Jaký by měl být normální tlak během těhotenství a co dělat s abnormalitami?
Krevní tlak je důležitým ukazatelem zdraví a stavu těhotné ženy. Měří se při každé návštěvě porodníka-gynekologa po celou dobu porodu dítěte.
Jaký by měl být tlak budoucích matek v normě a co dělat, když se hodnoty odchylují od normálu, řekneme v tomto materiálu.
Normy
Indikátory, které jsou měřeny u těhotných žen s tonometrem, se nazývají arteriální nebo krevní tlak. V podstatě je určována silou, s níž krev tlačí na vnitřní stěny cév.
Výsledek je vyjádřen ve dvou číslech zapsaných zlomkem. První číslo je horní tlak nebo systolický - je indikátorem krevního tlaku v době napětí srdečního svalu a jeho snížení. Druhé číslo je tzv. Nižší tlak nebo diastolický - je indikátorem tlaku v době relaxace srdce.
Úroveň tlaku závisí na objemu krve, který pumpuje srdce za sekundu. Může ovlivnit denní dobu a celkovou pohodu ženy a její váhu a psychický stav.
Pokud je žena nervózní, pak tlak stoupá. Jídlo a nápoje mohou ovlivnit tlak, například silný čaj zvyšuje hladinu krevního tlaku a léky přijaté nastávající matkou také ovlivňují výkonnost.
Během těhotenství pracuje ženské tělo jiným způsobem, všechny orgány a systémy „pracují“ na hranici svých schopností, aby zachránily dítě a poskytly mu vše potřebné pro normální růst a vývoj.
Krevní tlak na cévách budoucích matek závisí na konkrétních faktorech, které jsou specifické pouze pro ženy v „zajímavé pozici“.
V prvním trimestru tak vzniká ve svém těle velké množství hormonu progesteronu, které je nezbytné pro zachování embrya a vytvoření všech podmínek pro jeho vývoj.
Vedlejším účinkem tohoto hormonu je však relaxace cévních stěn. Proto v prvním trimestru může být tlak mírně snížen. Začíná se zvyšovat v období od 28 do 32 týdnů, kdy se objem cirkulující krve matky zvyšuje více než dvakrát.
Přípustné výkyvy jsou považovány za zvýšení tlaku v první polovině těhotenství o 5–15 mm Hg vzhledem k systolickému tlaku a diastolickému tlaku 5–10 mm Hg. Obecně se tlak 120/80 považuje za normální.
Tabulka norem krevního tlaku přijatá WHO:
Podmínka | Úroveň systolického tlaku, mm. Hg Čl. | Hladina diastolického tlaku, mm. Hg Čl. |
Snížený tlak hypotenzi | Méně než 100 | Méně než 60 |
Optimální stav | 100-119 | 60-79 |
Norma | 120 | 80 |
Zvýšený tlak (mírný stav) | 130-159 | 85-99 |
Hypertenze mírně závažná | 160-179 | 100-109 |
Těžká hypertenze | 180 a vyšší | 110 a výše |
Jaký by měl být tlak na těhotnou ženu jednoznačně těžké odpovědět. Abychom lépe porozuměli tomu, co se s tímto klíčovým ukazatelem během těhotenství děje, měla by žena vědět, jaký tlak je pro ni osobně normální.
Existují tedy dámy, které „pracují“, jejich krevní tlak je vždy v rozmezí 90 až 60 nebo 100 po 70 letech.Zároveň jsou energičtí, veselí, cítí se dobře a taková hypotenze nebude považována za patologickou.
U takových žen s hypotenzí bude vzestup tlaku na „téměř normální“ hodnoty, například až 130 po 80, doprovázen příznaky hypertenze. A pro ženu, pro kterou je norma 120 x 80, takové nepatrné zvýšení hladiny horního tlaku (o 10 mm Hg) nezpůsobí žádné nepříjemnosti.
Někdy kolísání krevního tlaku je doprovázeno příznaky jako bolesti hlavy, nevolnost, závratě, ale často si těhotná žena ani neuvědomuje, že její krevní tlak není zdaleka normální.
