Symptomy a léčba mozkové obrny

Mozková obrna je jednou z nejtěžších diagnóz, kterou rodiče dítěte mohou slyšet od lékařů. Pokud chcete pochopit, co je to nemoc, jaké jsou příznaky a léčba, přečtěte si tento článek.

Mozková obrna není specifickým onemocněním se specifickými symptomy. Jedná se o celou skupinu patologií motorického systému, které se staly možnými v důsledku závažných poruch centrálního nervového systému. Problémy s muskuloskeletálním systémem nelze považovat za primární, vždy následují mozkové léze.

Anomálie v mozkové kůře, subkortexu, kapslích a brainstem se nejčastěji vyskytují během prenatálního vývoje dítěte. Přesné příčiny, které vedou k dětské mozkové příhodě u novorozenců, jsou stále zkoumány vědci. Nicméně lékaři (navzdory množství hypotéz) vážně zvažují dvě období, kdy globální změny v mozku mohou vést k těžké patologii - období těhotenství a období bezprostředně před porodem, během něj a bezprostředně po něm.

Skupina nemocí je poměrně běžná - se zaměřením na statistiky, lze konstatovat, že z tisíce dětí se dva narodili s jednou nebo jinou formou dětské mozkové obrny. Chlapci jsou téměř jeden a půl krát častěji nemocní než dívky. V polovině případů, kromě porušení motorických funkcí, existují různé duševní a duševní poruchy.

Patologie byla zaznamenána v 19. století. Potom britský chirurg John Little začal studovat porodní trauma. Přesně 30 let mu trvalo, než formuloval a představil veřejnosti myšlenku, že nedostatek kyslíku, který prožíval plod v době jeho narození, se může proměnit v parézu končetin.

Koncem 19. století dospěl kanadský lékař Osler k závěru, že mozkové poruchy jsou nicméně spojeny s mozkovými hemisférami, a nikoli s míchou, jak před ním Brit argumentoval. Nicméně, medicína nepřesvědčila Oslera příliš přesvědčivě, a Littleova teorie byla oficiálně podporována po velmi dlouhou dobu, a porodní trauma a akutní asfyxie.

Termín "mozková obrna" byl zaveden slavným Dr. Freudem, který byl neurolog a studoval problém ve své vlastní praxi. Jako hlavní příčinu patologie formuloval intrauterinní poškození mozku dítěte. Jako první učinil ucelenou klasifikaci různých forem tohoto onemocnění.

Moderní lékaři věří, že mozková obrna nemůže být považována za dědičnou nemoc. Léze pohybového aparátu a problémy s duševním vývojem jsou možné v případě nesprávného vývoje mozku drobků v období těhotenství maminky, stejně jako banálního rozvoje mozku.

Pokud se dítě narodilo do světa mnohem dříve, než byl stanovený čas, je riziko dětské mozkové příhody několikanásobně vyšší. To potvrzuje i praxe - mnoho dětí s poruchami pohybového aparátu a zjištěnou diagnózou mozkové obrny se narodilo velmi předčasně.

Samotná předčasnost však není hrozná, vytváří pouze předpoklady pro rozvoj porušení.

Pravděpodobnost mozkové obrny je obvykle ovlivněna dalšími faktory, které v kombinaci s předčasným porodem a vedoucí k onemocnění:

• „Chyby“ při vzniku a vývoji mozkových struktur (první trimestr těhotenství);
• chronické hladování kyslíkem plodu, prodloužená hypoxie;
• intrauterinní infekce, které dítě utrpělo během svého pobytu v děloze, nejčastěji způsobené herpes viry;
• závažný konflikt matky a plodu rhesus (vyskytuje se, když je matka negativní Rh a dítě pozitivní Rh), stejně jako těžké hemolytické onemocnění dítěte bezprostředně po narození;
• poranění mozku během porodu a ihned po porodu;
• infekce mozku bezprostředně po narození;
• toxické účinky na mozek dítěte s použitím solí a jedů těžkých kovů, a to jak během těhotenství, tak bezprostředně po narození.

