28 týdnů těhotenství: co se stane s plodem a nastávající matkou?
Třetí trimestr začínáco může být ženě blahopřál. 28 týdnů těhotenství je považováno za jeden z nejdůležitějších pro celé období těhotenství. To je vhodná doba pro zhodnocení některých prvních dvou kroků a zahájení plánování porodu. Jak je dítě a co jeho matka cítí ve stávajícím termínu, uvažujeme podrobněji.
Kolik měsíců to je
28 týdnů těhotenství - začátek třetího trimestru. Podle kalendáře trvalo šest a půl měsíce. Během těhotenství je však obvyklé počítat čas podle pravidla Negale - lunárních měsíců, v každém z nich přesně čtyři týdny a ne o den více. Podle porodnických standardů je teď žena přesně 7 měsíců těhotenství.
Dvacet šest týdnů vycházelo z početí a od začátku měsíčního zpoždění uplynulo 24 týdnů. Nyní se může zdát, že všechny tyto události byly velmi nedávné. Čas v prvních dvou trimestrech opravdu letěl mnohem rychleji. Nyní se mění zdravotní stav, není už tak bez mráčku a nastávající matka má pocit, že čas je nyní pomalejší.
Pouze do 12 týdnů zbývá až do dne, kdy je plánováno doručení. Není však nutné na to naladit, pouze 5% dětí se narodí v DA. Ostatní si pro sebe zvolí jiné termíny - buď dříve nebo později DA. Pokud má žena plánovaný císařský řez, jeho datum zatím nebylo vůbec stanoveno, ale bude to přibližně 38-39 týdnů nebo o něco dříve.
U 27-28 porodnického týdne, o kterém hovoříme, dochází k různým změnám s dítětem a matkou.
Pocity budoucí matky
Žena chce stále více ležet a odpočívat, je stále obtížnější stát se, sedět na dlouhou dobu, chodit. Budoucí matka se začala rychle unavovat, a to je zcela přirozené: je velmi obtížné nosit starší dítě a vlastní váhu.
Postava ženy je zaokrouhlená a teď není ani náznak linie pasu a boky a boky jsou širší. Ve 28. týdnu může žena věnovat pozornost skutečnosti, že na bok a břicho uložila tuk. To není důsledek přejídání, ale normální fyziologický proces.
Takový tělesný tuk je poskytován přírodou za účelem ochrany plodu, stejně jako jeho energie v případě, že maminčina výživa náhle úplně zmizí (v přírodě se to stane).
Zvýšená únava ztěžuje práci a studium v této době. Těhotné ženy s jedním dítětem začínají závidět těm, kteří nesou dvojčata nebo trojčata laskavým způsobem - takové maminky chodí na mateřskou dovolenou v následujících dnech, zatímco všichni ostatní budou muset počkat až 30 týdnů.
Velice pomáhá příležitost k pravidelnému odchodu, pokud žena v něm nebyla před mateřstvím. Zákon to nezakazuje. A studentky mohou požádat o akademickou dovolenou nebo domluvit domácí školu s povinností složit všechny zkoušky a testy osobně.
Pohyby plodu a metody počítání
Ve 28. týdnu si mnoho těhotných žen všimne, že pohyby plodu jsou poněkud "tišší" a méně. V děloze je stále dostatek místa pro pohyb a dítě není tak velké, aby zabíralo celý intrauterinní prostor. Důvodem dočasného "úpadku" není v parametrech dítěte, ale v další fázi tvorby nervového systému - nyní dítě lépe ovládá své pohyby a spontánní tahy rukou a nohou, které maminka cítí jako třes a pintoes, se zmenšují.
Dítě v 7 měsících jako celek se pravidelně pohybuje. Již tento týden může žena obdržet doporučení od lékaře, aby zahájil deník a zaznamenal počet pohybů plodu v něm. Tam je několik metod pro počítat je, ale v každém, ne oddělený pohyb je přijímán jako pohyb, ale série pohybů. Příklad: dítě tlačilo svou matku nohou a otočilo - to nejsou dvě různá hnutí, ale jedno.
Metody Pearson, Cardiff, Sadowski test - nejběžnější. Jeden z nich může podle potřeby vybrat ošetřující lékař.
Pohyby Cardiffu - to je počítání pohybů dvanácti hodin. Jakmile žena počítá 10 epizod dětské aktivity, můžete přestat počítat dále - vše je v pořádku s dítětem. Pokud se za 12 hodin nepřijme dvanáct poruch, měli byste se určitě poradit s lékařem.
Test Sadowski je definicí motorické aktivity dítěte po maminčiném jídle. Pokud se hodině po jídle podaří ženě fixovat 4 epizody pohybů dítěte a další, nemusíte se čeho obávat.
Pokud jsou pohyby příliš aktivní (více než 15 epizod za hodinu) nebo pomalé (méně než 4 za hodinu po jídle), měli byste určitě jít na schůzku se svým lékařem, abyste zjistili důvody tohoto strouhání.
Nejoblíbenější a nejběžnější způsob počítání rušivých perkusí. Žena dostane speciální stůl, ve kterém musí zaznamenávat dobu míchání od 9 do 21 hodin nebo od 8 do 20 hodin.
