Ultrazvuk v 18. týdnu těhotenství: velikost plodu a další funkce
18 týdnů těhotenství - doba relativního klidu. Bolestivé záchvaty toxémie ustoupily, pocit gravitace se ještě neobjevil. Nálada budoucí matky je vynikající. Během tohoto období může přijímat doporučení pro ultrazvuk. Jaká diagnostika se ukáže v tuto chvíli a na co se připravit, uvedeme v tomto článku.
Cíle průzkumu
Koncept "screeningu" je již známému nastávající matce, protože v prvním trimestru podstoupila ultrazvukové vyšetření a darovala krev pro laboratorní biochemický výzkum. Po 18 týdnech ji čeká další screening, druhá na účet. Ministerstvo zdravotnictví doporučuje, aby se konalo od 18 do 21 týdnů., takže teď je ten správný čas podívat se znovu na dlouho očekávané dítě.
Screening ultrazvuk je podpořen údaji získanými z laboratoře. Podle výsledků obou studií je možné posoudit možné patologické stavy, některé malformace plodu.
Ultrazvukové vyšetření v týdnu 18 má důležitý cíl - identifikovat problémy ve vývoji dítěte. Ale to není jediný důvod, proč se skenování provádí. V tomto období ultrazvukové vyšetření pomáhá orientovat se v načasování těhotenství, pokud nejsou plně objasněny, a také přiřadit odhadovaný termín porodu.
V tomto období již Můžete se pokusit vidět pohlaví dítěte, protože vnější genitálie jsou plně tvořeny.
Pokud dítě není plaché a ukazuje její sex k lékaři, žena bude moci zjistit, kdo očekává, že je její syn nebo dcera.
Otázky, které jsou řešeny v průběhu screeningu, neznamenají určení pohlaví, proto je tato služba vyplácena, zatímco všechna ostatní diagnostická opatření v rámci prenatální diagnostiky jsou pro všechny ženy v „zajímavé pozici“ zcela zdarma.
Neplánované ultrazvukové vyšetření v 18. týdnu lze provést podle indikací - jedná se o náhlou bolest, výtok, který nelze považovat za normální pro těhotné ženy, nesoulad mezi výškou postavení dělohy a porodnickým obdobím.
Příprava na postup a vlastnosti
Ultrazvukové vyšetření v 18. týdnu může být provedeno dvěma způsoby - vnitřním nebo vnějším. Vnitřní, zvaný transvaginální, poskytuje dobrý výhled přes vaginální stěnu, pokud je obtížné přes peritoneum. To může být obtížné pro lékaře zkoumat dítě, pokud nastávající matka je majitelem extra libry a mastné záhyby na žaludku.
Vaginální senzor je také nepostradatelný pro hrozící potrat, protože vám umožňuje jasněji vidět děložní čípek a děložní kanál v 18. týdnu.
Pokud má žena normální nebo tenkou stavbu, tento týden těhotenství můžete provést studii transabdominálním způsobem - žaludkem. Příprava na ultrazvuk není nutná, bez ohledu na to, jak byla provedena. Není třeba pít vodu nebo čaj k naplnění močového měchýřenení třeba dodržovat dietu, která snižuje nadýmání ve střevech.
Co je vidět na ultrazvuku?
V 18. týdnu dítě vypadá jako malý muž, ale jeho hlava je stále nepřiměřeně velká. Výška strouhanek od pat k koruně je téměř 20 centimetrů a její hmotnost se blíží 200-240 gramům. Takové rozměry mu umožňují volně spadnout, plavat, odtrhávat se od stěn dělohy, provádět různé pohyby rukama a nohama. Během tohoto období začínají některé těhotné ženy pociťovat první pohyby. Většinou se jedná o ženy, které čekají na vzhled. dvojčata nebo trojice, stejně jako multiparous.
I když se žena stále necítí rušivě, můžete si během ultrazvukového zákroku vychutnat pohyby dítěte. Kůže dítěte je stále velmi tenká, cévy se objevují. Mozek se rychle rozvíjí, tento týden začne fungovat endokrinní systém. Toto ultrazvukové vyšetření se samozřejmě neukáže.