Není však vždy možné zjistit skutečnou příčinu nemoci dítěte. Pokud je to jen proto, že není možné pochopit, v jaké fázi vývoje embrya a plodu, které jsou velmi „chybné“, neexistuje žádný způsob, a také dokázat, že poškození mozku je výsledkem konfliktu faktorů Rh. Některé děti s dětskou mozkovou obrnou nemají jeden, ale několik důvodů pro rozvoj onemocnění.

Protože mozková obrna je skupina porušení, existuje dostatečně podrobná klasifikace forem každého typu léze. Každá forma mozkové obrny má určité znaky a projevy:

Tato forma je nejčastěji diagnostikována u dětí, které v utero trpí útokem protilátek spojených s Rh-konfliktem. Když se narodí, hraje roli hemolytické onemocnění novorozence (HDN), jeho jaderně-ikterická forma je zvláště nebezpečná. Současně je ovlivněn subkortex mozku, stejně jako sluchové analyzátory.

Dítě trpí poruchou sluchu, má nekontrolovatelné oční záškuby. Dělá nedobrovolné pohyby. Zvýšený svalový tonus. Paralýza a paréza se mohou vyvinout, ale nejsou považovány za povinné. Děti s tímto typem mozkové obrny jsou špatně orientovány v okolním prostoru, mají potíže s úmyslným působením končetin - například je pro dítě obtížné tento nebo tento objekt zachytit.

S tím vším, intelekt trpí v menší míře než s některými jinými typy mozkové obrny. Takové děti (s náležitým úsilím ze strany rodičů a učitelů) se dobře stýkají, jsou schopny chodit do školy, mnoho z nich se daří vstoupit na univerzitu, získat povolání a najít si práci.

Tento typ mozkové obrny je spojen s poškozením mozečku, frontálních laloků mozku a cestou mezi mozečkem a frontálními laloky. Takové poškození je nejčastěji důsledkem chronické těžké hypoxie plodu, anomálií vývoje těchto mozkových struktur. Porodní poranění frontálních laloků jsou často označována jako pravděpodobná příčina.

S touto formou se snižuje svalový tonus dítěte. Při pohybu se svaly nesouhlasí, takže dítě není schopno provádět cílené pohyby. Rovnováha kvůli nízkému svalovému tónu je téměř nemožná. Lze pozorovat chvění končetin.

Takové děti jsou nejvíce náchylné k epileptickým záchvatům. V raném věku jsou problémy s rozvojem zraku a řeči.S patřičnou péčí, systematickými studiemi a adekvátní terapií mohou děti s atanickou astatickou formou mozkové obrny prokázat určité nízké intelektuální schopnosti, které jim umožní zvládnout jen mírně základy řeči a uvědomit si, co se děje. Ve více než polovině případů zůstává řeč nerozvinutá a děti samy o tomto světě nemají zájem.

Toto je nejzávažnější forma dětské mozkové obrny. Vyskytuje se v důsledku poškození mozkového kmene, jak hemisfér, tak krční páteře. Nejpravděpodobnějšími příčinami jsou hypoxie plodu, mechanická asfyxie při zapletení děložního čípku, krvácení do mozku (například léze toxinů nebo infekce mozku). Často je příčinou poranění poranění krční páteře.

Dítě pociťuje bolesti svalů a kloubů a může mít potíže s dýcháním. Více než polovina dětí s takovou mozkovou obrnou narušuje činnost kraniálních nervů, v důsledku čehož dochází ke strabismu, slepotě a poškození sluchu. Ve 30% případů je zaznamenána mikrocefalie - významný pokles objemu mozku a lebky. Více než polovina pacientů s touto formou trpí epilepsií.

Tyto děti bohužel nemohou sloužit samy. Existují také velké problémy s učením, protože intelekt a psychika trpí do značné míry, a dítě má nejen příležitost vzít něco s rukama, nemá žádnou banální motivaci něco vzít nebo něco udělat.

Toto je nejběžnější forma dětské mozkové obrny, je diagnostikována u tří ze čtyř nemocných dětí. Když je nemoc ovlivněna, jsou obvykle některé části bílé hmoty mozku.

Spastické léze jsou bilaterální, ale spíše než ruce a obličej jsou více postiženy. Páteř je velmi rychle deformovaná, pohyblivost kloubů je omezená. Svaly se nekontrolovatelně stahují.

