Jak často av jaké době ultrazvuk během těhotenství?
Ultrazvuková diagnostika je důležitým nástrojem pro lékaře při zvládání jakéhokoli těhotenství. Tato metoda umožňuje získat velké množství informací o stavu dítěte, jeho vývoji a růstu, aby se ujistil, že nemá žádné patologické stavy, a také zjistit, zda je jeho matka v reprodukčním zdraví v pořádku.
Pro budoucí maminky, podle zkušených porodníků, je ultrazvuk nejlepším lékem, protože každé takové „setkání“ s dítětem zlepšuje náladu a dokonce zlepšuje pohodu.
O tom, jak často můžete provádět ultrazvuk v době přenášení dítěte, řekneme v tomto materiálu.
Podstata metody
Ultrazvuk, který se také nazývá sonografie, je jemná neinvazivní metoda vyšetření, při které ultrazvukové vlny pomáhají zkoumat vnitřní orgány lidského těla.
Přístroje používané pro výzkum jsou vybaveny generátory ultrazvukových vln. Tyto vlny procházejí tkaninami a tekutinami různých rychlostí a konzistencí při různých rychlostech. Tkaniny mají tendenci inhibovat průnik ultrazvukem.
Vlny kolidující s kapalinami snadno procházejí skrz ně a narážejí do tkání a orgánů se odrážejí různými rychlostmi, které závisí na hustotě tkání. Takže signál odeslaný senzorem se vrací zpět do senzoru a transformuje se do obrazu. To je přesně to, co se ukazuje na monitoru skeneru.
Samotná zařízení jsou odlišná - jak vstupní, tak odborná. Diagnostičtí lékaři jsou také odlišní.jehož úkolem je dešifrovat a změřit obraz na monitoru. Ultrazvuková diagnostika dnes již není považována za exotickou metodu, provádí se všude. Během těhotenství pomáhá ultrazvuk při řešení různých zdravotních problémů.
Druhy ultrazvuku během těhotenství
Druhy ultrazvukové diagnózy v léčbě těhotenství se používají odlišně. Vše závisí na konkrétním účelu studie a okolnostech.
Zde jsou hlavní typy výzkumu:
Intravaginální (transvaginální)
Tato metoda získávání informací v lidech se jednoduše nazývá vnitřní ultrazvuk. Pro vyšetření se používá vaginální podlouhlý senzor. Kontrola se provádí pomocí relativně tenké vaginální stěny. Tato studie se používá, když potřebujete vyšetřit pánevní orgány ženy.identifikovat jakékoliv gynekologické problémy.
Během těhotenství se tato metoda používá k vyšetření v diagnóze „zajímavé pozice“ v raném stádiu as hrozbou potratu s cílem lépe posoudit stav vnitřních pohlavních orgánů nastávající matky.
Transvaginálním způsobem bude provedeno ultrazvukové vyšetření u žen s nadváhou a rozdílným objemem tuku na břiše, což ztěžuje vizualizaci v pozdějším těhotenství.
Transabdominální
Lékaři používají tuto metodu ve druhém a třetím trimestru těhotenství, stejně jako před porodem a po porodu. Snímač ultrazvukové vlny je umístěn podél vnější stěny peritoneum, poté, co předtím promazal břicho speciálním gelem, což zajišťuje těsnější kontakt mezi senzorem a pokožkou na molekulární úrovni.
V raných fázích takového vyšetření je nepraktické, protože děloha není naplněna dobře vodivou vlnou tekutiny, je mnohem snazší vyhodnotit stav přes vaginální stěnu.
Jak dítě roste, zvyšuje se množství plodové vody, což je vynikající prostředí pro ultrazvukové vlny.
3D
Jedná se o moderní metodu, která se těší široké popularitě mezi lékaři a zejména mezi budoucími rodiči, kteří Taková studie poskytuje příležitost vidět nenarozené dítě v celé jeho kráse. a dokonce pochopit, kdo vypadá víc - máma nebo táta.
Ve skutečnosti se takový ultrazvuk neliší od standardního dvourozměrného, druhý je pouze senzor, který na obrazovce netvoří plochý dvourozměrný, ale trojrozměrný trojrozměrný obraz.
Takový ultrazvuk se nejlépe provádí po dobu 20 týdnů, protože je po této době, kdy je dítě jasně viditelné, tvarované rysy obličeje, bez obtíží při určování jeho pohlaví.
4D
Toto je ještě modernější metoda, která dovolí ne jediný získat obraz, jak v dvojrozměrném ekvivalentu, a ne jen dostat to trojrozměrný, jak to je děláno v 3D-diagnostika, ale také \ t vidět nejen statický obraz, ale i dítě v reálném čase. To znamená, že k důležitým parametrům ultrazvukové diagnostiky je přidán ještě jeden důležitý parametr - čas.
Jako výsledek rodiče mohou získat nejen krásný obraz dítěte v rodinném albu, ale i video - Malý film o nitroděložním životě syna nebo dcery.
