Hnisavá meningitida u dětí

Hnisavá meningitida je onemocnění, které je velmi nebezpečné pro každé dítě. Při pozdní diagnóze a odložené léčbě se úmrtnost mnohokrát zvyšuje.

Zánět měkkých membrán mozku a míchy se nazývá meningitida. Jakmile jsou v těle dítěte, patogenní bakterie dostatečně rychle vyvolávají zánět a výskyt příznaků nepříznivých pro život.

Pokud je léčba zpožděna, může dokonce vést k invaliditě nebo smrti dítěte.

Nejběžnější hnisavé formy onemocnění jsou:

• Meningokokové. Volané různými typy meningokoků. Mohou způsobit zánět v asi 60% případů. Bakterie mají ve své struktuře ochrannou kapsli, která je spolehlivě chrání před destruktivním působením imunitních buněk. Ochranné buňky imunitního systému prostě nemohou zničit hustou membránu mikrobů. To přispívá k rychlé a nerušené reprodukci mikroorganismů.
• Pneumokoková forma. Zdroje infekce - pneumokoky. Tato forma je méně častá než meningokoková. Vykazuje však také hnisavý proces. Infekce pneumokokovou infekcí se vyskytuje u každého desátého dítěte s meningitidou.
• Hemofilní forma. Vyskytuje se, když je infikován hemofilním bacilem typu B. Často je zaznamenán u batolat malých dětí - asi v 25% případů. Bakteriální látka má výrazný toxický účinek na tělo dítěte. Rychlé šíření krevními cévami přispívá k rychlému rozvoji procesu a nástupu zánětu.

Nejčastěji se všechny patogeny šíří krví. Některé subtypy bakterií se mohou velmi rychle šířit lymfatickým systémem, stejně jako perineurálním prostorem.

Patogen obvykle vstupuje do těla dítěte od pacienta nebo nositele infekce. V případě hnisavé meningitidy se stává nemocnou osobou. Může to být dospělý i dítě. Stojí za zmínku, že dopravce je často známý. V takových případech osoba ani neví, že je nositelem nebezpečné infekce. Vzhledem k dobré imunitní reakci nemá žádné klinické příznaky onemocnění. Takový nosič zůstává po dlouhou dobu infekční.

Vypuknutí nemoci je často charakteristické pro přeplněné skupiny. Kauzální původci meningitidy zůstávají životaschopní v životním prostředí poměrně dlouhou dobu. Ani dezinfekce a ošetření nezaručují absolutní hygienu.

Děti mohou dostat vzduchové kapičky. Patogenní bakterie se dostávají z pacienta nebo nosiče na zdravé sliznice dítěte, což způsobuje zánětlivý proces. K rozvoji meningitidy dochází často rychle. Ve vzácnějších případech se můžete také nakazit při použití běžného příboru nebo nádobí. Spolu se zbytky slin proniká mikrob do sliznic ústní dutiny.

Lidské tělo je obvykle dostatečně odolné vůči bakteriálním agens, které způsobují meningitidu.S poklesem lokální imunity a individuálních charakteristik se však může objevit infekce a vývoj onemocnění.

Hlavní klinické projevy hnisavé primární meningitidy jsou velmi nepříznivé. Velmi ovlivňují pohodu dítěte.

Všechny aspekty nemoci, jako je hnisavá meningitida, budou přezkoumány a sděleny Dr. Komarovským v dalším videu.

K nejběžnějším příznaky zahrnují:

• Rychlý a nadšený start. Onemocnění se vyvíjí rychlostí blesku. Během prvního dne se tělesná teplota zvýší na 38-39 stupňů. Ve vážnějších případech je charakteristický nárůst na 39,5-40. Tento příznak je zcela specifický a vytrvalý. I přes použití paracetamolu nebo jiných antipyretik zůstává tělesná teplota dítěte velmi vysoká a neklesá dobře.
• Těžká bolest hlavy bez jasného epicentra. U jakýchkoli ohybů v hlavě nebo při změně polohy těla je bolest značně zhoršena. Tam je také šíření bolesti podél zadní části krku. Při vystavení silným a intenzivním zvukům nebo světlu se bolest zintenzivňuje.
• Těžká nevolnost bez ohledu na jídlo. Na pozadí silné bolesti hlavy se může objevit zvracení. Je také důležitým specifickým příznakem onemocnění. K zvracení dochází obvykle spontánně. Dokonce ani užívání drog nevede vždy k odstranění těžké nevolnosti.