Intelekt, duševní vývoj a vývoj řeči trpí zcela jasně. Tato forma onemocnění však podléhá korekci a dítě s nemocí Little může být socializováno - léčba však bude dlouhá a téměř konstantní.

Jedná se o jednostrannou spastickou lézi, která nejčastěji postihuje držadlo, ne nohu. Tento stav je možný v důsledku krvácení na jedné hemisféře mozku.

Socializace těchto dětí je možná, pokud jsou jejich intelektuální schopnosti dostatečně velké. Rozvíjet takové děti s velkou mezerou od svých vrstevníků. Vyznačují se zpožděnou mentální a mentální tvorbou, problémy s řečí. Někdy dochází k epileptickým záchvatům.

V této formě patologie lze pozorovat dysfunkci mozku v různých strukturách a oblastech, takže pravděpodobnost kombinace poruch pohybového aparátu je poměrně reálná. Nejčastěji se objevila kombinace spastických a dyskinetických forem.

Taková forma onemocnění se uvádí, pokud jsou léze natolik rozsáhlé, že není možné identifikovat specifické části mozku, ve kterých se vyskytla abnormalita (malformace nebo traumatický účinek).

První příznaky dětské mozkové obrny není vždy možné pozorovat ani v mateřské nemocnici, i když závažné poruchy mozku jsou patrné již od prvních hodin života dítěte. Méně závažné stavy jsou někdy diagnostikovány o něco později.To je způsobeno tím, že s růstem nervové soustavy, komplikacemi v ní spojenými, dochází k porušení motorického a svalového aparátu.

Nelze je však ignorovat.

Rodičovská podezření by měla vzniknout, pokud:

• dítě neudržuje hlavu dobře, nemůže ji držet ani po 3 měsících;
• svaly drobků jsou slabé, protože končetiny jsou jako "nudle";
• dítě se nepřetočilo na bok, neletá, nemůže upřít pohled na hračku a hračky nebere do rukojetí, i když už má 6-7 měsíců;
• nepodmíněné reflexy, s nimiž se každé dítě narodí (a které by normálně mělo zmizet o půl roku), přetrvávají i po 6 měsících;
• končetiny spastic napjatý a ne relaxační, někdy křeče nastanou “útoky”;
• dítě má záchvaty;
• porucha zraku, ztráta sluchu;
• chaotické pohyby končetin, nekontrolované a náhodné (tento příznak nelze hodnotit u novorozenců a dětí v prvním měsíci života, protože pro ně jsou takové pohyby variantou normy).

Nejtěžší je zjistit známky dětské mozkové obrny u dětí mladších 5 měsíců. Tento úkol je obtížný i pro zkušeného lékaře. Může mít podezření na patologii, ale nemá právo ji potvrdit, dokud dítě nemá 1 rok. Podle jednoho nebo několika symptomů z výše uvedeného seznamu, je nemožné podezření na mozkovou obrnu, stejně jako mylně mylně považovat příznaky některých podobných onemocnění pro dětskou mozkovou obrnu.

V lékařství existují tři stadia onemocnění. První (časné) začíná ve věku přibližně 3-5 měsíců, počáteční stadium je onemocnění identifikované ve věku šesti měsíců až 3 let a pozdní stadium je řečeno, pokud je dítě již 3 roky staré.

Genetická onemocnění, která jsou zcela nezávislá na chorobách, jsou často užívána pro dětskou mozkovou obrnu, v důsledku čehož jsou diagnostikovány děti, které neodpovídají skutečnosti. Moderní medicína je velmi rozvinutá, ale symptomy spojené s patologií mozku jsou stále nedostatečně studovány.

Identifikace onemocnění je obvykle možná blíže 1 roku. Pokud dítě v tomto věku nesedí, nepropadá, vykazuje další progresivní příznaky poruch nervového systému, pak mu lékař předepíše MRI.

Zobrazování magnetickou rezonancí je jedinou více či méně spolehlivou studií, která umožňuje posoudit přítomnost mozkové obrny - a dokonce stanovit její předpokládanou formu.

U malých dětí se postup provádí v celkové anestezii, protože kapsle pro pořizování snímků by měla nějakou dobu ležet nehybně. Děti to nemohou udělat.