Takový „film“ by byl dobrým dárkem pro samotné dítě, například u jeho většiny.
5D
Jedná se o inovativní vývoj, který se již začíná aktivně zavádět do lékařské praxe. Speciální zařízení - skenery s podporou 5D mohou provádět výzkum v jakémkoli formátu - dvojrozměrném, trojrozměrném, čtyřrozměrném. Rozdíl je v tom, že obraz nebude pouze objemový s pohybem v reálném čase, ale program sám změří hlavní ukazatele - délku kostí, TVP, atd.
To je vhodné pro určování dat pro diagnostiku v případě, že se dítě nachází v děloze tak, aby obvyklý dvourozměrný senzor nemohl zobrazit některé části svého těla. 5D v tomto případě se bude zobrazovat a měřit s velkou přesností.
USDG
Jedná se o běžný dvourozměrný nebo trojrozměrný ultrazvuk, který určuje rychlost průtoku krve děložními cévami, měření placenty a studium její struktury. U lidí byla tato diagnóza nazývána "Dopplerovým ultrazvukem" a taková studie je předepsána od 20-22 týdnů těhotenství, kdy je placenta již dobře vyvinutá. Studie je prováděna, jako obvykle, dvojrozměrná, ve způsobu provádění neexistují žádné rozdíly.
USDG se používá v případech, kdy je podezření na poruchu krevního oběhu, malformace dítěte, hypoxie, fetoplacentální insuficience nebo zpoždění dítěte ve vývoji.
Všechny ženy alespoň jednou během těhotenství je toto vyšetření jmenováno. Někteří to dělají častěji, pokud je těhotenství problematické a existují obavy o stav dítěte.
Data povinné diagnózy
Povinné ultrazvuk během těhotenství lze uvažovat pouze podmíněně. Ministerstvo zdravotnictví Ruska doporučilo budoucí matky, aby takové studie provedly, a proto jsou považovány za plánované.
Žena má právo kdykoli odmítnout podstoupit ultrazvukové vyšetření bez udání důvodu.. Než však učiníme takové rozhodnutí, je nutné dobře zvážit všechna možná rizika, protože odmítnutí ultrazvuku je neschopnost zjistit, zda se dítě vyvíjí správně, nebo zda nemá hrubé anomálie.
Během doby přenášení dítěte na zdravou ženu s nekomplikovanou anamnézou jsou zobrazeny tři plánované studie.
První trimestr
Ultrasonografie je prováděna v rámci prvního prenatálního screeningu zaměřeného na identifikaci rizik narození dítěte s hrubými genetickými a chromozomálními abnormalitami. Kromě skenování musí žena darovat krev ze žíly pro biochemickou analýzu.
Ultrazvukové vyšetření od 10. do 13. týdne. To vám umožní vidět některé známky (lékaři říkají jim "markery") možných vad, jako je Downův syndrom, Patau, Turnerova choroba, Cornelia de Lange syndrom, a různé patologie mozku a míchy (neurální trubice).
Ve druhém trimestru
Ultrasonografie uprostřed těhotenství je součástí druhého prenatálního screeningu, který zahrnuje i krevní test a ultrazvukové vyšetření. Úkoly screeningu jsou stejné - hledání markerů pravděpodobných patologií.
Druhá plánovaná studie navíc hodnotí rychlost vývoje dítěte a rysy těhotenství. Takový průzkum se provádí. pro období od 18 do 21 týdnů.
Ve třetím trimestru
Třetí plánovaný ultrazvuk je poslední předporodní screening, který se provádí. od 30 do 34 týdnů těhotenství. Posuzuje také vývoj a růst dítěte, jeho zamýšlenou hmotnost, pozici v děloze vzhledem k východu z ní, přece jen, porod není daleko a lékaři se musí rozhodnout o taktice porodu.
Indikace neplánovaného ultrazvuku
V případě potřeby lze kdykoliv použít ultrazvukovou diagnostiku. Například na samém počátku - zjistit, zda je těhotenství samo o sobě, aby se zjistila skutečnost vícečetného těhotenství, kdy žena má pod svým srdcem dvě nebo tři děti.
Ženy často jdou na ultrazvuk na jejich vlastní žádost - zjistit sex dítěte, vidět jak on vyrostl. Lékaři mají určité indikace pro neplánované ultrazvukové studie.
Mezi nimi jsou:
- Zdokonalení gestační věk. Pokud si žena nepamatuje datum začátku poslední menstruace, má-li nepravidelný cyklus, porodní asistentka bude muset uzavřít ultrazvukového specialisty, aby stanovila termín očekávaného porodu.
- Hrozba přerušení. Pokud si žena stěžuje na bolest, výtok z genitálií, který by neměl být normální, napětí břicha, tón, pokud ruční vyšetření gynekologické židle určuje hladkost a zkrácení děložního čípku, otevření jejího vnějšího osy, ultrazvukové vyšetření se provádí naléhavě.