Ale maminka bude moci vidět malé srdce, poslouchat, jak to klepne, pokud to úroveň vybavení dovolí, pak můžete vidět, jak dítě mačká a sevře pěsti, šíří prsty.
Drobek už rozlišuje zvuky. Už si zvykl na rytmus srdce své matky, hluk krve v jejích plavidlech, ale všechno nové, to, co přichází zvenčí, zájmy a zároveň ho děsí. Proto se dítě může oživit neznámému hlasu zdravotnického pracovníka, který studii vede, a naopak se může vyděsit a uklidnit.
Genitálie jsou v tomto okamžiku jasně viditelné, pokud je dítě vhodně umístěno pro kontrolu. Je možné, že kabel bude upnut mezi nohy. A pak může být dívka s chlapcem zmatená. Stydliví malí chlapci mohou skrýt svou „důstojnost“ mezi nohama a mohou se snadno zaměnit za dívku. Procento chyb však v tomto období je malé - ne více než 2-4%.
Normy a dekódování
Popis je sestaven ve třech hlavních oblastech - velikost plodu (fetometrické indikátory), anatomie plodu (přítomnost a správná tvorba vnitřních orgánů) a popis pomocných orgánů a médií - placenty, pupeční šňůry obklopující plodovou tekutinu. Lékař navíc vyhodnocuje zdravotní stav samotné ženy - zda je vše v pořádku s reprodukčními orgány, ať už existuje hrozba potratu.
Fetální fotometrie
Je možné vyvodit závěry o tom, jak se vyvíjí hlava dítěte, dvěma parametry, na prvním místě se měří jejich diagnostika. Toto je podélná (LZR) a příčná velikost (BPR). Obrázek doplňuje obvod hlavy. Důležité je uvažovat o takové velikosti jako obvod břicha dítěte. V této době se měření provádějí také na párovaných kostech - femuru, holeně, rameni a předloktí. V 18. týdnu se také měří kosti nosu.
Velikost hlavy dítěte:
Termín, týden | BPR, mm | LZR, mm | Obvod hlavy, mm |
17. - 18. týden | 38-42 | 50-54 | 135-146 |
Velikosti spárovaných kostí a kostí nosu:
Termín, týden | Délka stehen, mm | Délka holeně, mm | Délka ramen, mm | Délka předloktí, mm | Délka nosní kosti |
17. - 18. týden | 22-25 | 21-24 | 21-24 | 18-20 | 5,4 -6,0 |
Anatomické rysy
Dítě v děloze je již dost velké na to, aby mohl lékař vyšetřit své vnitřní orgány. Během studie zkoumejte srdce, vyjma možných vad tohoto orgánu a velkých cév. Lékař se také zajímá o ledviny, močový měchýř dítěte, střeva, žaludek, plíce, žlučník, mozkové struktury a mozeček.
V nepřítomnosti defektů a viditelných problémů, lékař ukáže, že vnitřní orgány batole nemají žádné rysy.
Placenta, pupeční šňůra, plodová voda
Standardy a odchylky jsou porovnány s touto tabulkou:
Termín, týden | Placenta - normy | Množství amniotické tekutiny | Pupeční šňůra |
17-18 | Zralost - 0, tloušťka - 19,4 - 20,2 mm | 127-133 mm | Má 3 plavidla |
Diagnostik musí označit, kde je placenta. Pro většinu těhotných žen je tento dočasný orgán zodpovědný za to, že poskytne dítěti vše potřebné pro to, aby 9 měsíců, se nachází na zadní straně fallopian zdi, nicméně, a přední umístění by nemělo být překvapující.Jedná se o variantu normy, která vyžaduje pečlivější řízení těhotenství ošetřujícím lékařem.
Možné problémy
V procesu ultrazvukového skenování v 18. týdnu mohou být patrné některé patologické stavy. Nejběžnější informace:
Velikost dítěte je za normou nebo před ní.
Jakékoli nesrovnalosti s normami, které jsou pro ovoce typické po určitou dobu, vyžadují pečlivé studium lékařů. Malé zpoždění nebo pokroky - mohou být způsobeny docela neškodnými důvody - dědičností, rysy ústavy těla dítěte. Tenké rodiče obvykle rodí stejné děti.