To je důvod, proč se lékaři snaží měřit tento indikátor tak často, jak je to jen možné, při každém setkání s nastávající matkou, a také doporučují, aby si ženy v této pozici samy dělaly mezi návštěvami předporodní kliniky.
Důvody pro zvýšení
Objem krevního oběhu se zvyšuje u všech žen, které čekají na dítě. Ale ne každý je kvůli tomu pod tlakem. Výskyt hypertenze je ovlivněn mnoha dalšími faktory, které automaticky činí ženu vysoce rizikovou skupinou:
- genetická predispozice, dědičnost;
- mnohočetné těhotenství;
- obezita a velký přírůstek hmotnosti, extra libry před těhotenstvím;
- přítomnost diabetu a gestačního diabetu;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- chronické onemocnění ledvin a jater;
- obvyklá hypertenze (v nepřítomnosti průvodních onemocnění);
- stres, prodloužené nepříznivé psychologické účinky;
- iracionální režim - nedostatečný spánek, dostatek slaných potravin ve stravě;
- Věk budoucí matky je starší 35 let nebo mladší 18 let.
Důvody poklesu
Snížený tlak má fyziologické příčiny. Takže, příroda za předpokladu, že v prvním trimestru těhotenství nebyla silná zátěž na cévy, které se právě vytvořily - cévy nového orgánu - placenty.
Při poklesu oscilace v rozmezí 10 milimetrů rtuti je indikován přirozený pokles. Pokud žena s normálním tlakem 120 až 80 krevního tlaku klesne na hodnoty 90 a 60, pak je to stejně alarmující jako rychlost růstu. Příčiny hypotenze mohou být:
- sedavý způsob života ženy, když je práce nebo koníček spojena s dlouhodobým pobytem na téměř jednom místě;
- dlouhotrvající stres, úzkost, emocionální úzkost;
- stav ztráty krve po krvácení nebo operaci;
- podmínky dehydratace;
- prodloužený nedostatek spánku;
- podvýživa;
- kardiovaskulární onemocnění;
- ulcerózní onemocnění trávicího systému;
- nedostatečné fungování štítné žlázy;
- infekčních onemocnění v akutním stadiu.
Nebezpečí a rizika
Největší nebezpečí, které spočívá ve zvýšení tlaku během těhotenství, je preeklampsie. Žena s ní obvykle vyvíjí edém a přítomnost bílkovin v moči je laboratorně zaznamenána. Gestasa je nebezpečná jak pro ženu, tak pro její dítě. To může způsobit smrt matky a plodu.
Vysoký tlak vytváří spastickou vaskulární připravenost a křeče způsobují krvácení v různých orgánech, včetně mozku. Zvyšuje pravděpodobnost trombózy, dehydrataci. Nejhroznější následek - předčasné oddělení placenty a úmrtí plodu dítěte.
Statistiky zklamaly - každá desátá žena s mírnou preeklampsií předčasně porodí, někdy dítě ještě není připraveno na samostatný život.
S mírnou preeklampsií, dvě z deseti žen zažijí předčasný porod a ve vážných případech tři nebo čtyři budoucí matky z deseti vstupují do patrimoniálního oddělení mnohem dříve, než je stanovený čas.
Prodloužená preeklampsie, ke které dochází měřeným způsobem, bez náhlého nárůstu tlaku, často způsobuje intrauterinní nedostatek kyslíku a u dítěte se vyvíjí hypoxie.Stav hypoxie vyvolává svůj otisk na psychický a fyzický vývoj dítěte, na jeho imunitu.
Nebezpečí zvýšeného tlaku v procesu porodu. Vytváří hrozbu vážného krvácení, velké ztráty krve a dokonce i smrti ženy. Proto je často dostačující učinit rozhodnutí o časném průběhu císařského řezu, aby se dítě a jeho matka zachránily.
Není-li zvýšený tlak doprovázen výskytem bílkovin v moči a otokem, pak se o preeklampsii jako takové nehovoří. Klasická gestační hypertenze je méně nebezpečná, ale určitě způsobuje škodu dítěti a matce a vyžaduje zásah a pomoc.
