Jak vypadá oplodněné vajíčko a jakou velikost by mělo být normální?

Detekce vajíčka v děloze znamená těhotenství. Žena může přijmout blahopřání. V praxi však radost téměř okamžitě ustupuje úzkosti - je vše v pořádku s dítětem, splňuje hnojené vajíčko standardy? V tomto článku popíšeme, jak je oplodněné vajíčko strukturováno a jaká by měla být jeho velikost během normálního vývoje.

Do třetího týdne svého vývoje, pokud vezmeme v potaz ode dne hnojení, vzniká tzv. Oplodněné vajíčko. Jedná se o poměrně komplikovanou "konstrukci" zaobleného tvaru, která se skládá z embrya, žloutkového vaku, chorionu a amnionu.

Amnion je vnitřní obložení sáčku. Produkuje plodovou tekutinu - speciální živné médium, ve kterém se nachází embryo a další embryonální struktury. Chorion - vnější plášť. Obsahuje klky, se kterými je vajíčko připojeno k endometriu dělohy.

Žloutkový sáček je „skladování potravin“, které obsahuje živiny. Vypadá to jako malý nažloutlý hrášek, který se nachází mezi chorionem a amnionem v místě pupeční šňůry.

Barva fetálních membrán je šedivá, tvar je oválný nebo zaoblený. Vzhledem k tomu, že membrány jsou poměrně elastické, pod vlivem různých faktorů (například tón dělohy), může vajíčko měnit tvar, ale když jsou tyto faktory eliminovány, rychle se vrátí do svého původního vzhledu. Embryo v něm vypadá jako malý proužek.

Mít jedno gestační vejce nezaručuje, že se narodí jedno dítě. U monozygotních dvojčat se embrya vyvíjejí v jednom fetálním vejci. Pokud se naleznou dvě fetální vajíčka, znamená to, že žena neočekává dvojčata podobná sobě a stejnému pohlaví, ale dvojčata, z nichž každá bude mít v období prenatálního vývoje samostatný „dům“ - vajíčko plodu, placentu.

Obvykle je gestační vejce na počátku těhotenství určeno v horní třetině děložní dutiny. Pokud se nachází nízko, může to značně zkomplikovat průběh těhotenství, protože je to nebezpečné úplné nebo částečné placenta previa, které se tvoří v místě připojení choriových klků k endometriu dělohy. Samotný proces se nazývá implantace nebo nidace a dochází přibližně týden po oplodnění.

Velikost vajíčka v počátečních stadiích těhotenství je hlavním parametrem, podle kterého může lékař posoudit, jak se dítě vyvíjí. Plod je stále velmi malý, není možné jej měřit a jeho jednotlivé části, ale rychlost růstu vajíčka je velmi informativním ukazatelem vývoje těhotenství obecně.

Velikost vajíčka hovoří nejen o vývoji, ale také podle určitých porodnických pojmů. Faktem je, že na samém počátku těhotenství, kdy se embryo právě objevuje, není velký rozdíl ve výšce a hmotnosti.Je mnohem později, že děti v lůně matky začnou růst různými způsoby v souladu s jejich genetickým programem (některé jsou vysoké, jiné jsou malé). Mezitím se všechny děti vyvíjejí téměř identicky, takže tempo růstu vajíčka je téměř stejné.

Chyby a rozsah hodnot v diagnostických tabulkách se týkají pravděpodobnosti pozdní implantace, stejně jako dalších faktorů, které mohou ovlivnit velikost vajíčka, ale nepředstavují hrozbu pro vývoj dítěte.

Měření pomocí speciální techniky. Diagnostika ultrazvuku snímá přímou zrakovou linii skrz fetální vajíčko, které je vidět na monitoru, takže konce segmentu jsou umístěny v opačných bodech vnitřního obalu fetálního vaku. Tato velikost se nazývá SVD - průměrný vnitřní průměr.

Tato velikost je určena prvním. Pak je k ní přidána velikost samotného embrya. Velikost žloutkového vaku je také považována za důležitou.

Míry růstu lze vidět v tabulce.

Tabulka velikostí vajíček plodu.

