Černý kašel u dětí: symptomy a léčba, prevence

Jedním z nejčastějších onemocnění u dětí je černý kašel. U mladších dětí může být průběh onemocnění velmi obtížný. Aby se zabránilo nebezpečným komplikacím tohoto onemocnění, musí otcové a matky znát hlavní příznaky a projevy černého kašle.

Akutní respirační onemocnění, které způsobuje léze horních cest dýchacích u dětí, se nazývá černý kašel. Toto onemocnění je charakterizováno sezónními výbuchy morbidity.

Nejčastěji se v chladném období vyskytuje černý kašel, ale děti mohou onemocnět v červenci až září. Pediatři si všimnou, že děti jsou náchylné k této závažné infekci téměř v každém ročním období.

Mikroorganismy se rychle přenášejí z nemocného dítěte na zdravé a způsobují klinické projevy onemocnění.

Bakterie, která způsobuje černý kašel, poškodí epiteliální buňky horního dýchacího traktu. Pokud je snížena imunita dítěte, rychle se šíří po celém těle, což vede ke zvýšení příznaků intoxikace. U dětí stoupá teplota, objevuje se slabost, stejně jako zimnice a silný kašel.

Onemocnění má bakteriální povahu. Cizí bakterie pertussis proniká vzduchovými kapičkami do dětského organismu a způsobuje těžký zánět v horních dýchacích cestách. Zdrojem onemocnění je bakterie pertussis ve tvaru tyče. Rychle vyhledává epiteliální buňky a způsobuje jejich poškození.

Bakteriální tyčinky mohou být různých typů. Některé z nich způsobují závažný zánět, v důsledku čehož nemoc postupuje v závažnější formě. Jiní jsou méně agresivní pro tělo dítěte.

Doba inkubační doby je v průměru přibližně dva týdny. Tento čas je zvažován od chvíle, kdy patogenní bakterie poprvé vstoupí do těla, dokud se neobjeví první příznaky nemoci. U některých dětí může doba inkubační doby trvat jen týden: záleží na počáteční úrovni imunity dětí.

Doba do vzniku prvních příznaků onemocnění závisí také na věku a vlastnostech těla dítěte. Pokud je dítě vyčerpáno nebo v poslední době utrpělo akutní respirační onemocnění, chřipku, pravděpodobnost, že inkubační doba bude kratší, je mnohem vyšší.

K nahromadění bakterií dochází ve slinách. Infekce se provádí metodou přenosu vzduchem.

Během dýchání (stejně jako při porušení pravidel osobní hygieny) mohou mikroby spolu s částicemi slin proniknout z pacienta do zdravého organismu. To je začátek nemoci.

Aby se zabránilo člen rodiny musí mít své vlastní nádobí. Používání zubních kartáčků někoho jiného je přísně zakázáno. To vše může vést k rychlému šíření nemoci.

Černý kašel se může často vyskytovat pod rouškou jakékoli jiné akutní virové respirační choroby. Často se projevuje prvními charakteristickými příznaky:

• Zvýšení tělesné teploty na 38-39 stupňů již v prvním týdnu nemoci. Tento nárůst rychle roste. Teplota po dlouhou dobu zůstává poměrně vysoká (navzdory probíhající terapii antipyretiky). Čím vyšší je, tím více příznaků intoxikace se objeví u dítěte.
• Silný kašel. Během prvních dvou týdnů po nástupu onemocnění dítě kašle téměř neustále, bez oddechu. Lékaři si všimnou, že večer nebo v noci kašel výrazně roste. Ke konci druhého týdne dítě už nekašle, ale s záchvaty. Paroxyzmální "štěkavý" kašel je obvykle charakteristický. Po krátkém dechu dítě vydechuje na výdechu 7-10 zvuků kašle. Současně je charakter kašle poněkud pískavý. To je způsobeno tím, že během inhalace proudí vzduch poškozenými vazy. Hlas se chraptí, dítě sotva mluví.
• Závažné příznaky intoxikace. Dítě se stává velmi pomalým, odmítá jíst. Jeho chuť k jídlu je znatelně snížena. Batole se stává nezajímavým poučením, které je mu známo, což mu přineslo potěšení. Děti jsou velmi slabé, tráví více času v posteli, vystupují. U dětí s vysokou teplotou je silná bolest hlavy, nevolnost (nebo dokonce zvracení).
• Změna chování. Dítě, vyčerpané dlouhými záchvaty kašle, se stává velmi náladovým, nervózním. Mnohé děti se stáhnou do sebe, odmítají komunikovat se svými vrstevníky. Nadměrný kašel může dokonce způsobit zvracení (zejména do konce prvního týdne nemoci). Žaludek je zdravý. To je způsobeno nervovým podrážděním způsobeným bakteriální infekcí. V interiktálním období se děti cítí docela zdravě a hrají. Se zvýšeným kašlem se jejich blahobyt výrazně zhoršuje.

