Ultrazvuk v 11. týdnu těhotenství: velikost plodu a další funkce
Do konce prvního trimestru zůstane docela dost. V 11. týdnu je již nastávající matka obvykle registrována na předporodní klinice. Toto je místo, kde může tento týden obdržet doporučení k prvnímu prenatálnímu screeningu, i když nejčastěji je toto vyšetření předepsáno od 11 plných týdnů, 12-12,5 týdnů těhotenství. To může být viděno na ultrazvuku v 11. týdnu a jaké jsou normy vývoje dítěte, budeme v tomto článku.
Cíle průzkumu
Týden 11 porodnickým standardem je asi 9 týdnů od data vzniku dítěte. A asi 7 týdnů od zpoždění příští menstruace. Těhotenství je již zřejmé, bezpochyby. Ultrazvuk v tomto období je přiřazen důležitým lékařským úkolům - diagnostika pravděpodobných patologií a abnormálního vývoje dítěte genetické a nesouvisející s genetikou.
První screening, který lze tento týden připsat ultrazvuku, poskytuje informace pro výpočet pravděpodobnosti výskytu dětí s celkovými chromozomálními patologiemi, které nepodléhají žádné korekci ani léčbě. Jedná se o Down a Edwards, Patau, Turner, syndromy Cornelia de Lange a další anomálie, které jsou nejen nevyléčitelné, ale ve většině případů 100% smrtelné.
Kromě ultrazvukového skenování zahrnuje screening biochemický krevní testkterá určuje koncentraci těhotných žen v krvi některých hormonů a bílkovin, zvláštních pro období nošení dítěte. Kromě tohoto hlavního úkolu pomáhá ultrazvukové vyšetření v 11. týdnu zjistit, jak se dítě vyvíjí, zda má toto těhotenství nějaké komplikace, identifikovat možná rizika potratu dítěte a dalších nepříznivých faktorů a také pomáhá „kontrolovat hodiny“ - stanovit přesné termíny těhotenství podle porodnických standardů a určit odhadovaný den narození.
Metoda a příprava
V tomto okamžiku může být ultrazvuková diagnostika prováděna dvěma způsoby - vagínou (transvaginální nebo intravaginální metodou) nebo peritoneem (transabdominální metodou). Volba konkrétní metody - výsada lékaře, která se opírá nejen o délku těhotenství, ale také o tělesnou stavbu těhotné ženy.
Tuk a baculaté ženy často podstoupí transvaginální vyšetření, protože přes tukovou vrstvu na přední stěně břicha s relativně malým množstvím plodové vody, který je pozorován v této době, přezkoumání dítěte je velmi, velmi obtížné.
Očekávejte, že budete mít v 11. týdnu k dispozici externí ultrazvukové vyšetření prováděné senzorem břicha.
Připravte se na transvaginální potřebu ultrazvuku 2-3 dny před absolvováním diagnózy. Žena se musí omezit na sladkosti a sódu, luštěniny a zelí, stejně jako na tvaroh a mastný jogurt. Tyto potraviny způsobují fermentaci ve střevech a nahromaděné plyny mohou vyvíjet tlak na pánevní orgány. Proto je taková dieta, střevní čištění žádoucí, a před odchodem na konzultaci po dobu několika hodin by měla pít dávku "Simethicone" nebo "Espumizana». Není třeba plnit močový měchýř s intravaginálním vyšetřením.
Je však žádoucí to provést před návštěvou transabdominální ultrazvukové diagnostiky. Ačkoli mnoho závisí na velikosti dělohy a množství plodové vody. Může se stát, že lékař pošle obezřetnou budoucí mámu, aby vyprázdnila močový měchýř tak důkladně naplněný.
Na ultrazvuk, měli byste si plenky, takže si můžete položit na gauči, stejně jako ubrousky odstranit přebytečný speciální gel, který se používá při transabdominální diagnostiku. Studie nebude trvat déle než 10 minut a nedojde k sebemenšímu poškození ženy nebo jejího dítěte.