Je tedy považováno za naprosto normální, pokud v 5 porodnických týdnech - týden po začátku zpoždění, bude mít žena oplodněné vajíčko, jehož rozměry budou 4-5 mm. A v 7 porodnických týdnech bude vajíčko 20 mm zcela normální. Zjištění nesrovnalostí ve velikosti časování může znamenat určité patologie. Pod zpožděním je však třeba chápat významnou odchylku, například s gestačním věkem 7 týdnů, velikost gestačního vaku je 4-5 mm. Podívejme se na patologii vajíčka a na prognózu.

Když doktor řekne, že se nachází oplodněné vajíčko, ale je dlouhé, deformované, neměli byste panikařit. Ve většině případů, toto je kvůli zvýšenému tónu děložních svalů, s odstraněním tohoto jevu, membrány budou mít úplně normální formy. Medicína má spoustu způsobů, jak odstranit zvýšený tón a zabránit potratu v raných fázích. Mezi jinými problémy, které se mohou objevit v průběhu průchodu ultrazvukem, lze uvést následující.

To je anomálie, při které vývoj fetálních membrán zaostává za tempem růstu samotného embrya. Plodové vajíčko se proto liší od embrya ve velikosti a načasování. Podle průměru vak vaku, lékař umístí pouze 7 týdnů, a velikost embrya - 9 týdnů.

Důvody, proč dochází k hypoplazii, jsou mnohostranné. To může být užívání antibiotik v raných stadiích, odložení v časných stádiích těhotenství, chřipky nebo ARVI, hormonální poruchy v těle ženy (endokrinní onemocnění, hormonální stimulace prováděná v rámci protokolu IVF) a malformace plodu. Prognózy jsou bohužel nepříznivé. Ve většině případů se embryo stává příliš přeplněným v malých skořápkách a umírá. Tam je zmrazené těhotenství.

Plodové vajíčko, které neroste nebo neroste příliš pomalu, vede k nedostatečnému nárůstu krve těhotného hormonu hCG, protože choriový villus se nedokáže vyrovnat se svými povinnostmi, včetně produkce této látky nezbytné pro přenášení plodu.

Hrubá a celková anomálie, při které se embryo nevyvíjí, ale choriové klky se rozšiřují a proměňují v masku malých bublin připomínajících shluky hroznů. Při plném dovozu je embryo zcela nepřítomné, s neúplným embryem a mohou být přítomny další struktury vajíčka, ale nemohou se vyvíjet normálně.

Důvody tohoto fenoménu - jako ženské zárodečné buňky. Pokud spermie buňky oplodní oocyt bez DNA, je to tato patologie, která se vyvíjí. Pouze chromozomy otců se zdvojnásobí, takovýto zárodek v zásadě není životaschopný. Pokud je jedno vajíčko oplodněno dvěma spermiemi najednou (což se stává, i když jen zřídka), vytvoří se neúplná cystická smyk.

HCG bude “jít pryč-měřítko” současně, protože přerostlé klky chorion budou produkovat to v přebytku, který může způsobit vývoj cyst v ženských pohlavních žlázách. Ale je to nebezpečné nejen pro toto - v 17-20% případů jde o drift do chorionepitheliomu. Jedná se o maligní nádor, který způsobuje rakovinu a rychle produkuje více metastáz.

To je patologie, ve které je oplodněné vajíčko, roste, ale embryo uvnitř je zcela nepřítomné. Anomálie se také nazývá syndrom prázdného vaječného váčku. To se nachází na ultrazvuku po 6-7 týdnech těhotenství, kdy lékař nemůže slyšet srdeční tep dítěte a vidět plod.

Až 80% případů anembryonie je důsledkem hrubých genetických patologií během početí. Také důvody mohou spočívat v ženské chřipce a jiných akutních virových onemocněních. Anembrionie může být výsledkem neošetřené bakteriální infekce reprodukčního traktu, stejně jako endometriózy.

Častěji se tato patologie vyskytuje u žen žijících v regionech s nepříznivými radiačními podmínkami. Také patologie se často vyskytuje u žen s metabolickými poruchami (zejména s nedostatkem a poruchami produkce progesteronu).

Tato situace je jedním z nejtěžších v diagnostickém plánu. Plodové vajíčko se nachází v děloze, ale je kategoricky nevhodné pro toto období, existuje významný růstový zpoždění. To také nedokáže odhalit embryo, jak je případ s prázdným vejcem. Klam však v tom neleží, ale ve skutečnosti, že mimo oplodněné dělohy se pravděpodobně objeví druhé oplodněné vajíčko, tedy mimoděložní těhotenství.

