Ultrazvuk ve 14. týdnu těhotenství: velikost plodu a další funkce
Ve 14. týdnu maminka vstoupí do druhého trimestru těhotenství. To je nejpříjemnější a bezstarostný čas po celou dobu nošení dítěte. Žena ještě není těžké nosit dítě, ale můžete si užít všech potěšení z její „zajímavé“ pozice. Někdy tento týden, nastávající matka jde na plánované ultrazvukové vyšetření. To, co lze v této době vidět a jak porozumět výsledkům této studie, uvedeme v tomto článku.
Cíle průzkumu
14. týden těhotenství je 12 týdnů od okamžiku početí a přibližně 10 týdnů od začátku zpoždění. V těhotenství už žena pochybuje. Je to tento týden, že může jít na ultrazvukové vyšetření, které se koná v rámci prvního prenatálního screeningu. Obvykle se doporučuje vyšetřit všechny těhotné ženy. od 11 do 13 týdnů včetně. Ve 14. týdnu je tedy šest dní, za které musí žena potřebovat čas na to, aby prošla tímto důležitým a informativním vyšetřením, pokud to neučinila před týdnem nebo dvěma týdny.
Jako součást screeningového průzkumu nejen studují dítě pro ultrazvukové vyšetření, ale také provádějí laboratorní biochemický krevní test pro stanovení koncentrace významného hormonu pro těhotenství. HCG a plazmatické proteiny PAPP-A. Všechny informace jsou vyhodnoceny v komplexu a umožňují posoudit, zda má žena zvýšené riziko porodu dítěte s těžkými genetickými abnormalitami.
Pokud již projekce proběhla, pak ve 14. týdnu mohou být další indikace pro ultrazvuk:
hrozba ukončení těhotenství, bolest, výskyt krvácení;
neuspokojivé výsledky screeningu vyžadující následné vyšetření;
objasnění období těhotenství, pokud má porodník-gynekolog pochybnosti, pokud velikost dělohy neodpovídá stanovené porodnické době;
eliminace opožděného vývoje plodu, nevyvíjející se těhotenství.
Některé těhotné ženy tento týden mohou jít na ultrazvukové vyšetření a bez doporučení lékaře, aby zjistily pohlaví dítěte, protože není vždy možné vidět pohlaví plodu během prvního screeningu v 11-12 týdnech.
Diagnostické vlastnosti a příprava
V tomto období se budoucí matky ve většině případů provádějí abdominálně - snímač skeneru se nachází na břiše. Velikost dělohy a množství plodové vody umožňují dobrý výhled na dítě. Ve výjimečných případech však mohou použít intravaginální metodu vyšetření. S ním je senzor vložen do pochvy a děložní dutina je zkoumána přes nejtenčí stěnu dělohy.
Lékař bude s největší pravděpodobností používat vaginální senzor, pokud má žena zakřivené formy, má-li tuk, který ztěžuje vyšetření, a pokud je pravděpodobnost spontánního potratu, protože tento stav vyžaduje pečlivé vyšetření děložního čípku, cervikálního kanálu a vagíny. nejspolehlivější.
Některá speciální příprava na ultrazvuk v tomto období není nutná. Před vaginálním (interním) ultrazvukovým vyšetřením může lékař požádat ženu, aby vyprázdnila močový měchýř.Měli byste se předem ujistit, že střevo není naplněno fekální hmotou a střevními plyny - před návštěvou diagnostické místnosti byste měli jít na toaletu a užít dávku léků, které zabraňují zvýšené nadýmání - "Smektu" nebo "Simethicone".
Měli byste si vzít s sebou plenku do ultrazvukové místnosti, kde ji položíte na gauč, stejně jako jednorázové lékařské ubrousky, abyste odstranili zbytky gelu z kůže, které se používají při ultrazvukovém vyšetření přes břišní stěnu pro usnadnění průchodu ultrazvukových vln.
Co je vidět?
Dítě vyrostlo - hmotnost plodu ve 14. týdnu je již od 30 do 50 gramů, velikost plodu je 12-14 centimetrů. Vznik a vývoj páteře je v tomto období v plném proudu, svalové a kostní systémy se zlepšují. Dítě se aktivně pohybuje, mává rukama a nohama, omílá se, dělá plavecké pohyby, ale žena je ještě nemůže cítit, protože v děloze je dostatek místa a dítě nestlačuje stěny dělohy. Na druhé straně jsou během ultrazvukového vyšetření jasně viditelné kotrmelce a světlice.
Tento týden dítě jasně rozlišuje mezi obdobími bdělosti a spánku. Stále se však pohybuje i ve snu, protože mezi svaly a mozkem vznikají nervová spojení, a proto jsou pohyby ve snu reflexivní. Během tohoto období dítě chápe další důležitou „vědu“ - učí se usmívat a používat svaly obličeje.
Na ultrazvukovém skenování provedeném pomocí skeneru s vysokým rozlišením - 3D, tedy můžete, pokud budete mít štěstí, vidět první grimasy, které stvoření zobrazuje na jeho tváři.
