Příznaky a léčba svrab u dětí
Svrab u dítěte je nakažlivé dermatologické onemocnění, které přináší spoustu nepohodlí. O tom, odkud pochází a jak s ním zacházet, vysvětlíme v tomto článku.
O nemoci
Svrab je lidstvu známý od dnů Starého zákona, bylo to tam, kde byl poprvé popsán. Po dlouhou dobu lidé považovali nesnesitelné svědění, které v noci „zaútočilo“, nebeský trest. Ve středověku však lékaři začali hádat, že důvodem strašné situace je parazit. Tento roztoč byl nalezen pouze při otevření mikroskopu. V 17. století se lékařům podařilo nejen podrobně prozkoumat drobný „viník“ nepříjemné nemoci, ale také popsat svrab a také navrhnout první oficiální opatření k boji proti němu.
Svědění svědění (to je jméno klíště, které způsobuje nemoc), způsobuje extrémně nakažlivou chorobu, protože proniknutí do kůže člověka trvá pouze 15-20 minut a začíná se pod ní parazitovat. Ohniska svrabů jsou nejčastěji zaznamenána v Rusku na podzim a v zimě. A ve větší míře to nejsou děti, jak se to může zdát, ale teenageři jsou s touto kožní nemocí nemocní. Svrab se u novorozenců objevuje jen zřídka, pokud jsou nemocní rodiči nebo ti, kteří se o dítě starají.
Lékařské statistiky uvádějí, že 5-6% světové populace má nejméně jednou za život svrab. Starší žáci a mládež tvoří asi čtvrtinu všech případů. Oficiální název onemocnění je svrab. Více běžný název "strup" plně odráží hlavní a nejbolestivější příznak nemoci - integuments, pod kterým svědění se usadí, jsou nesnesitelně svědění.
V první řadě, pokud jde o počet nemocí, je to adolescenti. Na druhé - střední a střední škole. Děti předškolního věku - pouze na třetí.
O patogenu
Roztoč je malý. Největší samice dosahují délky půl milimetru a samci jsou poloviční. Sexuální aktivita svědění se zvyšuje, když se ochlazuje, což je důvod, proč se v zimě a na podzim vyskytují svaly.
Svědění na povrchu lidské kůže, samci pak umírají jako zbytečné a samičky začnou vytvářet „tunely“ v epidermis pro snášení vajec. Tyto pohyby se nazývají pohyby strupů. Samice raději kladou vajíčka v noci a proces tvorby pohybů je člověkem vnímán jako nesnesitelné svědění. Obvykle trvá až 4 dny, než se vejce vylíhnou. Noví jedinci pak začnou vytvářet nové průchody uvnitř kůže a po dvou týdnech jsou na povrchu kůže vybíráni zralé ženy a samci, aby vše opakovali od začátku.
Během dne, svědění nevykazují velkou aktivitu, což je důvod, proč člověk prakticky necítí jejich přítomnost během dne. V noci, kdy jsou ženy v plném proudu při práci na vývoji nových teritorií (pohybují se po povrchu kůže rychlostí 2,5–3 centimetrů za minutu), a také „kopání“ se pohybuje uvnitř kůže, svědění je na vrcholu aktivity. V této době se zvyšuje jejich schopnost infekce.
Na první pohled není zcela jasné, co může roztoč roztočů krmit. Tato otázka je však snadná pro nalezení odpovědi s vědomím, že svědění může rozpouštět keratinovou vrstvu kůže pomocí vlastních slin.Získává se v procesu rozpouštění parazitů a krmiv.
Inkubační doba od okamžiku kontaktu se zdravým dítětem roztočů až do začátku patologických procesů nepřesahuje půl hodiny. A před nástupem prvních příznaků to může trvat až 4 týdny, protože tělo ještě nemělo čas reagovat alergicky na látky života parazitů.
Při opakované infekci, kdy je tělo již „obeznámeno“ s svěděním, může trvat až 24 hodin od okamžiku infekce do prvních příznaků.
Způsoby přenosu
Je možné se nakazit svrabem pouze od nemocné osoby, a pokud je hustá a dost dlouho kontakt s pokožkou. Děti se mohou nakazit svými rodiči, pokud spí ve stejné posteli s nimi, pokud jsou v noci neseni v náručí. Z hlediska infekce mohou být nebezpečí ohroženy i dětské skupiny, kde dochází ke kontaktu s kůží, například kontaktovat sportovní oddíly (zápas, karate, sambo, hand-to-hand boj, gymnastika, párové a týmové tance).
Po dlouhou dobu se věřilo, že děti by se mohly nakazit běžnými hračkami, ložním prádlem a potřebami pro domácnost. Nedávné studie však ukazují, že tato pravděpodobnost je zanedbatelná. Nutně potřebujte těsný kontakt s pokožkou. Zajímavý experiment ve prospěch tohoto prohlášení byl proveden ve Velké Británii, kde asi 300 dobrovolníků zase šlo do postele, ve které před nimi leželi lidé se svrabem. Prostřednictvím lůžkovin se nakazili pouze čtyři.