S pravou mozkovou obrnou, MRI vrstvené obrazy ukazují atrofii kortikálních a subkortikálních oblastí mozku, což snižuje hustotu bílé hmoty. Chcete-li rozlišit mozkovou obrnu od obrovského seznamu genetických syndromů a stavů podobných manifestaci, MRI míchy může být přiřazena k dítěti.

Pokud má dítě křeče, lékař předepíše elektroencefalografii.Ultrazvuk mozku je relevantní pouze pro novorozence, tato technika je někdy používána v porodnicích, pokud je podezření na mozkovou obrnu.

Důvodem ultrazvukového vyšetření jsou faktory jako předčasné narození a nízká porodní hmotnost dítěte, zjištěná skutečnost intrauterinní infekce, použití speciálních kleští porodníků, hemolytická choroba, nízké skóre Apgar na novorozence (pokud dítě „při narození získalo více než 5 bodů“) .

V nejranější fázi po porodu mohou být vizuálně pozorovány symptomy velmi závažných forem dětské mozkové obrny. Je také důležité je odlišit a oddělit od jiných podobných patologií. Lékaři zahrnují pomalý sací reflex, nepřítomnost spontánních pohybů končetin a hydrocefalus jako alarmující příznaky novorozence.

Léčba nemá za cíl obnovit fungování postižených částí mozku, protože je téměř nemožné. Terapie je zaměřena na to, aby dítě mohlo získat dovednosti a schopnosti, které mu pomohou stát se členem společnosti, získat vzdělání a samostatně sloužit.

Ne každá forma mozkové obrny podléhá takové korekci, protože závažnost poškození mozku s nimi je odlišná. Ve většině případů se však lékařům a rodičům společně daří pomáhat dítěti, a to zejména v případě, že léčba začala včas, až dítě bylo 3 roky staré. K dispozici jsou následující možnosti:

K tomuto účelu jsou postupně obnovovány motorické funkce, aplikovány jsou terapeutické masáže a terapie Bobatem. Tuto metodu založili manželé z Británie, terapeuti Berta a Karl Bobath. Navrhovali ovlivnit nejen zraněné končetiny, ale i psychiku dítěte. Ve složitém psychofyzickém dopadu poskytuje vynikající výsledky.

Taková terapie umožňuje dítěti vyvíjet se s časem nejen schopnost pohybovat se, ale také to dělat zcela vědomě. Bobat-Terpiti je kontraindikován pouze u dětí s epilepsií a záchvatovým syndromem. Zbytek této metody se doporučuje.

Ve druhé fázi provádí odborník správné fyziologické pohyby s končetinami dítěte tak, aby si je tělo „vzpomnělo“. Ve třetí etapě začíná dítě motivovat (ve hře nebo v jiné formě) k samostatnému provádění „správných“ pohybů.

Terapie Bobatem umožňuje dítěti, aby ho později propustilo, ale aby prošlo všemi přirozenými stádii vývoje - stojí na všech čtyřech, plazí se, sedí, popadá ruce, spočívá na nohou. S náležitou péčí ve třídách dosahují rodiče a lékaři vynikajících výsledků - „správné“ pozice jsou vnímány tělem dítěte jako obvyklé a jsou bezpodmínečným reflexem.

Správná výživa je velmi důležitá pro dítě s dětskou mozkovou obrnou, protože mnoho dětí s takovou diagnózou má současně patologické stavy vnitřních orgánů a ústní dutiny. Nejčastěji je postižen trávicí systém.

Ze stravy dětí s takovou diagnózou zcela eliminujte kávu a sycené nápoje, uzené ryby a klobásy, konzervované a nakládané potraviny, stejně jako kořeněná a slaná jídla.

Metoda, která nese jméno svého tvůrce - českého lékaře Vojty. Je založen na formování motorických dovedností u dětí v jejich věku. Za tímto účelem se základem cvičení staly dvě výchozí dovednosti - procházení a otáčení. U zdravého dítěte se tvoří na úrovni reflexů.

U dítěte s lézemi pohyblivosti a centrálním nervovým systémem musí být vytvořeny „ručně“, aby se později staly zvykem a začaly nové pohyby - sedět, stát a chodit.