- Podezření na vývojové zpoždění dítěte, intrauterinní smrt. Postoupení v tomto případě vydává porodník na základě rozdílu mezi velikostí dělohy, výškou jejího dna, které jsou určeny na recepci, a skutečným obdobím těhotenství. Také ultrazvuk mimo plán vysílá těhotné ženy, které náhle změnily charakter pohybů dítěte - staly se agresivnějšími a častějšími, vzácnými a apatickými, nebo se pohyby drobků v matčině děloze úplně zastavily.
- ECO. Ženy, které by mohly otěhotnět prostřednictvím oplodnění in vitro, musí být průběžně sledovány po dobu těhotenství. Mohou předepisovat ultrazvuk častěji, jen aby se ujistili, že všechno jde dobře.
- Vyhodnocení účinků nemoci a léčby. Pokud má žena infekční onemocnění v době přepravy dítěte, pokud má léčbu předepsanou lékařem, provádí se kontrolní ultrazvukové vyšetření, aby se zjistilo, zda dítě není zraněno, pokud je vše v pořádku. Pokud žena podstoupila jakékoli operace, například uzavření krční páteře, je téměř až do porodu prokázána pravidelná kontrola ultrazvukem.
Jak se připravit na průzkum?
Příprava na ultrazvuk je tedy nutná pouze v časném těhotenství, až do 10-12 týdnů. Jak již bylo zmíněno, ultrazvuk proniká kapalinou lépe, a proto při přípravě na externí studii prováděnou transabdominální metodou je třeba vzít v úvahu.
Žena potřebuje pít asi půl litru vody asi hodinu před diagnózou, aby naplnila močový měchýř. V pozdějších obdobích to nebude nutné, protože plodová voda bude více než dost na to, aby provedla ultrazvukový signál.
V raných stádiích, bez ohledu na to, jaký typ vyšetření má být provedeno - vnější nebo vaginální - je třeba dbát na to, aby střevo nebylo přeplněno fekální hmotou a střevními plyny.
Oteklé střevní smyčky mohou zmáčknout pánevní orgány, zkreslit skutečnou velikost druhé. Proto před ultrazvukem několik dní se nedoporučuje jíst potraviny, které podporují zvýšenou tvorbu plynu. Patří mezi ně luštěniny a hrášek, fazole, sladké pečivo, černý chléb, sladkosti, zejména tovární výroba, perlivá voda, mléčné výrobky ve velkém množství.
Ráno naplánovaného vyšetření musíte vyprázdnit střeva, pokud není nutná defekovat, měli byste použít například mikroklyster,Microlax"Stejně jako nápoj." aktivního uhlí neboSmektu"(Vhodné také)Espumizan“A“ Simethicone ”vypustit střeva od plynových bublin.
Taková předběžná příprava nebude nutná ve druhém trimestru a v pozdních stádiích těhotenství, kdy děloha roste natolik, že bude pohybovat střevy sama. Pak žádné plyny nemohou zkreslit skutečný obraz toho, co se děje s dítětem.
Měli byste si vzít výměnnou kartu, pas, lékařskou politiku, papírové ubrousky, abyste odstranili nadbytečný diagnostický gel z břicha, stejně jako kondom, pokud používáte ultrazvukové vyšetření, pokud je plánováno.
Na každém druhu ultrazvukového vyšetření by měla přinést čistou plenu s vámikterý může být položen na gynekologické židli (s transvaginálním vyšetřením v rané době), na gauči (s jinými typy ultrazvuku za jiných podmínek). Doporučujeme mít s sebou vyměnitelné boty a nějaké peníze v případě, že jsou fotografie dítěte v této kanceláři vytištěny za poplatek.
Plánované ultrazvukové a neplánované vyšetření předepsané lékařem jsou zdarma. Některé služby však nejsou zahrnuty do pojistných událostí poskytnutých lékařskou politikou. Takže určení pohlaví při screeningu - placená služba, stejně jako tisk fotografie nebo kopírování videosouboru ze zařízení na elektronické médium.
Můžete zjistit, jaké sazby pro tyto ultrazvukové možnosti jsou důležité pro budoucí matky v konkrétním zdravotnickém zařízení, kde bude vyšetřena.
Kdy může být určeno těhotenství?
Tato otázka zajímá všechny ženy, které sní o tom, že budou mít dítě a plánují ho. Dva týdny po ovulaci V krvi ženy se hladina specifického hormonu hCG již zvyšuje a testy léků a laboratorní testy krve na choriový gonadotropní hormon začínají přinášet pozitivní výsledky. Nicméně Ultrazvuk v této době nic neukazuje, i když je test spokojen s dvojitým pruhem.
Velikost dítěte v této době je jen asi 1 milimetr, a žádný moderní přístroj nebo lékař nejvyšší kategorie to nevidí. Ale po týdnu se tato možnost teoreticky objevíVětšina z toho však závisí na kvalitě skeneru a stupni připravenosti lékařského diagnostika.
Dítě roste do 4 milimetrů, má srdce začne bít. Na ultrazvuku není srdeční tep slyšet v plném slova smyslu, ale pulzace by neměla uniknout oku zkušeného lékaře.