Co je vidět na ultrazvuku?
Dítě v 11. týdnu už má hodně a je schopno toho hodně. Vytvořil všechny orgány, včetně míchy, jsou zde základní struktury mozku. Dětská játra již začala syntetizovat proteiny, které jsou potřebné jako stavební materiál pro rostoucí tělo. Tento organismus roste mílovými kroky a v této době je velikost plodu již inspirována respektem - jeho výška je asi 50 mm a jeho hmotnost je asi 8-9 gramů.
Tento týden může dítě ukázat diagnostikovi a zároveň budoucí matce, jak se chytře naučil pohybovat rukama a nohama, jeho pohyby se staly energeticky účinnějšími, protože tvorba svalové a kostní tkáně je v plném proudu. Kůže dítěte na celé ploše těla a hlavy je citlivá, dítě se může dotknout. Jsou uši a brzy bude moci slyšet. Tento týden je vznik chuťových pohárků, a také tvořil hlasivky - jediná mocná zbraň dítěte ihned po narození.
Na ultrazvuku v této době není možné vidět všechny neuvěřitelné transformace, které zažívají včerejší embryo, které se již stalo plodem se všemi vnějšími znaky lidského dítěte.
Rodiče se však mohou v celé své kráse objevit drobné stvoření s velkou hlavou a pohyblivými rukojeti, s nohama zastrčenými do žaludku. Při pohybu se dítě již naučilo pomáhat si s nohama a hrabat se správným směrem. Pokud se doba činnosti shoduje s dobou studie, pak na dobrém přístroji s vysokým rozlišením lze již tuto aktivitu vidět.
Pohlaví dítěte ještě není viditelné, je definován pouze genitální tuberkul, který je doposud přesně stejný u chlapců a dívek. Lékař v 11. týdnu je jasně viditelný všechny orgány dítěte, jeho pozice v děložní dutině.
Pravidla a interpretace výsledků
Po zjištění plodu v děloze, lékař nutně vyhodnocuje jeho pozici - v horní, střední nebo dolní části dělohy, vejce je pevné. Definice vitální aktivity dítěte je také považována za primární - srdce by mělo bít a měly by být pozorovány známky motorické aktivity.
Hlavním parametrem, který hovoří o tempu vývoje, o stavu dítěte, o souladu jeho gestace s datem posledního menstruačního cyklu, je velikost plodu od kostní kosti po korunu. To se nazývá tak - kostrče parietální velikost nebo jednoduše KTR.
Kopchiko-parietální velikost v 11. týdnu:
Průměrná rychlost KTR, mm | Možné varianty, mm | Odpovídající gestační věk |
33 | 28.0-39.2 | 10 týdnů + 1 den |
35.2 | 29.5-40.5 | 10 týdnů + 2 dny |
36.7 | 31.0-42.5 | 10 týdnů + 3 dny |
38.3 | 32.5-44.0 | 10 týdnů + 4 dny |
39.9 | 34.0-45.6 | 10 týdnů + 5 dní |
41.5 | 35.5-47.2 | 10 týdnů + 6 dní |
43 | 37.0-49.1 | Přesně 11 týdnů |
Podle stejné tabulky, která je vždy po ruce s lékařem ultrazvukové diagnostiky, je kontrolována shoda s datem. Pokud je velikost plodu normální, lékař indikuje, že KTR odpovídá gestačnímu období.
Srdce dítěte rytmicky a hlasitě bije. Lékaři budou určitě dát budoucí maminky poslouchat ho. Závěrem však lze uvést frekvenci kontrakcí srdce za minutu. Srdeční frekvence je důležitým ukazatelem stavu dítěte. Normálně v 11. týdnu klečí malé čtyřkomorové srdce při průměrné rychlosti 153-170 úderů za minutu. Rytmus je jasný, bez přerušení, tón je jasný.
