Co je to ultrazvukové vyšetření během těhotenství a proč?
Screening ultrazvuk je velmi důležité během těhotenství. Touto metodou lékaři dostávají informace o tom, jak se plod vyvíjí v děloze. Tento článek pomůže nastávajícím matkám zjistit, pro co je tento výzkum prováděn.
Co je to?
V současné době není možné si představit diagnózu různých patologií těhotenství bez ultrazvukového vyšetření. Podstata metody - princip pronikání a odrazu ultrazvukových vln z vnitřního média těla. S pomocí pánevního ultrazvuku je možné identifikovat různé abnormality v průběhu těhotenství v nejrůznějších obdobích nitroděložního vývoje plodu.
První trimestr je velmi důležité období, kdy embryo tvoří všechny hlavní vnitřní orgány. Včasná diagnóza v tomto období umožňuje identifikovat vývojové anomálie a objevující se anatomické defekty.
Je třeba poznamenat, že zneužívání ultrazvuku v prvních týdnech těhotenství nestojí za to.
Podstata ultrazvukového prenatálního screeningu, který se provádí ve 2. trimestru, je již identifikace nebezpečných genetických a chromozomálních patologií. Také v této době je možné posoudit fungování všech životně důležitých systémů plodu. V tomto období vývoje budoucího dítěte můžete určit práci srdce a srdce. Ultrazvuk může také stanovit řadu ortopedických poruch.
Data
V každém období těhotenství se provádí 1 screening. V tomto případě nelze ultrazvuk považovat za škodlivý. Častější ultrazvuk může vést k tomu, že po porodu bude mít dítě různé neurologické nebo duševní poruchy.
Termín 1 je povinné období pro provádění ultrazvukového screeningu. Lékaři předepisují, aby podstoupili takový diagnostický kurz v 10-14 týdnech těhotenství. 2. screening se provádí v příštím trimestru těhotenství. V tomto případě se diagnostický komplex provádí po dobu 16-20 týdnů.
Screening pro 3 trimestry je prováděn u žen s různými abnormalitami nebo abnormalitami ve vývoji plodu. Pokud první ultrazvukové screeningové testy neprokázaly žádné nesrovnalosti, nemusí být nutný třetí screening. Potřeba souboru studií v tomto období těhotenství je určena porodníkem-gynekologem, který pozoruje těhotnou ženu.
Screening po dobu 3 trimestrů je obvykle 30-34 týdnů. Jeho trvání může být ze zdravotních důvodů posunuto o 7 až 10 dnů. Ve třetím období jsou identifikované indikátory nezbytné pro to, aby si lékaři vybrali optimální taktiku porodnické pomoci.
Ultrazvukové vyšetření provedené v tomto stádiu těhotenství stanoví prezentaci plodu, jakož i přítomnost nebo nepřítomnost známek placentární insuficience.
Třetí screening umožňuje lékařům konečně zjistit, zda provést císařský řez.
Na co to je?
Lékaři doporučují screening pro všechny těhotné ženy. Je obzvláště důležité provádět takový výzkum pro ženy, které mají průběh těhotenství s různými poruchami. Je také lepší se vyhnout absolvování ultrazvukových testů budoucím maminkám, které otěhotní dítě po 35 letech.Důležitým důvodem pro provádění ultrazvuku je přítomnost blízkých genetických příbuzných nebo rodičů těhotné ženy různých genetických onemocnění.
Možné problémy
Ultrazvuková studie prováděná v 11-12 týdnech nám umožňuje odhalit poměrně nebezpečný klinický stav - anencephaly. Vyznačuje se úplnou nebo částečnou absencí mozku plodu. Přítomnost tohoto příznaku je indikací pro potrat. Tato patologie je zpravidla detekována do konce prvního trimestru.
Hydrocefalus - Další závažný klinický stav plodu. V tomto případě ultrazvukový specialista detekuje velké množství mozkomíšního moku u dítěte. Často je tato funkce kombinována s jinými vývojovými anomáliemi. Projev tohoto stavu může být také významnou indikací pro potrat.
Encephalomeningocele - Patologický stav, který je dobře detekovatelný během screeningu. To je obvykle přechodná patologie. Za účelem posouzení a sledování průběhu daného stavu lékaři předepisují několik opakovaných ultrazvukových vyšetření. Diagnóza je zcela odstraněna, pokud v průběhu příštího screeningu takové porušení není prokázáno.
Je důležité poznamenat, že závěr ultrazvuku ještě není diagnózou. Pro stanovení přesné patologie je nutné opakovat konzultaci porodníka-gynekologa, který pozoruje těhotnou ženu.
Během těhotenství se provádí několik screeningů. Umožňují sledovat dynamiku růstu a vývoje plodu.
Vady srdce - Velmi důležitá patologie, kterou lze snadno nainstalovat pomocí ultrazvuku. Pro posouzení úrovně průtoku krve v tomto případě se používá dopplerovské mapování. S pomocí takového testu lze stanovit patologický průtok krve (regurgitace) v důsledku existujících nepravidelností ve fungování srdečních chlopní. Identifikace této patologie je velmi důležitým závěrem, který nutně vyžaduje další ověření.
Akumulace v břiše patologické tekutiny plodu (ascites) - nepříznivé znamení. Vzhled tohoto příznaku vyžaduje povinnou diagnózu onemocnění vnitřních orgánů vyvíjejícího se dítěte v matčině děloze. V některých případech může abnormální vývoj kardiovaskulárního systému vést k rozvoji tohoto stavu. Konflikt rhesus také přispívá k hromadění patologické tekutiny v břišní dutině plodu.
