Jaká je podélná poloha plodu, jak je a jak ovlivňuje narození?

Postavení dítěte v děloze je jiné. Na tom, jak se dítě nachází v děloze, závisí do značné míry na jeho intrauterinním vývoji a růstu. Tento článek bude hovořit o tom, co je podélná poloha plodu, jak se to děje a jak ovlivňuje porod.

Způsob, jakým se dítě vyvíjí, závisí na tom, jak se dítě nachází v bříšku mé matky. Jedním z nejpříznivějších míst plodu v děloze během těhotenství je podélná poloha. V tomto případě těhotenství zpravidla probíhá zcela fyziologicky.

Mnoho těhotných žen, které jsou poprvé konfrontovány s definicí „longitudinální pozice“, se začíná obávat, zda se jedná o nějakou patologii nebo naprosto normální. Ihned si všimneme, že toto uspořádání dítěte je zcela normální. Těhotenství tekoucí v podélné poloze má příznivou prognózu pro jeho vývoj.

Stanovení polohy dítěte je určeno na základě umístění jeho hlavních velkých částí těla. Také lékaři nutně provádějí podmíněnou mediánovou linii, která prochází středem těla dítěte. Poměr této podmíněné linie k pánevní linii ženské pánve a ukazuje polohu dítěte v děloze.

V podélné poloze plodu v mateřském lůně se podélná linie dělohy a těla dítěte shoduje. Kromě určení polohy plodu lékaři určují také prezentaci dítěte, to znamená, která část jeho těla je blíže porodnímu kanálu. Pro prezentace jsou k dispozici různé možnosti. Každý z nich má své vlastní charakteristiky a určitým způsobem ovlivňuje prognózu těhotenství.

Předpovědět pozici dítěte v děloze je nemožné. Může to být z různých důvodů. K dnešnímu dni se vědci nedohodli na tom, proč dítě, které se nachází v děloze během těhotenství, zaujímá určité postavení. Dosud existuje pouze několik teorií, které to vysvětlují.

Po dlouhou dobu se věřilo, že prezentace hlavy dítěte v děloze je způsobena tím, že hlava dítěte váží o něco více než jeho hýždě. Za působení gravitace se začíná posouvat směrem dolů a je blíže než zbytek těla k porodnímu kanálu. Mnozí vědci však nesouhlasí.

Podle statistik je podélná poloha plodu v porodnické praxi mnohem častěji než ostatní. Poznamenejte si, že poloha plodu během těhotenství se může lišit. Zvláště často se to stane, když je dítě fidget.

V podélné poloze je dítě jako ve svislém směru k porodnímu kanálu. Tato pozice odpovídá dvěma variantám prezentace - pánvi a hlavě. Každý z nich má několik klinických možností. Takže prezentace hlavy může být týlní, obličejová a čelní. Prezentace pánve je rozdělena na nohu a hýždě. Průběh těhotenství s každým z nich má řadu specifických rysů.

Nejběžnější previa, ve které se plod nachází podélně k ose dělohy, je hlava. Nejčastěji se nachází v porodnické praxi. Nejlepším řešením je, pokud je dítě v poloze hlavy se zátylkem dolů. V tomto případě je jeho průchod porodním kanálem fyziologický, hrozba vzniku porodního poškození je zanedbatelná.

Pokud je dítě v frontální prezentaci, pak v tomto případě je možný přirozený porod, ale může být již komplikován vývojem určitých patologií. U žen s úzkou pánev se zvyšuje riziko vzniku poranění při porodu s tímto typem prezentace.

Když tváří previa blíže k porodnímu kanálu je obličej plodu. Zpravidla se v této pozici dítě nachází v poněkud neohraničeném stavu. Přirozený porod s takovou prezentací může být pro těhotnou ženu i její dítě nebezpečný. Nejlepší taktikou je císařský řez.

Prezentace plodu plodu se v lékařské praxi vyskytuje mnohem méně často. V tomto případě je blíž k porodnímu kanálu pánev dítěte, zatímco hlava dítěte se nachází v oblasti dna dělohy. Prezentace pánve se podle statistik vyskytuje ve 4-5% případů.