• Bolest v očích, zhoršená jasným světlem. Při pokusu o zobrazení objektů vzdálených od centra se bolestivý syndrom zvyšuje. Dítě netoleruje pronikání jasného světla na oči.

• Vyrážka na těle. Nejcharakterističtějším příznakem meningokokové infekce. Nejčastěji se nachází na bocích těla, v dolní části břicha, stejně jako v ústní dutině. Šíření vyrážky zasahuje nohy a chodidla, stejně jako boky a hýždě. Prvky mohou být různého průměru, vzájemně se spojují. Výskyt vyrážky je velmi nepříznivým příznakem nemoci.
• Křeče a meningeální symptomy. Nejčastěji, když jsou nohy přitahovány k tělu, napětí na zadní straně krku se zvyšuje a bolest hlavy se zvyšuje. Jedná se o pozitivní meningeální příznak a indikuje přítomnost meningitidy.
• Projevy intoxikačního syndromu. Zdravotní stav dítěte je velmi narušen. Malé děti žádají o ruce. Děti se stávají apatickými, letargickými, odmítají jíst a krmit. Na pozadí vysoké teploty a horečky, děti cítí výraznou ospalost.
• U těžkých forem nemoci může nastat třesoucí se ruce a nohy, stejně jako výrazné křeče. To je velmi nepříznivé příznaky onemocnění. V těchto situacích je na jednotce intenzivní péče nutná neodkladná kvalifikovaná lékařská pomoc.

Zánět membrán míchy a mozku je jednou z nejnebezpečnějších podmínek pro tělo dítěte. I při poskytování lékařské péče oslabeným dětem může docházet k mnoha komplikacím. Některé z nich mohou být i smrtelné.

U závažných forem onemocnění se může objevit otok mozku. Tento stav je velmi nebezpečný. Během tohoto procesu může nastat klinická smrt. Pouze včasné držení odkapávačů s elektrolytickými roztoky pomůže zabránit této hrozné komplikaci.

Také u dětí s hnisavou meningitidou se mohou vyvinout následující nežádoucí účinky onemocnění:

• Šíření po celém těle a rozvoj sepse.
• S vyčerpáním tělesné rezervy, rozvoj vícečetného selhání orgánů. Nejčastěji jsou poškozeny ledviny a srdce.
• Šíření mikroorganismů na vnitřní sliznici srdce a rozvoj endokarditidy.V tomto případě se ruší vedení vnitřních srdečních impulzů. Mohou nastat různé typy arytmií.
• Proudění hnisavých hmot pod kraniální klenbou a rozvoj empyému.
• Dlouhodobá záchvatová aktivita může vést k výskytu episyndrom.
• V nejtěžším případě onemocnění se objeví kóma.

Léčba nemocí by měla být provedena co nejdříve! Léčba hnisavé meningitidy vyžaduje povinnou hospitalizaci dítěte v nemocnici.

V kritickém stavu je dítě hospitalizováno na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči. Tam je mu podána nezbytná intravenózní injekce a infuze různých léků.

Pokud se bakterie stane původcem onemocnění, je antibiotická léčba povinná. Předepisují se závažné dávky antibiotik. To je nezbytná podmínka pro úspěšné vyléčení nemoci.

Před předepsáním antibakteriálního léčiva určují lékaři původce. V současné době existuje mnoho různých rychlých testů k identifikaci příčiny hnisavých onemocnění.

Léčba by měla být prováděna výhradně v nemocnici. Meningitida může být velmi nebezpečná choroba a dokonce způsobit smrt. Rychlá léčba pomůže předejít komplikacím onemocnění a podpoří uzdravení.

O hlavních příznacích hnisavé meningitidy a vlastnostech průběhu onemocnění lze nalézt v následujícím videoprogramu „Žít zdravě“.