"Dopegit" během těhotenství: návod k použití
Pokud nastávající matka má bolesti hlavy, nevolnost, závratě a jiné nepříjemné příznaky, může to znamenat zvýšení krevního tlaku. Takový stav je nebezpečný nejen pro samotnou ženu, ale i pro nejmenší. Kvůli zúžení krevních cév nedostává plod užitečné živiny a kyslík, což může ovlivnit jeho vývoj. Není-li vysoký tlak stabilizován v čase, je možná hypertenze a závažná komplikace těhotenství jako gestazy.
Aby se zabránilo takové situaci, lékaři předepíší očekávané matky léky, které mohou normalizovat krevní tlak a snížit riziko komplikací. Jedním z nich je "Dopegit". Takový lék začal být používán v porodnictví před více než 50 lety, a podle lékařů, po celou dobu lék nevykazoval žádné teratogenní vlastnosti, proto je ve většině případů, kdy se nachází v těhotné arteriální hypertenze, předepsán.
Naopak studie potvrdily, že léčba přípravkem "Dopegitom" Pomohla předcházet komplikacím při porodu a děti, které se narodily ženám, které užívaly tento lék, se cítily lépe než děti, jejichž matky odmítly užívat Dopegitu.
Určité procento účinné látky tohoto léčiva však stále proniká uteroplacentární bariérou a může ovlivnit plod. Užívání přípravku Dopegita v průběhu těhotenství by proto měl lékař sledovat.
Vlastnosti léku
"Dopegit" je maďarský lék ze skupiny antihypertenziv, které mají centrální účinek. Dodává se ve formě tablet, které se prodávají v hnědých skleněných lahvích po 50 kusech. Mají šedavě bílou barvu a plochý kulatý tvar, není tam žádný zvláštní pach ani chuť a na jedné straně je rytina „DOPEGYT“.
Účinek takových tablet na lidské tělo je způsoben složka nazvaná "methyldopa". Jeho dávka na tabletu je 250 mg. Složení fondů navíc zahrnovalo látky, které vytvářejí hustou texturu. Jedná se o ethylcelulózu, kyselinu stearovou, kukuřičný škrob a některé další sloučeniny.
K nákupu léků v lékárně potřebujete lékařský předpis. Průměrná cena jedné láhve "Dopegita" je 200 rublů. Uchovávejte nářadí doma by mělo být skryto před malými dětmi. Doporučená skladovací teplota není vyšší než 25 ° C a doba použitelnosti těchto tablet je 5 let.
Jak to funguje?
Methyldopa působí na alfa-2 adrenoreceptory v mozku. Díky tomu „Dopegit“ snižuje sympatický tón, což vede ke snížení krevního tlaku, ale nenarušuje fungování srdce. Účinná látka tablet navíc nahrazuje dopamin, který vzniká v těle pacienta vazbou na dopaminové receptory.
Dalším mechanismem hypotenzního účinku tohoto léku je snížení aktivity reninu, enzymu důležitého pro regulaci parametrů krevního tlaku.Kromě toho methyldopa inhibuje enzym nazývaný "dopa-dekarboxyláza", v důsledku čehož koncentrace takových biologicky aktivních sloučenin, jako je adrenalin, serotonin a noradrenalin, začínají klesat.
Dopegita nemá přímý vliv na srdce, proto příjem takových pilulek nevyvolává reflexní zvýšení tepu a neovlivňuje srdeční výdej. Léčivo také nemá nepříznivý vliv na průtok krve ledvinami, takže nenarušuje glomerulární filtraci. Po užití pilulky je maximální účinek zaznamenán po 4-6 hodinách a doba trvání terapeutického účinku je 12 až 24 hodin.
Kdy se používá během těhotenství?
Vzhledem k tomu, že „Dopegit“ je antihypertenzivum, hlavní indikací pro jeho použití, včetně léčby při porodu, je zvýšený krevní tlak. Nástroj je obvykle dobře snášen, což způsobuje jeho časté jmenování do nastávajících matek. To také přispívá k absenci toxických účinků na plod a malý seznam kontraindikací.
Současně musí být léčba Dopegitem prováděna pod lékařským dohledem - specialista musí neustále kontrolovat krevní tlak a krevní indexy, stanovit požadovanou dávku a včas reagovat na vedlejší účinky.
V pozdějších obdobích je takový lék předepisován pro hypertenzi, což je jeden ze známek preeklampsie. Kromě vysokého tlaku, během 2. a 3. trimestru, těhotné ženy mohou detekovat velké množství bílkovin v moči a další známky takové nebezpečné komplikace. V takových situacích platí "Dopegit" normalizovat tlak a obnovit normální krevní oběh placentou.
Co se týče časných termínů, pak je „Dopegita“ v prvním trimestru v poptávce, pokud byl krevní tlak ženy ještě před počátkem vysoký. V tomto případě by měly být indikátory sledovány během celého období březosti, což vyžaduje použití antihypertenziv iv prvním trimestru. A „Dopegit“ je pro to vhodný, jak je to jen možné, protože je to jeden z mála léků na snížení tlaku, který neovlivňuje vývoj embrya.
Účinek methyldopy na plod během období kladení orgánů však nebyl dosud plně studován, proto jsou tablety s takovou účinnou látkou vypouštěny v raném období striktně podle indikací, kdy budou mít větší prospěch než riziko pro dítě.
Kontraindikace
Léčba Dopegitem je zakázána, pokud budoucí matka odhalila:
- těžké onemocnění jater;
- hemolytickou anémii;
- deprese;
- feochromocytom;
- přecitlivělost na složky tablet;
- infarktu myokardu.