Diagnostická hodnota má časový interval mezi 1 a 10 poruchami. Pokud uplyne méně než půl hodiny, výsledek je dobrý, pokud je asi hodinu nebo více, měli byste se poradit se svým lékařem.
Počítání poruch není třeba tolik lékařem, protože má ve svém arzenálu spousta přesnějších způsobů, jak zjistit, jak se stav plodu odráží, jako velmi budoucí matka. To jí dává větší klid, protože se učí kontrolovat stav svého dítěte na vlastní pěst a věnovat pozornost možným změnám v jeho chování. Ale při každém plánovaném vstupu bude lékař nutně zajímat, kolik pohybů je a co jsou.
Obecně, charakter pohybů v 28. týdnu stane se více výrazný, to je, drobek už bije drobek s jeho nohama a paže, někdy působit bolest k jeho budoucímu rodiči. Většina těhotných žen tento týden dokáže navázat úzký kontakt se svým dítětem - dítě začne reagovat na dotek matky na žaludku, hladí a matka ví, co chce a co v tuto chvíli dělá.
Není však nutné předpokládat, že dítě nadšeně odpoví pinto na druhou ruku na břiše. Je těžké říct, jak dítě definuje své vlastní a jiné, ale ve skutečnosti je to přesně to, co se děje. Když se dotknete žaludku cizince, drobenka se tiše probudí.
Většina dětí dokonce „nedůvěřuje“ svým vlastním tatínkům. Pokud člověk projevuje vytrvalost, bude často mluvit s drobkem, aplikovaným na břicho ženy rukama a tváří, dítě se určitě vrátí.
Vaše dítě v porodnickém týdnu je velmi citlivé na meteo a také velmi závislé na stavu a pohodě vaší matky. Při změně počasí se mění jeho pohybová aktivita. Pokud je žena šťastná, drobeček se chová aktivněji ve srovnání s momenty smutku matky. V reakci na lahodnou večeři nebo oběd snědený mámou je dítě v děloze také oživeno.Již temperament dítěte je zcela zřejmý: je mobilní a radostný „neklidný“ nebo klidný a nerušitelný „dormouse“.
Pocity bolesti
Do 28. týdne se může vzácná těhotná žena chlubit úplným nedostatkem bolesti. Většina budoucích mumií má zpravidla velké množství stížností a onemocnění.
7 měsíců těhotenství - pevné období, během tohoto období ženské tělo začíná prožívat přetížení.
Nejrůznější bolesti v dolní části zad a zádech jsou nejčastější v tomto období. Bedra bolí a "bolí" hlavně kvůli tomu, že se těžiště posunulo a pro svaly je poměrně těžké udržet ženu v rovnováze. Děloha roste a spolu s ní jsou vazy, které ji drží, natažené. To způsobuje různé pocity na straně břicha, dolní části zad a sakrální oblasti.
Drsné střelby, které ženy často srovnávají s elektrickými šoky, se objevují, když velká děloha vytlačuje určité nervové zakončení. Zadní bolí nejen kvůli velkému břiše a protahování vazů, ale také proto, že hrudník se stal o několik velikostí větší a zátěž na zádové svaly se odpovídajícím způsobem zvýšila.
Od 28. týdne mohou žebra začít ublížit. Děloha tlačí membránu, vnitřní orgány musí „pohybovat“, pobřežní oblouky se lehce „rozcházejí“, což způsobuje hmatatelnou bolest. Žena stále častěji pociťuje únavu nohou, bolesti kloubů nebo křečové žíly - to jsou důsledky zvýšení tělesné hmotnosti těhotné ženy. Váha roste rychleji než tělo má čas na to kompenzovat. Zvláště zranitelné jsou kolenní klouby a kotníky.
Více než polovina těhotných žen má v 28. týdnu ochlupení. Nemusíte se bát - tato bolest naznačuje, že se tělo začalo aktivně připravovat na porod. Produkuje se hormon relaxin, který změkčuje a činí pružnější pánevní kosti. Ve správný okamžik by se měli rozpadnout a nechat dítě ven. Proces měknutí kostí a vazů je doprovázen slabostí a malým „lumbago“ v stydké kloubě.
Pokud se bolest stane nesnesitelnou, žena nemůže chodit, stát, stoupat po schodech, je pro ni těžké spát kvůli bolesti, která je v noci horší, měli byste o tom svého lékaře určitě informovat - je možné, že se vyvíjí symfyzitida - patologická divergence symfýzy stydké kosti, ve které je často císařským řezem ukázána pouze žena.
Žena ve 28. týdnu by měla vědět, že jakákoli bolest, která je doprovázena sekrecemi z genitálií, které se liší od normální, rostoucí, křečovité nebo řezné bolesti, je důvodem, proč zavolat sanitku, protože předčasný porod je v této době docela možný.
