Konjunktivitida u dětí

Obsah

Mladší děti mají často zánět spojivek. Vědci mají více než sto důvodů, které vedou k jeho vývoji. Konjunktivitida je považována za závažnou chorobu. Při pozdní léčbě může mít dítě nebezpečné komplikace.

Co je to?

Konjunktivitida je onemocnění, které je zahrnuto do mezinárodní klasifikace nemoci ICD-10. Toto onemocnění často postihuje obě oči. V asi třetině případů může být zánět pouze jednostranný. Ve statistikách nemocí konjunktivitida zaujímá vedoucí postavení mezi jinými onemocněními oka a vizuálního aparátu.

Toto onemocnění je způsobeno zánětem sliznice oka. Po vystavení vnějším faktorům začíná zánět v oku, takže nemoc začíná. Onemocnění velmi rychle zachycuje celou sliznici.

Ve vážnějších případech, pokud nebyla správná léčba předepsána, může tento proces dokonce jít do vnitřní sféry oka nebo způsobit zánět v mozku.

Nejčastěji nemoc probíhá v poměrně mírné formě. Hnisavá zánět spojivek, doprovázený vypršením hnisu z oka, je mnohem méně častý. Často jsou způsobeny bakteriemi. Mnohem méně často je hnisavá verze onemocnění provokována viry.

Příčiny

Konjunktivitida může být způsobena řadou externích činidel.. Moderní věda rozděluje všechny faktory, které způsobují onemocnění do několika kategorií:

  • Bakteriální. V tomto případě jsou zdrojem onemocnění škodlivé bakterie. Dostávají se na sliznici oka a způsobují těžký zánět. Bakteriální konjunktivitida je poměrně obtížná. Děti mohou dokonce mít hnisavé varianty průběhu onemocnění. Pro léčbu vyžaduje jmenování speciálních antibakteriálních látek.
  • Virová. Zařazen jako první z četnosti mezi další varianty konjunktivitidy. Vyskytuje se u každého druhého dítěte, které se obrací k lékaři s podezřením na zánět sliznice oka. Onemocnění často probíhá bez hnisu. Tato varianta se vyznačuje silným trháním. V průměru trvá onemocnění 10-14 dní. Pro léčbu je nutné předepsat speciální antivirotika ve formě kapek pro oči a v těžkých případech i tablet.
  • Alergické. Pokud má dítě alergie, je také častá zánět spojivek. V tomto případě má dítě všechny příznaky alergické reakce: vzrůstá tělesná teplota, svědivé prvky se objevují na kůži a během dýchání se může objevit přetížení. Chování dítěte se mění. Děti jsou méně aktivní, ospalé. Malé děti mohou být rozmarné a odmítají jíst.
  • Traumatický. Dítě se může nechtěně zranit v běžném každodenním životě. Děti do tří let aktivně zkoumají svět. Ochutnejte vše nebo se ho dotkněte - jejich oblíbené aktivity. Pokud do oka vnikne cizí látka, může dojít k poškození sliznice a začíná těžký zánět. V takovém případě musíte nouzově předvést dítě očnímu lékaři.
  • Chemické. Pokud se do oka dostanou různé kapaliny nebo látky, může také začít zánět. Nejčastější příčinou chemické konjunktivitidy je pronikání chemických látek do domácností. U některých dětí se může tento zánět objevit po koupání šamponem. Sprchový gel nebo gel, který se dostane do očí, může vyvolat konjunktivitidu.
  • Konjunktivitida, která se vyskytuje při jiných onemocněních. Nejčastěji se nacházejí u batolat s chronickým zánětlivým onemocněním ucha. Exacerbace otitidy, sinusitidy a dalších onemocnění horních cest dýchacích vyvolává zánět v sliznici oka. Toto je kvůli blízké blízkosti orgánů k sobě, stejně jako dodávka krve od stejných krevních cév. V takových případech, před léčbou konjunktivitidy, je třeba nejprve vyléčit chronické onemocnění, které způsobilo zánětlivý proces.
  • Vrozená konjunktivitida. Je to poměrně vzácné. V tomto případě je dítě nakaženo v děloze od matky. Pokud těhotná žena dostane během těhotenství virovou nebo bakteriální infekci, může snadno nakazit své dítě. Viry a bakterie mají velmi malou velikost. Snadno pronikají do placenty a rychle se šíří krevním oběhem celého těla dítěte. Jakmile se objeví na sliznici oka, způsobují také zánět spojivek.

