Jak snížit tlak během těhotenství? Příčiny a účinky vysokého krevního tlaku

Lékaři věnují zvláštní pozornost krevnímu tlaku těhotných žen. Měří se při každé plánované návštěvě na předporodní klinice a zaznamenává se ve výměnné kartě.

Zvýšené hodnoty způsobují opodstatněné obavy jak u ošetřujícího lékaře, tak u samotné ženy. O tom, proč se tlak zvyšuje u budoucích matek a jak jej lze bezpečně snížit, vysvětlíme v tomto článku.

HELL - krevní tlak v medicíně se také nazývá krevní tlak. V podstatě hodnota stanovená tonometrem, zaznamenaná jako zlomek, není ničím jiným než silou, kterou krev tlačí proti vnitřním stěnám cév.

První část frakce indikuje tlakovou sílu během kontrakce srdce (systolický tlak) a druhá část indikuje diastolický tlak - sílu, kterou krev tlačí na cévní stěny v okamžiku relaxace srdce.

Normálním ukazatelem pro zdravého člověka je tlak, který nepřesahuje 110 (120) / 70 (80) milimetry rtuti. Tam jsou některé ženy, které mají docela normální a přirozený je tlak 90/60 nebo 100/70. To musí být varováno porodník-gynekolog při první návštěvě konzultace k registraci. Tím se v budoucnu zamezí zmatku a zmatku.

Důvody pro zvýšení tlaku u těhotných žen jakéhokoli počtu. Za prvé, taková hypertenze je spojena se skutečností, že množství krve cirkulující přes cévy ženy se zvyšuje, protože teď musíte krmit dva živé organismy najednou.

To vytváří předpoklady pro zvýšení krevního tlaku, ale ne všechny mají skutečnou hypertenzi, ale pouze ty nastávající matky, které mají jiné „rizikové faktory“:

• nadváha, obezita;
• onemocnění srdce a cév;
• diabetes mellitus, včetně gestačního (pouze pro těhotné ženy) diabetu;
• genetická predispozice;
• hypertenze, která není způsobena ničím (nezávislé onemocnění, které není spojeno s žádnými patologiemi v těle).

Rizika vysokého krevního tlaku jsou u převážné většiny očekávaných matek, které měly v předchozích těhotenstvích dva nebo více případů zvýšeného krevního tlaku. Existuje několik patologických důvodů, které mohou vést k takovému nepříjemnému stavu.

Obvykle se porodnictví zabývá dvěma hlavními:

• Gestosa - komplikace těhotenství, které je doprovázeno zvýšeným tlakem, výskytem edému, výskytem bílkovin v moči a rozvojem záchvatů. Smrtící stav pro ženy i děti, které potřebují lékařskou péči.
• Gestační hypertenze - stav, ve kterém je zvýšený tlak, a bílkoviny v moči a křeče nejsou pozorovány. V tomto případě lékaři nezjistí preeklampsii, ale určují stav právě jako hypertenze u těhotných žen. Obvykle začíná po 20-22 týdnech a po porodu přechází sám

Hlavní nebezpečí vysokého tlaku během těhotenství, pokud je způsobeno preeklampsií, spočívá v riziku vzniku různých patologií u nastávající matky. Alarmující kombinace tří hlavních symptomů - otok / tlak / bílkovina v moči neznamená pouze vystrašení ošetřujícího lékaře.

Gestosa může způsobit, že se u ženy rozvine selhání ledvin. Gestos často ovlivňuje plíce, játra a srdce. Žena může mít problémy s aktivitou nervového systému.

Při vysokém tlaku jsou cévy náchylné ke křečím, což zvyšuje pravděpodobnost trombózy, existuje reálné riziko pádu zraku, existuje značná pravděpodobnost mozkových krvácení, jejichž důsledky mohou být nejsmutnější, dokonce fatální.