Povaha vypouštění
U žen s nástupem třetího trimestru roste produkce estrogenů. Z tohoto důvodu může být výtok na 28 týdnů tekutější, než tomu bylo dříve. Množství výtoku zůstává poměrně hojné, vzniká mnoho vaginálních sekretů. To je nezbytné k zajištění toho, aby složení mikroflóry pochvy bylo udržováno na úrovni, která zajistí "správný" řez v genitálním traktu.
Výtok kapaliny by neměl být zaměňován s vodnatostí. Pokud má nyní žena hojný výtok vody, informujte lékaře, abyste se ujistili, že voda nevyteče a neuniká.
Pro 28. týden je výboj lehký, lehce vodnatý, homogenní, bez nečistot nebo nepříjemného zápachu. Normální varianta je světle nažloutlý odstín (těhotenský hormon, progesteron, může předat takovému tajemství vaginální sekreci). Pokud výtok získal bohatou žlutou barvu, stal se tlustým, rozmazal, ujistěte se, že navštívit lékaře a udělat roztěr analýzy.
Nepříjemný nazelenalý nebo šedivý výtok, který je doprovázen nepříjemným zápachem a svěděním v perineu, může znamenat přítomnost bakteriální infekce genitálního traktu, genitální infekce. Bílý výtok, s vločkami a doprovodným svěděním - to je drozd.
Nejnebezpečnější teď je propuštění s krví. Mohou hovořit o hrozbě předčasného porodu, poranění placenty, počátku předčasného porodu. Krvácení může mít odlišný vzhled - od čisté červené krve až po růžovou, krémovou, hnědou sekreci různé intenzity a konzistence.
Časem si všimnete, že změny pomohou zvyk nosit denní tenké hygienické vložky. Nejenže "ukazují" barvu a konzistenci vaginálních sekretů, ale také pomáhají zbavit se pocitu vlhkosti v hrázi, což je spojeno se zvýšením množství výtoku, které je přirozené pro toto období. Tampony nelze použít.
Nálada budoucí matky
Ve 28. týdnu těhotenství nejsou vyloučeny výkyvy nálady, podrážděnost a nedotknutelnost. Zdravotní stav se zhoršuje a přímo souvisí se změnami nálady.
Většina žen čeká na pomoc od příbuzných a příbuzných, ale skutečnost, že se nemohou dostat bez této pomoci, někdy deprimuje a nutí je pociťovat určitý druh méněcennosti. Pro těhotnou ženu je tedy již obtížné svázat tkaničky na své vlastní nebo zapínat zipy na boty, stát u kamen nebo zavěsit prané prádlo. Často je nemožné zvednout padlý předmět bez klečení.
Úzkost na dekretu také přispívá k úzkosti, protože pracující ženy se obávají o bezpečnost svého pracoviště: nastávající matka musí mít jistotu, že odejde po pracovní dovolené a bude tam očekávat. Pro propuštění ženy, která je na mateřské dovolené nebo rodičovské dovolené, je podle zákona nemožné. Takže teď si s tím nemůžete dělat starosti.
Většina úzkosti ve 28. týdnu je strachem z nadcházejícího narození. Nejsou to jen těhotné ženy s prvorozenými, kteří se bojí porodit, a ženy, které porodily dříve, jsou často mnohem více znepokojeny, protože jsou si lépe vědomy všech nebezpečí a rizik a jsou obeznámeny s pocity a možnými komplikacemi.
Psychologové nedoporučují mlčet o takovém strachu, protože na něm není nic neobvyklého nebo nepřirozeného.
Pokud nemůžete mluvit o svých zkušenostech se svými příbuznými nebo se žena necítí podpory a porozumění, můžete kontaktovat psychologa, který přijímá budoucí matky na každé klinice před porodem zdarma.
Změny v těle
Všechny orgány a systémy budoucí matky pracují na hranici svých schopností. Když je jejich stav porovnán s přetížením ve vesmíru, není to tak daleko od pravdy. Děloha roste tak rychle, že nyní je největším orgánem, zbytek "obyvatel" břišní dutiny nemá jinou možnost než tlačit stranou.
Růst dělohy
Dýchání se stává tvrdým. Hluboké dýchání není snadné, protože nyní děloha pevně tlačí membránu zdola. Tam je dušnost, která se zvyšuje i po malé fyzické námaze. Je obtížnější vylézt po schodech, procházkách, domácích pracích.
Děloha, která před těhotenstvím byla velikost ženské vačky, se nyní rozrostla na působivou velikost. Výška tohoto dne v tomto týdnu je 27-29 centimetrů. Nad pupeční šňůrou se děloha zvedá již o 8 cm.
Dyspnea není jediný problém způsobený takovým nárůstem. Pálení žáhy a říhání - důsledek stlačení žaludku, průjmu a tvorby plynů spojených s tlakem na žlučník a porušení toku žluči, zácpy - důsledek tlaku dělohy na střevní smyčky. Časté močení - pohroma všech těhotných žen, protože močový měchýř je stlačován děloha jedním z prvních.
Délka děložního čípku v normě je 35-45 mm, malé zkrácení se nepovažuje za patologii, zejména při vícenásobném nebo opakovaném těhotenství. Zkrácení menší než 35 mm je však považováno za hrozbu předčasného porodu.
