Mírné mělké těhotenství

Amniotická tekutina je nutná k zajištění normálního vývoje plodu. Pro budoucí dítě je to příjemné fyziologické prostředí, další zdroj potravy a kyslíku, jakož i ochranná bariéra, která ho chrání před mnoha vnějšími hrozbami. Kromě toho hraje důležitou úlohu plodová voda hraje v procesu porodu, nutit otevření děložního čípku, jak to může mít mechanický účinek na to.

Proto relativní nedostatek vody může vést k různým narušením vývoje plodu a narušovat normální průběh těhotenství. Co je nebezpečná nízká voda? Jaké jsou různé stupně tohoto stavu a jaká terapeutická metoda je v této situaci nejúčinnější?

Indikátory normálního objemu plodové vody se liší v závislosti na konkrétním gestačním věku. Během prvních 8 týdnů je to přibližně 5 ml. Dále se množství tekutiny začíná zvyšovat a na konci těhotenství dosahuje její celkový objem v průměru 1 až 1,5 litru. Bezprostředně před narozením se voda zmenšuje (jejich objem je asi 600-700 ml).

Složení plodové vody (ze slova "amnion" - fetální vak) zahrnuje aminokyseliny, vitamíny, hormony, stopové prvky, některé typy solí, enzymy atd.

Amniotická tekutina je tvořena fungováním epiteliální vrstvy buněk vodní skořápky amnionu. Jsou neustále aktualizovány. V extrémních fázích těhotenství se to děje nejméně každé 3 hodiny.

V průměru má plod schopnost polykat 4 ml plodové vody denně a produkty jeho vitální aktivity vstupují do mateřského vylučovacího systému přes póry fetálního vaku. Když nekritický "posun" od normálních ukazatelů objemu plodové vody (blíže k dolní hranici normy), jsou střední oligohydramnios diagnostikovány těhotné ženě.

Stává se, že tento stav je registrován již v počátečních fázích těhotenství. Podobná diagnóza se provádí na základě výpočtu indexu nízkých vod. V tomto případě žena potřebuje neustálý lékařský dohled a použití určitých metod lékové terapie.

Důvody pro vznik takového porušení mohou být:

• přetrvávající hypertenze (zvýšený krevní tlak);
• přítomnost těhotné ženy v těle jakéhokoli zánětlivého procesu infekční povahy;
• placentární insuficience;
• hypoxie (kyslík "hladovění") plodu;

• metabolické poruchy těhotné ženy;
• přítomnost jakýchkoli abnormalit plodu (nedostatečný vývoj vylučovacího systému povede k prudkému snížení úrovně produkce primárního moči, což vede ke snížení objemu plodové vody);
• prodloužené těhotenství - placenta je schopna zvrátit vývoj, proto již není schopna poskytnout plodu všechny potřebné látky, včetně dostatečného množství plodových vod;
• mnohočetné těhotenství - může dojít k porušení procesu placentární distribuce krve, což může také vést k nedostatku vody;
• porušení sekrece v epiteliálních buňkách vodní nádrže amnionu.

Podle doby trvání průtoku se rozlišují dva typy nízké vody: akutní a chronická.

Chronický nedostatek vody má několik úrovní vývoje. Tento stav vyžaduje dlouhodobou léčbu. Pokud není včas poskytnuta kvalifikovaná pomoc, nemoc se zhorší, což povede k vážným následkům jak pro nastávající matku, tak pro dítě.

Chronický nedostatek plodové vody může nastat, pokud těhotná žena trpí systémovým onemocněním, jako je diabetes.

Nejčastější příčinou akutní podvýživy je infekční onemocnění. Tato forma patologie zanechává méně negativních důsledků pro zdraví dítěte a nepotřebuje zvláštní léčbu, protože situace se obvykle stabilizuje úspěšnou eliminací onemocnění, které ji způsobilo.

Kromě toho je nedostatek vody klasifikován v závislosti na funkční aktivitě buněk vodní nádrže. Podle tohoto principu rozlišujeme primární a sekundární formy. Primární podvýživa je charakterizována absencí jakýchkoliv funkčních poruch ve fetálních membránách. Při sekundárním nedostatku vody dochází k poškození struktury amnionu, v důsledku čehož voda vytéká ven.