Důvody, které přispívají k infekci, jsou zcela zřejmé:
- nedostatečné hygienické podmínky obydlí;
- sociální znevýhodnění;
- porušování hygienických norem;
- chladné období (méně potu na kůži, který má určitou antimikrobiální aktivitu a aktivitu proti svědění, tím vyšší je riziko infekce).
Symptomatologie
První příznaky svrab se objevují, když tělo tvoří imunologickou reakci na látky, které produkují svrab roztočů v procesu vitální aktivity. Proces probíhá podle typu alergické reakce, imunita dětí vnímá bílkoviny vylučované parazity jako cizí a začíná "rebelovat". Dítě svědí, hřebeny svědění kůže a infekce je často způsobena stafylokoky a streptokoky.. Objevují se záněty zánětu. Snaží se používat své kožní buňky jako obranný mechanismus - obklopují klíště se zánětlivým infiltrátem, ve kterém jsou zastoupeny defenzivní buňky, jako jsou eosinofily, leukocyty, lymfocyty ve velkém počtu.
Norská strup
Někdy člověk necítí svědění, a proto nehřeší kůži nebo nemá schopnost aktivně se škrábnout kvůli omezením motorických funkcí (kojenci, postižené děti s parézou končetin, stejně jako geneticky predisponované děti). V tomto případě se obvykle vyvíjí norská svrab, stav, kdy počet roztočů dosahuje několika milionů jedinců. S ním se mohou na kůži vytvářet husté uzliny.
Protože se dítě necítí svědění, po dlouhou dobu může taková infekce zůstat bez povšimnutí. Tato choroba je charakterizována výskytem kůry v oblastech kožních lézí, stejně jako proliferací nehtových destiček.
Nejčastěji onemocnění postihuje hlavu, obličej, pokožku hlavy a ruce.
Typické svrab
Počáteční stadium klinických projevů je ve většině případů doprovázeno svěděním, které se zvyšuje večer a v noci. Na kůži se objeví malá vyrážka. Rozpoznat to v svrab, spíše dobře se podívat na kůži vedle vyrážky za denního světla. Na něm jsou zjevně patrné šupinaté průchody, které vykořisťují samičky.
Pohyb svědění vypadá jako mírná nadmořská výška ve vrstvě kůže bělavé nebo šedavé barvy podlouhlého tvaru. Rozměry cévní mozkové příhody mohou být různé, pokud se v poslední době vyskytla infekce, pohyby jsou zřídka delší než jeden a půl milimetru.Pokud se choroba začala dávno, pohyby dosáhnou centimetru.
Na konci kola vidíte toho, kdo ho „vykopal“ - klíště. Je rozpoznán jako tmavý bod. Pohyby jsou nejvíce patrné na kůži mezi prsty na rukou, na zápěstí na vnitřní straně, na lokty, na bocích, na penisu u chlapců. Samotná vyrážka může být jak mírná, tak rozsáhlá. Na tomto základě není možné posoudit počet parazitů. Spíše ukazuje sílu alergické reakce dítěte na odpadní produkty klíšťat.
Při nástupu onemocnění se vyrážka nejčastěji objevuje na kůži rukou - mezi prsty, na zápěstí zevnitř (na záhyb), u chlapců - téměř současně se objevuje na šourku a penisu. Pak se vyrážka rychle šíří na lokty, nohy, podpaží, žaludek, stehna, hýždě. U dětí do 3 let se mohou vyskytnout léze jak na obličeji, tak na pokožce hlavy. U starších dětí zůstává obličej a hlava bez svrabů.
Téměř polovina dětí se svrabem má komplikace, jako je pyodermie a dermatóza.
Pustulární kožní onemocnění, vary, mikrobiální ekzémy začínají asi ve čtvrtině případů. Tato infekce je zvláště nebezpečná pro kojence, protože v nich může způsobit sepse.
Nodulární strup
V 93% případů mají děti klasický typický svrab popsaný výše. U 7% malých pacientů se však rozvine atypická forma infekce - nodulární strup. To může být rozpoznáno kulatými uzly modravé nebo nahnědlé barvy. Tyto uzlíky jsou "útočištěm" pro klíšťata, která, když se typicky utvářejí, žijí v pascích s chrastavkami. Nejčastěji lze uzliny pozorovat na kůži šourku, v blízkosti řitního otvoru, loktů a hýždí. Uzly velmi svědivé.
Scabby incognito
Tato forma onemocnění se může vyvinout u dětí, které mají velmi často kontakt s vodou - několikrát denně se umývají a plavou. Voda, která dopadne na kůži, vymývá většinu svědění, ale není schopna odstranit vše. A protože příznaky tohoto onemocnění budou velmi mírné.