Ten kluk je už dost těžký, vážně váží na krk zevnitř. Zdravý bohatý děložní hrdlo vydrží takový tlak až do 38-40 týdnů těhotenství. Riziko předčasného porodu dítěte s ohledem na to, že děložní hrdlo prostě nedokáže udržet dělohu v děloze, je s ischemickou cervikální insuficiencí desetkrát vyšší.
Děloha může častěji než dříve, přijít na tón. Pokud se to stane příliš často, žena dostane léčbu. „Ginipral“ pomáhá uvolňovat děložní svaly.Papaverin», «No-shpa».
Ve 28. týdnu bude prospěšné nosit předporodní orthopedickou ortézu. Toto zařízení vám umožní zmírnit zatížení dolní části zad, nohou a zad, což se projeví snížením nepohodlí.
Přírůstek hmotnosti
Přírůstek tělesné hmotnosti ve 28. týdnu je intenzivní a nedává nejchutnější matce nejpříjemnější pocity. Žena je již znatelně „těžká“, ale to je způsobeno nejen její vlastní váhou, ale také hmotností dítěte, které je nyní nad kilogramem, hmotností placenty, která se již blíží 400 gramům. Amniotická tekutina - asi jeden litr a děloha samotná nyní váží asi 600 gramů. Množství krve v těle těhotné ženy se zvýšilo, což se také odráží na váze.
Týdenní zvýšení v tomto období nesmí překročit 400 gramů. Pokud odhadneme celkový nárůst po celou dobu přepravy dítěte, pak je již solidní - více než 9 kilogramů.
- Tenké dívky mohou získat tento týden již 10 kilogramů.
- Spravedlivý sex s normální váhou je asi 9 kilogramů.
- Ženy, které měly problémy s nadměrnou hmotností před početím, by neměly získat více než 6 kilogramů.
Ženy často věnují pozornost skutečnosti, že různí lékaři používají různé diagramy přibývání na váze. Jeden lékař, v 8 kilogramech, ve 28. týdnu, řekne, že je to vynikající výsledek a všechno je v pořádku, zatímco další navrhne dietu s úbytkem hmotnosti. Musíte se zaměřit pouze na standardy lékaře, který sleduje vaše těhotenství, bez porovnání vašeho zisku s ostatními.
Silné zpoždění v přibývání na váze může upozornit lékaře, protože to může mluvit o patologii placenty, intrauterinní retardaci růstu dítěte. Brutální síla je také nebezpečná - výskyt komplikací při porodu u žen s patologickou hmotností je vyšší než u těch, kteří zaznamenali méně.
Také nadměrná tělesná hmotnost může být známkou přítomnosti vnitřního edému - preeklampsie.
Tréninkové zápasy
Braxton-Hicks kontrakce za 28 týdnů, podle dostupných statistik, zkušenosti asi 50% žen. V podstatě ti, kteří se chystají porodit své první dítě. U žen, které nesou své druhé, třetí nebo další dítě, se falešné kontrakce obvykle objevují blíže k porodu, někdy i několik dní nebo dokonce hodin před nimi. Existují ženy, které nemají žádné falešné kontrakce. Například těhotné ženy opět po prvním těhotenství skončily v císařském řezu, jen zřídka se s takovým jevem setkávají jako s falešnými kontrakcemi.
Skutečná povaha kontrakcí Braxton-Hicks k lékařům a vědcům dnes není zcela jasná. Společná verze toho, co se děje, vysvětluje jejich přípravné "pracovní" děložní svaly.
Žena pociťuje takové kontrakce zřídka. Ty se projevují malým napětím břicha, žena se na několik vteřin nebo minut cítí, že se děloha stává „kamenem“. Pokud si lehnete a relaxujete, hladké svaly dělohy se znovu uvolní.
To je hlavní rozdíl mezi falešnými boji a skutečnými. Pokud začíná porod, kontrakce již nemohou být odstraněny. Ani odpočinek, ani teplá sprcha nepomůže.
Další změny
Krevní tlak stoupá a ve 28. týdnu dosahuje úrovně, která byla přirozená pro tuto ženu před těhotenstvím. Budoucí matky, které jsou náchylné ke zvýšenému tlaku, však mohou začít trpět hypertenzí.Proto je nyní, více než kdy jindy, důležité kontrolovat krevní tlak, denně měřit jeho hladinu na dvou rukou.
Kůže těhotné ženy se stává sušší, v některých místech jsou oblasti se zvýšenou pigmentací. Krtci a pihy jsou jasnější. Nyní byste se neměli opalovat, protože citlivost na ultrafialové záření se zvyšuje desetinásobně.
Svědění v stehnech, hrudníku a břiše může nastat: je to důsledek natažení kůže. Tvorba "strií" je také poměrně častým jevem spojeným s mezerou v natažených oblastech kůže elastinových a kolagenových vláken.
Hladina krve zvyšuje hladinu cholesterolu. A to je velmi vzácný případ, kdy takový jev je považován za normu. Tato látka je nezbytná pro placentu, aby se dokázala vyrovnat se svou funkcí generující hormony.