Projevy nemoci se mohou značně lišit. Tyto vlastnosti jsou dobře vysledovatelné u dětí různého věku.

U novorozenců může mít nemoc velmi nepříznivý výsledek a závažný průběh. Výzkumná data říkají, že každé druhé dítě s černým kašlem zemře. To je způsobeno zvláštností struktury a fungování imunitního a nervového systému dítěte. Křehký dětský organismus ještě není schopen bojovat s agresivními bakteriemi.

Starší děti se vyznačují poměrně předvídatelným průběhem onemocnění. U dětí starších než pět let trvá inkubační doba obvykle 14 dní.. Zvýšená tělesná teplota a závažnost kašle závisí na tom, jak slabé je tělo dítěte. Pokud je onemocnění relativně mírné, celkový stav dítěte netrpí moc. Očkované děti trpí onemocněním snadněji než děti bez očkování proti černému kašli.

Onemocnění se může vyskytnout několika způsoby (v závislosti na počáteční úrovni imunity). V případě mírných záchvatů záchvaty kašle narušují dítě jen zřídka (až 10-15krát denně). Tělesná teplota stoupá na 37-37,5 stupně. Příznaky intoxikace jsou spíše slabé. Děti zůstávají poměrně aktivní, chování se mírně mění.

Se středně těžkým průběhem nemoci dochází k výraznému nárůstu záchvatů kašle.Během dne může dítě kašlat téměř nepřetržitě. Tělesná teplota stoupá již na 38 stupňů. Na pozadí jeho zvýšení může zvracet. Děti se cítí mnohem horší. Stávají se velmi vybíravými, nechtějí hrát s hračkami, odmítnout jíst.

Těžká nemoc vyžaduje neodkladnou hospitalizaci a pohotovostní lékařskou péči. Při této variantě onemocnění se tělesná teplota u dětí zvyšuje na 39 stupňů nebo více. Je zde silná bolest hlavy, může dojít k zakalení vědomí. Útoky kašle jsou velmi silné. Po dlouhém kašli se dítě rychle unaví. Dítě kategoricky odmítá jídlo. Mnoho dětí začíná skutečnou horečku (s zimnicí a vážnými příznaky intoxikace). Onemocnění se může vyskytnout několika způsoby, v závislosti na počáteční úrovni imunity.

Toto onemocnění je charakterizováno specifickými symptomy, které je velmi obtížné zaměňovat s jinými akutními respiračními infekcemi. Aby byla správná diagnóza pro povahu kašle je poměrně jednoduchá. Pokud dítě navštěvuje vzdělávací instituci, v tomto případě je pediatr mnohem snazší určit černý kašel. U nemocných dětí budou odhaleny stejné symptomy, které indikují jednotnost zdroje onemocnění.

Ve vzácných případech (kdy je těžké diagnostikovat dítě) se lékaři uchylují k pomocným testům. Jedním z nejjednodušších laboratorních testů, který vám umožní určit diagnózu, je kompletní krevní obraz. To vám umožní vidět zvýšení počtu ochranných imunitních buněk - leukocytů. To indikuje přítomnost infekce v těle dítěte. Lékař analyzuje vzorec leukocytů a rozhodne, zda je v těle dítěte mikrob.