Pseudosarkopóza
Takové onemocnění se může vyvinout, pokud je svrab roztočů neobvyklý pro člověka, jako jsou určité druhy parazitů, kteří mohou žít pouze na kůži psů nebo koček. Tato choroba není nakažlivá pro ostatní lidi, klíšťata mohou způsobit vyrážku, ale nemohou se množit na lidské kůži, a proto rychle zemřou.
Léčba
Pro léčbu svrabů u dětí užívajících místní akaricidní léčiva. K relapsu obvykle nedochází, pokud je průběh léčby udržován, léky byly používány ve správné dávce. Neléčené svrab je obvykle náchylné k recidivám.
Existuje několik důležitých pravidel pro úspěšnou léčbu svrabů:
- Přípravky by měly jmenovat lékaře.
- Všichni členové rodiny by měli masti používat současně, bez ohledu na to, zda mají ostatní členové domácnosti příznaky nemoci nebo ne.
- Nářadí se aplikuje na celou pokožku, s výjimkou zóny růstu obličeje a vlasů. Děti do 3 let - tato místa rozmazávají.
- Všichni členové rodiny nakrájejí nehty krátce, aby se zabránilo hromadění svědění pod nehty. Mast se také aplikuje na nehty.
- Použijte peníze nejlépe večer.
- Během kurzu byste se neměli koupat dítě. Můžete umýt, ale pouze pod podmínkou, že mast na obličeji (pokud je dítě mladší 3 let) byla nejméně 12 hodin.
- Změňte ložní prádlo pouze po ukončení léčby.
Nejúčinnější léčba svrabů:
- "Permethrin" - mast 5%;
- "Benziobenzoat" - mast 20%;
- "Spregal";
- Medifox - mast 20%;
- „Síra mast“ - 5% nebo 10%.
- "Ivermektin".
Nodulární svrab je také úspěšně léčen, pokud dodržujete všechna doporučení lékaře. Pochybné a nejednoznačné jsou pouze předpovědi pro norské svrab, které je obtížné léčit, a infekce postižené kůže často vede k pyodermii a sepse.V norské formě onemocnění se může rozvinout silná intoxikace organismu, která přímo ovlivňuje stav kardiovaskulárního systému.
Prevence
Selektivita v komunikaci a správný, zdravý životní styl pomůže rodičům chránit děti před svrabem. Čím více je pochybné prostředí rodičů (alkoholiků, lidí s pevným pobytem apod.), Tím vyšší je pravděpodobnost infekce. Stejná opatření pomohou předcházet svrabu u dítěte mladšího 2 let. Batolata, která začali navštěvovat mateřskou školu, mají větší pravděpodobnost výskytu svrabů.
V případě detekce nemocného dítěte musí být všechny ostatní děti vyšetřeny lékařem. Pokud se objeví příznaky onemocnění u 3-4 dětí, deklaruje se karanténa. ve školce nebo ve škole. Doba trvání karantény - 10 dnů. Všechny děti musí podstoupit profylaktickou léčbu akaricidními přípravky navenek. Někdy stačí jediné ošetření kůže.
Prognózy jsou obvykle příznivé. V 99% případů typických svrabů může být zcela vyléčeno bez zdravotních následků.
Všechny věci, které dítě po zákroku léčby svrab by měl být dušené, prané v horké vodě a žehlit. To platí i pro ložní prádlo. Ačkoliv taková přenosová cesta je považována za nepravděpodobnou, ale pravděpodobnost stále existuje. Matrace, čalouněný nábytek v bytě a koberce nelze podrobit speciálnímu ošetření.
Nestojí za to obviňovat kočku nebo psa, který je mazlíček. A ještě více, abyste se jich nesnažili zbavit v souvislosti s odhalenou skutečností dětské nemoci. Klíšťata, která žijí na zvířatech, nemohou žít dlouho na lidech, a svědění, které způsobilo onemocnění u dítěte, nelze přenášet na zvířata. Proto není třeba zbavovat dítě možnosti komunikovat se čtyřnohými domácími mazlíčky.
Mnozí upřímně věří, že pravidla hygieny - mytí mýdlem a pravidelné mytí rukou vám pomohou chránit vás před takovou pohromou jako svrab. To je v zásadě špatné. Svrab klíšťata se nebojí vody nebo mýdla, pevně se drží na kůži se svými přísavkami a nebudete se jich zbavovat pouhým umytím rukou.
Proto hygienická pravidla, i když jsou nesmírně důležitá pro zdraví dítěte i dospělého, nijak neovlivňují možnost získání svrabů.
Tento problém může postihnout téměř každé dítě, i když jste velmi pozorní a pečující rodiče. Co je to svrab, jak se s ním vypořádat a jak provádět prevenci, viz níže.