Nebezpečí nízkého tlaku spočívá v tom, že krev, když hypotenze přichází do orgánů mnohem pomaleji a v menším množství. To je doprovázeno vývojem hladovění kyslíku jako tkáně matky (mozku, srdce) a hypoxie plodu.
Budoucí matka s nízkým krevním tlakem má vyšší riziko vzniku placentární insuficience, retardace nitroděložního růstu dítěte, nízké porodní hmotnosti a také zvyšuje riziko potratu v raném období nebo předčasného porodu v pozdním věku.
Nízký tlak zhoršuje průběh toxémie u těhotných žen a také nepřímo ovlivňuje pracovní sílu - u žen s patologicky nízkým tlakem během porodu je častější slabost pracovních sil, což vede k nouzovému císařskému řezu. Vymáhání z porodu u takových maminek je pomalejší, riziko komplikací, jako je prodloužené krvácení, je vyšší.
Příznaky hypertenze
Žena může odhadnout zvýšený tlak některými charakteristickými znaky:
- navíc se zvyšuje s rostoucím tlakem;
- pocit blikající mouchy před jeho očima;
- záchvaty náhlé závratě;
- pocit nevolnosti, který může být v některých případech doprovázen výskytem reflexu rány;
- tinnitus;
- červené skvrny na kůži obličeje, krku a hrudníku.
Někdy se hypertenze vyskytuje bez příznaků vůbec, a to je považováno za nejnebezpečnější. Negativní dopad na dítě může dlouhodobě zůstat bez povšimnutí kvůli nedostatku objektivních stížností.
Příznaky hypotenze
Snížení tlaku, pokud k němu dochází postupně, se také nejčastěji vyskytuje bez povšimnutí. Prudký pokles nebo pokles je však výrazně nižší než normální úroveň. mohou být doprovázeny následujícími příznaky:
- pocit těžkosti v hlavě, zhoršený pohybem;
- zvýšená ospalost a pocit slabosti, únava;
- výskyt dechu, který se stává výraznějším i při mírném zvýšení fyzické aktivity;
- nevolnost a závratě při prudkém vzestupu z horizontální polohy, stejně jako prudká změna polohy těla ve vesmíru;
- epizody bezvědomí, mdloby.
Jak normalizovat tlak?
Vysoká
Nezávisle rozhodnout o volbě způsobu normalizace krevního tlaku během těhotenství je nebezpečné. Je lepší kontaktovat svého lékaře.
Ke snížení hodnot krevního tlaku se obvykle předepisuje komplexní léčba, která zahrnuje korekci životního stylu a léky. Jeho místo v léčbě vysokého krevního tlaku je dáno lidovým prostředkům. Lékaři ve většině případů nesouhlasí s použitím některých z nich, zejména proto, že Výběr léků během těhotenství je velmi omezený.
Nejlepšího účinku lze dosáhnout pouze tehdy, pokud je léčba skutečně komplexní a žena splňuje všechna doporučení lékaře.
Pokud se problémy s nárůstem krevního tlaku začnou v prvním trimestru, lékaři se snaží hospitalizovat těhotnou ženu a léčit ji za nepřetržitého dohledu. Od 28. týdne, kdy tlak u většiny těhotných žen stoupá, jsou ženy s vysokým krevním tlakem rovněž hospitalizovány.
Ve třech trimestrech po 36 týdnech může žena také dostávat doporučení do nemocnice za účelem předporodní hospitalizace, protože lékaři potřebují čas na to, aby před jejím porodem snížili tlak na relativní poměr, nebo aby se připravili na plánovaný císařský řez, který není prováděn po dobu 40 týdnů, ale na několik týdnů. dříve
Obecná doporučení pro snížení krevního tlaku patří dodržování dne, Žena potřebuje alespoň 8-10 hodin nočního spánku a hodinu a půl spánku během dne.
Je nutné omezit zátěž na nervový systém, odstranit všechny stresové faktory, omezit těžkou fyzickou námahu. Ze stravy by mělo být vyloučeno množství soli, které spotřebovává více než pět gramů tohoto produktu denně.