Fáze nemoci

V jakémkoli zánětlivém procesu jsou postupně postupně nahrazovány určité stupně:

  1. Zasažení faktoru provocateur na sliznici oka. To se může stát několika způsoby. Nejčastěji s přímým kontaktem nebo s krevním tokem. Když se cizinec dostane na sliznici, působí na buňky a spouští zánět.
  2. Vývoj hlavních klinických příznaků onemocnění. Buňky imunitního systému se na tom aktivně podílejí. Po obdržení signálu, že cizí agent vstoupil do těla, rychle zahájí svou práci. Vyřazením biologicky aktivních látek se buňky imunitní ochrany snaží omezit proces pouze v dutině oka, což zabraňuje šíření celého těla. Většina konjunktivitidy se vyskytuje ve folikulární formě, bez nebezpečných komplikací.
  3. Proces hojení. Během tohoto období začnou postupně postupně mizet všechny klinické projevy onemocnění. Příznaky zánětu se vymažou a dítě se pomalu zotavuje. Tato varianta průběhu onemocnění je však charakteristická pouze s příznivým vývojem onemocnění. Poškozené děti nebo děti s nízkou imunitou mohou pociťovat nebezpečné komplikace. Aby se tomu zabránilo, je v prvním a druhém stupni vyžadováno jmenování speciálních léků.

Inkubační doba

Čas od okamžiku, kdy bakterie nebo virus vstoupí do těla, až do vývoje hlavních symptomů onemocnění, může být odlišný. Záleží na tom, který patogen se stal zdrojem onemocnění. Pro většinu bakteriální konjunktivitidy trvá inkubační doba 7-10 dnů. V některých případech dokonce až dva týdny.

Ve virových variantách onemocnění je inkubační doba obvykle 5-7 dnů. Po této době se dítě stává infekčním a nemoc se snadno přenáší z nemocného dítěte na zdravé. Viry jsou velmi malé a snadno se šíří. Pokud děti navštěvují mateřskou školu nebo navštěvují školu, pak je pravděpodobnost infekce značně zvýšena. V přeplněných týmech lékaři zaznamenávají výrazný nárůst výskytu zánětů spojivek.

Jak rozpoznat první příznaky a symptomy

Po inkubační době začíná druhá fáze onemocnění. V této době je onemocnění již zřejmé a má všechny charakteristické příznaky.. Konjunktivitida obvykle vykazuje následující příznaky:

  • Trhání. Nejživější a klasické znamení. Vyskytuje se v 98% případů dětí.Slza vadí dítě po celý den. Snižuje se mírně v noci a po kapání. V prvních třech dnech může být trhání nesnesitelné. Zpravidla je výtok z oka jasný. V některých případech to může být krvavé nebo žluté.
  • Červené oči. Nádoby umístěné na povrchu oční bulvy, zčervená a při pohledu jsou velmi nápadné. U dětí s těžkým průběhem onemocnění může být zarudnutí velmi výrazné. Oči vypadají unaveně. V těžkých případech se celý bílý prostor oka kolem duhovky změní na červenou.
  • Fotofobie V důsledku zánětu na sliznici se objevuje tento nepříjemný příznak. Dítě nemůže otevřít oči ve dne. Světlé paprsky světla způsobují bolest dítěte a zvyšují trhání. V noci, nebo když zastíní místnost, děti se cítí mnohem lépe.
  • Vypuštění hnisu. Tato značka je nepovinná. Nejčastěji se vyskytuje u dětí s bakteriální konjunktivitidou. Obě oči jsou zpravidla postiženy současně. Výtok hnisu probíhá po celý den. V tomto případě je povinné jmenování antibakteriální kapky pro oči. V závažných případech onemocnění mohou lékaři předepsat antibiotika v tabletkách nebo dokonce injekcích.
  • Zvýšená tělesná teplota. S mírným průběhem onemocnění se zvyšuje na 37-37,5 stupně. Ve vážnějších případech nebo když se objeví první komplikace, teplota stoupne na 38-39 stupňů. Zdravotní stav dítěte se zhoršuje, slabost se zvyšuje. Děti se stávají rozmarnějšími, snaží se neotevírat oči. Noc a denní spánek přinášejí dočasnou úlevu.
  • Pocit cizího předmětu nebo "písku" v očích. Je také důležitým diagnostickým znakem konjunktivitidy. Vyskytuje se ve více než 80% případů.
  • Projevy alergické reakce. Vyskytují se v případě alergií. U dětí stoupá teplota, při dýchání to může být rýma nebo dusna. Děti s atopickou dermatitidou se objevují svědění červených prvků na kůži. Blahobyt dítěte se zhoršuje. Dítě se stává pomalé, jí špatně.