Rizika pro dítě jsou také vysoká. Nejnebezpečnější následky - narušení placenty, rozvoj placentární insuficience, fetální smrt dítěte. V asi 10% případů dochází k předčasnému porodu s mírnou a středně závažnou preeklampsií.

Pokud má preeklampsie závažnější průběh, pak je pravděpodobnost, že dítě bude mít porodnické období, 20%. Pokud začne eklampsie, téměř každá třetí drobenka se objeví předčasně. Prenatální úmrtí dětí s preeklampsií v pozdějších obdobích se odhaduje na základě těžké lékařské statistiky na 35%.

Každé třetí dítě, které se narodí ženě s tak dlouhou preeklampsií, má podváhu, zaostává ve vývoji, později může zaznamenat výrazná zpoždění ve fyzickém a intelektuálním vývoji.

Pokud je tlak příliš vysoký, preeklampsie jde do eklampsie, pak se žena snaží urychleně poroditbez čekání na správný čas. Dítě není zároveň fyzicky připraveno k samostatnému životu mimo mateřské břicho. Porody u žen s preeklampsií jsou závažnější a časné poporodní období může být komplikováno silným krvácením.

Gestační hypertenze není tak nebezpečná jako klasická gestasa, ale je také alarmující. Kvůli zvýšenému tlaku u ženy je narušen průtok krve v děložních cévách, a proto je pravděpodobný vývoj fetoplacentární insuficience. Obvykle je možné bojovat s takovým porušením s podpůrnou terapií a udržet těhotenství až do doby, kdy bude možné porodit ženu bez rizika ztráty dítěte.

Takové porušení nejčastěji se objeví po 20-22 týdnech, doprovází těhotné po zbytek období březosti. Vyžaduje pečlivější sledování, kontrolu krevního tlaku a léčbu.

Někdy zvýšení tlaku u nastávající matky není doprovázeno žádnými příznaky a může zůstat bez povšimnutí. V každém případě až do okamžiku, kdy začnou komplikace. Proto gynekolog a porodník tak často měří tlak těhotné ženy a řídí její dynamiku. V některých případech mohou následující příznaky znamenat zvýšení tlaku:

• vzhled intenzivní bolesti hlavy (čím vyšší je tlak, tím silnější je bolest, pocit tlaku v spáncích);
• závratě, tinnitus;
• drtivý pocit v očních bulvách, možná subjektivní pocit "mouchy před očima";
• slabost, nevolnost, někdy zvracení;
• zarudnutí kůže v obličeji a dekoltu.

Například pro ženu, jejíž přirozený tlak je vždy nízký činí 90/60 nebo 100/70, lze považovat za zvýšené 120/85. Normální pro většinu lidí bude měření tonometru považováno za abnormální pro normální hypotonii.

Pokud je obvyklý tlak nastávající matky v průměrných hodnotách, pak 135-140-150 a vyšší v systole a 90-100-110 v diastole bude považováno za zvýšené..

Vysoký puls při normálním tlaku není považován za nebezpečný pro život matky a plodu. Obvykle přesahující normu 90-100 úderů za minutu může být spojeno se stresem, s úzkostí. Pokud arytmie není spojena s problémy se štítnou žlázou, pak se nemusíte bát.

Někdy se zvyšuje pouze nižší tlak, tj. Diastolický. Někdy se to nazývá ledvina, protože nepřímo označuje práci ledvin.

Protože organismus budoucí matky pracuje podle svých vlastních zákonů a zatížení všech orgánů a systémů doslova od prvních dnů „zajímavé pozice“ se zvyšuje, nemůže to ovlivnit pouze hladinu krevního tlaku. Takže při posuzování hladiny krevního tlaku na klinice pro ženy lékaři vždy dělají malé „odchylky“ od pravidel, což činí chybu ve svědectví tonometru.

