Mramorová kůže u kojenců a novorozenců: příčiny, příznaky a léčba

Ve všech reklamách a na fotografiích v časopisech, novorozenci a děti vypadají jako růžové broskve - jejich kůže je měkká, sametová, rovnoměrná, jednobarevná. V životě se všechno často děje docela jinak. Barva pleti dítěte je nápadná ve své rozmanitosti a variabilitě. Největší počet úzkostí a zážitků u mladých matek a otců je způsoben mramorovou kůží u dítěte, když se cévy nahlédnou a vytvoří vzor, ​​který se podobá vzhledu mramoru. To je ono a zda je to nebezpečné, uvedeme v tomto článku.

Mramorová kůže u kojenců - koncept je velmi elastický a objemný. Neobvyklý odstín a zvláštní vzor na kůži může být jak znakem nemoci, tak variantou fyziologické normy. Obyčejně mramorování je pozorováno na celé oblasti kůže, ačkoli v některých případech mramorová “síť” může být tvořena jen na tvářích nebo jen na rukojeti dítěte.

Celková barva kůže může být bledá i načervenalá a samotná cévní mřížka tvořící mramorový vzor může být buď načervenalá, nebo všechny odstíny modré.

Nejčastěji je pozorováno mramorování u dětí, které zdědí světlo, bledou kůži od rodičů. Děti s tmavou pletí vykazují takovou barvu kůže mnohem méně.

V 90% případů tato kůže u dítěte hovoří o zcela pochopitelných a neškodných důvodech. Kůže novorozenců je mnohem tenčí a zranitelnější než kůže dospělých. Je náchylnější k jakýmkoli vnějším vlivům a zejména k teplotním extrémům. Je-li dospělý necítí pokles 1-2 stupně, zpravidla vůbec, pak pro novorozence takový pokles je velmi patrný.

Termoregulace u dětí, které se právě narodily, je nedokonalá. A oběhový systém je stále přeuspořádán pro nezávislou práci, bez placentárního doplňování. Cévy a kapiláry jsou příliš blízko kůže. Pod vlivem různých vnějších faktorů, včetně teplotních změn, mohou některá plavidla expandovat, jiné - zužovat. Prodloužená kůže vypadá červeně, zúžená - modrá. Vzniká tak mramorování.

Taková neobvyklá barva kůže může někdy mít, pokud se dítě vykoupe studenou vodou, oblečené v chladné místnosti a může být téměř vždy mramorové, jen mírně mění intenzitu a obrys mramorového vzoru. Neexistují žádné jiné alarmující symptomy s fyziologickým mramorováním, dítě je zdravé, dobře se stravuje, spí, vyvíjí a získává váhu v mezích průměrných norem. Rodiče jsou spokojeni s naprosto vším, kromě tónů pleti dítěte.

Tato podmínka nevyžaduje žádnou léčbu ani jiná opatření. Obvykle, 3-4 měsíce dítě má thermoregulation, krevní oběh v malých cévách se zlepší, a retikulum sám zmizí. Tento proces může být zpožděn, ale po půl roce je fyziologicky podmíněná mramorová mřížka již vzácností.

Mramorový vzor na kůži může hovořit o možných zdravotních problémech. V tomto případě jsou kožní projevy kombinovány s dalšími symptomy a znaky charakteristickými pro toto nebo toto onemocnění.

Mramorování v tomto případě má bolestivý odstín (podobný vzhled jako šedý mramor), bledou kůži, cévy se zužují, vaskulární síť modravá. Kůže je téměř vždy chladná a náchylná k pocení, nasolabiální trojúhelník má často modravou barvu.

Rodiče nebudou muset hádat doma o důvodech takového mramorového stínu, protože téměř všechna onemocnění, která doprovázejí tuto barvu pleti, jsou snadno diagnostikována v raném novorozeneckém období, a rodiče se o takových onemocněních dozví, ne-li v porodnici, pak během první plánované lékařské prohlídky který se koná za 1 měsíc.

Docela často, vzhled mramorové kůže rodičů dětí oznámení během nemoci dítěte, na pozadí vysoké teploty. V tomto případě můžeme hovořit o tzv. Bílé horečce - stavu, kdy křeče periferních cév se vyskytují v pozadí tepla u dítěte. Při vysokých teplotách zůstávají ruce dítěte chladné a na kůži se může objevit mramorová síť.

V lékařských encyklopediích je syndrom mramorování. Jedná se o velmi vzácné vrozené onemocnění, které je spojeno s vaskulární patologií. Od roku 1970 bylo na celém světě zaznamenáno jen něco málo přes 200 případů pravého mramoru. Kromě neobvyklého vzhledu kůže způsobují anomálie vývoje krevních cév další změny v těle dítěte. Všechny jsou dobře diagnostikovány ihned po narození. Skutečná mramorová kůže je doprovázena mikrocefalií mozku, gigantickou, včetně planoucího nevi.