Potní žlázy pokračují v dodávce mnoha hygienických a estetických obtíží: pocení se zvyšuje, žena často hází „do tepla“. Prsa se zvětší, množství kolostra se zvýší.
V tomto období je žena nejcitlivější na alergie - kontakt a jídlo. To je způsobeno dočasným snížením imunity. A dokonce i ty ženy, které dříve neměly žádné alergické projevy, mohou začít trpět svěděním a neobvyklou vyrážkou, kašlem a výtokem z nosu po použití kosmetických přípravků ze strie, po dovozu jahod nakoupených v lednu, po užití nejběžnějších multivitaminů.
Vývoj dítěte
Nové orgány a systémy v týdnu 28 (odpovídající embryonálnímu týdnu 26) se nevytvářejí. Všechno je již vytvořeno a připravuje se na to, že brzy dítě začne existovat odděleně od matky. Prenatální období skončilo, začíná 28. týden perinatálního stádia nebo narození. Teď je hlavním úkolem vašeho dítěte růst a posilování, v době narození potřebuje hodně akumulovat.
Růst dítěte tento týden v porovnání s předchozím týdnem mírně vzrostl - pouze 1 centimetr. Teď má asi 36-37 centimetrů.
Hmotnost plodu se zvyšuje významněji: v 28. týdnu je průměrně v rozmezí od 1300 do 1400 gramů. Rozdíly v hmotnosti mezi dětmi různých pohlaví již existují. Takže dívky ve 28. týdnu jsou o 150-200 gramů lehčí než chlapci.
Drtivá většina dětí již zaujala pozici dolů v děloze. Prezentace bolesti hlavy je považována za nejvhodnější pro narození. Pokud vaše dítě stále sedí na papeži (pánevní prezentace) nebo leží napříč (příčná prezentace je poměrně vzácná), stále existuje šance, že se situace změní na hlavu.
V děloze je stále volný prostor pro to, aby se dítě mohlo obrátit. Pro tuto speciální gymnastiku se doporučuje žena, která stojí v kolenní poloze. Hodně to pomáhá.
Vzhled
Dítě je stále roztomilé. Ve 28. týdnu se jeho řasy prodlouží, objeví se roztomilé baculaté tváře. Hřebíky na rukou a nohou začnou růst aktivněji - dokud jejich délka nedosáhne špiček prstů, proto se drobek sám nepoškrábe. Oči, dokud všechny děti nemají nebesky modrou barvu, o něco později se iris začne měnit.
Břicho vyrostlo, rukojeti a nohy se trochu zotavily. Vzhledem k tomu, že v posledních týdnech dítě aktivně zvyšovalo podkožní tuk, už nevypadá tak štíhle jako dříve, ale stále ještě nevypadá jako novorozená kočka s reklamní brožurou.
Ve srovnání s plnoletým dítětem je velmi tenký. Kůže však přestala být jasně červená, nafialovělá, krevní cévy již nejsou viditelné přes kůži. Kůže se stala čtyřvrstvou.
Akumulace podkožní tukové tkáně je v této době jedním z nejdůležitějších procesů, protože jak moc se tvoří, závisí na tom, jak moc se dítě může po narození udržet v teple. Zatímco na tvářích převládají tukové tkáně, dolní část zad, krk. Depozice podkožní tkáně začíná v oblasti hýždí. Brzy bude pěkně baculatý zadek.
Dítě vypadá poměrně proporcionálně.Hlava, tělo, končetiny - vše je ve vizuální „rovnováze“. O týden dříve, dítě začalo brát přirozené "flexion" pozice. Přestává zapadat do dělohy v narovnaném stavu, stává se přeplněným.
Nyní, vzhledem k tomu, že strouhanka tlačí nohy, může být obtížné diagnostikovat pohlaví dítěte na ultrazvuku. Pokud dříve nebylo možné zjistit podlahu, nyní je přesnost určení nízká: genitálie jsou uzavřeny nohama, pupeční šňůrou, úchyty.
Všechny rysy obličeje dítěte jsou plně tvořeny. Oči se stále zdají být velké, ale to je způsobeno určitou řídkostí. S přibývající hmotností tento vizuální "podvod" zmizí.
Uši mírně vyboulené: chrupavková tkáň neztvrdne okamžitě, trvá to dlouho. Obočí, které před pár týdny připomínalo Brežněv - těžké a velké, se zmenšilo a přestalo „viset“ přes zásuvky.
Na těle dítěte se nachází vrstva sýrového maziva, která chrání pokožku, která ještě nedokončila tvorbu všech svých ochranných funkcí. Mazivo fixuje a drží vrstvu panenských lanugo vlasů. Objevili se téměř okamžitě, jakmile se vytvořily vlasové folikuly, a 28. týden se z nich dítě začalo zbavovat.
Kůže je stále dokonalejší, mazání zůstává potřeba pouze v záhybech, kde je možné tření, a ve zranitelných místech - tříslech, záhybech v pažích a nohách, záhybech krku. Blíže k porodnímu mazání zůstane hlavně tam. Také v Lanugu téměř není potřeba. Chlupy vypadnou. Do tohoto týdne se dítě zbaví asi desetiny vlasové linie.