V prvním trimestru a na začátku druhé fáze je krevní tlak na stěnách cév v těle nastávající matky poněkud snížen. Přípustná odchylka v horním (systolickém) tlaku v tomto případě není větší než 15 mm Hg a nižší (diastolický) tlak není větší než 10 mm.. To je způsobeno normálními fyziologickými příčinami a nemoc není zvažována. Případ v hormonu progesteronu, který se vyrábí na záchranu dítěte. Současně s hlavní funkcí, poněkud uvolňuje stěny cév, v důsledku čehož tlak klesá.

S rozvojem těhotenství ve druhé polovině druhého trimestru a ve třetím trimestru se tlak mírně zvyšuje, přibližně o stejné hodnoty v důsledku významného zvýšení množství cirkulující krve. Tlak na konci těhotenství tak přichází do obvyklého stavu, který je ženě znám.

Pokud tlak vzroste nad normální hodnoty, a takovéto zvýšení je systematické a dlouhodobé, lékaři vyšetřují ženu na preeklampsii.

Hypertenze během těhotenství nutně vyžaduje léčbu. Léčba by měla začít okamžitě, jakmile se zjistí důvod zvýšení hodnot krevního tlaku.

Pokud tlak vzroste v důsledku chronických onemocnění, například patologie ledvin nebo srdce, musí gynekolog pomoci lékaře jiného odborníka - nefrologa nebo kardiologa.

Pokud je důvodem pro porušení štítné žlázy, pak bez konzultace s endokrinologem nemůže udělat.

V každém případě bude léčba složitá. Bude zahrnovat lékařské metody a metody, které sníží tlak bez tablet a injekcí. O těchto metodách budeme podrobněji hovořit.

Snížení tlaku během těhotenství pomůže správnému přístupu k životnímu stylu. Žena by měla určitě spát v noci byste měli strávit alespoň 9-10 hodin, zatímco během dne byste měli najít 1-2 hodiny, abyste si lehli a zdřímli si.

Pokud si žena nemůže takový režim dovolit (pracuje ještě před tím, než je mateřská dovolená ještě daleko), lékař může dát pokyn do denní nemocnice nebo do nemocnice na oddělení patologie těhotných žen.

Kontraindikována je i těžká tělesná aktivita. Je-li s nimi spojena hlavní pracovní činnost, může být ženě vydán lékařský předpis s požadavkem na změnu způsobu práce, kterou předkládá zaměstnavateli.

Chodci jsou potřební a ochotní. chodí na čerstvém vzduchu, neuspěchaný tempo, nejméně 30-50 minut denně. Pobyt v pokojích, kde je zakouřený, dusný nebo zakouřený, by měl být zcela vyloučen, stejně jako příjem horkých lázní.

Dalším důležitým předpokladem úspěšné léčby je správný přístup k výživě. Výrobky by neměly obsahovat velké množství soli. Žena nemá povoleno více než 5 gramů soli denně. Je lepší, když je nasycený draslíkem. Proto výrobky, které mohou a měly by být používány za zvýšeného tlaku, jsou banány, sušené meruňky, rozinky, mořské plody a saláty z ní, stejně jako pečené brambory spolu s kůrou.

Žena žádoucí kontrolovat krevní tlak dvakrát denně, změřte to s tonometrem doma ráno a večer a zaznamenejte výsledky, aby se lékařovi ukázala dynamika při příští schůzce.

Mimochodem, takové těhotné ženy budou muset jít na konzultaci častěji než ostatní. Budou pozváni nejméně 1 krát za 2 týdny, s každou návštěvou bude povinné dodání moči k určení bílkoviny v něm.

Při výběru léků je hlavním požadavkem bezpečnost těhotné ženy a dítěte, které roste a vyvíjí se v děloze. Není tolik takových prostředků, které by účinně snižovaly krevní tlak na cévy a zároveň neměly vliv na dítě.

Pokud tlak mírně vzroste a tyto vzestupy nejsou dlouhodobého charakteru, může lékař omezit předepisování rostlinných přípravků, které mají mírný sedativní účinek. Takové léky zahrnují Motherwort, Valerian v tabletách, Novopassit, "Persen». Povinná podmínka pro navrácení - splnění všech doporučení pro nápravu životního stylu.