Formy nemoci

Různé možnosti onemocnění mohou být obrovskou rozmanitostí. Pokud proces vznikl poprvé, pak se nazývá akutní. Jedná se o první případ konkrétního onemocnění v životě. Pokud se po léčbě onemocnění po určité době znovu objeví, pak se tento proces nazývá již chronický.

Konjunktivitida se zpravidla objevuje znovu a znovu. Exacerbace onemocnění u chronické varianty onemocnění se nazývá opakující se proces. Konjunktivitida se může velmi často opakovat. U mnoha dětí mladších 7 let se může každý rok objevit exacerbace.

Nejčastěji má zánět spojivek infekční příčinu. Viry a bakterie jsou v seznamu patogenů v očích.

Může však být i zánět spojivek chlamydie nebo plísně přírody. Tyto varianty onemocnění se vyskytují u oslabených dětí nebo u dětí s imunodeficiencí.

U dětí s nízkou imunitou nebo chronickým onemocněním vnitřních orgánů může být zánět spojivek trvalé a vleklé. Zánět se často vyskytuje také v horním víčku, což činí léčbu mnohem obtížnější.

Diagnostika

Konjunktivitida má poměrně živé klinické projevy. Zmást to s jinými zánětlivými chorobami oka je poměrně obtížné. Nicméně, ne všechny děti budou mít nemoc v klasickém scénáři. Někdy lékaři používají diagnostické metody.

Pokud si rodiče všimnou, že dítě má vážné slzení nebo zarudnutí oka, dítě by mělo být přijato k oftalmologovi.Diagnostiku může provést pouze lékař s pomocí speciálních lamp a přístrojů a předepsat správnou léčbu.

K identifikaci původce mohou oftalmologové předepsat speciální laboratorní testy. Nejběžnějším a rutinním testem je kompletní krevní obraz. Dokáže ukázat, jak je nemoc nemocná, stejně jako identifikovat příčinu onemocnění. Pomocí analýzy krve můžete zjistit, ke které konjunktivitidě došlo - virové nebo bakteriální.

V případech, kdy nemoc není zcela normální, jsou nutné další testy. Odběr krve pro stanovení protilátek proti různým infekcím je také často používán v dětské oftalmologii. Pomocí tohoto testu můžete identifikovat chlamydie, protozoa a dokonce i houby.

U dětí v raném stádiu nemoci můžete pro analýzu použít slznou tekutinu nebo výtok z oka. V laboratoři provádějte výzkum materiálu a určete příčinu onemocnění.

S bakposeva lze nejen stanovit původce onemocnění, ale také určit citlivost na antibiotika. To pomůže při jmenování efektivnější léčby.

Léčba

Léčba pro zánět spojivek předepsaná oftalmologem. Po přezkoumání dítěte a provedení dalšího výzkumu si vybere potřebný systém a kombinaci léčiv.