Průběh těhotenství s pánevní prezentací se zhoršuje.

Jednou z možností prezentace pánve je noha. V tomto případě by se během přirozeného porodu měly narodit nohy dítěte a ne jeho hlava. Tento typ porodu však není z hlediska přírody fyziologický. Křehké malé kosti dítěte mohou být zraněny při pohybu porodním kanálem. Navíc mohou také značně poškodit genitální trakt matky.

Další možností pro pánevní prezentaci je hýždě. V tomto případě se zdá, že dítě dřepí. V takové situaci se při narození objeví nejdříve pánev, pak se rodí paže a nohy a hlava se narodí jako poslední. Porod s prezentací závěru je poměrně obtížný. Aby se minimalizovalo riziko vzniku nebezpečných patologií, mohou se lékaři uchýlit k provedení císařského řezu.

Taktika porodnické pomoci s pánevním projevem je určena blíže k porodu. Až do třetího trimestru těhotenství, lékaři stále nejsou ve spěchu rozhodnout, jak budou dodávat. Pokud je pánevní prezentace stanovena v dostatečně časném čase, pak v době narození se může stále měnit. Pospěšte si s výběrem taktiky doručení v této situaci nestojí za to.

Jednou z poměrně nebezpečných komplikací panvového projevu plodu je možný vývoj krvácení z genitálního traktu. Tento stav může být velmi nebezpečný jak pro budoucí matku, tak pro její dítě. Aby se zabránilo rozvoji strašných komplikací, lékaři učiní soubor doporučení pro těhotnou ženu. To nutně zahrnuje tipy na opravu den a odpočinek režim, omezení zvedání závaží, stejně jako vyloučení intenzivní fyzické námaze.

Mnoho budoucích maminek, které slyšely, že dítě je v pánevní prezentaci, uchýlí se k provádění různých cvičení. Jsou navrženy tak, aby zajistily, že plod změní svou polohu v děloze.

I změna bazénu může pomoci změnit postavení dítěte v děloze. Vodní prostředí, ve kterém nastávající matka v plavání také ovlivňuje dítě v bříšku. Stává se, že po koupání v bazénu se může změnit poloha dítěte v děloze.

Ložisková dvojčata jsou poměrně náročný proces. Nastávající matka obvykle trpí dvojitou úzkostí, protože se obává vývoje a stavu obou dětí. Pozice dvojčat v děloze může být také odlišná.

Nejlepší možností je přepravovat děti, které jsou oba v hlavě podélné previa. V tomto případě je průběh těhotenství fyziologický. Porod zpravidla probíhá klidně, bez vývoje nebezpečných patologií.

Je méně příznivé, pokud mají děti jinou prezentaci. Například, jedna z dětí má pánevní prezentaci a druhá má bolesti hlavy. V této situaci se mohou při porodu setkat s hlavami, které již mohou být nebezpečné.

Znát pozici plodu může být již docela brzy v těhotenství. Nejpřesnější diagnostická metoda je ultrazvuk. Moderní zařízení mohou přesně určit, kde jsou všechny části těla plodu.

Pozice plodu v děloze může být nestabilní. To znamená, že během celého těhotenství se může několikrát měnit. To je důvod, proč několik ultrazvuků se provádí v různých fázích těhotenství. Ultrazvukové vyšetření se tedy nutně provádí bezprostředně před narozením. To je nezbytné pro lékaře, aby bylo možné určit další způsob doručení.

Pozici plodu v děloze je možné určit pomocí obvyklého manuálního vyšetření, které se provádí u všech těhotných žen. Provádí ji gynekolog a porodník. V této studii lékař určí polohu hlavních částí těla dítěte a učiní závěr o postavení dítěte v děloze. Lékař také nutně vyhodnocuje umístění placenty a v případě potřeby provádí odběr vzorků materiálu (tampóny) pro analýzu.

Pro typy umístění plodu v děloze viz následující video.