Zpětná voda ze zadní části hltanu v raných stadiích onemocnění může prokázat přítomnost pertusů. Tato metoda však není vždy vysoce informativní. V pozdějších stadiích onemocnění je účinnost tohoto testu téměř nulová.

To vám umožní přesně určit přítomnost černého kašle v těle dítěte. Nevýhodou této analýzy je poměrně vysoká cena.

Děti, které dostávaly vakcínu proti pertussis, trpí touto nemocí mnohem méně často než jejich neočkovaní vrstevníci.

S tímto průběhem onemocnění jsou záchvaty kašle mnohem méně výrazné. Tělesná teplota stoupá na 37-37,5 stupně. Děti prakticky nemění své obvyklé chování. V mnoha případech je jejich chuť zachována, jedí dobré jídlo.

Byly případy, kdy pediatrové nemohli rozpoznat černý kašel očkovaných dětí. Vymazané příznaky a projevy nemoci byli matoucí lékaři a rodiče. Je důležité si uvědomit, že i dítě, které bylo očkováno, má nemoc. Léčba však bude mnohem snazší. Vakcinované děti mají také relativně vzácné život ohrožující komplikace.

Onemocnění probíhá v několika fázích:

1. Katarální období. Pochází z konce inkubační doby. Obvykle se tělesná teplota příliš nezvyšuje (až 37-37,5 stupně). Do konce prvního týdne se postupně objeví suchý kašel. Odpoledne je to výrazně posíleno. V noci se kašel může stát nesnesitelným. Jeho charakter se mění velmi během celého katarálního období. Nejprve je několik záchvatů denně.Do konce prvního týdne, dítě kašle téměř neustále, bez zastavení. Pro toto období je charakterizován nárůst příznaků intoxikace. Objevuje se podrážděnost a nervozita. Pokud je nemoc závažná, pak se rychle vyvíjí. U starších dětí tato doba obvykle netrvá déle než dva týdny.
2. Paroxyzmální období. V této době se kašel silně zvyšuje a mění se na skutečné útoky. Vývoj tohoto období zpravidla začíná ve druhém nebo třetím týdnu nemoci. Mnoho rodičů v tuto chvíli rozpozná charakteristické příznaky a správnou diagnózu. Kašel se stává obtěžující, děsí dítě po celý den. Je třeba poznamenat, že u očkovaných dětí se nemoc vyskytuje v mírnější formě. To může zmást tatínky, maminky a dokonce i některé nezkušené pediatry.
3. Období povolení. Vyvíjí se ve třetím nebo čtvrtém týdnu od nástupu onemocnění. V této době je zpravidla předepsána veškerá nezbytná antibakteriální léčba. Tělo dítěte s pomocí drog začíná aktivně ničit mikroby. To postupně vede k zotavení. Hlen, který se uvolňuje během epizod kašle, se stává žlutější. Postupem času přestává vynikat a dítě se začíná cítit mnohem lépe.

Děti do jednoho roku se léčí v nemocnici. Vzhledem k tomu, že děti mají vysokou smrtelnost z infekce pertussis, domácí léčba je pro ně přísně zakázána. Dokonce i v mírných formách nemoci se děti v prvním roce života chovají striktně v podmínkách dětských oddělení nemocnic a klinik.

Lékaři předepisují děti nejen kašel, ale také speciální dietu. Pomáhá udržet imunitu dítěte a obnovit jeho sílu. Krmte zlomek dítěte. Jídla jsou rozdělena rovnoměrně, nejméně 5-6 krát denně. Všechna jídla jsou připravena šetrně, bez smažení.

Pokud je onemocnění zjištěno v raném období, děti dostávají antibiotickou léčbu. K úlevě od kašle lékaři předepisují antitusické a vykašlávací léky. Děti se doporučuje pít velké množství vody. Aktivní hry během akutního období nemoci jsou vyloučeny.

Použití antibakteriálních léků může být indikováno pouze na počátku onemocnění. V této době je černý kašel velmi citlivý na destruktivní účinky léků.