Nervový systém
Pohyby dítěte již připomínají pohyby novorozence. K dosažení tohoto cíle musel nervový systém „pracovat“ správně a jeho formace ještě nebyla dokončena. Dítě má několik důležitých reflexů pro přežití - sání, polykání a uchopení. To je jen "špička ledovce". Kromě nich dítě již vykazuje reflexy svalů a šlach, tonické a krční.
Specialisté také odkazují na reflexní pohyby dýchacích cest, které jsou nyní dokonale viditelné na ultrazvuku. Dítě je dělá nepravidelně. Lékaři se domnívají, že tímto způsobem dítě zlepšuje krevní oběh, protože během takových pohybů se tlak uvnitř dutiny břišní snižuje a krevní tok do duté žíly se zvyšuje. Také dýchací pohyby ve 28. týdnu aktivně připravují plíce a průdušky pro budoucí nezávislé dýchání.
Všechny hlavní rozdělení centrálního a periferního nervového systému jsou tvořeny. Nejintenzivnější vývoj mozku. Nyní jsou v něm vytvořena centra, která budou později zodpovědná za myšlení, analytické dovednosti, vnímání řeči a obrazy. Je položena funkční složka termoregulačního centra.
Nové neurony se tvoří každou hodinu v obrovském množství. Budují nové nervové a neuromuskulární spojení, spojují svaly s mozkem, takže drobek je již docela dobrý, aby jeho věk ovládal pohyby rukama a hlavou.
Mozek je nyní propojen s kůrou nadledvin, dítě má vlastní hormonální pozadí a růstové hormony patří mezi první, které se začnou syntetizovat.
Dítě jedna z hemisfér již převládá nad druhou. Pokud často upřednostňuje nasát pravou kameru, je již pravák, je-li levice levá. V ojedinělých případech se rodí všudypřítomní - lidé, kteří mají stejně dobře své pravé a levé ruce.
Mozek již přijímá signály ze smyslů. Dítě poslouchá a slyší, jak tělo matky zevnitř znějí, obzvláště se jí líbí její hlas a zvuk jejího srdce.
Vnější zvuky jsou slyšet s ním obtížně: zasahují do tlusté břišní stěny, placenty, plodové vody. Ale něco drobného může slyšet - hlasité klepání, volání, hlasité hlasy, hudba. Ten kluk se stává méně strachem než před týdnem, postupně si zvykne na zvuky zvenčí.
Zrakový nerv začne posílat první obrazy do mozku. I když se jedná o barevné skvrny různých velikostí.Ale teď dítě "chápe" nebezpečí jasného světla: odpovídající reflex způsobí, že zavře oči, pokud je na těhotné břicho nasměrován silný paprsek světla.
Čich je téměř utvořen, dotek dítěte byl zvládnut docela dávno. Od 28. týdne se v „potravě“ stává více diskriminační - chuťové pohárky se zlepšují. Nyní má dítě jemné nuance chutí.
Spící dítě asi 21-22 hodin denně. Má sny, protože už má pevnou fázi spánku pevnou v hardwaru. Dítě je velmi citlivé na emoce a zkušenosti matky, takže nyní je velmi důležité chránit budoucí matku před stresem a otřesy.
Vývoj vnitřních orgánů
Všechny vnitřní orgány dítěte pracují normálně. Oni jsou tvořeni a nyní jen zvětšit velikost. Trávení je založeno: dítě pije plodovou tekutinu, lanugo a epiteliální buňky, které jsou v něm přítomny, nejsou tráveny a jsou posílány přímo do střeva, kde se mícháním se žlučí stávají základem původního výkalu.
Prázdné dítě střeva po narození. V některých případech dochází k intrauterinní defekci. To je obvykle spojováno s výraznou hypoxií plodu, a meconium ve vodách je východisko pro časné doručení.
Dětská srdeční pumpa denně obsahuje více než 20 litrů krve, funguje „jako hodiny“, 140-169 úderů za minutu je považováno za normu srdečního tepu ve 28. týdnu těhotenství. Všechny krevní cévy jsou plně tvořeny.. Dítě produkuje všechny strukturální krevní buňky. Ledviny jsou zaneprázdněny produkcí moči, dítě pees jednou za hodinu nebo o něco méně.
Nejvíce globální procesy v tomto týdnu se vyskytují v dýchacím systému dítěte. V plicích je dokončena tvorba alveolů - malých vesikulů - přímých účastníků výměny plynu. Aby se zabránilo tomu, že se jejich stěny po prvním výdechu slepí, je třeba použít speciální látku - povrchově aktivní látku. Jeho produkce se nyní zabývá nezralými alveoly.
Čím více strouhanek hromadí povrchově aktivní látku v době jeho narození, tím větší je šance na přežití. Častou příčinou předčasné dětské úmrtnosti je akutní respirační selhání, které se vyvíjí v důsledku malého množství povrchově aktivního činidla.
Vitality
Sedmiměsíční děti velmi dobře přežijí v případě předčasného porodu. Každý o tom ví, dokonce i lidé daleko od medicíny. Pokud se narození uskuteční ve 28. týdnu, dítě bude považováno za přesně sedm měsíců staré. V této době je životaschopných asi 95% dětí.