Nejčasnější čas, kdy je těhotenství možno pozorovat, je tedy 7-10 dní po zpoždění nebo tří týdnech po ovulaci, pokud k němu došlo včas a implantace dítěte do děložní dutiny nebyla zpožděna.
Obvykle ultrazvuk ukazuje přítomnost vajíčka v děloze od 4 týdnů po zpoždění, od 5-6 porodnických týdnů.
Kromě obvyklé ženské zvědavosti, která, jak víte, je silnější než zdravý rozum, v prvních týdnech těhotenství, ultrazvukové vyšetření může být také nezbytné z dobře podložených zdravotních důvodů.
Takové vzniká-li zpoždění doprovázeno krvácenímkteré nesouvisí s pravidelnou menstruací, bolestí. Po koncepci, prováděné IVF, je také v prvních týdnech nutná ultrazvuková kontrola.
Aby bylo zajištěno, že těhotenství přišlo a oplodněné vajíčko potopilo do dělohy, jak je předepsáno zákony přírody, je také nezbytné, aby žena měla předčasné potraty, mimoděložní těhotenství, zmeškané těhotenství na samém počátku těhotenství a také operace, nádory a jiné gynekologické problémy, které mohou ovlivnit normální vývoj těhotenství.
Vývoj dítěte do týdne
Kdyby budoucí matka udělala každý týden ultrazvuk, od prvního týdne těhotenství, když dítě nebylo koncipováno, byla by schopna vidět celý vývoj lidstva na příkladu jednoho dítěte.
Před ovulací, ultrazvuk ukazuje, jak folikul dozrává, po něm - jak corpus luteum tvoří ve vaječníku - dočasné žlázy, jehož úkolem je pomoci embrya v prvních týdnech svého vývoje s šokem hormonální pozadí.
Můžete určit oplodněné vajíčko od 5 týdnů těhotenství. Srdeční tep dítěte je slyšet již 3 týdny po početí. V této době začíná pokládka vnitřních orgánů, ale ještě nebudou vidět. V 5-6-7 týdnech těhotenství, ultrazvukové vyšetření ukazuje pouze oplodněné vajíčko - jeden nebo dva, pokud existuje několik dětí. Lékař ji může změřit, vyhodnotit životaschopnost.
8 týdnů Těhotenské dítě už vypadá jako malý muž, i když je to jen velikost hroznů. Má velkou hlavu a záhy embryonální ocas odpadne. Tvář je aktivně formována, uši, začíná tvorba pohlavních orgánů, ale není možné je vidět na ultrazvukovém vyšetření, pokud mluvíme pouze o tvorbě vnitřních pohlavních žláz.
9. týden dítě má všechny orgány, i když jsou v plenkách. Při ultrazvukovém vyšetření v této době je stále velmi obtížné je podrobně prozkoumat, ale obecně je zřejmé, že dítě má dvě paže, dvě nohy, hlavu, velké břicho, je zde poměrně dobře vytvořené srdce, játra, ledviny a plíce.
10 týdnů Ultrazvukový snímač dobře zachytí pohyb dítěte. Jsou stále chaotické, někdy nedobrovolné, ale dobrý senzor vám již umožňuje "nahlédnout", co dělají dělohy.
V 11. týdnu dítě má stále výrazné nerovnováhy těla a hlavy - hlava je velká a tělo vypadá malé a velmi tenké ve srovnání s ní. Dobré zařízení s vysokým rozlišením obrazu umožní vidět tvář dítěte během tohoto období. s očima stále široce od sebe, uši klesají pod naší obvyklou úroveň vnímání. Každý den se rysy obličeje dítěte mění, brzy se uši a oči dostanou na místo.
Ve 12. týdnu dítě je velikost průměrného citronu. Už není embryo, ale plod. Drobek nyní může potěšit lékaře a budoucí matku, která se na něj dívá přes monitor ultrazvukového přístroje, s aktivnějšími výrazy obličeje, „vědomějšími“ a přesnými pohyby. Pokud je skener dobrý, můžete počítat prsty na dětských perech.
13. týden dítě začíná získávat sexuální charakteristiky. Sexuální pahorek, naprosto identický až do tohoto okamžiku u chlapců i dívek, se stává buď penisem nebo stydkými pysky. Teoreticky během tohoto období je možné určit pohlaví dítěte pomocí ultrazvukové diagnostiky, ale rozdíly mezi pohlavími stále vypadají příliš malé a není vždy možné přesně rozpoznat chlapce nebo dívku.
14. týdenjestliže těhotná žena přijde k ultrazvuku, její dítě může ukázat vše, co se již naučil. A dokáže hodně - saje prst, hraje s pupeční šňůrou, reaguje na hlasité zvuky, neznámé hlasy. Navíc je již možné určit charakter dítěte. Jedna ze strouhanek při zvuku doktora, který je pro něj cizí, se začne prudce pohybovat, zatímco druhá se zastaví a snaží se skrýt.