Metoda rodičů může učit vojty terapeuta. Všechna cvičení jsou prováděna samostatně, doma. Klinická účinnost tohoto typu expozice (stejně jako terapie Bobotem) nebyla dosud prokázána, ale nebrání tomu, aby byly lékařské statistiky pravidelně aktualizovány s pozitivním počtem zlepšených podmínek pro děti s dětskou mozkovou obrnou.

Neexistuje žádná zvláštní sazba pro tablety a injekce, protože neexistuje žádný takový lék, který by pomohl úplně vyléčit dětskou mozkovou obrnu. Některé léky však významně zmírňují stav dítěte a pomáhají mu aktivněji rehabilitovat. Ne každé dítě s takovou patologií potřebuje jejich použití, praktik určí vhodnost užívání drog.

Snížit svalový tonus často předepsaný "Baklofen", "Tolperison". Snížení svalové spasticity a přípravků botulotoxinu - "Botox", "Kseomin". Po zavedení "botoxu" do spastického svalu po dobu 5-6 dnů dochází k viditelnému uvolnění svalů.

Tato akce někdy trvá několik měsíců až rok, poté se tón obvykle vrací. Motorické dovednosti získané během této doby jsou však zachovány, proto jsou botulotoxiny zařazeny do ruského standardu pro léčbu mozkové obrny jako prostředku komplexní terapie.

Pro epileptické záchvaty je dítě předepsáno antikonvulziva léky na zlepšení cirkulace mozku se někdy předepisují nootropní léky.

Některé poruchy u mozkové obrny jsou poměrně úspěšně chirurgicky korigovány. Napětí a šlachy jsou operovány, provádí se plastika svalových šlach, chirurgové jsou dokonale schopni eliminovat ztuhlost a omezený pohyb kloubů, které doprovázejí některé formy onemocnění.

Velmi dobré výsledky ukazují léčbu dětí s dětskou mozkovou obrnou. Léčba zvířaty (to je mezinárodní název metody, která není vždy používána v Rusku) umožňuje, aby se dítě stýkalo rychleji, stimuluje duševní a duševní funkce. Nejčastěji se rodičům dítěte s takovou diagnózou doporučuje mít psa nebo kočku. V tomto případě by mělo dítě komunikovat a být co nejblíže svému domácímu mazlíčku.

Během jízdy na koni v sedle jsou zapojeny všechny svalové skupiny a pokusy o udržení rovnováhy jsou reflexní, to znamená, že signál z mozku, aby svaly uvedly do pohybu, není vůbec nutný. Během výuky si děti rozvíjejí užitečné motorické dovednosti.

Užitečnými impulsy, které kůň posílá k jezdci při chůzi, jsou přírodní masáže. Během procedury je dítě umístěno do sedla, vytaženo podél hřbetu koně, usazeno a snaží se načíst všechny „problémové“ části těla a končetin.

Citově vnímají děti živého koně mnohem lépe, emocionální kontakt je právě faktor, který umožňuje vytvořit motivaci u dítěte s dětskou mozkovou obrnou.

Pokud rodiče a děti nemají příležitost komunikovat živě s takovým zvířetem, pak se k záchraně dostane hrochový výcvikový přístroj, ve kterém jsou všechny pohyby monotónní, totéž.

Děti jsou často předepisovány jako cévní léky.Cerebrolysin», «Actovegin„A další klasifikovány jako nootropní. I když je jejich použití rozšířené, vyvolává velké pochybnosti, protože klinické studie neprokázaly významnou změnu stavu dětí s dětskou mozkovou obrnou po léčbě narkotiky.

Často na internetu rodiče, kteří neustále hledají nové metody a způsoby, jak porazit hrozné nemoci, narazí na moderní homeopatických léků , které slibují "zlepšení aktivity mozku". Žádný z těchto prostředků dnes oficiálně neschválil ministerstvo zdravotnictví, jejich účinnost nebyla prokázána.

Léčba mozkové obrny kmenových buněk - dalším obchodním a velmi výnosným krokem výrobců léčiv s neprokázanou činností. Klinické studie ukázaly, že kmenové buňky nemohou obnovit pohybové poruchy, protože nemají žádný vliv na spojení psychiky a motility.

