Vývoj plodu v gestaci 32 týdnů
Vývoj dítěte ve třetím trimestru má řadu charakteristických rysů. Tento článek se podrobně seznámí s rysy vývoje plodu v 32. týdnu.
Anatomické rysy
Velmi důležité klinické markery jsou fetometrické indikátory měřené ultrazvukem během vyšetření. Poskytují lékařům informace o tom, jak dobře pokračuje intrauterinní vývoj dítěte. Pomocí jednoduchého ultrazvukového testu sledují porodníci-gynekologové průběh těhotenství a mohou identifikovat různé patologie. Jednou z těchto patologií, které mohou fetometrie naznačovat, je zpožděný vývoj plodu.
Hlavní parametry, které jsou v této studii hodnoceny, jsou délka a tělesná hmotnost dítěte. Velikost těchto hodnot stanoví lékař pomocí speciálního ultrazvukového přístroje. Čím modernější je takové diagnostické zařízení, tím přesnější bude výsledek.
Pro každý týden těhotenství byly vyvinuty normy studovaných parametrů. Normální hodnoty hlavních klinických parametrů, které mohou být stanoveny u plodu v této době intrauterinního života, jsou uvedeny v následující tabulce.
Kritéria studia | Norma je 32 týdnů těhotná |
Růst | 39-42 cm |
Hmotnost | 1800-2000 gramů |
Biparietální velikost (BPR) | 76-90 mm |
Délka kosti předloktí | 46-53 mm |
Délka kosti holeně | 53-60 mm |
Délka stehen | 57 až 66 mm |
Délka ramene | 53-62 mm |
Obvod břicha | 25,9-31,4 cm |
Obvod hlavy | 28,4-32,5 cm |
Čelní velikost | 95-114 mm |
Je důležité si to pamatovat Tyto parametry jsou průměrné - každé dítě roste a vyvíjí se individuálně. Pro interpretaci výsledků fetometrie musí lékař. Pouze zkušený lékař bude schopen rozlišit rychlost od patologie. Samotný závěr není diagnózou.
Mnohočetné těhotenství má své vlastní charakteristiky. V tomto případě několik dětí roste a rozvíjí se okamžitě v matčině děloze. Je jasné, že jejich velikost a hmotnost se bude lišit od hodnot charakteristických pro těhotenství singleton. Například v 32. týdnu váží dvojčata přibližně 1,4-1,5 kg. V tomto případě je zpravidla váha a délka jednoho dítěte poněkud větší než hmotnost druhého.
Jak se vyvíjí?
Několik týdnů zbývá před narozením dítěte. Drobky mají stále velmi málo času na přípravu, aby se narodily. Všechny systémy dětského těla v této době začínají pracovat intenzivněji.
Hlavním rysem tohoto období je revitalizace plic. Postupně se v nich objevuje speciální látka - povrchově aktivní látka. Linie dýchacích alveol zevnitř a je nezbytné, aby plicní váčky "nedrží" při dýchání. Příroda je navržena tak, aby bez povrchově aktivních látek naše plíce nemohly plně fungovat a provedení normálního dýchání je nemožné.
Dítě začne vidět změny v bronchiálním stromu. Každý den se stává více branchy kvůli diferenciaci průdušek. Při polykání a polykání plodové vody dítě trénuje nejen trávení, ale i dýchací systém.Každý den jeho prsní svaly fungují stále intenzivněji.
Taková struktura plic zajišťuje, že dítě narozené v 32. týdnu je již životaschopné. Poté, co se narodil do světla, může už svůj první nezávislý dech. To je možné díky tomu, že plíce jsou již schopny se zbavit dýchání.
Schopnost žít mimo dělohu během tohoto období je také kvůli skutečnosti, že plod aktivně pracuje v srdci. Během dne je schopna pumpovat litry krve. Struktura srdce plodu je stejná jako u dospělých.
Aktivní metabolismus dítěte přispívá k tomu, že jeho kardiovaskulární systém pracuje v intenzivnějším režimu. Růst vyžaduje živiny a kyslík, které jsou dodávány krevními cévami. „Čerpá“ krev tepnami srdce. Lékaři tomu říkají jeho funkce čerpání.
Aktivní růst dítěte je doprovázen zvýšením čerpací funkce srdce. To se projevuje tím, že srdeční frekvence dítěte je o něco vyšší než u dospělého. Rychlosti srdeční frekvence stanovené v tomto gestačním věku jsou uvedeny v tabulce níže.
Srdeční frekvence | Norm v 32 týdnech těhotenství |
Srdeční frekvence | 130-160 úderů za minutu |
Počítání tepové frekvence lze provádět různými způsoby. Dítě je už tak velké, že můžete poslouchat jeho tlukot pomocí porodnického stetoskopu. S pomocí tohoto starodávného zařízení lékař přesně určuje, jak často malé srdce bije v plodu.
Charakteristickým rysem tohoto období je také intenzivní rozvoj nervové soustavy. Většina orgánů již byla vytvořena. Jejich vývoj se však odehrává každý den.
Velmi specifické změny se objevují v mozku. Zvyšuje se tak počet konvolucí. Brázdy, které dávají mozkové kůře charakteristický nerovnoměrný vzhled, jsou každým dnem stále více a více hluboké. Tyto změny ve struktuře mozkové tkáně přispívají ke skutečnosti, že se mění chování plodu.
Dítě má reflexy, jejichž počet se každým dnem zvyšuje. Je nutná reflexní aktivita pro dítě. Bez přítomnosti základních reflexů se dítě nebude moci přizpůsobit novému prostředí, které na něj velmi brzy čeká - během několika týdnů před narozením.