V 15. týdnu začíná vznik mozkové kůry, objevují se drážky a konvoluce. Teď každý den budou ty nejmladší „růst moudřejší“. Mezitím dítě aktivně trénuje plíce - inhaluje a vyplavuje plodovou tekutinu. Zároveň začíná zažívací ústrojí „vlaky“, dětské nápoje, kolíky, tvorba původních výkalů ve střevech.
16. týden dítě dosahuje impozantní velikosti - jeho výška je nyní téměř 11 centimetrů. S ultrazvukovým vyšetřením může lékař jasně zvážit všechny vnitřní orgány dítětevyhodnotit je a odhalit případné malformace.
Máma uvidí, jak dítě otočí hlavu a provede plavecké pohyby. Jeho kosti a svalové systémy jsou téměř vytvořeny a nyní jsou mezi svaly a mozkem vytvořeny nervové vazby. Brzy dítě dostane příležitost koordinovat své pohyby.
V 17-18 týdnu těhotenství je již možné určení pohlaví dítěte na ultrazvuku. Přesnost takového určení bude navíc vyšší než kdy jindy.. V dřívějším období byly genitálie téměř neviditelné, v pozdějších případech se dítě stísnilo a on si vezme pózu s nohama zastrčenými na břiše nebo se posadí a bude ještě těžší se podívat na rozdíly v pohlaví.
V 19. týdnu těhotenství, dítě začíná být pokryto ochranným mazivem, který ochrání jeho pleť až do porodu a během prvních hodin po porodu. Jeho vlasy rostou, nehty a nohy rostou. Slyší, sní, usmívá se, zívá, škytákem, hraje si s nohama nebo pupeční šňůrou, když nespí. Rodiče budou moci vidět jakékoli z těchto akcí sami, pokud je provedeno ultrazvukové vyšetření v tomto období.
20-21 týdnů strouhanka je plně vytvořena a již se začíná podobat novorozenci. Nyní budou všechny jeho orgány a části těla jen růst, nebudou žádné nové. Nyní vyrůstá dítě rychle dosahuje od koruny po paty 25 centimetrů.
Při této ultrazvukové diagnostice je pohlaví dítěte téměř jednoznačně určeno. Pokud uděláte objemový barevný ultrazvuk, můžete vidět neuvěřitelnou mimiku, která je úžasná ve svých projevech - zná mnoho grimasy, které můžete obdivovat po velmi dlouhou dobu.
22-23 týdnů dítě může demonstrovat mozek, který je desetkrát větší. Jeho tvorba je dokončena, nyní bude „ladění“ centrální nervové soustavy v plném proudu.
Dítě začne postupně akumulovat podkožní tuk, ale stále vypadá poměrně štíhle. To by nemělo vyděsit budoucí matku, velmi brzy tam budou jak „tváře“, tak „důlky“.
24-25 týdnů těhotenství na ultrazvuku můžete vidět plně vyvinuté, velké dítě, jehož hmotnost se blíží kilogram. V tomto okamžiku je určeno, zda je dítě levák nebo pravák., protože už dává přednost jednomu držadlu, dělá jeho pohyby.
Ultrazvuk ukazuje, jak dítě mačká vačky, ve snu je staví pod tvář, v této době lékaři již více zkoumají strukturu placenty, aby rozpoznali její rané stárnutí, pokud se objeví.
Ve dnech 26. - 27. týdne dítě aktivně roste a přibírá na váze. Jeho endokrinní systém funguje téměř autonomně. začíná vznik imunity. Během průchodu ultrazvukového vyšetření už dítě nebude ukazovat kotrmelce a kotrmelce, jak se stane zaplněným v děloze.
Ve 28-30 týdnech dítě poprvé může potěšit matku s baculatými tvářemi, protože již nahromadil dostatečné množství podkožního tuku.Užijte si tuto podívanou může být na konvenční, dvou-dimenzionální ultrazvuk, ale dojmy přijaté z trojrozměrné, nejdou na žádné srovnání. Drobek vyrostl, jeho váha je více než kilogram a výška je již asi 40 cm.
30-33 týdnů Stojí za to navštívit barevný ultrazvuk a zjistit, jak se změnila kůže dítěte. Přestávala být červená, vrásky vyhlazené v důsledku podkožní tukové tkáně. Výzkum v tomto období je velmi důležitý, protože do 33. týdne většina dětí již tuto pozici zaujímá v děloze, odkud budou brzy shromážděny na světě.
Ve věku 34-37 týdnů dítě spí více, sbírá sílu, brzy má před sebou důležitou událost - vlastní narození. Zevně se dítě v této době mění jen málo, jeho růst se zpomaluje, intenzivní je pouze přírůstek hmotnosti. Ultrazvuk zkoumá placentu, pupeční šňůru a mnoho záleží na jejich stavu v posledních týdnech těhotenství.
38-40 týdnů dítě vypadá přesně jako při narození. Mnoho mumií ukládá fotografie s 3D-ultrazvukem v tomto období a porovnávají je s fotografiemi v prvních dnech po narození dítěte.