Je nutné sledovat pitný režim, nepít hodně tekutiny, ale také nedovolit dehydrataci.
Nastávající matky s vysokým krevním tlakem by měly snadno procházet čerstvým vzduchem. Je nebezpečné brát horké koupele s vysokým tlakem, je lepší se omezit na teplou sprchu.
Z lidových prostředků můžete použít přírodní čerstvé šťávy - mrkev, brusinka brusinka, brusinka, horský popel, jíst hlohu, vařit černou černoplodou, vařit čaj s heřmánkem, kozlíkem, mateříkem a meduňkou, a mátovými listy a pít je v teple.
Jakmile lékař diagnostikoval hypertenzi u ženy, měla by si pořídit užitečný přístroj - domácí monitor krevního tlaku - k měření tlaku nezávisle a dvakrát denně, ráno a večer. zapište výsledky na takový štítek:
Denní čas | HELL - pravá a podrážděná paže | Pohoda | Přijaté drogy nebo opatření |
10.00 | 135 až 80 135 až 80 | Žádné stížnosti | Bylinný čaj s matkou |
18.00 | 140 o 90 ° C 140 o 90 ° C | Bolesti hlavy, únava, závratě, nervózní | Dopegit 1 tableta |
Je důležité měřit tlak na obě ruce, protože rozdíl mezi ukazateli sám o sobě je důvodem k návštěvě u lékaře. Vyplněná destička se musí vzít s sebou na další schůzku, aby mohl lékař vyhodnotit dynamiku krevního tlaku a učinit přesnější rozhodnutí o jmenování nebo zrušení léků nebo o nutnosti hospitalizace.
Pokud má těhotná žena kromě tlaku i jiné příznaky preeklampsie - edém, pak byste měli mít další znamení, ve kterém bude schopna denně indikovat kolik kapaliny bylo opilé a kolik bylo vypuštěno. To pomůže pochopit, jak fungují ledviny a zda začaly vážné komplikace.
Volba vysokotlakých léků pro budoucí matky je velmi omezená, většina léků s tímto účinkem je velmi škodlivá pro rostoucí dítě, teratogenní. Proto se lékaři snaží předepsat jen těch několik nástrojů, které již byly testovány po mnoho let lékařské praxe.
Pokud tlak mírně vzroste, žena bude předepisovat léky s mírným sedativním účinkem - matka, Valeriánské tablety a také přírodní léky. «PersenNebo Novopassit. Dobré pro menší hypertenze. «No-shpa». Předepisuje se v každém období těhotenství v jednotlivých dávkách.
Ženy v prvním a druhém trimestru, pokud jim nepomáhají žádná jiná opatření, jsou předepsány "Dopegit" v pilulkách. Pozdní recepce může být doporučena. "Nifedipin".
V nemocnici bude výběr léků širší, pod dohledem lékaře, nedoporučují se jiné léky, které se nedoporučují doma, stejně jako kapičky s léky, které zlepšují stav cév a výživy buněk a tkání, například «Actovegin».
Nízká
Pokud se tlak mírně sníží a žena se cítí dobře, pak lékaři obvykle volí taktiku čekání. Budoucí matka se doporučuje pít horký sladký čaj při jídle, jíst malý kousek čokolády.
Obvykle to umožňuje normalizovat mírný pokles, například 100 až 50 nebo 90 až 50.Pokud je redukce významná nebo nastane náhle, dokonce i mdloby, pak je předepsána komplexní léčba.
Ke zvýšení krevního tlaku se používají také lidové léky a léky. Ale pro začátek, jako v případě hypertenze, Doporučuje se upravit životní styl. Spánek by měl být dostatečný v čase (nejméně 9-10 hodin v noci a jednu a půl hodiny ve dne). Užitečné procházky by se měly pohybovat více, protože sedavý způsob života přispívá pouze ke snížení krevního tlaku.