Pokud bylo dítě identifikováno jako genetická nebo chromozomální patologie, v tomto případě je nutná konzultace s genetikem. K objasnění diagnózy může lékař předepsat další sérii krevních testů.
Správná příprava
Pro získání spolehlivých výsledků je velmi důležité řádně se připravit na studii. Lékaři mu dávají dost velký význam.
Takže:
- V předvečer ultrazvukového vyšetření musí těhotná žena vyhovět dieta snižující lipidy. Večeře před studiem by měla být co nejlehčí. Všechny mastné a smažené potraviny jsou zcela vyloučeny. Týden před studiem je lepší jíst nejsvětlejší, ale vysoce kalorické potraviny. Těhotná žena by neměla omezovat bílkoviny. Měli byste si však vybrat nejlehčí druhy proteinových potravin. Mezi tyto produkty patří kuře, krůta, bílé ryby a hovězí maso.
- 2-3 dny před ultrazvukem by budoucí maminka měla být maximálně omezit používání jakékoli zeleniny a ovoce. Obsahují poměrně mnoho hrubých vláken, což přispívá k tvorbě plynu. Střeva nabobtnaná plyny nedovolí ultrazvukovému specialistovi plně provést studii. V tomto případě lékař dá závěr o silném echo negativním účinku.
- Získání spolehlivých výsledků je velmi důležité omezit intenzivní cvičení. To by mělo být provedeno jako prvnítak se druhá screening.Návštěva jógy pro těhotné ženy může vést k tomu, že výsledky ultrazvuku budou nespolehlivé.
- Těhotné ženy nemůže být nervózní. Prodloužený nebo prodloužený psycho-emocionální stres má negativní vliv na uteroplacentární průtok krve. Pokud je budoucí máma neustále nervózní a ustaraná, pak nakonec přispívá k tvorbě její placentární insuficience.
Studii lze provést několika způsoby - transabdominální a transvaginální. V časných stádiích těhotenství, lékaři dávají přednost předepsat ultrazvuk transvaginally. Taková studie se provádí pouze v případě, že na ni matka, která nastává, nemá žádné kontraindikace.
Normy
Studie se obvykle provádí na speciálním gauči. Budoucí máma, zatímco ležel na zádech. Pozdnější gestace vyžaduje důkladnější pohled. K tomu může odborník na ultrazvuk požádat budoucí mámu, aby přešla na levou stranu.
Studie prováděná s naplněným močovým měchýřem je také pomáhá získat spolehlivější výsledky. Pokud je takový obsah vyžadován, pak by budoucí mumie měla být na to předem upozorněna na ženské klinice. Transabdominální metoda se obvykle provádí na pozadí plného močového měchýře. Transvaginální ultrazvuk se nejlépe provádí po vyprázdnění.
Po ultrazvukovém vyšetření musí být výsledky dekódovány. Porodník-gynekolog, který pozoruje těhotnou ženu, to dělá. Lékaři neprovádějí ultrazvukovou diagnostiku diagnóz. V některých případech vyžaduje odstranění stávající patologie další biochemické krevní testy.
Pro lepší vizualizaci ošetřuje specialista těhotné břicho speciálním gelem. Tato průhledná látka se aplikuje na přední břišní stěnu a po úplném odstranění studie. Je třeba poznamenat, že aplikace tohoto nástroje nemůže způsobit žádné alergické projevy.
V prvním trimestru se stanoví řada klinických ukazatelů:
- Jedním z nich je kostrčová parietální velikost. (KTR). Pro jeho vyhodnocení je také požadována odhadovaná hmotnost plodu. Pomocí tohoto indikátoru můžete nastavit odhadovanou délku těhotenství. KTR se odhaduje v milimetrech.
- Délka nosní kosti - Další klinický ukazatel používaný k posouzení počátečního období vývoje plodu embrya. Nepřítomnost tohoto prvku v budoucím dítěti je nepříznivým příznakem. Pokud nosní kostí chybí u plodu do 14. týdne jejího vývoje, pak v 75% případů to znamená přítomnost závažných anomálií.
- Velikost biparietálního plodu (BPR) umožňuje vyhodnotit velmi důležitý ukazatel - vývoj fetálního mozku. Také tento klinický symptom může být nepřímým projevem neurologických poruch, které se tvoří u dítěte. Tento ukazatel je také určen v mm. V 10. týdnu těhotenství jsou hodnoty tohoto kritéria 14 mm.
- Tloušťka prostoru límce - Toto je důležitá klinická vlastnost, která vám umožní identifikovat Downův syndrom ve velmi raném stadiu jeho vzniku. V 11. týdnu těhotenství je toto číslo 0,8-2,4 mm. Je velmi důležité provádět dynamiku změn v tomto ultrazvukovém testu v průběhu několika týdnů. To nepřímo potvrdí nebo odstraní Downův syndrom u dítěte.
- Pro hodnocení kardiovaskulárního systému počítá se prezenční signál. V 11 týdnech těhotenství, toto číslo je 153-177 úderů za minutu. Silným poklesem tohoto kritéria je nepříznivý příznak, který vyžaduje povinnou dodatečnou diagnostiku.
Pro stanovení hrubých patologií vývoje plodu je nezbytný ultrazvukový screening.Tento komplex výzkumu se neuskutečňuje pouze na žádost budoucí matky a musí být prováděn v přesně stanovených časových limitech.
Můžete se dozvědět, proč se ultrazvukové vyšetření během těhotenství provádí v následujícím videu.