Pokud je nemoc bakteriální, lékař určitě doporučí antibiotika. Mezi nejčastější a často používané drogy patří:

  • «Albucid». Používá se při léčbě konjunktivitidy téměř od narození. Lék zabíjí různé formy bakterií, včetně aktivních proti stafylokokům a streptokokům.
  • «Levomycetin». Týká se antibakteriálních látek. Používá se k léčbě bakteriálních forem konjunktivitidy. To je často předepsáno pro výtok hnisu nebo nástup komplikací.
  • "Furacilin". Vhodné pro zpracování a oplachování očí. Zředí se v teplé vodě. Postižené oči jsou ošetřeny slabým roztokem 3-4krát denně. Má škodlivý vliv na mnoho mikroorganismů. Má dezinfekční účinek.
  • «Miramistin». Je dobré antiseptikum zabít patogeny. Používá se k léčbě akutních zánětlivých procesů a také k odstranění příznaků exacerbace chronických. Relativně vzácně způsobuje nežádoucí účinky.
  • Tetracyklinová mast. Jedná se o klasickou léčbu infekční konjunktivitidy. Jmenován v akutním období onemocnění. Použití tetracyklinové masti pomáhá zbavit se hnisání, snižuje zarudnutí očí a zabraňuje vzniku možných nežádoucích komplikací.

Léčba konjunktivitidy je komplexní a vyžaduje jmenování několika léků. Ve světelných variantách průběhu onemocnění může být předepsána homeopatie. Homeopatické léky lze použít ke zmírnění zánětu (k posílení imunitního systému a rychlé obnovení těla dítěte).

Je užívání antibiotik nezbytné?

Předpis antibiotik je indikován v případech, kdy onemocnění způsobily různé bakterie. Všechny bakteriální buňky jsou citlivé na antibakteriální léčiva. V současné době jsou všechny léky, které mají destruktivní účinek na bakterie, dostupné v různých dávkových formách. Při léčbě konjunktivitidy mohou oftalmologové předepisovat antibiotika v kapkách nebo tabletách. Zřídka je to masti.

Použití antibakteriálních kapek je výhodnější. Maminka je může snadno použít doma. Obvykle přiřazeno k průběhu 7-10 dnů. V závažnějších případech mohou lékaři tuto lhůtu prodloužit na dva týdny.

V obtížných případech je dovoleno použít kombinaci antibakteriálních látek nebo zvolit lék se širokým spektrem účinku.

Jak kopat lék v očích dítěte, viz následující video.

Pouze lékař by měl předepsat antibiotikum. Nezávislé užívání těchto léků je velmi nežádoucí. Pokud používáte antibakteriální prostředky nesprávně, místo pozitivního účinku a zotavení, mohou nastat nebezpečné komplikace a může dojít k četným vedlejším účinkům léčiv.

Léčba zánětu spojivek domácí podmínky a bez použití antibiotik je docela možné. Vše záleží na příčině onemocnění. Pro virovou konjunktivitidu se antibiotika nevyžadují. Po konzultaci s oftalmologem mohou být děti s mírnou variantou onemocnění léčeny doma (pod dohledem lékaře).

Kojenci a novorozenci jsou nejčastěji hospitalizováni v nemocnici. U takových dětí není imunitní systém stále příliš účinný. To může vést k nebezpečným komplikacím. Poskytování kvalifikované lékařské péče vám umožní urychlit zotavení a zabránit přechodu akutního procesu na chronickou formu.

Kolik dní v průměru zachází?

Trvání léčby konjunktivitidy závisí na příčině onemocnění.

V průměru všechny virové nemoci oka zmizí za 5-7 dnů. Pro bakteriální zánět spojivek charakterizovaný delší dobou. Obvykle je doba nemoci 7-10 dní. Všechny zánětlivé procesy způsobené plísňovou flórou trvají dlouho. V některých případech se onemocnění vyvíjí během měsíce.

Pokud je dítě oslabeno nebo má chronická onemocnění jiných vnitřních orgánů, může konjunktivitida trvat déle. U oslabených dětí a dětí se sníženou imunitou může léčba zánětlivých očních onemocnění trvat až měsíc.