Žena s nízkým tlakem by neměla prudce vstávat z ležel a sedět, měla by být opatrně zvednuta, postupně. Pokud pociťujete závratě, měli byste si lehnout, posadit se a lehce zvednout nohy, např. Pod pohovku nebo velký polštář.
Během gymnastiky, která musí být nutně v každodenním životě těhotné ženy, byste neměli dělat cvičení týkající se otočení těla a ohybů. Je-li krevní tlak nízký, je nejlepší spát s otevřeným oknem, což zajišťuje stálý přístup na čerstvý vzduch. Mimochodem Denní procházky by měly být dostatečně dlouhé - alespoň hodinu.
Nastávající matky s hypotenzí je vhodné zapojit se do plavání, bude dobré, když se žena v blízkosti domu může přihlásit do kurzů aqua aerobiku.
Výživa se sníženým tlakem by měla být plná, bohatá na bílkoviny, sacharidy a zdravé tuky, stejně jako vitamíny a mikroprvky. Těhotná nutně začít užívat multivitaminové komplexy, určené speciálně pro nastávající matky, pokud dříve neučinila.
Můžete rychle zvýšit padlý tlak tím, že kontrastní sprchu, stejně jako zvládnutí jednoduché akupresury. Skládá se z kruhových pohybů ukazováčků ve směru hodinových ručiček ve dvou strategických bodech - středu mezi horním rtem a nosem a také středem mezi dolním rtem a bradou.
Experimentování se sprchou, neměli byste nastavit teplotu vody tak, aby kontrast byl příliš výrazný, může vyvolat hrozbu potratu, zvýšený tón dělohy.
Všude rostou léčivé rostliny, ze kterých si můžete udělat čaj pro zvýšení tlaku. V extrémních případech je lze zakoupit v každé lékárně. To je například dogrose (ovoce a květiny). Čaj z něj, vařený v termosce, může být užíván 3-4 krát denně v malých porcích ve formě tepla. Hlavní věc, kterou nebyl příliš silný.
Z ostatních lidových prostředků se na zvýšení tlaku používají maliny a rybíz. Bobule lze jíst ve své čisté formě, a můžete je udělat džem nebo kompot.
Užitečný med, vlašské ořechy, sušené ovoce. Ale existují tipy více slané, protože sůl zvyšuje tlak, nespěchejte k výkonu. Opravdu sůl přispívá ke zvýšení krevního tlaku na stěnách cév, ale způsobuje také otok, a to je naprosto nežádoucí pro ženu v „zajímavé pozici“.
Léky ke zvýšení tlaku předepisuje lékař, pokud žádná z metod popsaných výše nepomáhá nebo se ataky klesajícího krevního tlaku nestaly velmi častými.
Všechny léky, které jsou schopné zvýšit tlak, teoreticky představují nebezpečí pro placentu, protože působí stejným způsobem - zúžení lumen krevních cév. Proto, drogy - extrémní opatření, kdy se riziko z jejich dopadu stává méně než riziko ztráty těhotenství v důsledku nízkého krevního tlaku.
Pro poskytnutí urgentní pomoci se používá lék "Cordiamin" v kapkách. Je však vhodná pouze pro nouzovou péči a nemůže být prostředkem pro trvalé užívání. Pro delší použití, doporučená lemongrass, tinktura Eleutherococcus a Pantocrinum.
Ženy s patologicky sníženým tlakem by také měly provádět nezávislé měření krevního tlaku v obou rukou dvakrát denně, data jsou zaznamenána v tabulce a musí být lékaři ukázána při příští schůzce.
Žena s nízkým krevním tlakem bude muset dostat do ordinace neurologa, to jsou doporučení Ministerstva zdravotnictví. Budoucí matky s takovým problémem jsou však méně pravděpodobně hospitalizovány než ženy s vysokým krevním tlakem.
Většina případů hypotenze může být léčena doma, v obvyklých podmínkách pro nastávající matku. Do nemocnice jsou posílány pouze ty ženy, jejichž tlakové rázy klesají dolů a jsou doprovázeny omdlením.
O tom, co potřebujete vědět o krevním tlaku během těhotenství, viz další video.