Pokud se oplodněné vajíčko nenachází v horní třetině dělohy, ale nižší, vyžaduje to pečlivé lékařské vyšetření. Ale je příliš brzy na to, abychom vyvodili závěry. Děloha v procesu růstu během těhotenství se zvyšuje a oplodněné vajíčko může „migrovat“ vyšší. Pokud se vyvíjí normálně, podle podmínek gestace, pak v této situaci není třeba nic jiného než pozorování.

Tato patologie se vyskytuje asi u jednoho a půl tisíce těhotenství. Amnion tvoří šňůry - uvnitř vajíčka se tvoří přepážka. To samozřejmě vyžaduje pečlivé pozorování lékařů.

Důvody pro vývoj anomálií nejsou plně pochopeny, ale lékaři mají tendenci se domnívat, že šňůry jsou vytvořeny v důsledku poškození vajíčka v nejranějších stadiích vývoje. Je možné provádět a porodit dítě se septem uvnitř fetálních membrán, ale je možné, že se dítě narodí s rozštěpy ("rozštěp patra", "rozštěp rtu"). Končetiny dítěte mohou také trpět v důsledku dlouhodobého mačkání. Někdy to vede k nekróze končetin a jejich následné amputaci po narození dítěte.

Kromě toho není nutné, aby rozdělení bylo udržováno po celou dobu těhotenství.Pokud na jednom ultrazvuku bylo nalezeno, pak na další nemusí být tam, protože oddíl je tak tenký, jak by se dalo snadno roztrhnout.

Příliš velké oplodněné vajíčko v raných fázích může hovořit o různých patologiích plodu samotného i tohoto těhotenství. Nadměrné dávkování je často předzvěstí zmeškaného potratu, často je kombinováno s poruchami srdečního rytmu plodu, přičemž embryo zaostává ve standardních velikostech.

Mírné zvýšení vaječníků v období 5-6 týdnů může znamenat, že jedno vejce je vizualizováno, ale mohou být i dvě embrya (monochoriální dvojčata, dvojčata). Obvykle se v tomto případě provádí krevní test na hCG a po týdnu se provede ultrazvukové vyšetření, aby se vyšetřila obě embrya.

Kvůli částečnému oddělení choria od stěny dělohy se může vyvinout hematom - krev se hromadí mezi chorionem a endometriem. Tato patologie se obvykle projevuje výskytem krvavého výtoku z genitálií, stejně jako slabými tahovými bolestmi v dolní části břicha.

Pokud hematom roste, ale není tam žádný výtok nebo je velmi hojný, existuje možnost, že dojde k úplnému oddělení vajíčka (nebo se již stalo). Zachování těhotenství v takové situaci není možné.

Ve většině případů se u žen, které jsou nervózní, vyvíjí retrochemický hematom, jsou ve stavu neustálého stresu, u žen s hormonální poruchou, s endometriózou a dalšími patologiemi reprodukčního systému. Nadměrná fyzická námaha a nepřiměřeně užívané léky, které ošetřující lékař nedal povolení, se mohou stát příčinou odloučení.

Za prvé, žena se musí uklidnit a důvěřovat svému lékaři. Pokud oplodněné vajíčko vykazuje příliš malý růst, je možné, že za týden nebo dva bude plně v souladu s normami. Proto je ženě přiděleno několik ultrazvukových vyšetření. Jakákoliv patologie, pokud k ní dojde, vyžaduje opakované potvrzení.

Ovocné vajíčko je tak malé a elastické, že nezkušený lékař může v něm něco vidět, co tam opravdu není, nebo naopak. A protože žena je docela přijatelná, aby se obrátila na jiného specialistu, aby provedla přezkoumání, poměrně často nepotvrzuje zklamání a alarmující výsledky prvního ultrazvuku.

Pokud jsou zjištěny hrubé abnormality, jako je tvorba puchýřů, anembryonie atd., Není možné těhotenství zachránit. Žena by měla vědět, že stále může mít děti, hlavní věcí je v tomto případě najít příčinu vývoje této anomálie. To pomůže při plánování následných těhotenství. Ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem, bude provedeno s genetickou studií přeruší hmotnost fetálních membrán. Pokud jsou zjištěny genetické poruchy, měli byste před plánováním dalšího těhotenství určitě navštívit genetika.

Jak dochází k pojetí a vývoji vajíčka, viz další video.