Poměrně často jsou těhotným ženám předepsány známé „no-shpu“. Tato žlutá antispasmodická látka, kterou má každá těhotná žena často v kabelce, nejen odstraňuje tón děložních stěn, ale také snižuje tlak v důsledku toho, že uvolňuje cévy.

Nejčastěji jsou předepsány těhotné ženy.Dopegit". Toto antihypertenzivum s hlavní účinnou látkou methyldopa seskvihydrát snižuje tlak na těhotné ženy v raném stádiu a ve druhém trimestru. Lék můžete pít až 28 týdnů.

Jedna dávka léku vám umožní snížit tlak po 4-4,5 hodinách a účinek trvá od 12 hodin do jednoho dne.

Účinná látka, která se hromadí v krvi, je schopna proniknout placentární bariérou, ale nepoškodí plod. Potvrzují to klinické studie zveřejněné na oficiálních stránkách výrobce.

Vzhledem k nedostatku dostatečných klinických údajů o účinku léku na dítě ve třetím trimestru se doporučuje předepsat lék pouze v prvním a druhém. Výrobci však zdůrazňují, že stav dětí, jejichž matky užívaly léky v posledních měsících těhotenství, byl mnohem lepší než stav dětí, jejichž matky s gestazami v pozdějších obdobích odmítly užívat lék.

Léčiva blokující kalciové kanály jsou široce používána během těhotenství. Patří mezi ně "nifedipin". Účinek "Nifedipine" přichází po 20 minutách a akce trvá téměř den.

K dispozici v běžných tabletách a tabletách s dlouhodobým účinkem, které mohou snížit počet dávek léku na jednu denně v předepsané dávce.

Výrobci drog bohužel neprovedli dostatečně přesvědčivé klinické studie, aby posoudili bezpečnost léku během těhotenství. Upřímně naznačují, že studie byly prováděny pouze na zvířatech a zároveň vykazovaly známky toxicity pro embryo, plod. Posouzení důsledků pro lidské mládě na základě těchto testů je neetické a špatné.

Drog v prvním trimestru zkuste jmenovat. Obvykle, pokud je to nutné, pokud nelze tlak snížit jinými prostředky, lék používán s velkou opatrností a pouze pod lékařským dohledem.

Další skupinou předepsaných léků jsou beta-blokátory. Snižují frekvenci a sílu stahů srdce, což způsobuje zcela přirozený pokles krevního tlaku.

"Adrenolol" umožňuje okamžité snížení jak systolického, tak diastolického tlaku. Srdeční rytmus je více rytmický, klidný.

V prvním trimestru se snažte lék předepsat, protože může proniknout placentární bariérou, což způsobuje zpomalení srdeční tep plodu. Nástroj se používá zejména ke snížení tlaku v pozdějších obdobích ve věku 36-39 týdnů, ale výhradně pod lékařským dohledem a ze zdravotních důvodů, pokud potenciální poškození lékem nepřekročí poškození dítěte, pokud je tlak stále vysoký.

Přípravy této skupiny vyžadují pečlivé pozorování nejen stavu nastávající matky, ale také kontroly nad stavem dítěte, proto je nejlepší provádět léčbu v nemocnici, kde je vždy příležitost udělat CTG nebo ultrazvuk.

Vedení porodu také vyžaduje lékařskou podporu. S vysokým tlakem u ženy se lékaři často rozhodnou mít císařský řez po dobu 38-39 týdnů nebo dříve, pokud se stav plodu kvalifikuje jako nevyhovující.

Zvýšený tlak v době přenášení dítěte je nebezpečný. Použití lidových prostředků k řešení tohoto problému proto není nejlepším řešením, které může mít vážné následky. Proto je hypertenze případ, kdy Před použitím jakéhokoli předpisu z arzenálu alternativní medicíny byste se měli poradit se svým lékařem.

