Jak dlouho může být těhotenství určeno ultrazvukem?
Podezření na možnou „zajímavou situaci“ se může objevit u ženy dlouho předtím, než je příští menstruace opožděna. Moderní testovací proužky mohou určit obsah specifického hormonu HCG v moči již první den zpoždění a některé dokonce i několik dní před ním. Ať už je výsledek testu jakýkoliv, žena se chce ujistit, že má těhotenství co nejdříve. O tom, kdy může být dítě poprvé viděno na ultrazvuku, bude pojednáno v tomto článku.
Minimální podmínky určení
Po uskutečnění koncepce se v budoucnu matka začíná intenzivní procesy, které si nejčastěji neuvědomuje. První den se oplodněná vaječná buňka rozdělí a postupuje podél vejcovody, kde se konala koncepce, do děložní dutiny. Tato cesta trvá asi čtyři dny. V děloze se nesnižuje soubor jednotlivých buněk, ale blastocyt - formace ve tvaru koule. Je uložen ve skořápce dělohy. Jedná se o implantaci. Děje se to 6–7 dní po oplodnění a někdy žena pociťuje implantaci v důsledku lehkých tahových pocitů v podbřišku.
Nejčasnějším příznakem těhotenství je někdy tzv. Implantační krvácení - několik kapek krvácení nebo vylučování krve v době zavedení blastocytů do endometria. To neznamená, že je čas spustit test nebo registrovat ultrazvuk.
Testovací proužky reagují na tvorbu tzv. Těhotenského hormonu - hCG a teprve začínají, hladina hormonu je pod kontrolní úrovní citlivosti testovacích proužků. A na ultrazvuk blastocyte nelze vidět - jeho velikost je pouze 0,2 mm.
Zatím není žádná placenta, výživa embrya je „dodávána“ děložní sliznicí. Ale od prvního dne po přichycení, drobek začíná produkovat hCG, tento hormon dává celému ženskému tělu masivní "mobilizační" tým. Restrukturalizace všech systémů ženského těla začíná s cílem vytvořit co nejpohodlnější podmínky pro budoucí růst dítěte.
Za dva týdny po početí, dítě roste do 1 mm, zpoždění menstruace začíná, a během tohoto období, těhotenství může být již velmi pravděpodobně určeno hladinou hCG v krvi (pokud žena projde krevním testem ze žíly), testovací proužky začnou "strip". Nicméně, na ultrazvuku, žena stále není spokojená s ničím, těhotenství ještě není vidět.
Za 3 týdny po početí (to je pátý porodnický týden, který se měří od prvního dne poslední menstruace), velikost dítěte dosahuje 4 mm. Položil neurální trubici a také začal vytvářet placentu. Embryo má oválný vzhled - objeví se oplodněné vajíčko. 3 týdny po početí začíná tvorba mozku a míchy a srdce začíná bít v embryu.
Je to přesně týden po začátku zpoždění (přibližně odpovídá 21. dni vývoje embrya nebo celých 5 porodnických týdnů), kdy embryo můžete poprvé vidět pomocí ultrazvukové diagnostiky.Je pravda, že tato možnost závisí na mnoha faktorech.
- Žena by neměla mít polypy a nemoci děložní sliznice. Pokud jsou takové patologie takové, může lékař zmást vajíčko s fragmentem polypu a těhotenství nebude možné potvrdit.
- Skener by měl mít dobré rozlišení, těhotenství je možné určit v takovém minimálním období pouze s moderním, dobrým vybavením a přirozeně s pomocí zkušeného a kvalifikovaného lékaře.
Indikace pro vyšetření
Pokud nejsou žádná období, test je „pruhovaný“ nebo nevykazuje zajímavou situaci, pak 10 dní po začátku zpoždění, v každém případě byste měli kontaktovat předporodní kliniku. Malý vzestup dělohy porodníkem-gynekologem v této době může být stanoven manuálně při vyšetření ženou.
