrdla a fixuje hltan zevnitř. Porodnický pesar instaluje gynekolog a porodník.
Tento postup je tedy invazivní vyžaduje povinné školení. Je lepší, aby ji prováděl pouze zkušený a kvalifikovaný lékař. Po instalaci porodnické pesary, lékaři omezit fyzickou námahu a doporučují nastávající matky odpočinout více.
Léčba léky
V některých situacích mohou lékaři doporučit nastávající matce hormonální léčbu. To je možné v případech, kdy došlo k patologickým změnám u ženy na pozadí existujících dishormonálních poruch. V této situaci lékaři předepisují léky, které kompenzují nedostatek specifických ženských hormonů.
"Utrozhestan" - To je jeden z léků předepsaných k nápravě porušení. Gynekologové mohou tento lék předepisovat v různých obdobích těhotenství. Po dobu až 12 týdnů přispívá přijímání Utrozhestanu k uchycení plodu ke stěně dělohy, jakož ik začátku jejího nitroděložního vývoje.
Užívání této drogy také významně snižuje riziko potratu. V pozdních týdnech těhotenství je zvýšení progesteronové krve poněkud sníženo. Taková fyziologická reakce je nezbytná pro vyloučení plodu z dělohy. V tomto případě může užívání přípravku "Utrozhestan" vést ke zhoršení v průběhu poslední fáze těhotenství.
Tento lék může být podáván ve formě kapslí nebo různých svíček. Ve většině případů se užívá třikrát denně. Dávky se vybírají individuálně, přičemž se bere v úvahu hmotnost pacienta, přítomnost průvodních onemocnění a povaha průběhu těhotenství.
Nastávající matky by si to měly pamatovat Jakékoliv hormonální léky by měl předepsat lékař. Nezávislé využívání těchto prostředků může vést k vývoji zcela nebezpečných stavů pro plod a jeho vlastní zdraví.
Krátký děložní hrdlo není kontraindikací pro plánování těhotenství. S takovým fyziologickým rysem se žena může stát matkou ještě více než jednou. Pro normální průběh těhotenství je vyžadováno pouze včasné sledování stavu dítěte, pokud je v mateřském bříšku.
Je lepší určit zkrácení děložního čípku před počatím dítěte. Jedinou výjimkou je, pokud se tato patologie vyskytla u těhotné ženy přímo během těhotenství. Včasná diagnostika tohoto stavu snižuje významné riziko vzniku různých onemocnění u těhotné ženy i jejího dítěte.
Délka děložního čípku během těhotenství by měla být popsána gynekologem Lyudmila Shupenyuk v dalším videu.