Aktivní vývoj centrální nervové soustavy a analyzátorů přispívá k tomu, že dítě má své vlastní pocity. Je důležité si uvědomit, že plod se může po 32 týdnech cítit dost. Je například schopen definovat různé chutě. Dělá to při polykání plodové vody.
Kapalina, která se dostává na jazyk dítěte, způsobuje podráždění speciálních receptorových zakončení - papily. S jejich pomocí může ovoce snadno odlišit slanou, sladkou a dokonce hořkou chuť.
Také dítě je schopno reagovat na jasné světlo. Oči dítěte mimo to po staletí, ale může otevřít a zavřít. Dítě má cirkadiánní rytmus, který je schopen zůstat vzhůru během dne a spát v noci. Pokud jsou oči dítěte otevřené, může vnímat jasné paprsky, které padají na jeho obličej. Pokud je světlo příliš silné, dítě se od něj bude snažit odvrátit a v některých případech dokonce změní své postavení v děloze.
Počet receptorů na kůži dítěte se zvyšuje. Dítě je již schopno vnímat bolest. Obecně se s každým následujícím dnem těhotenství zvýší citlivost plodu na různé vnější podněty. Tato reakce je považována za zcela normální a naznačuje, že tělo dítěte je připraveno přizpůsobit se novým podmínkám prostředí.
Dalším pocitem, že plod je schopen zažívat v tomto období, je vnímání různých zvuků. Vědci věří, že za 32 týdnů dítě vnímá nižší zvuky lépe. To je důvod, proč dítě s radostí poslouchá hlas svého otce, když s ním „mluví“.
Pohyby
Motorická aktivita plodu se postupně začíná měnit. Samozřejmě, dítě stále kopá a tlačí, ale ne tak často jako dříve. Je třeba poznamenat, že tyto změny nastávají v důsledku skutečnosti, že se dítě stává poměrně velkým - každý den se stává těhotnou, je těsně umístěna v děloze.
Přes tyto rysy, nastávající matka stále cítí dítě v žaludku docela silně. Obvykle je dítě velmi aktivní během dne, v noci se dítě uklidní a může dokonce spát. Vědci se domnívají, že v průměru dítě spí v této době asi 16-19 hodin.
Nadměrná fyzická aktivita dítěte může vést k různým patologiím. Jeden z nich je propojen s pupeční šňůrou. Tento stav je určen nejen klinicky, ale i během ultrazvuku. Riziko intrauterinního poškození v tomto stavu je poměrně vysoké.
Pro včasnou diagnostiku různých patologií, které se mohou objevit v této fázi těhotenství, by měla nastávající matka pečlivě sledovat svůj zdravotní stav. Pokud se plodová voda začala úniku, nebo žaludek začal bolet špatně, pak v tom případě byste měli okamžitě navštívit svého porodníka-gynekologa.
Jak to vypadá?
Ve 32. týdnu těhotenství už plod vypadá jako skutečné dítě. Definuje hlavní části obličeje. Čelo a nos mají jasné kontury a nezdají se tak ploché jako dříve. Dítě vytvořilo malé uši, které jsou umístěny na stranách obličeje.
Dětská tvář dětem dává tváře. Do této doby těhotenství, oni jsou už dost docela baculaté. Toto mastné tváře připojené tukové tkáně, která se hromadí pod kůží.
Akumulace tuku v těle dítěte přispívá ke změně tělesných parametrů. Tak, dítě se objeví prohlubně a záhyby, které obvykle vedou ke všem emocí. Také, lokty a popliteal fossae jsou jasně viditelné v plodu.
Klouby končetin dítěte jsou docela mobilní. Svaly jsou již docela elastické a kosti jsou silné. Takové rysy struktury pohybového aparátu přispívají k tomu, že se dítě ohýbá a rozšiřuje prsty dobře, může pohybovat rukama a nohama.
Na těle miminka je ještě speciální chlupatý vlasový kryt - lanugo. S každým následujícím dnem těhotenství se však počet drobných chlupů na těle plodu sníží. Jedinou výjimkou je hlava: na ní je už dost vlasů.
Kůže dítěte je stále pokryta vrásky. Je to proto, že plod je neustále ve vodním prostředí. Po jeho narození pleť vyhlazuje a vrásky zmizí. Barva kůže plodu není tak červená jako dříve. V 32. týdnu má dětská kůže světle růžový odstín.
Pokud je dítě aktivní, pak provede některé akce. Tak se může dotknout stěn dělohy pomocí rukojetí, ohnout a rozepnout prsty. Po požití plodové vody, škůdce plodu, což je zcela normální pro jeho přirozený vývoj.
Jak je plod v děloze?
Volba techniky porodnické pomoci závisí na tom, jak leží plod v děloze. Pokud se dítě nachází v čele prezentace, pak v tomto případě je porod prováděn přirozeně a obvykle bez rozvoje závažných komplikací.
Je méně příznivý, pokud se plod nachází přes podélnou osu dělohy. Lékaři tuto polohu nazývají příčnou. V tomto případě může být nezávislým porodem nebezpečný vývoj porodních úrazů. Zpravidla je nejlepší volbou pro porodnictví císařský řez.
Velmi nepříznivá je také pánevní prezentace plodu. V tomto případě je pánevní konec těla dítěte prvním směrem k porodnímu kanálu. V takové situaci se během porodu mnohokrát zvyšuje riziko možného poranění a poškození. Nejlepší způsob, jak porodit v této situaci je císařský řez.
Jednou z možností prezentace pánve je hýždě.V tomto případě je dítě u vchodu do pánve s hýždě. Při takovém „obráceném“ postavení je normální porod dítěte narušen. Prezentace je také nebezpečná při vývoji nebezpečných poranění. Aby je lékaři mohli varovat, musí se také uchýlit k císařskému řezu.
Informace o vývoji plodu v 32. týdnu těhotenství naleznete v následujícím videu.