Je pupeční šňůra tahání plodu nebezpečná?
Během těhotenství se mohou vyvinout patologické stavy, do kterých se zapojuje pupeční šňůra. Jedním z nich je zapletení pupeční šňůry těla plodu. Tento článek podrobně prozradí, zda je jedno embryo pupečníku nebezpečné během těhotenství.
Co je to?
Všechny živiny pro jejich růst a vývoj plodu, umístěné v děloze, přijímají pupeční šňůru (pupeční šňůru). Uvnitř tohoto jedinečného orgánu jsou krevní cévy, kterými kyslík vstupuje do těla dítěte, jakož i živiny nezbytné pro intrauterinní vývoj. Normálně je pupeční šňůra prodloužená šňůra nebo „šňůra“, která je dlouhá asi 50–70 cm.
V porodnické praxi však existují případy, kdy se pupeční šňůra prodlužuje. V takové situaci se může složit, tvořit smyčky. Zapletení do jedné šňůry je patologií, při které pupeční šňůra jednou zakrývá tělo dítěte.
Zapletení pupeční šňůry může nastat na různých místech. Plod tak může být propleten pupeční šňůrou na úrovni krku, břicha nebo končetin. Jedno zapletení se často vyskytuje v časném těhotenství, kdy je dítě malé a velmi aktivní.
Pokud se zapletení pupeční šňůry vyskytne mnohem dříve než v období 30 týdnů těhotenství, pak v takové situaci je možné, že se dítě „rozpadne“. Pokud je v děloze dostatečné množství plodové vody a dítě je malé, bude to pro něj snadné.
Pokud lékaři najdou zapletení s pupeční šňůrou dítěte ve 36–38 týdnech těhotenství, pak je možnost samovolného rozpojení již významně snížena. Velká velikost dítěte v posledním stádiu těhotenství před porodem mu neumožňuje aktivní pohyby, jako dříve. To přispívá k tomu, že zapletení pupeční šňůry v tomto případě bude zachráněno přímo k samotnému narození.
Důsledky pro dítě
Prognóza dalšího průběhu těhotenství s touto patologií se může lišit. Lékaři poznamenávají, že intrauterinní vývoj plodu během tak komplikovaného těhotenství do značné míry závisí na klinické variantě zapletení.
Odborníci identifikují těsné a volné zapletení kordu. Těsným zapletením smyčky pupeční šňůry je tělo dítěte dostatečně stlačeno. Pokud je plod zabalen smyčkami pupeční šňůry slabě, pak v tomto případě říkají o síťování zapletení. Každá z těchto variant klinické patologie má své vlastní zvláštnosti vývoje.
Ne
Tato klinická možnost je možná příznivější. To potvrzují i recenze žen, které se v průběhu těhotenství potýkají s touto patologií. Pokud se smyčky pupeční šňůry neprotínají, jsou v určité vzdálenosti od těla dítěte. Mezi nimi a kůží dítěte je malý prostor. S touto klinickou variantou patologie je pro dítě mnohem snazší „rozmotat“. V případě neinvaze se zpravidla vnitřní orgány dítěte nestlačují, což znamená, že se nevyvíjí nebezpečné patologie.
Prognóza průběhu těhotenství s touto klinickou patologií je obvykle příznivá. Pokud těhotenství není komplikované jinými podmínkami, pak lékaři mohou dokonce povolit přirozený porod.V tomto případě je důležitá taktika porodu: po porodu hlavy může porodník jemně odstranit smyčku pupeční šňůry z těla dítěte. Takže biomechanismus práce nebude narušen.
Pokud se i během počátečního normálního porodu vyvíjejí komplikace, v takové situaci může být proveden císařský řez. Obvykle se tato operace provádí za účelem záchrany života dítěte.
Těsně
Tato možnost je již méně příznivá. Při těsných smyčkách pupeční šňůry těla dítěte během těhotenství se mohou vyvinout určité komplikace. Tento stav je velmi nebezpečný, protože existuje vysoké riziko hypoxie. Mnoho budoucích matek si myslí, že intrauterinní hypoxie se vyvíjí, pokud je smyčka pupeční šňůry na krku dítěte. Věří, že pupeční šňůra při svírání krku, kde průdušnice vede k dechovému selhání u dítěte. To je mýtus.
Během života plodu, plod dostane rozpuštěný kyslík v krvi, protože jeho plíce nemohou ještě fungovat nezávisle. Kyslík vstupuje přes pupeční krevní cévy, které jsou umístěny v pupeční šňůře. Těsné zapletení může vést k tomu, že pupeční šňůra je v některých oblastech upnuta. To může přispět ke snížení průtoku krve, a tedy k rozvoji nedostatku kyslíku u plodu.
V této situaci vnitřní orgány dítěte (včetně životně důležitých) přestávají plně rozvíjet. Riziko vrozených abnormalit u dítěte je poměrně vysoké. S těsným zapletením lékaři nutně vyhodnocují stupeň změny průtoku krve pupečníkem. K tomu přidělují dopplerovské sonografii nastávající matce. Pomocí této bezbolestné diagnostické metody lékaři získají informace o tom, jak krev proudí v pupečnících a žilách.
S jedním pevným zauzlením pupeční šňůry plodu nemusí být průtok krve v pupečnících narušen. V tomto případě se těhotenství vyvíjí normálně a riziko vzniku nebezpečných komplikací je poměrně nízké.
Je-li narušen průtok krve pupečníkem, hrozí nebezpečí vzniku nebezpečných patologií. V takové situaci budou budoucí matka a její dítě podrobněji sledovány lékařským dohledem.
V tomto případě bude muset těhotná žena navštívit svého lékaře častěji, stejně jako ultrazvukové diagnostické místnosti. Budoucí matka bude v případě potřeby dodatečně přidělena a kardiotokografie - metoda, která umožňuje vyhodnotit srdeční aktivitu a motorickou aktivitu plodu. Pokud je detekována intrauterinní hypoxie, způsobená jediným zapletením pupečníkové šňůry, lékaři se mohou uchýlit k předepisování léků. Pro terapii jsou vybrány prostředky, které mají pozitivní vliv na průtok krve.
Podle svědectví jsou předepsány antispasmodika a disagregátoři. Lékař může předepsat vitaminovou terapii, která se zpravidla užívá poměrně dlouho.
Pokud se stav plodu na pozadí vyvíjející se patologie značně zhoršuje, pak nastávající matka může být hospitalizována v nemocnici (pro intenzivní léčbu). V pozdějších stadiích těhotenství lze zvážit jmenování data předčasného porodu. Obvykle se tato opatření používají při vývoji řady komplikací, které jsou možné s jediným zapletením pupeční šňůry plodu.
Podívejte se, zda je pupeční šňůra v dalším videu nebezpečná.