V případě onemocnění ledvin ovlivňujících jejich funkci se dávka přípravku Dopegit snižuje v závislosti na stupni selhání ledvin.
Pokud již nastávající matka již nějaké léky užívá, je důležité před přijetím přípravku Dopegit posoudit jejich kompatibilitu, protože methyldopa může snížit terapeutické účinky mnoha léčiv nebo zvýšit riziko jejich vedlejších účinků. Tyto tablety by například neměly být kombinovány s příjmem přípravků železa, inhibitorů MAO, nesteroidních protizánětlivých léčiv a antikoagulancií.
Vedlejší účinky
Prášky mají vedlejší sedativní účinek. Mnoho žen navíc reaguje na „Dopegit“ s rychlou únavou, celkovou slabostí a bolestmi hlavy. Tyto vedlejší účinky se obvykle vyskytují na začátku léčby a se zvyšováním denní dávky. Zpravidla projdou, jakmile se tělo přizpůsobí tomuto léku.
Mezi vzácnými nežádoucími příhodami vyvolanými Dopegitomem, edémem, průjmem, anémií, nadýmáním, žloutenkou, horečkou, nevolností, poruchami spánku, parestézií, bolestmi v kloubech, alergickými symptomy atd. Jsou zaznamenány. Když se objeví, musíte se poradit s lékařem a zrušit pilulku.
Je také důležité poznamenat, že po určité době, od počátku užívání přípravku Dopegita, se tolerance vyvíjí na jeho aktivní složku (její působení se stává méně účinným), což vyžaduje buď zvýšení denní dávky nebo doplnění jinými antihypertenzivy.
Jak se chovat?
Aby se snížil tlak, můžete pít „Dopegit“ před jídlem (nejčastěji se tablety užívají půl hodiny) nebo po jídle. Režim takových prostředků je zvolen individuálně. Léčba začíná zpravidla jednou tabletou, která se užívá dvakrát nebo třikrát denně. Dále lékař vyhodnocuje reakci těla budoucí matky a buď postupně zvyšuje dávku, nebo ji snižuje, pokud tlak poklesl více, než je požadováno.
Změna dávkování se provádí s odstupem nejméně dvou dnů, takže léčivo má čas ukázat svůj účinek. Při vyšších dávkách nejprve zvyšujte počet tablet, které se užívají večer. Tím se vyhladí možný vedlejší účinek sedace, který je často pozorován v prvních dnech léčby a se zvyšujícím se dávkováním.
Podpůrné dávkování "Dopegita" může být od dvou do osmi tablet denně, které vypijí ve 2-4 dávkách. Maximální denní dávka tohoto léku je 12 tablet, což odpovídá 3 gramům účinné látky.
Recenze
Ti, kteří si během porodu ženských dětí užívali „Dopegit“, o tomto léku hovoří většinou pozitivně. Potvrzují účinnost těchto tablet při zvýšeném tlaku, označují jejich účinek za mírný a dlouhodobý. Podle těhotných žen tento přípravek pomáhá vrátit tlak zpět do normálu, zklidňuje, odstraňuje nevolnost a další nepříjemné příznaky hypertenze.
Co se týče nedostatků, mnoho nastávajících matek si v prvních dnech užívání pilulek všimne výskytu bolestí hlavy, ospalosti a závratě, ale po normalizaci tlaku tyto příznaky zmizely, aniž by bylo nutné léčbu zrušit. Další nevýhodou je postupný rozvoj návyku, který musel být po několika měsících užívání přípravku Dopegit doplněn dalšími léky.
Analogy
Pokud žena z jednoho důvodu nebo z jiného důvodu nemůže užívat přípravek Dopegit, lékař tento lék nahradí jiným lékem s antihypertenzním účinkem, protože vysoký krevní tlak v nepřítomnosti adekvátní léčby může poškodit jak nastávající matku, tak i dítě vyvíjející se v jejím děloze. Komplikace zahrnují hypertenzní krizi, infarkt myokardu, poškození ledvin, zrakové postižení, patologii CNS a další nebezpečné stavy.
Mezi antihypertenziva drog Moxarel, Egilok, Verapamil, Hypothiazid, Nifedipin, Amlodipin, Doxazosin, Bisoprolol. Téměř všechny z nich jsou používány v těhotenství je omezené - nedoporučuje se v prvním trimestru, a v pozdějších obdobích se používají pouze v situacích, kdy hypertenze je větší hrozbou pro život matky a vývoj drobků.
Kromě antihypertenziv lze předepisovat i nastávající matku doplňky hořčíku, zklidňující bylinné přípravky, mikrocirkulační přípravky, papaverin, vitamínové komplexy.
Aby se tento tlak normalizoval, bude ženě také doporučeno změnit stravu tím, že odmítne slané potraviny, kakao, čokoládu, silný čaj a kávu, protože tyto produkty přispívají ke zvýšení krevního tlaku.
Je žádoucí zahrnout do stravy budoucí matky řepa, nízkotučné maso, tvaroh, sýry, vejce, luštěniny, různé druhy zeleniny a ovoce. Kromě toho by těhotná žena měla konzultovat s lékařem racionální pitný režim, protože je také důležité pro normalizaci ukazatelů krevního tlaku. Je také důležité se vyvarovat stresu, chodit častěji, dlouho se zdržovat na jednom místě, pravidelně větrat místnost, vylučovat výraznou fyzickou námahu.