Motorická činnost na vyšetření od dítěte nemusí čekat, je velmi blízko. Ale zde mimiku a grimasy doslova zachraňují situaci - pokud je můžete zachytit na obrázku, bude to jeden z nejlepších snímků v rodinném albu.
Vysvětlení ultrazvuku - základní pravidla a termíny
Otázky interpretující výsledky ultrazvuku excitují všechny těhotné ženy bez výjimky. Vždy se chcete ujistit, že se dítě vyvíjí podle termínu, s nímž je vše v pořádku.
K pochopení protokolu ultrazvuk, nemusíte mít velké znalosti v oblasti medicíny. Stačí pochopit, jaké termíny diagnostik používá a co znamenají. Všechny předložené údaje zveřejňujeme pouze pro informační účely, nedoporučujeme pro nastávající matku stanovit diagnózy pro sebe. Ultrazvuk by měl dekódovat pouze lékař.
První trimestr
V první třetině období těhotenství v ultrazvukovém protokolu je přiřazena zvláštní úloha umístění a velikosti vajíčka. Je to jeho vývoj v počátečních obdobích, který dává nejpřesnější obraz průběhu těhotenství.
Pro charakterizaci tohoto parametru je použita určitá hodnota - SVD (průměrný vnitřní průměr vajíčka). Měří se až do 10 týdnů těhotenství, po tomto období je hlavním parametrem jiná velikost - KTR.
SVD je velmi důležitá v diagnostice non-rozvíjející se těhotenství, anembryoniekdyž dítě zemřelo z nějakého důvodu ve velmi raném stádiu těhotenství, pokud není embryo ve fetálním vejci, stejně jako hrozba potratu nebo potratu, který začal.
Velikost kostnatého plodu plodu je segmentem od kostry koruně. Je to hlavní parametr udávající rychlost růstu drobků do 15-16 týdnů. V raných stádiích se měří také průměr žloutkového vaku, který slouží jako sklad potravin pro dítě.
V první třetině termínu nesoucí dítě Hlavním úkolem ultrazvukového skenování je identifikovat možné problémy. ve formaci a vývoji dítěte, aby žena měla na výběr - opustit dítě nebo mít potrat ze zdravotních důvodů, pokud se v dětech nachází patologie.
K tomu změřte délku kostí nosu (DNA) a tloušťku prostoru límce (TVP). To jsou samy markery, které mohou hovořit o riziku vzniku patologií.
Ve druhém a třetím trimestru
Od druhého trimestru v protokolu ultrazvuk obsahuje nové koncepty a nejasné na první pohled, zkratky - BPR, DBK, atd. Tyto zkratky označují hlavní rozměry, protože dítě rostloa doktor už ne měří jeho výšku od kostry k koruně celku. Získat představu o proporcích těla dítěte může být na jeho jednotlivých částech.
Hlavními parametry jsou podélné a příčné rozměry hlavy.Ověřují podmínky těhotenství, určují datum očekávaného porodu, jejich proporce mohou naznačovat možné problémy se zdravím dítěte.
Podélný rozměr od frontální k týlní kosti je nazýván fronto-okcipitál (LZR) a příčný rozměr, od chrámu k chrámu, se nazývá bipariented (BPR). Nelze je posuzovat odděleně, při dekódování protokolu ultrazvuku se obě velikosti berou v úvahu společně.
Měří se také párované kosti - jedná se o kosti stehna (DBK), kosti kosti holenní (DKG) a také humerus (KDP) a kosti předloktí (DKP). Na vývoji dítěte nepřímo lze hovořit o obvodu břicha dítěte (Úř. Věst.) A o průměru hrudníku.
Všechny tyto rozměry společně umožňují, aby program zabudovaný ve skeneru vypočítal odhadovanou hmotnost plodu, která může být specifikována v protokolu pod zkratkou PMP.
Rovněž zkoumá tloušťku placenty, amniotický index - množství vody (IAG). Zapnuto sedmého měsíce S pomocí USDG je vyšetřován průtok krve v cévách dělohy a placentě.
Blíže k porodu, tyto parametry jsou klíčové, stejně jako anatomické rysy ženy - rysy stydké kosti, velikost pánve.
Jak se určuje sazba?
Soulad nebo neshoda velikosti dítěte s normami je dána speciálními diagnostickými tabulkami, které používají všichni diagnostičtí lékaři. Ve většině moderních skenerů je tato informace vložena do programu, takže sama označuje, které hodnoty odpovídají danému termínu a které ne.
Malé odchylky od uvedených hodnot obvykle nemají diagnostickou hmotnost.. Abychom řekli, že míra růstu dítěte zaostává za průměrnými parametry, mělo by být nevyřízené období významné - dva nebo více týdnů. Proto, pokud je dítě za ultrazvukové vyšetření na týden, nikdo nebude bít alarm, a nastávající matky jsou vyzývány, aby tak učinily.