Odborníci se domnívají, že je málo využití pro dětskou mozkovou obrnu a z manuální terapie. Nikdo nesnižuje jeho hodnoty, s řadou dalších patologií během období zotavení po úrazech, technika dává pozitivní výsledky. Je však v dětské dětské mozkové obrně, že jeho použití je nepraktické.

Se současnou úrovní medicíny není diagnóza „mozkové obrny“ větou. Určité formy onemocnění jsou přístupné komplexní terapii, která zahrnuje použití léků, masáže, rehabilitační techniky a práci s psychologem a učitelem. Ještě před 50-60 lety děti s dětskou mozkovou obrnou zřídka přežily do dospělosti. Nyní se délka života změnila ve velkém rozsahu.

V průměru, během léčby a dobré péče, dítě s mozkovou obrnou dnes žije na 40-50 let, a některé se podařilo překonat práh důchodového věku. Je poměrně těžké odpovědět na otázku, kolik lidí žije s takovou diagnózou, protože mnoho závisí na stupni a závažnosti onemocnění, jeho formě a vlastnostech průběhu konkrétního dítěte.

Osoba s dětskou mozkovou obrnou je vystavena předčasnému stárnutí, jeho skutečný věk je vždy nižší než biologický, protože deformované klouby a svaly se rychleji opotřebovávají a vytvářejí předpoklady pro časné stárnutí.

Zdravotní postižení mozkové obrny se vydává na základě formy a závažnosti onemocnění. Děti se mohou spolehnout na status „zdravotně postiženého dítěte“ a po svém věku získat první, druhou nebo třetí zdravotně postiženou skupinu.

Za účelem získání zdravotního postižení musí dítě podstoupit lékařské a sociální vyšetření, které by mělo stanovit:

• forma a stupeň mozkové obrny;
• povaha poškození motorické funkce (na jedné nebo dvou stranách, ať už jsou dovednosti v držení předmětů, spoléhání na nohy)
• závažnost a povaha poruch řeči;
• závažnost a stupeň mentálního postižení a mentální retardace;
• přítomnost epileptických záchvatů;
• přítomnost a stupeň ztráty sluchu, vidění.

Děti s těžkým zdravotním postižením jsou obvykle zařazeny do kategorie „postižené dítě“, které je třeba před dosažením věku 18 let znovu potvrdit. Rodiče takového dítěte se budou moci spolehnout na získání potřebného dítěte z prostředků rehabilitace a návštěvy sanatoria na úkor federálního rozpočtu.

U kojenců nemá dětská mozková obrna téměř žádné jasné projevy (nejméně 3-4 měsíce). Po tomto, dítě začne rychle zaostávat ve vývoji od jeho zdravých vrstevníků.

Děti s dětskou mozkovou obrnou je obtížné koordinovat pohyby.Když bude dítě starší, bude se jim snažit vyhnout. Pokud jsou zároveň zachovány intelektuální schopnosti, pak děti vyrostou „pomalu“, dělají všechno velmi pomalu, neuspěchaně.

Některé formy mozkové obrny jsou tak „deformovány“ osobností, že se dítě může stát zdrženlivým, rozhořčeným, agresivním (bez zjevného důvodu). Bylo by však špatné odepsat vše pouze na formu nemoci. Velmi důležitou roli při utváření charakteru dítěte hrají jeho rodiče. Pokud jsou pozitivní, laskavě, povzbuzujte k dosažení potomků, pak je pravděpodobnost, že se dostane agresivní dítě, minimalizována.

Reflexy (Moro, prehensile a další), které jsou společné pro všechny novorozence, mizí, aby se mohly dostat k novým dovednostem. U dětí s dětskou mozkovou obrnou se tyto vrozené reflexy často zachovávají, což určuje složitost učení nových pohybů.

Mnoho dětí s dětskou mozkovou obrnou se vyznačuje nedostatečnou tělesnou hmotností, minimální mastnou podkožní vrstvou, slabými (často zčernalými a zkroucenými) zuby. Jednotlivé rysy vývoje jsou určeny jedním faktorem - zachováním intelektuálního potenciálu. Je-li k dispozici, mnoho z nich může být opraveno a opraveno.