Ultrazvuk po 10 dnech od zpoždění poskytuje poměrně přesné ukazatele přítomnosti, nepřítomnosti a charakteristik embrya. To neznamená, že by všechny těhotné ženy měly bez výjimky procházet ultrazvukové diagnostické místnosti a provádět ultrazvukové vyšetření tak, jak chtějí. Účinek ultrazvuku na embryo není považován za škodlivý, ale není možné ho označit za užitečný, dosud nebyl dostatečně prozkoumán.
Existují určité indikace, podle kterých lékař doporučí ženě podstoupit ultrazvuk v tak krátkém čase:
- Zpoždění je doprovázeno nepříjemnými, bolestivými pocity, jsou zde sekrece, které nejsou menstruační;
- Dříve měly ženy mimoděložní těhotenství, předčasné potraty;
- Pokud dojde ke zpoždění, test vykazuje pozitivní výsledek a velikost dělohy a rysy orgánu během palpace neříkají porodníkovi o výskytu těhotenství;
- Pokud dříve žena měla operaci dělohy, včetně císařského řezu;
- Pokud si žena nepamatuje datum poslední menstruace.
Diagnostika pomocí ultrazvukového skeneru v těchto případech umožní zjistit, zda implantace do dělohy, zda se žena vyvíjí tubální (mimoděložní) těhotenství, a také umožňuje zjistit, zda dochází k odchlípení vajíčka při abnormálním výtoku. To je v raných fázích stanovit gestační věk může být přesný na den, protože v embryonálním období všechna embrya rostou přibližně stejnou rychlostí.
U žen, které podstoupily chirurgický zákrok na děloze, ultrazvukové vyšetření pomůže zjistit stav pooperační jizvy, zda je oplodněné vajíčko fixováno v oblasti jizvy. Pokud žena nemá žádné obavy a komplikovanou historii, pak je zde také naléhavá potřeba ultrazvuku, a poprvé bude nastávající matka schopna se podívat na své dítě ve věku 11-13 týdnů, kdy vás lékař upozorní na první prenatální screening.
Jaký je ultrazvuk?
Ke stanovení těhotenství se používají dva typy ultrazvukových vyšetření - tranvaginální a transabdominální. V prvním případě lékař vyšetřuje dělohu a její obsah vaginálním senzorem. V druhém případě je kontrola prováděna senzorem přes břišní stěnu. Většina lékařů preferuje první metodu, pokud jde o časné těhotenství. Přes vaginu je mnohem snazší vidět embryo a jeho strukturu.
Ultrazvuk pánevních orgánů abdominální metodou se doporučuje s plným močovým měchýřem, transvaginálním - s prázdným a je lepší se předem ujistit, že střevo není nafukováno plyny. Chcete-li to udělat, pár hodin před odchodem k lékaři k ženě, je vhodné si vzít "Espumizan"Nebo"Smektu».
Je třeba poznamenat, že transvaginální způsob těhotenství lze pozorovat dříve než transabdominální, několik dní. Tak, vaginální senzor a dobrý specialista může říct ženě o její “zajímavé pozici” jak brzy jak 5-6 dny od data zpoždění, a skenování přes břicho nemůže ukazovat těhotenství a 8-10 dny. Procedura je bezbolestná, není nebezpečná pro ženy a děti, netrvá déle než 5-7 minut.
Interpretace prvního ultrazvuku
Při první ultrazvukové studii pro stanovení těhotenství bude diagnostik schopen detekovat echogenní tvorbu. Toto je oplodněné vajíčko. Jeho velikost udává přesné trvání těhotenství.Lékař také určí velikost žloutkového vaku, polohu vajíčka, tloušťku endometria, eliminuje zánětlivé procesy v něm, jakož i přítomnost cyst, polypů a jiných nežádoucích formací. Níže jsou uvedeny velikosti vajíčka a časovací tabulky.
Porodnický termín (od data posledního měsíce) | Průměr vajíčka (v mm) | KTR (vzdálenost od kostrče k korunce), mm | BPR (biparientovaná velikost), mm | Průměr žloutkového vaku, mm |
5 týdnů | 18 | 2 | Není určeno | Není určeno |
6 týdnů | 22 | 5 | Není určeno | 3 |
7 týdnů | 24 | 9 | Není určeno | 4 |
8 týdnů | 30 | 16 | 6 | 4,5 |
9 týdnů | 33 | 23 | 8,5 | 5 |
10 týdnů | 39 | 31 | 11 | 5,1 |
Jsou možné chyby?