Je možné chodit?

Uprostřed nemoci by neměla jít ven. Je lepší počkat několik dní, aby se zlepšila pohoda. Pokud má dítě teplotu nebo výrazné trhání - chůze po ulici je dost nebezpečná. Zapálená sliznice je velmi citlivá na různé podráždění. Sluneční paprsky mohou poškodit oči, zvýšit trhání.

Poté, co zánět ustoupí, děti mohou jít ven. V prvních dnech po akutním období onemocnění je lepší použít sluneční brýle. Pro miminka nebo novorozence při chůzi je perfektní kočárek s velkou sluneční clonou. Pokud se procházka s dítětem koná v létě, nezapomeňte nosit klobouk s širokým okrajem. Baseballové čepice, které dávají vašemu obličeji stín a chrání vaše oči před jasným slunečním zářením.

Můžu plavat?

V akutním období nemoci se dětem nedoporučuje plavat. Zvláště pokud má dítě výrazně zvýšenou teplotu.

Když se zánět snižuje, děti mohou znovu plavat. Dlouhý pobyt ve vodě se nedoporučuje:

  • Pro děti do 5 let je dostatečná hygienická lázeň.
  • Starší děti lépe vybrat plavat ve sprše.

Možné komplikace

Konjunktivitida v přítomnosti komplikací je docela nebezpečná choroba. Děti mohou trpět viděním. V některých případech po konjunktivitidě dochází ke komplikacím ve vnímání barev. V tomto stavu si děti pletou barvy, nevnímají všechny odstíny palety. Tento výsledek je však poměrně vzácný.

Mezi nejčastější komplikace konjunktivitidy patří přechodný proces v opakované chronické formě nebo protrahovaná verze onemocnění. V tomto případě děti potřebují neustálý předpis léků k odstranění nepříjemných symptomů.

Jednou z nejčastějších komplikací konjunktivitidy je také hnisání. V tomto případě se nemoc nejprve provádí v poměrně mírné formě.

Prevence

Preventivní opatření do značné míry zabraňují rozvoji zánětlivých očních onemocnění.Infekční zánět spojivek se přenáší z nemocného dítěte na zdravého velmi rychle. Aby nedošlo k infekci, je třeba pamatovat na důležitá preventivní opatření:

  • Používejte pouze vlastní ručníky. V žádném případě nemůže otírat tvář zahraničních textilních výrobků. Na tkáni se často hromadí patogenní mikroorganismy. V teplé a vlhké koupelně se množí velmi rychle. Při otírání obličeje bakterie snadno pronikají do sliznice oka a způsobují zánět.
  • Proveďte pravidelné hygienické postupy pro oči. To platí zejména pro novorozence a kojence. Otřete si oči bavlněnými podložkami namočenými v teplé vařené vodě, které potřebujete každé ráno a před spaním. Pokud se objeví podráždění očí nebo zarudnutí, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
  • Posílit imunitu. Batolata, která mají silnou imunitní obranu, jsou méně náchylná k různým zánětlivým onemocněním. Správná výživa, dobrý spánek a čerstvý vzduch výrazně posilují imunitní systém a činí děti odolnější vůči různým infekčním onemocněním.
  • Nedovolte hromadnou infekci. Pokud dítě navštěvuje mateřskou školu nebo školu, když se objeví ohnisko konjunktivitidy, je nutné dítě chránit před návštěvou. Obvykle je doba nucené karantény 7-10 dní.

Provedení všech preventivních opatření pomůže předcházet nemocem. Je však třeba mít na paměti, že když má dítě slzu nebo zarudnutí oka, léčte ho domácí podmínky nesleduje. Nejprve ukažte dítě očnímu lékaři. Předepíše správnou terapii, která pomůže dítěti rychle se zotavit. To zabrání tomu, aby se akutní proces stal chronickým.

Podrobnosti viz níže v otázce Dr. Komarovského.

Informace poskytované pro referenční účely. Neošetřujte sami. Při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem.

Těhotenství

Vývoj

Zdraví