Zvláštní prostředky, které usnadňují život dítěte s dětskou mozkovou obrnou, lze získat z federálního rozpočtu. Je pravda, že je to možné pouze v případě, že lékař zadal přesný seznam na rehabilitační kartu a komise ITU při potvrzení zdravotního postižení zaznamenala seznam potřebných prostředků na rehabilitaci.

Všechna zařízení jsou rozdělena do tří velkých skupin:

• hygienická zařízení;
• Pohyblivé uspořádání;
• zařízení pro vývoj dětí, školení a lékařské postupy.

Kromě toho může dítě potřebovat speciální nábytek přizpůsobený dětem s dětskou mozkovou obrnou, stejně jako obuv a nádobí.

Mezi tyto prostředky patří židle, toalety a židle ke koupání v koupelně. Aby nedošlo k přepravě dítěte na záchod (zejména pokud je již velké a těžké), je použito toaletní křeslo, které se skládá ze židle vybavené odnímatelnou sanitární nádrží. Židle také poskytuje široké pohodlné popruhy pro bezpečné dítě.

Tato kategorie zahrnuje všechna zařízení, která umožňují dítěti pohybovat se v prostoru. Jedná se o invalidní vozíky, chodítka, parapodium, vertikalizátory, chodítka-rolátory.

Dítě, které se nemůže pohybovat nezávisle, potřebuje invalidní vozík, a ne jedno. Po domě se můžete pohybovat pomocí vnitřních kočárků a procházek - kočárků. Možnost Chůze (například "Stingray") lehčí, někdy s odnímatelným stolem. Výrobci invalidních vozíků nabízejí velmi dobré možnosti, ale jejich cena je poměrně vysoká.

Komplexnější variantou chodce je parapodium. Jedná se o dynamický vertikalizátor, který umožní dítěti nejen stát, ale také současně pracovat na simulátoru. V takové ortéze se dítě může pohybovat nezávisle. Parapodium je však vhodné pouze pro děti, které si zachovaly své intelektuální funkce, je lepší, aby všichni ostatní používali obvyklý statický vertikalizátor.

Vertikalizátory upevňují dítě v prostoru popliteal, stejně jako nohy, na bocích a na opasku. Může být mírný ohyb vpřed. Pokud je model vybaven stolem, může si tam dítě hrát.

Mezi taková zařízení patří speciální nábytek, stoly a židle, některé vertikalizátory, dlahy, jízdní kolo, cvičební vybavení a sofistikované ortopedické boty. Veškerý nábytek je vybaven polohovadlami, bezpečnostními pásy. Může to být jeden objekt (židle nebo stůl) nebo celá sada, kde je každý prvek kombinován a kombinován s jiným.

Toto kolo je vybaveno úchyty pro ruce, nohy a chodidla, stejně jako třtinou, která umožňuje rodičům tlačit přístroj s dítětem vpřed, pokud dítě nemůže šlapat sám.

Použití jízdního kola umožňuje připravit dítě dobře na to, aby se naučil chodit, trénovat svaly nohou, střídavé pohyby.

Moderní zdravotnický průmysl udělal velké pokroky vpřed a pro děti s dětskou mozkovou obrnou jsou dnes k dispozici nejen nejznámější rotopedy, ale také skutečné exoskeletony, které si na sebe vezmou "práci" svalů. V tomto případě dítě provede pohyby společně s exoskeletem, díky čemuž se začne tvořit reflexní pohyb.

Kostým Adele je velmi podobný oblečení dobrovolníka astronaut z science fiction filmu, ale to by nemělo být děsivé, průměrný průběh léčby v takových šatech je asi měsíc. V tomto případě bude muset dítě (od 3 let) chodit, ohýbat a ohýbat, dřepovat (pokud možno) v tomto obleku po dobu 3-4 hodin denně.

Po těchto kurzech, které mohou být dokončeny na základně rehabilitačního centra, se děti cítí jistější, snadněji ovládají své ruce a nohy, posilují oblouky nohou, objevuje se širší krok, učí se novým dovednostem. Lékaři říkají, že riziko vývoje „fosilních“ spojů se několikrát snižuje.