Pro děti se silnou imunitou je povolena domácí léčba. V tomto případě musí dítě nutně zkontrolovat lékaře. Pokud je onemocnění u dítěte mírné, lékař vám podá všechna nezbytná doporučení a umožní vám vyléčit doma.

Závažný průběh onemocnění zahrnuje přítomnost dítěte v nemocnici. Ve stacionárních podmínkách budou lékaři schopni zmírnit kašle a omezit toxické symptomy. Nepostižené děti s nízkou imunitou často vyžadují intravenózní léky. To lze provést pouze v nemocnici, pod lékařským dohledem.

Během nemoci bude dítě přiděleno speciální terapeutické jídlo.Jeho cílem je zajistit, aby tělo dítěte mělo dostatečnou sílu bojovat s infekcí. Dieta během nemoci by měla minimalizovat všechny negativní příznaky nemoci, snížit nevolnost a posílit sílu dítěte.

Základem terapeutické výživy je denní spotřeba potravin bohatých na bílkoviny. Patří mezi ně maso a rybí výrobky, drůbež. Výrobky z čerstvého kyselého mléka jsou také ideální pro malé děti.

Na snídani si můžete vařit kaši nebo tvaroh s ovocem nebo bobulemi. Na oběd - libová polévka v kuřecím vývaru s přídavkem malých nudlí. Večeře dítě může dušené kuře s pečenou zeleninou.

Všechny produkty s ostrou, kyselou chutí, stejně jako nakládané a zkvašené pokrmy jsou vyloučeny z dětského menu. Koření a aromatické látky mohou dráždit chuťové pohárky, což zvyšuje kašel. Také se nedoporučuje přidávat alergenní přípravky do dětského menu. Zdůrazňují imunitní systém, brání rychlému zotavení a vyléčení nemoci.

Chcete-li snížit příznaky intoxikace, ujistěte se, že vaše dítě dostatek tekutin. To může být teplá voda, čaj, stejně jako kompoty nebo ovocné nápoje, vařené na základě bobulí nebo sušeného ovoce. Potravinové potraviny jsou přísně zakázány. Suché krmivo dráždí hrdlo a orofarynx, což také přispívá k vykašlávání.

Černý kašel je pro každé dítě nebezpečným onemocněním. Nebezpečí onemocnění spočívá ve schopnosti bakterií způsobit závažné komplikace, které jsou nebezpečné pro život dítěte.

Jednou z nejčastějších komplikací je infekční pneumonie. V této nemoci postihuje plíce. Dítě nedýchá dobře, symptomy respiračního selhání se zvyšují. Tato podmínka vyžaduje pohotovostní lékařskou péči a hospitalizaci.

Černý kašel je velmi těkavá infekce. Pokud v mateřské škole jedno dítě onemocnělo, pak se po chvíli nakazily téměř všechny děti. Hlavní metodou prevence této bakteriální infekce je dnes očkování. Začátek očkování proti černému kašli začíná třemi měsíci.

Včasná formulace všech očkování, imunita dítěte získá odolnost vůči patogenu. Když se setkají s bakterií, imunitní buňky rozpoznají cizí prvek a začnou aktivně bojovat. Děti, které dostaly všechny očkované osoby proti černému kašli, onemocní mnohem méně často. Onemocnění u těchto dětí je mírné, bez život ohrožujících komplikací.

Je velmi důležité vštípit dítěti pravidla osobní hygieny od útlého věku. Musíte říct klukovi, že můžete použít pouze osobní zubní kartáček nebo sklo. To také zachrání dítě před různými bakteriálními infekcemi. Vytvrzování a posilování imunity zabrání vzniku bakteriálních infekcí.

Při včasné diagnóze a předepisování lékové terapie se nemoc vyskytuje u dětí v poměrně mírné formě. Podle statistik je infekce pertussis každé páté dítě. Když se objeví první známky onemocnění, je důležité včas se poradit s lékařem (pro předepsání symptomatické léčby).

Jaká je specifika tohoto onemocnění? Jak mohu diagnostikovat černý kašel? Jak léčit tuto infekci? Jak účinná je vakcína proti pertusům? Všechny tyto otázky zodpoví Dr. Komarovsky v dalším videu.