Identifikované odchylky a defekty nutně musí být potvrzeny, založené na samotném ultrazvuku, nedochází k žádné diagnóze.. Pokud lékař podezření na hypoplazii nosních kostí u dítěte, konzultace genetiky a přesnější, například, budou vyžadovat invazivní diagnostické postupy.
Pokud studie ukázala různou délku holenních kostí nebo dvojitý obrys hlavy, je nutná další - expertní ultrazvuk, který vyloučí lidský faktor a banální chyby zastaralé technologie.
Při určování, zda je dítě normální, se berou v úvahu jeho možné dědičné rysy, protože tam jsou velké a miniaturní rodiče s dlouhými nebo odumřelé nosy, a děti jsou různé a tento rozdíl je zvláště patrný během 2. a 3. trimestru těhotenství.
Proto dlouhý nebo krátký nos, dlouhé nebo krátké nohy - individuální rys, hlavní věc je, že tělo dítěte by mělo být přiměřené a vnitřní orgány by měly fungovat bez přerušení. Níže jsou uvedeny tabulky samotné, podle kterých jsou data porovnána.
Sazby parametrů podle týdne v tabulce
Termín týden | BPR, mm | LZR, mm | DBK, mm | DKG, mm | Humerus, mm | Kosti předloktí, mm | Chladicí kapalina, mm | Obvod hlavy, mm |
14 | 18-26 | 17-33 | 8-14 | 4-11 | 7-15 | Není definováno | 66-90 | 83-110 |
15 | 21-32 | 25-38 | 10-17 | 7-17 | 10-18 | Není definováno | 78-90 | 90-111 |
16 | 26-38 | 32-49 | 13-24 | 11-21 | 13-23 | 12-17 | 88-116 | 112-135 |
17 | 29-42 | 37-58 | 16-27 | 14-25 | 16-26 | 15-20 | 93-130 | 121-148 |
18 | 32-46 | 43-65 | 18-32 | 16-27 | 19-31 | 17-22 | 104-144 | 131-160 |
19 | 36-51 | 48-70 | 21-34 | 19-31 | 21-33 | 20-25 | 114-153 | 142-173 |
20 | 39-55 | 53-75 | 23-37 | 21-34 | 24-36 | 22-29 | 124-165 | 154-186 |
21 | 42-59 | 57-78 | 26-41 | 24-35 | 26-38 | 24-32 | 137-176 | 165-200 |
22 | 45-63 | 61-82 | 28-44 | 26-38 | 28-41 | 26-34 | 148-190 | 177-212 |
23 | 48-65 | 65-86 | 31-47 | 28-40 | 30-33 | 29-36 | 160-202 | 189-224 |
24 | 51-68 | 69-90 | 33-50 | 39-42 | 33-45 | 31-38 | 172-224 | 201-236 |
25 | 53-70 | 72-93 | 36-52 | 32-44 | 35-48 | 33-41 | 183-229 | 214-249 |
26 | 56-74 | 75-95 | 38-55 | 34-46 | 37-49 | 35-42 | 194-240 | 224-261 |
27 | 59-75 | 79-98 | 40-57 | 36-48 | 38-51 | 37-44 | 205-253 | 235-272 |
28 | 62-78 | 82-102 | 43-59 | 38-51 | 40-52 | 39-47 | 217-265 | 245-285 |
29 | 64-81 | 85-104 | 45-60 | 40-53 | 42-56 | 40-48 | 228-279 | 255-295 |
30 | 67-83 | 88-108 | 47-62 | 42-55 | 44-55 | 42-50 | 238-290 | 365-305 |
31 | 69-85 | 90-110 | 50-66 | 43-56 | 46-58 | 44-52 | 247-301 | 273-315 |
32 | 72-87 | 93-112 | 52-67 | 45-57 | 47-60 | 45-52 | 258-314 | 283-324 |
33 | 74-89 | 96-115 | 54-68 | 47-59 | 49-61 | 46-53 | 267-325 | 289-333 |
34 | 76-90 | 99-116 | 57-70 | 48-61 | 51-63 | 48-56 | 276-336 | 295-339 |
35 | 79-92 | 101-120 | 56-73 | 50-63 | 52-63 | 49-56 | 285-343 | 299-345 |
36 | 81-94 | 104-122 | 61-74 | 50-64 | 53-65 | 50-57 | 292-354 | 303-349 |
37 | 83-96 | 106-124 | 63-76 | 53-65 | 55-67 | 51-59 | 299-361 | 307-352 |
38 | 86-97 | 109-126 | 95-78 | 55-67 | 55-68 | 52-60 | 304-367 | 309-356 |
39 | 88-100 | 111-128 | 68-79 | 56-68 | 59-70 | 53-60 | 310-373 | 311-358 |
40 | 90-101 | 113-129 | 70-82 | 57-70 | 60-71 | 54-62 | 313-380 | 312-362 |
Tabulka norem v prvním trimestru
Termín týden | SVD, mm | KTR, mm |
5 | 18 | Není určeno |
6 | 22 | Není určeno |
7 | 24 | 6-10 |
8 | 30 | 8-18 |
9 | 33 | 18-27 |
10 | 39 | 24-38 |
11 | 47 | 34-50 |
12 | 56 | 42-59 |
13 | 65 | 51-75 |
Délka kostí nosu a TVP v prvním trimestru
Termín týden | Nosní kosti, mm | TVP, mm |
10 | UMÍSTĚNO | 1,5-2,2 |
11 | UMÍSTĚNO | 1,6-2,4 |
12 | Více než 3 mm | 1,6 -2,5 |
13 | Více než 3 mm | 1,7-2,6 |
O nebezpečí a komplikacích
O nebezpečí ultrazvuku pro těhotné ženy spory nejsou jedno desetiletí. Je třeba říci, že oficiální důkazy o poškození nebo neškodnosti této diagnostické metody v přírodě neexistují.