A doma, v rehabilitačním centru, můžete využít simulátor Gross. To je velmi snadné opravit v zemi, v bytě, na ulici, a dokonce i v bazénu, takže dítě může cvičit ve vodě. Simulátor je pohyblivá jednotka s napnutým kabelem, elastickou trakcí, ručními kroužky, pro které dítě drží. Pojištění a speciální pákový mechanismus.

Třídy na takovém jednoduchém simulátoru (podle ministerstva zdravotnictví) přinášejí úžasné výsledky - každé páté dítě s dětskou mozkovou obrnou rozvíjí dovednosti samohybných nohou, asi třetina dětí s takovou diagnózou po pravidelných hodinách byla schopna navštěvovat specializované školy a učit se.

V polovině případů se vývoj řeči zlepšuje. Více než polovina dětí výrazně zlepšila koordinaci pohybů, 70% dětí má předpoklady pro získání nových dovedností - byli schopni se naučit sedět, vstávat, podnikat první kroky.

Děti od 1 roku mohou hrát speciální hračky pro "speciální" děti, mezi něž patří soupravy pro jemné motorické dovednosti s malými pohyblivými a bezpečně upevněnými díly. Speciální hračky pro léčebnou rehabilitaci těchto dětí se zabývají výrobou v Petrohradě, vyrábějí se pod značkou "Tana-SPb". Bohužel náklady na sety jsou poměrně vysoké. Kompletní sada stojí asi 40 tisíc rublů, ale je možné koupit jednu nebo dvě hračky ze sady (1500-2000 rublů).

Tyto motorové hračky jsou skvělé pro děti s výrazným zpožděním v duševním vývoji, stimulují nejen motorické dovednosti, ale také mnoho dalších funkcí těla dítěte.

Rodiče nemohou být ponecháni sami s vážnou nemocí dítěte. Mnoho rehabilitačních nástrojů nemůže být zakoupeno na úkor rozpočtu a příjmy vám neumožňují nákup sami. V tomto případě pomůže charitativní fondy vytvořené na pomoc dětem s dětskou mozkovou obrnou. Nikdo nebude žádat o „vstupné“ od rodičů, stačí zaslat dopisy do fondů popisujících problém, potvrzující diagnózu - a čekat na nezbytnou podporu.

Pokud nevíte, kam se obrátit, zde je jen několik organizací, které pracují po celém Rusku a prokázaly se, že pomáhají dětem s dětskou mozkovou obrnou:

• Charitativní nadace "Dětská mozková obrna" (Tatarstan, Naberezhnye Chelny, Suyumbike St., 28). Nadace působí od roku 2004.
• "Rusfund" (Moskva, PO Box 110 "Rusfond"). Nadace působí v celé zemi od roku 1998.
• Charitativní nadace "Stvoření" (Moskva, Magnitogorsk str. 9, kancelář 620). Od roku 2001 spolupracuje Nadace s dětmi, které se podrobují léčbě a rehabilitaci s dětskou mozkovou obrnou na klinikách v ČR.
• Charitativní nadace Spread the Wings Charity Foundation (Moskva, Bolshoy Charitonievsky Pereulok, 24, budova 11, kancelář 22). Nadace působí od roku 2000 a podporuje postižené děti.
• Nadace Dobroderdie (Moskva, Skatertny Lane, 8/1, budova 1, kancelář 3). Pracuje pouze s dětmi s dětskou mozkovou obrnou od roku 2008.
• Charitativní nadace "Děti Ruska" (Jekatěrinburg, 8. března 37, kancelář 406). Pomáhá dětem s mozkovými a jinými poruchami centrální nervové soustavy od roku 1999.
• Nadace pro děti s dětskou mozkovou obrnou "Archa" (Novosibirsk, Karl Marx str., 35). Pomáhá rodinám, kde děti s dětskou mozkovou obrnou rostou, od roku 2013.

Pokud se chystáte do fondů napsat, měli byste určitě otevřít bankovní účet s cílenou indikací „pro léčbu“. Můžete posílat žádosti do všech fondů, věk dětí nezáleží. Přijímají se žádosti matek dětí a rodičů dětí mladších 18 let.

Jaká jsou speciální zařízení pro děti s dětskou mozkovou obrnou, která usnadňují jejich nezávislý pohyb, naučíte se z níže uvedeného videa.