Podle lékařské klasifikace předčasných dětí jsou považovány za hluboce předčasné a po určitou dobu budou potřebovat speciální inkubátor. V tom bude dítě „dozrávat“, přijímat kyslík a být zahříváno, protože množství podkožní tkáně, které dítě nahromadilo do 28. týdne, nestačí k tomu, aby tělo udržovalo teplo.
V inkubátoru bude dítě muset trávit tolik času, kolik je zapotřebí k získání hmotnosti 1 kg 700 gramů. Potom bude dítě převezeno na vyhřívanou dětskou postýlku, a když jeho váha přesáhne 2 kilogramy, dítě a jeho matka půjdou domů.
Osoby narozené ve 28. týdnu těhotenství mají nejen vysoké šance na přežití, ale také mírně snížené riziko vzniku patologických stavů nervového systému, i když tuto možnost nelze zcela vyloučit: nezralá nervová soustava může představovat spoustu nepříjemných „překvapení“, která ne. i nejzkušenějšího lékaře.
Vaše dítě na ultrazvuku
Postoupení k ultrazvuku ve 28. týdnu těhotenství se vydává pouze ze speciálních zdravotních důvodů, mezi které patří hrozba předčasného porodu, podezření na fetální úzkost, patologie placenty.
Pokud těhotná žena chce jen obdivovat své dítě, a gynekologové často vtip, že nejlepší lék pro nastávající matka je ultrazvuk, pak to může udělat na placeném základě v každé klinice, která nabízí takové diagnostické služby.
Škodlivý nebo neudělat ultrazvuk během těhotenství je často bodem. Existuje mnoho argumentů ve prospěch různých odpovědí na tuto otázku. Oficiálně, poškození z ultrazvuku neexistuje.
Odpůrci studie naznačují, že účinky ultrazvuku ještě nejsou plně pochopeny. Tato otázka tedy zůstává na uvážení těhotné ženy a jejích rodinných příslušníků.
Pokud se však v 28. týdnu plánuje provést ultrazvuk, měli byste vědět, jaké míry vývoje dítěte v průměru jsou typické pro aktuální týden:
- BPR - 65-79 mm;
- LZR - 83-99 mm;
- DBK - 49-57 mm;
- DKG (holeně nebo délka holeně) - 45-53 mm;
- DKP (délka ramen kostí) - 45-53 mm;
- Obvod hlavy - 245-275 mm;
- Obvod břicha - 220-280 mm.
Placenta má nyní tloušťku 22-37 mm, nejčastěji - 28-29 mm. Míra zralosti tohoto týdne je normální - nula. V případě předčasného stárnutí placenty je ženě poskytnuta speciální léčba, která je navržena tak, aby co nejvíce podporovala „dětskou sedačku“ ve funkčním stavu.
Rizika a rizika
Imunita žen je značně snížena a právě tento důvod se stává hlavním rizikovým faktorem ve 28. týdnu těhotenství. Na samém počátku těhotenství je nemožné bez snížení imunitní ochrany: tento mechanismus je poskytován tak, že imunita matky neznehodnotí plod. Jako výsledek, uprostřed těhotenství, imunita klesá o asi 30%, a do týdne 28 to stane se dokonce slabší.
To vytváří reálnou hrozbu infekce chřipkou nebo ARVI, jinými virovými a bakteriálními infekcemi. Dokonce i banální nachlazení může ženu stíhat častěji a těžší než obvykle. Ženy v tomto období často čelí angíně, konjunktivitidě, rýmě a bronchitidě.
Tyto nemoci pro dítě již nejsou samy o sobě tak nebezpečné, jak tomu bylo na samém počátku gestačního období. Pro ženu a dítě je mnohem nebezpečnější pokusit se léčit nachlazení nebo snížit horečku lidovými prostředky nebo léky, jejichž užívání není s lékařem koordinováno.
Nebezpečí předčasného porodu může uvěznit každou ženu, nejen těhotné ženy ohrožené potratem, nedostatečností děložního hrdla apod.
Snížení pravděpodobnosti začátku pracovní aktivity v takovém časném období pro toto období pomůže napravit životní styl a pozorný přístup žen k jejich zdraví a potřebu vyhovět doporučením.
Nyní byste se měli vyhnout náhlým pohybům, zraněním, vzpírání a nadměrné fyzické námaze. V případě zhoršení pohody byste se měli okamžitě poradit s lékařem: v mnoha případech lze předčasný porod v nemocnici zastavit za pomoci léků. Pod dohledem lékařů bude taková těhotná žena muset zůstat několik týdnů.
Nesprávná strava, sedavý životní styl a tlak dělohy na střevo a nižší duté žíly během tohoto období mohou způsobit hemoroidní symptomy - svědění v řiti, bolest při defekaci, pálení a krev během pohybů střev. Nemusí být tolerovány: ve třetím trimestru můžete pro tuto delikátní nemoc použít poměrně širokou škálu léků. Specifický nástroj může doporučit lékaře.