Metoda ultrazvukové diagnózy je považována za jednu z nejpřesnějších pro stanovení časného těhotenství, ale nelze předpokládat, že její přesnost je 100%. V gynekologii je přesnost této studie odhadována na 90%. V časném těhotenství se přesnost snižuje na 75%.. Lékař je v první řadě osoba, nikoli stroj s vloženým programem. Má právo na chyby, zejména pokud má žena problémy se zdravím reprodukčního systému. Takže lékař může zaměňovat děložní myomy s těhotenstvím v počátečních obdobích, pokud žena nebyla diagnostikována myomy dříve, a ona jen zjistila o její přítomnosti na ultrazvuku. Cysta nebo polyp může být zaměňován s vajíčkem, protože cysta je také echogenní formací.
Pokud žena měla pozdní ovulaci, pak týden po zpoždění nemusí být ultrazvuková specialistka zjištěna těhotenství, protože oplodněné vajíčko později sestoupilo do dělohy a ještě není zobrazeno. Přirozeně, lékař do závěru napíše, že nebyly nalezeny žádné známky těhotenství, ale po 7-10 dnech při opakovaném vyšetření bude schopen určit jak oplodněné vajíčko, tak jeho strukturu. Pouze velikosti pomůže pochopit, že ovulace byla opravdu pozdě.
Časté otázky
Na internetu, nezkušené těhotné ženy a ti, kteří stále sní o „zajímavé situaci“, se ptají na mnoho otázek týkajících se velmi rané diagnózy. Na nejčastějších situacích je mluvit podrobněji.
Těhotenský test dal pozitivní výsledek a ultrazvuk ne.
Může to být několik důvodů. Nejdříve bychom neměli vyloučit, že se ukázalo, že test je vadný, děje se, a poměrně často, zvláště když hovoříme o levných testovacích proužcích, které se prodávají v téměř každém rohu. V touze vidět dva drahocenné pruhy, některé dámy jdou příliš daleko, začínají hledat duchové pruhy na proužcích těsta. Pokud ano, automaticky začnou považovat svůj test za pozitivní, i když ve skutečnosti nemusí být těhotenství.
Pokud test ještě není podveden, pak důvodem pro negativní závěr lékaře ultrazvukové diagnostiky může být to žena se obrátila k lékaři příliš brzy a oplodněné vajíčko ještě nebylo vidět. Zařízení může být zastaralé, s nízkou citlivostí a špatným rozlišením. Důvodem pro absenci známek těhotenství na ultrazvuku může být pozdní ovulace a přítomnost zánětlivého procesu v děloze a samozřejmě nedostatečná kvalifikace lékaře.
Těhotenský test dal negativní výsledek a ultrazvuk - pozitivní
Důvody této situace mohou být také dostačující. Za prvé, žena sama mohla provést test doma s chybou, test mohl být vadný nebo vypršel, a je také možné, že byla prováděna příliš brzy, když hladina hCG hormonu v moči byla stále nedostatečná k tomu, aby test na něj reagoval jasně. druhý pruh.
Ultrazvuková diagnóza v tomto případě je zřídka předčasná, protože žena po negativním domácím testu není ve spěchu, aby navštívila lékaře a trpělivě čekala na nástup zpožděných období. Po jednom a půl až dvou týdnech zpožděníkdyž paní stále chodí k lékaři, těhotenství na ultrazvuku je jasně viditelné. Výsledky ultrazvuku by proto měly být považovány za spolehlivější než výsledky domácího testu. V případě pochybností můžete darovat krev pro hCG, abyste získali ještě přesnější data.
Jak vypočítat délku těhotenství ultrazvukem?
K tomu můžete použít výše uvedenou tabulku. Pokud je požadován podrobnější termín, používá se termínová srovnávací tabulka s přesností jednoho dne na střední vnitřní průměr vajíčka (SVD). Tabulka termínů těhotenství podle SVD je uvedena níže.