Poměrně často nemá klinický obraz mírné mělké vody žádné výrazné projevy (proto lze tento stav v některých případech považovat za hraniční s normou). Nicméně, některé z příznaků charakteristických pro tento stav, těhotná žena by měla věnovat pozornost, pokud se vyskytnou. Mezi tyto příznaky patří:

• bolest břicha;
• bolestivé otřesy;
• slabé a vzácné třesy;
• velikost dělohy neodpovídá období těhotenství (zjištěno porodníkem-gynekologem)

Nedostatečné množství plodové vody může být impulsem pro rozvoj řady komplikací, mezi nimi jsou:

• Porucha průtoku krve v pupeční šňůře. Proto dítě nedostává dostatek kyslíku a potravin. Trvalá hypoxie může vyvolat vývoj nevratných poruch u dítěte a dokonce vést k jeho smrti.
• "Porucha" oběhu plodové vody. Takový stav může vést ke vstupu infekce, stejně jako významně zvyšuje pravděpodobnost traumatického porodu.
• Byt amnion. Tato komplikace může vyvolat oslabení práce v první fázi porodu.
• Porušení placenty. Malé částice placenty přetrvávají v děloze, což zvyšuje riziko krvácení.
• Rozvinutí plodu. Pokud v procesu nitroděložního vývoje dítě pravidelně nedostávalo potřebné množství užitečných látek a stopových prvků, pak jeho porodní hmotnost bude nižší než obvykle.

Hlavními metodami instrumentální diagnostiky, kterou lékař používá pro stanovení objemu plodové vody, jsou ultrazvuk a Dopplerova sonografie. S jejich pomocí můžete posoudit průtok pupečníkové krve, jak daleko dítě zaostává ve vývoji, stejně jako stav plavidel budoucí matky a plodu.

Kromě studia funkční schopnosti kardiovaskulárního systému dítěte může porodník-gynekolog jmenovat kardiotokografii. Při zjištěném mírném nedostatku ve třetím trimestru Tato studie je prováděna ve 30, 32, 34 a 36 týdnech těhotenství.

Oprava tohoto stavu by měla být provedena v několika směrech:

• podávání léků, které normalizují metabolické procesy v placentě;
• farmakoterapie základního onemocnění.

Pokud těhotná žena trpí jakoukoli chorobou spojenou s poruchami metabolických procesů nebo s nadváhou, pak s největší pravděpodobností specialista pozorující těhotenství doporučí dodržovat speciální dietu.

Mírně nízká voda obvykle nepotřebuje neustálé sledování v nemocnici, je možné normalizovat budoucí stav na ambulantním základě.

Kromě drogové terapie, s mírně nízkou vodou, musí nastávající matka dodržovat určitá omezení týkající se její fyzické aktivity. Musí také zajistit, aby její každodenní strava obsahovala potraviny bohaté na vitamíny a mikroprvky.

Rozhodujícím faktorem při přípravě léčebného plánu je v mnoha směrech trvání těhotenství. Tato patologie vyžaduje nejdůkladnější kontrolu ve 2. trimestru. Pokud je oligohydramnios diagnostikován v 37. týdnu, pak to může být indikací císařského řezu.

V současné době nebyly vyvinuty žádné účinné metody, které by zabránily riziku nízkého vývoje vody. Existuje však řada doporučení, jejichž přesné provedení pomůže těhotné ženě snížit riziko této patologie.

Hraje důležitou roli dieta budoucí matky. Měla by být bohatá na všechny prvky (vitamíny, bílkoviny, mikroprvky a jiné hodnotné látky) nezbytné pro normální vývoj plodu a zajištění uspokojivého stavu těhotné ženy.

Pro budoucí matku a zdraví jejího dítěte je velmi užitečné pozorovat vyvážený režim fyziologického zatížení a odpočinku. Práce by měla být mírná, protože nadměrná práce může mít škodlivý vliv na zdraví ženy a jejího dítěte.

Jedním z hlavních faktorů určujících povahu průběhu těhotenství a úspěšnost porodu je emocionální pozadí ženy. Přítomnost stresu a pravidelného duševního přetížení dramaticky zvyšuje riziko vzniku jakýchkoliv komplikací, včetně nízké vody. Těhotná žena musí včas podstoupit všechna vyšetření předepsaná lékařem.

Tato doporučení pomohou snížit riziko nejen nízké hladiny vody, ale i dalších patologických stavů těhotenství.

Mírná podvýživa je tvořena na pozadí některých patologií vývoje plodu dítěte nebo nemocí těhotné ženy. Jeho charakteristickým znakem je absence výrazné symptomatologie. S včasná terapie Tato odchylka nepředstavuje velkou hrozbu pro normální vývoj plodu a zdraví nastávající matky. Je důležité mít období, ve kterém byla diagnostikována mírně nízká voda, protože takové porušení může mít důsledky pro různá období těhotenství.

Dále doporučujeme sledovat video, ve kterém bude gynekolog mluvit o nedostatku vody a zda je tato diagnóza hrozná.