Dodatečné průzkumy si zaslouží situaci, kdy se rozměry odchylují v jednom směru nebo v jiném směru po dobu 2 týdnů nebo déle.
V tomto případě byste měli věnovat pozornost tomu, jaké rozměry překračují normu, zda je proces symetrický (když jsou všechny velikosti zvětšeny), nebo zda je asymetrie (pouze jedna část těla je zvýšena nebo jedna velikost je zvýšena).
Zvýšení a snížení hlavy dítěte může být známkou genetických malformací, hydrocefalů nebo mikrocefalie. Jestliže jsou rozměry zvětšeny symetricky, pak existuje šance, že žena nese plod s tendencí k těžké váze (více než 4 kg) nebo k obří hmotnosti (více než 5 kilogramů).
Symetrická redukce může mluvit o problémech které dítě prožívá, až do intrauterinní retardace růstu.
Není však třeba spěchat se závěry - děti vyrůstají v děloze „skoky“, a je možné, že za pár týdnů na kontrolním ultrazvuku se dítě „vyrovná“ v parametrech.
Za normou stojí kosti nosu.
Délka kostí výtoku je markerem chromozomálních abnormalit. U dětí s Downovým syndromem, Patau, Turnerem a dalšími nevyléčitelnými chorobami je profil obličeje zploštělý, nos je mnohem menší než u zdravých vrstevníků. Tato skutečnost se bere jako základ při měření tohoto parametru. Mírné zpoždění v délce nosních kostí by nemělo být příliš narušeno.
Je to spíše základ pro pečlivé nahlédnutí do zrcadla samotné matky a zkoumání vzhledu jejích příbuzných. Možná, že rodina má malé nosy - dědičný rys.
Z tohoto hlediska by mírné zvýšení velikosti výtoku nemělo způsobit paniku.
Při měření tohoto parametru se často vyskytují chyby a chyby, které jsou způsobeny tím, že zařízení, na kterém je diagnostika prováděna, je zastaralé a má nízké rozlišení.
Pokud je diagnostik stále ochoten považovat odchylku za významnou a krevní testy potvrzují nerovnováhu hormonů a bílkovin v těle, pak je to důvodem k přijetí na genetiku a případně podstoupit invazivní postupy - amniocentézu nebo choriovou biopsii s přesností více než 99%, aby se zjistilo, zda je dítě zdravé.
Placenta je nízká
Verdikt diagnostiky na nízké poloze placenty by neměl těhotné ženě zavádět do strnulosti. Těhotenství ještě nedosáhlo ani poloviny, nejintenzivnější růst dělohy je stále před námi. „Dětská sedačka“ má každou šanci stoupat výš s rostoucí stěnou dělohy. Ve většině případů se to děje.
Instalovaný nízká placentace ukládá ženám několik omezení - neměl by zvedat závaží, prudce se ohýbat a dřepnout, brát vitamínové komplexy, dobře jíst, vyhnout se rychlému chození, únavě, častěji ležet v horizontální poloze. V některých případech lékaři nabízejí hospitalizaci na gynekologické klinice nebo patologii těhotných žen a neměli byste ji odmítat.
Ultrazvukové obrazy
I na běžném dvourozměrném ultrazvuku v 18. týdnu můžete zvážit nejen profil dítěte, ale také páteř, žebra, prsty. V této době může být proveden trojrozměrný ultrazvuk, ale ve 3D obrazech zatím není nic zajímavého. Scarce stále není grimasy, "póza". Pro jasné a emocionální "fotografie" lépe navštívit trojrozměrný ultrazvuk po 21 týdnech.
Pokud se lékaři podaří „přiblížit se“ ke snímači zespodu, pak v takové projekci lze jasně vidět sexuální znaky - chlapce a dívku z tohoto úhlu lze od sebe odlišit nahým neprofesionálním okem.
Pokud chcete uložit fotografii z této ultrazvukové historie, měli byste požádat lékaře o poskytnutí digitální kopie, protože ultrazvukové snímky mají tendenci rychle vyblednout a ztratit kontrast obrazu.