Se vzácným vrozeným onemocněním u dítěte, kromě mramorování, dochází k asymetrii obličeje a těla, končetin a hrubých patologických stavů ve strukturách mozku a centrální nervové soustavy. Kůže u tohoto onemocnění je trvalý fialový odstín. Cévní síť je velmi dobře rozeznatelná. Pro potvrzení této diagnózy bude muset genetik provést interkom se zahraničními kolegy, protože v Rusku je tato choroba studována jen velmi málo, a všechny jasné, popsané a relativně prostudované případy byly zaznamenány hlavně na Západě, i když je obtížné předvídat vrozené mramorování - příliš málo praxe.

Je-li novorozenec v určitém okamžiku, rodiče zjistili známky mramorování kůže, nepanikařili, ale ignorovat takové znamení, taky, je nemožné. Pokud se mramorový vzor objeví znovu a znovu, musíte se pokusit pochopit, jaké faktory mu to pomáhají, a ujistěte se, že pediatrovi to řeknete při příští schůzce.

V závislosti na stavu dítěte lékař předepíše konzultaci s kardiologem, dětským neurologem a revmatologem. Z diagnostických metod se provádí ultrazvukové vyšetření srdce a velkých cév, ultrazvuk mozku (dokud není pružina utažena a později - MRI). Elektrokardiogram a encefalogram mohou hodně říci o zdraví dítěte. Je možné, že dítě bude potřebovat konzultaci s dermatologem.

Fyziologicky podmíněná mramorová kůže nepotřebuje léčbu. Podmínka prochází sama o sobě a v poměrně krátké době, v průměru za 2-3 měsíce. Aby dítě pomohlo získat silný vaskulární tón, mohou rodiče cvičit denní zpevňující masáž, nalití studené vody na dítě po hlavním plavání (například podle metody dětského lékaře Evgenyho Komarovského). Dítě bude těžit z dlouhých procházek na čerstvém vzduchu, zpevňování gymnastiky a každodenního užívání vzduchových lázní nahých.

Batole náchylné k projevům mramorování kůže, absolutně nemůže dojít k přetížení nebo přehřátí. To jen zvyšuje podivné projevy kůže. Léčba patologických příčin závisí na tom, jaké specifické onemocnění je detekováno. Mnoho problémů s krevními cévami a vrozenými srdečními vadami, které se projevují v raném věku mramorováním kůže, vyžadují okamžitou nebo opožděnou chirurgickou léčbu.

V konzervativní terapii pomocí cévních léčiv, vitamínů, fyzioterapie. Hlavním cílem léčby je zvýšení krevní mikrocirkulace, posílení stěn cév. Obvykle příznaky mramorové kůže, pokud jsou způsobeny patologií, zmizí poté, co je možné odstranit příčinu problémů s cévami. Neexistují žádné léky, které by pomohly konkrétně z podivné barvy kůže.

Léčba vrozené skutečné mramorování většina spolehlivých lékařských zdrojů nemůže říct, protože účinné a osvědčené metody léčby této extrémně vzácné onemocnění dosud nebyl vyvinut. Existují pouze hypotézy a teorie.

Několik faktů o mramorové kůži:

• Po dlouhém a silném pláče se může objevit mramorování kůže. Není to nebezpečné a přechází na vlastní pěst.
• U 2% „mramorových“ kojenců je takový vzor na kůži zachován, jak se občas projevuje až 3 roky.
• U 1-2% novorozenců a kojenců, kteří nezjistili žádné zdravotní problémy, není možné zjistit skutečnou příčinu mramorové kůže. V tomto případě lékaři uvádějí, že důvody jsou idiopatické.
• Pediatrické fyziologické mramorování kůže může být dědičné. Kdyby maminka nebo táta měli po porodu takovou kůži, pak by se dítě mohlo také dočasně stát mramorem.

• Děti, které jsou nadměrné, mají často fyziologické mramorování.
• Trvalé mramorové „pletivo“ na kůži dítěte může znamenat, že má zvýšenou sílu intrakraniální tlak. Určitě navštivte neurologa.
• 95% dětí narozených s Edwardsovým a Downovým genetickým syndromem mramoruje.
• U dětí, které po narození ukázaly svým rodičům na kůži „krásnou“ mramorovou síť, v pozdějším věku je kůže náchylnější k poranění - často mají modřiny a hematomy, a to i při menším dopadu nebo nepřesném dotyku pevných předmětů.

Vše o vlastnostech kůže novorozenců naleznete v následujícím videu.