Jak vypadá rubeola?
Rozpoznat, jak se rubeola projevuje v počáteční fázi, je poměrně obtížné. Onemocnění začíná zcela atypicky. Na počátku nemoci může mnoho rodičů dokonce zmást rubeolu s akutními respiračními chorobami. Rozlišování infekce zarděnky od mnoha jiných nemocí je možné pouze tehdy, znáte-li hlavní znaky.
Jak určit projev prvních příznaků infekce zarděnek?
Je důležité poznamenat, že vyrážka se objevuje až po třech týdnech od okamžiku infekce. Během inkubační doby se onemocnění jasně neprojevuje a pokračuje ve velmi mírné formě. Dítě může pociťovat pouze nespecifické symptomy: tělesná teplota stoupne na 37-37,5 stupně, během dýchání se může objevit rýma nebo nazální kongesce. Chování dítěte se mírně liší. Děti mohou být trochu zlobivé nebo se vzdát své oblíbené činnosti. Vysvětlením toho je nepřítomnost na počátku onemocnění agresivních toxických účinků viru na tělo dítěte.
Dalším důležitým diagnostickým příznakem, který se objeví do dvou týdnů od okamžiku infekce, je zvýšení počtu různých skupin lymfatických uzlin.
Nejcharakterističtější je nárůst lymfatických uzlin v krku. Stávají se hustými, v pozdějších fázích - dokonce poněkud bolestivými. U dětí se zvětšují inguinální a axilární lymfatické uzliny. Když se cítíte, jsou poměrně velké (až 2 cm), husté.
Nejcharakterističtějším a nejvýraznějším znakem rubeoly je výskyt vyrážky. Vyskytuje se na konci inkubační doby. Když se objeví vyrážka, dítě se okamžitě začne cítit mnohem lépe. Stává se aktivnější, chuť k jídlu se normalizuje, spánek se zlepšuje.
Jak se na těle objevují a projevují vyrážky?
Existuje více než 50 typů různých dětských infekcí, které způsobují vyrážku u dítěte.
U každé z těchto onemocnění lékaři rozlišují charakteristické specifické znaky kožní vyrážky, které pomáhají stanovit správnou diagnózu.
Následující příznaky vyrážky jsou pro rubeolu více charakteristické:
- Stupeň vzhledu. Zpočátku se objevuje na hlavě a na obličeji a později začíná klesat po celém těle. Oblasti s nejvyšší koncentrací červených prvků jsou umístěny na hýždě, vnitřních plochách předloktí a nohou dítěte. To je jasný diagnostický znak zarděnek (na rozdíl od např. Spalniček nebo šarlatové horečky).
- Jediný charakter prvků kůže. Pokud se podíváte pozorně, vyrážka se skládá z malých jednotlivých erupcí. Rubella červené skvrny. Obvykle dosahují velikosti 3-5 mm. Nemají svědění a nepřinášejí výraznou úzkost, jako u zarděnek spalniček.
- Absence kožních projevů na dlaních a chodidlech. Tato lokalizace je atypická pro infekci. Velmi vzácně jsou možné vyrážky na horním patře. Mohou se však objevit u každého třetího nemocného dítěte. V tomto případě dítě nemůže jíst pevné jídlo, které může zranit bolest v krku a orofarynx.
- Možnost prohmatání kožní vyrážky po povrchu kůže. Dotyky se snadno dotýkají. Mírně stoupají nad povrch kůže. I ve tmě můžete určit vzhled nových oblastí kožních lézí. Na dotek je kůže nad skvrnami teplejší než na nezměněných plochách.
- Postupné vymizení kožních projevů. Asi po několika dnech se skvrny začnou slábnout a pomalu vyblednou. Je důležité poznamenat, že po zmizení vady na kůži nejsou žádné ošklivé jizvy nebo jizvy. Celá vyrážka zcela zmizí za tři až čtyři dny (bez použití léčivých mastí nebo krémů). Onemocnění se vyskytuje v poměrně mírné formě.
- Konzistentní čištění kůže od červených vyrážek. Vyrážka běží shora dolů. Za prvé, prvky na pokožce hlavy zmizí, pak z krku, břicha a zad. V neposlední řadě jsou nohy a boky očištěny. Na vnitřním povrchu stehen a předloktí mohou vyrážky přetrvávat poměrně dlouhou dobu. To je také důležitý rozdíl od alergií.
- Vzhled mírného loupání po vyřešení vyrážky. Poté, co je kůže zbavena vyrážek, prakticky neexistují stopy po minulé nemoci. V některých případech mají děti jen lehký peeling, který po několika dnech prochází bez jakýchkoliv negativních následků.
Vlastnosti vyrážky u kojenců a novorozenců
U kojenců do jednoho roku má infekce zarděnky řadu projevů onemocnění. Ve většině případů se nemoc vyskytuje v typické klasické formě. S touto volbou se nutně vytvoří vyrážka Děti onemocní relativně snadno. Od rozlišení vyrážky se cítí mnohem lépe a rychle se zotavují.
U imunokompromitovaných dětí nebo chronických onemocnění se zarděnka ne vždy vyskytuje typickým způsobem. V asi 10-15% případů, vyrážka netvoří. Při této možnosti musí matky věnovat pozornost přítomnosti rozšířených lymfatických uzlin.
Pokud se dítě stalo viditelným hrboly nebo hrboly v krku, stejně jako v podpaží, je povinné ukázat dítě lékaři.
S největší pravděpodobností, aby se správné diagnózy, lékař předepíše další krevní testy. Pomocí těchto testů je možné detekovat specifické protilátky, které se začínají produkovat během nemoci.
Mláďata, která jsou ještě nakažená matkou in utero, mohou mít po narození známky infekce zarděnky. Takové dítě je nakažlivé několik měsíců. Novorozenci s vrozenou infekcí rubeoly zaostávají daleko za svými vrstevníky ve vývoji a mají mnoho chronických onemocnění.
Pokud maminka nemá očkování proti zarděnkám a nebyla předtím nemocná, ale onemocní rubeola během kojení, může snadno přenést infekci na své dítě. Virus rubeoly velmi rychle proniká do mateřského mléka. Dítě se nakazí z matky a po třech týdnech onemocní. U novorozenců a kojenců v prvním roce života může být rubeola obtížná.
U dětí se výrazně zvyšuje teplota těla a zhoršuje se zdravotní stav. Batolata odmítají kojit, plakat. Mnoho dětí se ospalo. Vyrážka děti se rychle a rychle šíří po celém těle.
U dětí s jemnější pokožkou se mohou léze dokonce spojit do velkých konglomerátů. Jedná se o netypický znak zarděnek, který je však u dětí v prvním roce života poměrně běžný.
Pokud je nemoc závažná nebo dítě má velmi vysokou teplotu, je nutná neodkladná hospitalizace.
U novorozence v důsledku slabé imunity se riziko vzniku komplikací několikrát zvyšuje. Aby se předešlo možným nepříznivým následkům, je dítě hospitalizováno s matkou a provádí se nezbytná léčba.
Vyrážka je hlavním a klasickým projevem zarděnek. Je důležité mít na paměti, že ve všech případech výskyt kožních projevů nenaznačuje přítomnost infekce zarděnkami. Při stanovení přesné a správné diagnózy může pomoci pouze diferenciální diagnostika.
Více o zarděnkách v dalším videu.