Hodnota průměrného vnitřního průměru vajíčka | Gestační věk | Přípustné výkyvy |
6 mm | 5 týdnů +3 dny | 3 týdny +6 den - 6 týdnů +6 den |
7 mm | 5 týdnů + 3 dny | 4 týdny - 7 týdnů. |
8 mm | 5 týdnů + 4 dny | 4 týdny + 1 den - 7 týdnů. + 1 den |
9 mm | 5 týdnů + 5 dní | 4 týdny +2 dny - 7 týdnů. +1 den |
10 mm | 5 týdnů +6 den | 4 týdny +3 dny - 7 týdnů. +2 dny |
11 mm | 6 týdnů | 4 týdny + 3 dny - 7 týdnů. + 3 dny |
12 mm | 6 týdnů + 1 den | 4 týdny + 4 dny - 7 týdnů. + 4 dny |
13 mm | 6 týdnů + 2 dny | 4 týdny + 5 dní - 7 týdnů. +5 dnů |
14 mm | 6 týdnů + 3 dny | 4 týdny + 6 dní - 7 týdnů. +6 den |
15 mm | 6 týdnů + 4 dny | 5 týdnů - 8 týdnů |
16 mm | 6 týdnů + 5 dní | 5 týdnů + 1 den - 8 týdnů. + 1 den |
17 mm | 6 týdnů + 5 dní | 5 týdnů 2 dny - 8 týdnů. + 2 dny |
18 mm | 6 týdnů + 6 dní | 5 týdnů + 3 dny - 8 týdnů. + 3 dny |
19 mm | 7 týdnů | 5 týdnů + 4 dny - 8 týdnů + 4 dny |
20 mm | 7 týdnů + 1 den | 5 týdnů + 5 dní - 8 týdnů + 5 dní |
21 mm | 7 týdnů + 2 dny | 5 týdnů + 6 dní - 8 týdnů + 6 dní |
22 mm | 7 týdnů + 3 dny | 6 týdnů - 9 týdnů |
23 mm | 7 týdnů + 4 dny | 6 týdnů - 9 týdnů |
24 mm | 7 týdnů + 5 dní | 6 týdnů + 1 den - 9 týdnů. + 1 den |
25 mm | 7 týdnů + 6 dní | 6 týdnů + 2 dny - 9 týdnů + 2 dny |
26 mm | 7 týdnů + 6 dní | 6 týdnů + 3 dny - 9 týdnů + 3 dny |
27 mm | 8 týdnů | 6 týdnů + 4 dny - 9 týdnů + 4 dny |
28 mm | 8 týdnů + 1 den | 6 týdnů +5 dnů - 9 týdnů +5 dnů |
29 mm | 8 týdnů + 2 dny | 6 týdnů + 6 dní - 9 týdnů + 6 dní. |
30 mm | 8 týdnů + 3 dny | 6 týdnů + 6 dní - 9 týdnů + 6 dní |
31 mm | 8 týdnů + 4 dny | 7 týdnů - 10 týdnů. |
32 mm | 8 týdnů + 4 dny | 7 týdnů + 1 den - 10 týdnů. + 1 den |
33 mm | 8 týdnů + 5 dní | 7 týdnů + 2 dny - 10 týdnů. + 2 dny |
34 mm | 8 týdnů + 6 dní | 7 týdnů + 3 dny - 10 týdnů. + 3 dny |
35 mm | 9 týdnů | 7 týdnů + 4 dny - 10 týdnů. + 4 dny |
Co když je 1 týden porodnější?
To může znamenat pozdní ovulaci, stejně jako skutečnost, že existují předpoklady pro to, aby ovoce bylo dostatečně velké, i když v prvním trimestru není považován za diagnosticky významný při předpovídání odhadované hmotnosti plodu. Žena v takové situaci by měla být znepokojena skutečností, že domácí test, pokud byl proveden, ukázal těhotenství s týdenním zpožděním, protože testy začínají označovat dva proužky několik týdnů po početí. Jestliže ovulace byla pozdě, pak i implantace a produkce hormonů byla také pozdě.
Jak zjistit časné těhotenství, viz následující video.