Mozková cysta u novorozenců a kojenců
Když dělají nějaké diagnózy příbuzné formacím v mozku, rodiče mají mnoho různých otázek. Znalost projevů těchto nemocí u kojenců je velmi důležitá. To pomůže později zabránit život ohrožujícím podmínkám. Mnoho rodičů má zájem o mozkovou cyst u novorozenců a kojenců.
Co je to?
Cysty v mozku - abdominální vzdělávání. Nezaměňujte je s nádory, jsou to úplně jiné nemoci. Cysta vůbec neznamená, že dítě má onkologickou patologii. Různé účinky mohou vést k rozvoji tohoto stavu.
V některých případech cysty v mozku nejsou detekovány po celý život. Dítě roste a ani netuší, že má nějaké změny. V jiných situacích cysty způsobují výskyt různých příznaků, které přinášejí nepohodlí pro dítě a zhoršují jeho pohodu. Takové případy vyžadují léčbu.
Zpravidla se cysta podobá kouli. Velikost vzdělání může být odlišná. Obrys cysty je pravidelný a rovnoměrný. V některých případech bylo zjištěno několik subjektů. Mohou být umístěny ve značné vzdálenosti od sebe nebo vedle sebe.
Obvykle jeden z každé tři z deseti dětí narozených lékařů diagnostikovat cysty mozku. Objevují se na různých místech. V dutině cysty je tekutina. Malá velikost vzdělání zpravidla nezpůsobuje žádné nepohodlí u dítěte.
Pokud cysta není umístěna v blízkosti vitálních center, pak tento vývoj nemoci není nebezpečný.
Důvody
Různé faktory mohou vést k výskytu cystických útvarů v mozku. V některých případech mohou jednat společně. Dlouhodobé nebo těžké vystavení různým příčinným faktorům přispívá k výskytu různých kavitárních útvarů v mozku.
Mezi nejčastější důvody jejich výskytu patří:
- Různé vrozené patologie. Obvykle se vyvíjejí v období prenatálního vývoje. Patologie vývoje centrálního nervového systému přispívají k rozvoji patologických změn v mozku. Cysty jsou v tomto případě vrozené.
- Poranění přijatá během porodu. Příliš velké ovoce, narození dvojčat přispívá k výskytu traumatického poškození mozku u novorozenců.
- Infekcez matky během těhotenství. Mnoho virů a bakterií je schopno proniknout hematoencefalickou bariérou. Lékaři často registrují mozkové cysty u novorozenců v důsledku infekčních nemocí, které vznikly během těhotenství. Virová nebo bakteriální meningitida často příčinou vzniku dutin.
- Mozkové krvácení. Může nastat v důsledku různých příčin. Často, různá zranění a pády vedou k rozvoji krvácení. Poškození mozku přispívá k tvorbě dutiny naplněné tekutinou, která se pak stává cystou.
Druhy
Expozice různým příčinám vede k tvorbě břicha v mozku. Mohou být lokalizovány v různých odděleních. V současné době lékaři identifikovali několik možných lokalizací mozkových cyst.
Vzhledem k poloze lze všechny kavitární útvary rozdělit do několika skupin:
- Nachází se na úrovni hypofýzy. Normálně je tato část mozku zodpovědná za syntézu prvků nezbytných pro růst a vývoj hormonů. Když se u dítěte objeví cysty, začnou se objevovat různé příznaky. Obvykle bez symptomů v této klinické formě není kompletní.
- Cerebellar. Nazývá se také lacunární cysta. Tyto typy kavitárních útvarů jsou nejčastěji tvořeny u chlapců. Jsou poměrně vzácné. S rychlým průběhem onemocnění může vést k výskytu různých motorických poruch.
Povinná léčba je nutná, protože se mohou vyskytnout závažné komplikace ve formě paralýzy nebo parézy.
- Nachází se vedle šišinky. Tento orgán se nazývá epifýza. Vystupuje v těle endokrinní funkce. Epifýza je dobře zásobena krví, zejména v noci. Porušení jeho práce vede k narušení odlivu mozkomíšního moku, což nakonec přispívá k rozvoji cyst.
- Arachnoid. Nachází se v arachnoidní membráně. Normálně pokrývá mozek venku a chrání ho před různými zraněními. Nejčastěji se tento typ cysty vyskytuje v důsledku poranění nebo zánětu meningů způsobených infekčními chorobami.