Recepty založené na síle léčivých bylin a výhodách bobulí a ovoce jsou považovány za nejbezpečnější. Žena se tedy může vařit slabým rostlinným bylinkovým čajem z farmaceutických heřmánkových květů, z lístků máty, fenyklu a kozlíku valerijského. Můžete kombinovat motherwort, heřmánkový a koprová semena. Čaje před každým použitím vaří, pijí v teple.

Je-li sezóna, a příležitosti umožňují, je lepší koupit přírodní šťávy nebo si to sami. Pro snížení tlaku jsou také považovány šťávy z brusinek a granátových jablek, šťáva z řepy, šťávy z brusinek a smíšená mrkev-jablečná šťáva.

No snižuje tlakovou šťávu, kterou lze vytlačit z bobulí popela. To trvá jen několik lžiček denně. Ale předávkování s takovým lékem může způsobit průjem péče. V malých množstvích, červený čaj karkade, černý chokeberry je užitečný.

Mnoho těhotných žen začíná léčbu jmenováním drogy "Dopegit". Je to o něm, že budoucí matky ve speciálních ženských fórech zanechávají největší zpětnou vazbu. Podle žen droga pomáhá, ale po skončení léčby se tlak obvykle vrací, zejména po 20 týdnech.

Léčebné procedury jsou podstatně účinnější.když potřebné léky ženy dostávají injekce a kapání intravenózně.

Mnoho budoucích matek naznačuje, že jim pomohli kapuci sActovegin"Bolestné, ale užitečné injekce Magnesie."

Lidové léky, i když jsou široce používány, často vedou k tomu, že žena musí ještě začít s léčbou léky. Mezi oblíbené recepty maminky doporučují hlohový ovocný čaj, odvar z listů brusinky, domácí brusinkovou šťávu.

Aby se zabránilo opětovnému výskytu vysokých hodnot krevního tlaku, stejně tak jako jejich prevence, pomůže správný životní styl, kdy žena v „zajímavé pozici“ bude mít dostatek času na spaní, odpočinek. Fyzické a emocionální přetížení by mělo být sníženo a ve stravě by měly být přidány další užitečné a vysoce kvalitní produkty s vysokým obsahem vitamínů, zejména vitamín C.

Žena by měla kontrolovat svou váhuaby se zabránilo nadměrnému psaní. Je důležité mít možnost kontrolovat svůj vlastní tlak doma a dělat to alespoň jednou nebo dvakrát denně. Moderní tonometry vám to umožní snadno a bez vnější pomoci. Je důležité měřit tlak na obě ruce.Pokud se ukazatele vlevo liší od ukazatelů vpravo (o 5-10 mm Hg), může to být první příznak predispozice k rozvoji preeklampsie a důvodem neplánované léčby pro lékaře.

Neměli byste odmítnout hospitalizaci, pokud ji lékař nabídne. Obvykle se snaží dát těhotné ženy v nemocnici, které mají příznaky preeklampsie v raných stadiích, až do 12-14 týdnů.

Druhé „nebezpečné“ období, ve kterém je také žádoucí ležet v nemocnici pod dohledem lékařů, je doba před nástupem na mateřskou dovolenou - od 28 do 32 týdnů. V této době se objem cirkulující krve dramaticky zvyšuje a projevy hypertenze se mohou zvýšit.

Žena, která je náchylná k vysokému krevnímu tlaku, by měla být v tomto období léčena schválenými léky v profylaktických dávkách.

Budoucí matka bude také muset jít do porodnice o něco dříve než ostatní - ve 38-39 týdnech těhotenství musí přijít do zvolené porodnické nemocnice, aby mohla být připravena na porod předem nebo se rozhodnout pro císařský řez.

Těhotná žena může být kdykoliv a kdykoliv hospitalizována, pokud se její zdravotní stav zhoršil, pokud došlo k prudkému nárůstu krevního tlaku.

O tom, co dělat těhotná se zvýšeným tlakem, viz následující video.