Analýzy a průzkumy
Ve 28. týdnu těhotenství je nutné provést kompletní vyšetření u žen, které užívají mateřskou dovolenou - nastávající matky dvojčat nebo trojčat. Zbytek žen, jako dříve, se doporučuje pouze kompletní krevní obraz, který ukáže, zda má žena gestační diabetes a anémii, a obecný test moči, podle kterého lékař vyhodnotí práci ledvin těhotné ženy a ujistí se, že nemá preeklampsii.
Ženy s negativním Rh faktorem dostanou tento týden krevní test na titr protilátek, pokud studie nebyla provedena před týdnem, a pokud je to nutné, podá se anti-Rh imunoglobulin.
Pokud stav dítěte vyvolává obavy, existuje podezření na hypoxii plodu nebo jiné poruchy v jejím vývoji, tento týden může být indikován první CTG (kardiotokografie).
Doporučení pro budoucí matky
Ve 28. týdnu těhotenství by se dieta ženy měla stát výživnější - potřeba kalorií vzroste na 3200 kcal. To neznamená, že můžete nyní jíst smažené a mastné.
Doporučuje se zvýšit kalorický obsah prostřednictvím mléčných výrobků, zeleninových salátů s rostlinným olejem, celozrnného chleba. Další relevantní doporučení jsou následující.
- Naplánujte si mateřskou dovolenou, zkuste převést všechny záležitosti na své kolegy, nenechávejte nedokončené obchody a nevyřešené otázky. Jste hospitalizováni s 30 týdny. Výše mateřských plateb můžete vypočítat s přihlédnutím k příjmům za poslední dva roky pomocí speciálních kalkulaček.
- Když jedete na dovolenou nebo cestujete, abyste získali sílu před porodem, ujistěte se, že se u společnosti letecké společnosti dozvíte, zda potřebujete potvrzení lékaře, že let neohrožuje vaše zdraví. Obvykle takové certifikáty vyžadují všechny nastávající matky od 28. týdne těhotenství.
- Pokud trpíte nespavostí, získáte speciální polštář pro těhotné ženy. To vám umožní pohodlně ubytovat velké břicho, kvalita spánku se trochu zlepší. Také chodit více na čerstvém vzduchu, nezanedbávat večerní procházku před spaním.
- Začněte provádět cvičení Kegel - soubor cvičení pro trénink pánevních svalů, což bude dobrá příprava na porod. Kromě toho tato posilovna výrazně zlepšuje kvalitu sexu. Před zahájením výuky si ověřte u svého lékaře, zda máte nějaké kontraindikace.
- Sex samotný v 28. týdnu není zakázán, pokud těhotenství pokračuje bez komplikací a hrozeb. Nyní však od partnerů žádá o úctyhodnější postoj k postavení ženy. Anální sex je kontraindikován, pozice, které vyvíjejí tlak na břicho, a pózy s hlubokým pronikáním.
- Pokud ještě nebylo připraveno věno dítěte, můžete tento týden jít nakupovat. Síla pro toto v těhotné ženě ještě existuje, jít do obchodu nebude obrátit se k nepřetržitému trápení. Pokud jej odložíte na pozdější datum, budete muset provést nákupy od posledních sil.
- Pamatujte, že vaše dítě cítí všechno. Čtěte mu pohádky a zpívejte písně, sledujte laskavé filmy, ve kterých nejsou žádné krvavé scény a násilí, poslouchejte příjemnou příjemnou hudbu: nyní se utváří dobrý vkus a smysl pro krásu. Vyhněte se skandály, výkřiky, nadávky, negativity a stresu.
- Dodržujte pravidla osobní hygieny. Pocení, velké množství výtoku, snížená imunita - to jsou dobré předpoklady pro rozvoj infekčních onemocnění, stejně jako opakování chronických onemocnění.
- Nezapomeňte zadat režim tiché hodiny. Hodina a půl denního spánku pomůže ženě snáze snášet celý třetí trimestr.
Těhotné recenze
Ženy, které se ve 28. týdnu rozhodly vzít si další dovolenou před mateřskou dovolenou, si všimnou, že odpočinek na moři, na který čekala celá rodina, pro nastávající matku je naprostá úzkost. V plavkách je již nepohodlné, nebudete si dlouho ležet na slunci, po celou dobu budete chtít jíst, ale už je těžké jít na výlety, abyste se odvrátili od bufetu.
Mnozí doporučují jít ne do moře, ale do jakéhokoli letoviska s dobrým a čerstvým vzduchem, například do Pyatigorsk. Dovolená přinese více výhod.
Ženy porovnávají svůj stav s letem vesmíru, stavem pečeti, velrybou. Pomalost mnoha lidí začíná obtěžovat. Otok a křečové žíly jsou častými „satelity“ tohoto týdne. Mezi nestandardními otázkami se ženy nejčastěji obávají, zda je možné, že si vlasy mohou ostříhat a barvit. Střih je přípustný a je lepší chvíli počkat s barvením vlasů.
O tom, co se stane s plodem a budoucí matkou ve 28. týdnu těhotenství, viz následující video.