Jedním z důležitých parametrů, které jsou měřeny v 11. týdnu, jsou tzv. Markery genetických poruch.S vědomím, že některé defekty jsou charakterizovány zkrácením a zahuštěním krku, stejně jako opuchem v zadní části, měří tloušťku prostoru krku.
Norma TVP tento týden je 1,5 mm, zvýšení nebo snížení je povoleno od 0,8 do 2,2.
Další značka - nosní kosti. U dětí s chromozomálními abnormalitami je obličej často zploštělý, známky takového zploštění umožňují vidět měření kostí nosu. V této době je velmi obtížné je vidět, ještě těžší měřit. Jejich průměrná velikost je pouze asi 1 mm, takže když jsou vyšetřováni v 11. týdnu, lékaři jednoduše uvádějí, zda jsou kosti nosu vizualizovány v plodu bez jejich měření.
Možné problémy
Prozkoumejme je podrobněji:
- TVP více než obvykle. S výrazným přebytkem tohoto indikátoru se po 1-2 týdnech stanoví kontrolní ultrazvuk a vyhodnocují se také výsledky krve, které jsou součástí screeningu. Jsou-li obavy, že riziko patologie je vysoké, je žena poslána na konzultaci do genetiky, která může nabídnout nastávající matce invazivní proceduru, například choriovou biopsii. S vysokou přesností odpovídá na otázku, zda má dítě anomálie.
- KTR tento termín nesplňuje. Nejčastější příčinou nesrovnalostí je chyba ve výpočtu délky těhotenství, stejně jako v pozdní ovulaci. Pokud bylo embryo implantováno později, pak může být nesoulad od týdne do jednoho a půl týdne. Pokud je rozdíl větší než 14 dnů, pak žena potřebuje další vyšetření, protože pomalý růst drobků může být známkou abnormalit na úrovni genů a příznakem podvýživy, zpoždění vývoje, intrauterinní infekce.
Malé zpoždění (několik dní) by nemělo vyvolávat obavy u těhotných žen. Všechny děti jsou nyní individuální a vyznačují se odlišným vývojem.
- Kosti nosu nejsou viditelné. Pokud by se kosti nosu nemohly považovat za 10-11 týdnů, pak se nejedná o větu, ale o důvod návštěvy lékaře po týdnu, kdy plod roste a jeho nosní kosti se také zvýší a budou k dispozici ke kontrole a měření. Alarmujícím znakem je nepřítomnost nosních kostí ve 12-13 týdnech těhotenství, ale ne vůbec v 11 týdnech. Pokud jsou všechny ostatní parametry a ukazatele pro ultrazvuk normální, pak pokles nebo nepřítomnost nosních kostí v tomto týdnu lze také považovat za dědičný rys vzhledu - rodiče s úhlednými malými nosy, očividně, prezentovali své malé dítě nosu. Za týden budou kosti vizualizovány.
- Blednutí těhotenství. Fetální fetální smrt může být výsledkem řady důvodů - od hrubých malformací až po expozici mateřského organismu záření, infekčních nemocí, jedů, drog, hormonů. Pokud se dítě nevyvíjí, ultrazvuk ukáže nejen pokles ve všech velikostech, ale také absenci tep a pohyby. Existuje pouze jedna cesta, jak chirurgicky vyčistit dělohu, aby se zabránilo zánětu a sepse, a pak provést biopsii choriových a fetálních tkání, aby bylo možné v laboratorních podmínkách určit, které příčiny vedly k tragickému finále. To pomůže při plánování příštího těhotenství.
Snímky
U ultrazvukových snímků pořízených v této době jsou již viditelné první obrysy profilu obličeje dítěte, jeho břicha a končetin. Máte-li na sobě dvojčata, můžete fotografovat na trojrozměrném přístroji - 3D-ultrazvuku. Děti jsou dobře viditelné, i když jsou identická dvojčata. Hlavní je si uvědomit, že ultrazvukové papírové obrázky jsou krátké a pokud chcete zachovat krásné chvíle 11. týdne těhotenství navždy, je lepší požádat lékaře o fotografii nebo video na elektronických médiích.