Lékaři sledují těhotné ženy po mnoho let, které se podrobují takovýmto postupům, a zatím nedokázali zjistit fakta o negativním dopadu na vývoj dítěte. Proto se předpokládá, že ultrazvuk lze provádět tolikrát, kolikrát to situace vyžaduje.
Dodnes však vliv ultrazvukových vln na další vývoj dítěte, na jeho stav 20, 30, 50 let po narození, doposud neprozkoumal. Není možné to ověřit vědeckými metodami, přesně na této skutečnosti se odvolávají odpůrci ultrazvukové diagnózy během těhotenství.
Tradiční medicína má svůj názor na všechno, co se děje. Dokud není prokázána škoda, je metoda považována za podmíněně bezpečnou.
Četné recenze a otázky budoucích matek na ženských a rodičovských fórech na internetu se týkají problémů s komplikacemi po absolvování tohoto typu diagnózy. Transabdominální ultrazvuk obvykle nemá žádné negativní účinky na stav ženy a jejího dítěte.
Zřídka se po externím vyšetření objeví malý a krátce zvýšený děložní tón.které prochází rychle. Jeho odborníci nemají sklon spojovat se s ultrazvukem, nejčastěji příčinou zvýšeného tónu - ve vzrušení a nervózních zkušenostech, se kterými byla nastávající matka poslána na výzkum.
Transvaginální ultrazvuk může způsobit některé "vedlejší" jevy. Obvykle budoucí matky si stěžují, že po vyšetření žaludek bolí, dochází k hnědému výtokustejně jako špinavé růžové a jasné propuštění.
Pokud je jejich počet malý, a trvá jen několik hodin po diagnóze, není se čeho bát. Důvodem neplánované léčby pro lékaře je krvácení po ultrazvuku, vznik bolesti při tažení, řezání nebo křečovitosti.
To, co může být spojeno s takovými „důsledky“, je jednoznačně těžké odpovědět. Odborníci mají tendenci věřit, že většina chyb je samotná těhotenství. Pod vlivem hormonu progesteron sliznice pochvy se stávají volnějšími, zranitelnějšími. Dokonce i ultrazvukový senzor může způsobit mikrotrauma..
Bylo by špatné obviňovat ultrazvukové vyšetření za potrat, ke kterému došlo po studii nebo hrozbě, pokud se krvácení nezastaví dva nebo více dnů po průchodu diagnostickými opatřeními. Pokud se tak stane, pak se podle většiny lékařů ultrazvuková diagnostika jednoduše shodovala s nástupem patologických změn v těle těhotné ženy.
Na ženských fórech, vystrašených těhotnými, samozřejmě okamžitě začnou vyprávět hrůzy o skutečných a smyšlených postavách a také jako příklad uvádějí články o internetu, že ultrazvuk má škodlivý vliv na DNA. Oficiální věda, takové údaje nejsou známy. Proto vyvodit paralelu mezi bolestí a sekrecí a ultrazvukové vyšetření dokončené den předtím nestojí za to.
Diagnostická přesnost
Ultrazvuk, ačkoli to je považováno za jeden z nejvíce informativních metod pro zkoumání těhotných žen, není považován za vysoce přesnou diagnostickou metodu. Jeho přesnost, v závislosti na kvalitě přístroje a kvalifikaci diagnostiky, se pohybuje mezi 70 a 90%.. Nepředpokládejte, že taková diagnóza zodpoví všechny otázky, které mohou vzniknout.
Zda je viditelná fetální hypoxie, zda je na ultrazvuku viditelná dětská mozková obrna nebo diabetická fetopatie - to jsou otázky, které nemají nic společného se skutečnými cíli studie. Ultrazvuk nedává diagnózu. Tato technika umožňuje pouze detekovat některé varovné příznaky, které mohou indikovat přítomnost poruch, patologií, anomálií. A není vůbec faktem, že podezření budou potvrzena.
Jakýkoliv nejednoznačný nebo alarmující závěr musí být zkontrolován a znovu zkontrolován odborníky používajícími jiná diagnostická opatření, laboratorní diagnostiku, invazivní postupy.
V dalším videu najdete více informací o ultrazvuku.