I samotná tvář v tomto týdnu začíná podléhat změnám - oči, široce rozmístěné po stranách, se začínají sbíhat, aurikuly „sklouzávají“ na své správné místo. Ten kluk je dobře obeznámený se zvuky. Slyší zvukovou stopu těla své matky - srdeční tep, dýchání, činnost střev a také citově reaguje na zvuky zvenčí. Na ultrazvuk dítě může reagovat na neznámé hlasy zdravotnického personálu a lehký tlak na mámině břišním senzoru. Reakce může být dvou typů: buď se omrvina oživí a začne se aktivně pohybovat, nebo se „vyděsí“ a leží nízko. Někdy se ze senzoru může rozběhnout plaché malé dítě, které se snaží intuitivně skrýt.
Mnoho matek je znepokojeno, když na monitoru nevidí baculatou drobek, jak si ho představovali pro sebe, ale tenký „goner“ s krátkými nohami, tenkými a tenkými rukama a stále velkou hlavou. Toto je absolutní norma, právě takové dítě by mělo být v tento den. Začne hromadit podkožní tuk blíže k porodu.
Tvořil vnější genitálie. S dobrým přehledem již můžete vidět pohlaví dítěte. Dítě aktivně spolkne plodovou tekutinu, ve které se vznáší, a vštípne se do ní. Složení vod se aktualizuje každé tři hodiny. Obecně platí, že dítě vypadá již docela „lidsky“, nevypadá jako embryo.
Výsledky dekódování
Nejprve se stanoví počet plodů a jejich pozice v děloze. Pokud v této době lékař ukáže, že dítě je v pánevní nebo příčné prezentaci, není v tom nic strašného, protože dítě se aktivně obrací a více než tucetkrát mění místo ve vesmíru, dokud není dost starý na to, aby přijal jedinou prezentaci.
O vývoji dítěte v této době hovoří hlavní rozměry, které jsou popsány v závěru pod nadpisem „Fetometrie“. Standardy pro toto období (13-14 týdnů) jsou následující:
BPR (biparientovaná velikost), mm | Obvod hlavy, mm | Obvod břicha, mm | DBK (délka stehna), mm | WPC (humerus length), mm | Odhadovaná hmotnost, gr |
20-31 | 73-110 | 58-90 | 9-15,8 | 7-15 | 31-52 |
(Tabulka uvádí minimální a maximální hodnotu indikátoru pro toto období).
Mezi anatomickými ukazateli lékař zkoumá a hodnotí strukturu mozku, velké cisterny, udává velikost mozečku. Po dobu 14 týdnů je normální velikost mozečku od 1 do 1,5 cm.Zkoumá páteř, srdce, žaludek, střeva dítěte, jeho plíce.
Velikosti považované za důležité v této době délka kostí nosu a tloušťka prostoru límce. Oba tyto indikátory mohou nepřímo indikovat existující patologie genetického původu. TVP v týdnu 14 je normálně 1,7 mm (odchylky v rozsahu 0,8-2,7 jsou přípustné). Kosti nosu by měly být stanoveny, jejich velikost v tomto okamžiku - 2,0-2,9 mm.
Taková velikost jako TVP po 14 týdnech ztrácí diagnostickou hodnotu, a pokud jdete na ultrazvukové vyšetření o týden později, ve 14-15 týdnech, nebudete schopni měřit TVP.
Kromě toho lékař vyhodnocuje stavu plodové vodyjejich počet, místo připojení mladé, nově vytvořené placenty, počítá počet cév v pupeční šňůře. Normálně by měly být 3.
Možné problémy
Mezi nejběžnější problémy, které lze identifikovat na ultrazvuku v této době, je neslučitelnost velikosti plodu s gestačním obdobím. Pokud je zpoždění nebo postup stávajících norem zanedbatelný, nic se nestane - dítě už může mít individuální rysy vzhledu (někdo má větší hlavu, někdo má delší nos, atd.).
Pokud však počet nevyřízených norem překročí 2 porodnické týdny, je třeba provést podrobnou analýzu a další vyšetření, aby se zjistilo, zda má dítě vývojové zpoždění, vrozené anomálie nebo zda je správně nastaven věk gestace.
Přebytek norem po dobu 2 týdnů a více může hovořit o chybě při výpočtu termínu, možných genetických problémech, otocích a intrauterinní infekci, tendenci k velkému nebo obřímu plodu. V obou případech může žena požádat o konzultaci genetiky. Nesmí odmítnout.
V některých případech mohou být vyřešeny včasné problémy. Pokud hovoříme o chromozomální patologii, pak může být žena požádána, aby ukončila těhotenství ze zdravotních důvodů. Co dělat Záleží na ní a její rodině, aby se rozhodla.
Snímky
Ultrazvukové snímky v této době vypadají takto. Můžete dobře zvážit profil dítěte, jeho paže, žebra, páteře. Více podrobností dítě může být viděno v trojrozměrném obrazu. Taková „fotografie“ může již ozdobit rodinné album. Na fotografiích tohoto výrazu a dvojčat je dostatečně jasně uvedeno.
Pokud chcete získat ultrazvuk pro skenování dítěte, požádat o elektronickou kopii na kterémkoli dopravci. Za to samozřejmě bude muset zaplatit, ale stojí to za to. Papírové fotografie mají velmi krátkou životnost a během jednoho roku ztratí barvu a kontrast.
Elektronické soubory vám umožní kdykoliv se vrátit do krásného času čekání na dítě, a pak mu ukažte, jak malý byl ve 14. týdnu.
O tom, co se stane s matkou a dítětem ve 14. týdnu těhotenství, viz další video.