- Dermoid. Odhalené extrémně vzácné. Jsou registrovány u dětí v prvním roce života. Uvnitř cysty není kapalná složka a zbytky embryonálních částic. V některých případech můžete najít počátky zubů a kostí, různé prvky potních a mazových žláz.
- Cév cév plexus vaskulární. Vyskytují se v období prenatálního vývoje. Nejčastěji se tyto dutiny zaznamenávají již ve 28. týdnu těhotenství. Po porodu může zůstat celý život. Obvykle dítě nemá žádné nepříznivé příznaky, vše probíhá bez klinických změn.
- Intersticiální cysty. Nachází se v rýze pia mater, která se nachází v oblasti třetí komory mozku. Často je detekován pouze pomocí magnetické rezonance.
- Pseudocysty. Uvnitř dutiny je míšní tekutina. Onemocnění je obvykle asymptomatické. Dítě nemění zdraví a chování. V některých případech existuje několik pseudocyst z polycystického onemocnění.
- Subarachnoid. Jsou umístěny v subarachnoidním prostoru. Často se vyskytují po různých traumatických poškozeních mozku nebo po dopravních nehodách. Může se objevit s výskytem nežádoucích příznaků. S těžkým průběhem onemocnění a rychlým růstem vzdělání se provádí chirurgická léčba.
- Cysty v mozkové komoře. Nachází se v mozkových sbírkách mozkomíšního moku. Nejčastěji se tyto cysty tvoří v zóně laterálních komor. Rychlý růst formací vede k symptomům intrakraniální hypertenze.
- Subependymal. Cysty se nejčastěji setkávají u dětí ve věku hrudníku. Uvnitř útvarů je mozkomíšní mok. K tvorbě břicha dochází v důsledku krvácení pod membránou mozku a prasknutí cév. Obvykle se tento stav vyskytuje při porodním poranění. Mohou být různých velikostí - od 5 mm do několika centimetrů.
- Retrocerebelární. Tvořil se uvnitř mozku, ne venku, jako mnoho druhů cyst. K tvorbě dutiny dochází v důsledku smrti šedé hmoty. Různé provokativní příčiny mohou vést k rozvoji tohoto typu cysty: trauma, infekční onemocnění, krvácení a další. Takové abdominální formace obvykle probíhají poměrně tvrdě a vyžadují léčbu.
- Parencephalic. Tento stav je v praxi dětí velmi vzácný. Vyznačuje se tvorbou několika dutin v mozku - různých velikostí.
Příznaky
Projev klinických příznaků závisí na počáteční lokalizaci tvorby dutiny. Pokud existuje několik cyst, jsou umístěny v různých částech mozku, pak dítě může zažít různé příznaky, které činí diagnózu mnohem obtížnější.
Mezi nejčastější klinické projevy cystických útvarů patří:
- Bolesti hlavy. Může se lišit v intenzitě: od snadné až po nesnesitelnou. Bolest je obvykle maximum po probuzení nebo aktivních hrách. Identifikace tohoto příznaku u kojenců je obtížný úkol. Stojí za to věnovat pozornost chování dítěte, které se významně mění s výskytem bolesti hlavy.
- Změňte stav dítěte. V některých případech je dítě více inhibováno. Má zvýšenou ospalost, výrazné problémy s usínáním. U dětí se chuť k jídlu zhoršuje, jsou pomalu aplikovány na hrudník. Někdy děti zcela odmítají kojení.
- Zvýšení velikosti hlavy. Tato funkce se nezobrazí vždy. Obvykle se velikost hlavy zvyšuje s vyjádřenou velikostí cyst. Pokud má dítě takové abnormality, je nutné další vyšetření k vyloučení abdominálních útvarů v mozku.
- Silné pulsace a vyboulení fontanelu. Často je tento příznak prvním příznakem přítomnosti abdominální hmoty v mozku, která již vedla k vzniku intrakraniální hypertenze.
- Poruchy pohybu a poruchy koordinace. Tyto nepříjemné klinické příznaky se obvykle objevují v přítomnosti tvorby dutiny v mozečku mozku.
- Poruchy vidění. Když se dítě dívá na úzce rozmístěné objekty, často se jeví jako dvojité vidění. Tento patologický stav vzniká v důsledku stlačení rostoucí cysty zrakového nervu.
- Narušení sexuálního vývoje. Vyskytuje se v důsledku přítomnosti cysty v epifýze - epifýze. Porušení produkce hormonů vede k výraznému zpoždění dítěte od věkových norem. V některých případech dochází k opačné situaci - nadměrná časná puberta.
