Jak vypadá pupeční kýla u dětí?

Pupek dětí je předmětem zvláštní péče a úzkosti rodičů To vyžaduje zvláštní péči po propuštění z nemocnice, pečlivé pozorování maminkou a tátou, protože „přehlédnout“ výskyt pupeční hernie sebeúcty rodiče si to nemohou dovolit. Pokud chcete vědět, jak vypadá pupeční kýla u dětí, přečtěte si tento článek.

Pupeční kýla (pokud existuje) není vždy umístěna přímo v pupku dítěte. Někdy může hernální vak vyčnívat v pupeční oblasti - nad nebo pod místem, kde se po porodnici nacházela pupeční rána. V každém případě - neměli byste hledat patologii, kde neexistuje (na celém povrchu břicha). Vzhledem k tomu, že vždy výstup z hernial bagu je prováděn výhradně přes pupeční kroužek.

Kýla u malých dětí se jedná o tvar kuličky nebo má mírně nepravidelný tvar. V jedné části má větší objem než ve druhém. Nejčastěji velikosti kýla u novorozenců a děti do 1 roku malé - od 0,5 do 3,5 cm v průměru. Méně obyčejně, kýla může dosáhnout až 5 centimetrů v průměru.

Dále záleží na tom, co vlastně je obsah hernálního vaku. Pokud se v něm chytí střevní smyčky, bude mít kýla v napjatém stavu mírně šedavě modravou barvu, přes tenkou dětskou pokožku lze snadno prohlédnout střevní stěnu.

Pediatrická umbilikální hernie není vždy patrná. Pozornost můžete věnovat vyčnívajícímu míči, když dítě hodně plače, křiče, kmeny před pohybem střeva nebo kašlem. Se všemi těmito činnostmi v poloze na zádech se svaly břišní stěny silně napínají. S jejich tonusem, hernial vak volně prochází skrz pupeční kroužek, který není schopný zadržet to kvůli jeho slabosti nebo pomalému přerůstání.

Pokud v tomto okamžiku lehce stisknete „míč“ s polštářkem prstu, pak se volně vrátí do břišní dutiny a zůstane na druhé straně pupečníku až do dalšího plaču nebo kašle.

Někteří odborníci připisují skutečně destruktivní dopad na dětskou pupeční kýlu - nedává spánek a způsobuje neustálý pláč a náladu a narušuje trávení. Neregulovaná kýla nedělá nic takového, proto není zcela správné uvažovat o špatném snu nebo zbytečné chuti dítěte v důsledku kýly.

Pokud dojde k sevření kýly (hernální vak je náhle upnut pupečníkem), pak není nutné hledat symptomy. Tento stav je vždy spojen s těžkou a náhlou bolestí. Dítě bude křičet, držet nohy stisknuté k žaludku, aniž by je narovnal. Může se objevit zvracení.

Samotná kýla v této chvíli bude vypadat "nafouknutá", velmi napjatá, modravá, jako by byla připravena prasknout. Když lehce stisknete prstem, hernální vak nepůjde dovnitř, jak to vždy dělal, a bolest se zesílí.

Většina nekorigovaných, nekomplikovaných pupeční hernie u dětí přechází nezávisle - jak roste. Pokud ve věku pěti let má dítě stále otevřený pupeční kroužek, je rozhodnuto provést chirurgický zákrok.

Dříve než tento věk, dítě může být provozováno pouze v případě, že je kýla uškrcená. Intervence se provádí jemnými moderními metodami s použitím laseru, takže po takové manipulaci chirurgů na těle dítěte nejsou žádné jizvy ani děsivé jizvy.

To je to, co vypadá relaps po operaci. Kernie se zdá být mírně vyšší nebo mírně bokem od operovaného pupečníku.

Pokud je detekována pupeční kýla (i když neexistuje absolutní jistota, že je to ona), musíte dítě ukázat dětskému chirurgovi. Bude schopen rozptýlit pochybnosti tím, že objedná další výzkum - abdominální ultrazvukové vyšetření a rentgenové vyšetření břišních orgánů.

To pomůže určit přesnou velikost, umístění kýly, stejně jako obsah herniálního vaku. Může to být střevní smyčky a žlázy a části močového měchýře, stejně jako játra. Je velmi důležité, aby se chirurg rozhodl o léčbě, aby se dozvěděl o možných rizicích poranění.

Co dělat:

• Kategoricky není možné samostatně nastavit kýlu a zapečetit ji omítkou nebo k ní připevnit pětipatrovou minci. Rozhodnutí o snížení činí pouze lékař a sám to udělá, pokud to považuje za vhodné.
• Nemůžete se pokusit napravit kýlu, pokud dítě mělo špetku. Takové dítě potřebuje naléhavou hospitalizaci v pohotovosti v chirurgické nemocnici, v nouzovém provozu. Zmeškaný čas může vést k nekróze tkání vnitřních orgánů, které jsou upnuty v hernálním vaku. K nim nebude proudit žádná krev, možná je i gangréna.

V tomto čísle Dr. Komarovského je jedním z témat právě případ pupeční kýly.