- Záchvaty epileptických záchvatů. Tento stav se objeví, když se v oblasti meningů vyskytne cysta. K odstranění nežádoucích příznaků je nutná speciální léčba a v některých případech i operace.
Diagnostika
Je poměrně těžké podezírat přítomnost cysty v mozku novorozence. Stanovení diagnózy vyžaduje další vyšetření. Tyto studie jsou prováděny na doporučení dětského neurologa. Pokud vývoji cysty předcházelo zranění nebo poškození mozku, měli byste se poradit s neurochirurgem.
Pro diagnostiku kavitárních formací použijte:
- Ultrazvuk mozku. V neurologii se také nazývá neurosonografie. Tato metoda je zcela bezpečná a může být použita i pro děti v prvních měsících života. Z průzkumu není žádná bolest. 15-25 minut je dostačující pro stanovení diagnózy.
- Počítačová tomografie (nebo CT). Studie poskytuje vysokou radiační expozici. Neměl by být prováděn pro screening cystických útvarů. Tato metoda se používá pouze v obtížných klinických případech, kdy je diagnóza obtížná. Studie poskytuje úplný obraz abnormalit a anatomických defektů přítomných v mozku.
- Zobrazování magnetickou rezonancí (nebo MRI). Zpětná vazba po této studii je velmi pozitivní. Ve většině případů bylo s pomocí MRI možné prokázat přítomnost cystických lézí v mozku. Metoda má vysoké rozlišení a umožňuje úspěšně identifikovat cysty, i ty nejmenší.Ve složitých diagnostických případech se uchylují k předběžnému zavedení kontrastu, který umožňuje stanovení diagnózy přesněji.
Důsledky
Obvykle jsou cysty asymptomatické a nevyžadují zásah od lékařů. V některých případech s nepříznivou lokalizací se však mohou vyskytnout komplikace a důsledky jejich přítomnosti v mozku. Neurologové se zabývají léčbou takových stavů. Když není možné konzervativní léčbu uchýlit k provádění chirurgických operací.
Nejčastější komplikací břišní dutiny v mozku (zejména u novorozenců) je zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji v budoucnosti. V některých případech má dítě zrakové a motorické (motorické) poruchy.
Jednou z komplikací je také vrozená nebo získaná ztráta sluchu - v důsledku přítomnosti cysty v mozku.
Léčba
Dětský neurolog tvoří taktiku léčby - poté, co dítě odhalilo známky cystických útvarů v mozku. Obvykle děti jsou pozorovány u takových lékařů po celý život. Pravidelné vyšetření vám umožní kontrolovat růst a vývoj cyst.
Je možné léčit cystické masy v mozku konzervativně as pomocí chirurgických operací. Výběr léčby zůstává u ošetřujícího lékaře. Nikdo dítě neprodleně ovládá. Nejprve se použije taktika čekání. Lékař vyhodnocuje zdraví dítěte pomocí speciálních diagnostických metod. Pokud nedochází k porušování chování dítěte, není nutné operaci provádět. Konzervativní terapie je obvykle omezena na jmenování léků, které mají symptomatický účinek.
Se zvýšenou intrakraniální hypertenzí jsou předepsány diuretika a cévní léky. Pomáhají zlepšit odtok a cirkulaci mozkomíšního moku - a tak vedou k normálnímu zvýšení intrakraniální tlak.
Pokud se cysta objevila po bakteriální meningitidě, je nutný předpis antibakteriálních léků. V některých případech jsou předepsány ve formě injekcí nebo kapátků. Léčba těchto forem onemocnění se obvykle provádí v nemocnici. Po zotavení z infekce se zpravidla cysta, která je vytvořena, mění v podstatě ve velikosti. Po chvíli se může úplně rozpustit a zmizet.
Pokud má dítě stav imunodeficience, používají se imunostimulační léčiva. Jsou jmenováni kurzem, často jako intramuskulární injekce. Typicky je tato léčba kombinována se jmenováním multivitaminových komplexů. Kombinovaná terapie může zlepšit imunitní systém a vést k zotavení.
Když traumatická zranění meninges nebo po některých poraněních narození, lékaři jsou nucení se uchýlit k jmenování chirurgické léčby. Obvykle se operace provádějí ve vyšším věku. Novorozenci a děti se jen dívají. Pokud je průběh nemoci rychlý a nepříznivé symptomy podstatně narušují zdraví dítěte, může být rozhodnutí o chirurgické léčbě provedeno dříve.
Na příštím videu se dozvíte o mozkové cystě.