Osteoporóza u dětí: symptomy a léčba

Tam jsou děti, které spadají z kola a houpačka, hrají profesionální sporty a neublíží, modřiny a odřeniny se nepočítají. A jsou tu děti, které jsou poměrně bezvýznamně zasaženy nebo ztratí svou rovnováhu a potřebují dát další omítku. Příčinou zvýšené křehkosti dětských kostí je často takové onemocnění, jako je osteoporóza. V tomto materiálu podrobněji popíšeme, jak ji rozpoznat a jak ji léčit, a jak zabránit rozvoji této patologie.

Osteoporóza se nazývá pokles hustoty kostí. Pokud je v kostech dítěte uloženo nedostatečné množství vápníku, metabolismus je narušen, kost je poréznější, křehčí. I drobné zranění může způsobit zlomeninu. Čím výraznější jsou poruchy mineralizace, tím závažnější mohou být traumatické zlomeniny kostí a obratlů.

Onemocnění patří do kategorie onemocnění kostní tkáně. Je široce distribuován u dospělých a starších osob. Ale u dětí je to většinou primární, může se vyvíjet bez zjevných vnějších důvodů.

Dítě jakéhokoliv věku může onemocnět - jak rok, tak 2 roky, ale nejčastěji podle lékařských statistik trpí osteoporózou děti od 8 do 10 až 14 až 16 let. Lékaři mají tendenci vidět v tomto smyslu vliv na metabolismus kostí hormonů, které jsou aktivovány během puberty a krátce před ní. Dívky jsou nemocnější častěji než chlapci.

Po dlouhou dobu byla osteoporóza detekována již při zlomenině. Dnes má medicína mnoho diagnostických metod ke stanovení stavu poklesu mineralizace kostí ještě před vážným zraněním.

Málokdy je osteoporóza vrozená. Je to způsobeno genetickými příčinami, dědičnými rysy struktury kostí. Dítě, v jehož rodině starší příbuzní často mají zlomeniny, je více pravděpodobné, že bude mít predispozici k osteoporóze nebo již existujícím problémům s metabolismem kostí.

Fetální faktory mohou ovlivnit nástup osteoporózy v raném věku - škodlivé návyky těhotné ženy během porodu, stav hypoxie plodu, onemocnění těhotné ženy a různé patologické stavy samotného těhotenství. Osteoporóza je citlivá na děti narozené z vícečetných těhotenství, stejně jako na předčasně narozené děti. Příčinou osteoporózy u dítěte do 3 až 5 let může být vrozené porušení metabolismu a metabolismu minerálů.

Nedostatek vitamínu D v prvním roce života, přítomnost diagnostikované a potvrzené křivice je častou a pravidelnou příčinou osteoporózy u dítěte. Některé patologické stavy gastrointestinálního traktu, ve kterých je snížena absorpce vápníku, mohou také sloužit jako výchozí mechanismus pro narušení minerální hustoty kostí.

Juvenilní (adolescentní) osteoporóza se může objevit v důsledku podvýživy, špatných návyků, systémových onemocnění, nízké fyzické aktivity, onemocnění ledvin a jater.

Složitost osteoporózy spočívá v téměř úplné absenci symptomů. Bolest se obvykle vyskytuje, když je kostní struktura vážně zničena.

Rodiče a lékaři mohou mít podezření na toto onemocnění dítěte v důsledku řady charakteristických a společných znaků:

• zlomeniny a zlomeniny kostní tkáně se vyskytují často, malý dopad na kosti je dostačující pro poranění;
• zakřivení páteře, změna polohy, zakřivení končetin;
• nedostatek růstu (dítě s osteoporózou vždy roste mnohem pomaleji než jeho vrstevníci);
• nadměrné míry růstu (děti, které rostou příliš rychle, jsou také ohroženy rozvojem osteoporózy);
• přítomnost asymetrických záhybů kůže na těle;
• sklon ke zubnímu kazu;
• systematické bolesti hlavy, stížnosti na únavu;
• suchá kůže, křehké nehty a slabé vlasy;
• sklon k křečím.

Radiografie pomáhá navodit změny v kostní tkáni. Ukazuje centra řídnutí kostí a naznačuje přítomnost osteoporózy. Pro stanovení vhodné diagnózy jediného rentgenového snímku však nestačí. Denzitometrická data jsou potřebná - pouze tato studie nám umožňuje s velkou přesností stanovit skutečnost, že dochází ke snížení minerální hustoty kostí.

Denzitometrie se provádí pomocí speciálního zařízení instalovaného v oddělené místnosti. Studie je považována za bezpečnou a bezbolestnou. Buď ultrazvukem nebo rentgenovou metodou, lékař vezme „snímek“ kostí a speciální program v přístroji vypočítá hustotu kostí. V důsledku toho může lékař určit jistě, zda došlo k porušení mineralizace, a jak silně je vyjádřen.

Většina případů získané osteoporózy u dětí je úspěšně léčena. S vrozenými formami jsou věci poněkud složitější, ale nejsou ani považovány za větu. Léčbu onemocnění užíváte v komplexu s využitím fyzioterapie, gymnastiky, korekce výživy a drog.

Z léků předepsaných léky proti bolesti, pokud se ztenčení kostí u dětí projevuje již bolestí. Nejvýhodnější jsou protizánětlivá léčiva s anestetickým účinkem, jako je ibuprofen.

Příjem přípravků s obsahem vápníku a vitaminu D3 je považován za povinný, přesné dávkování vypočítá lékař na základě věku pacienta a stupně zhoršení mineralizace.

Dítěti je přiřazena dieta s převahou proteinových potravin a potravin obohacených vápníkem a fosforem. Doporučujeme mléko a mléčné výrobky, ryby, maso, čerstvé zelené, vejce, hrášek a naklíčené obiloviny.

Gymnastika a fyzioterapie jsou doporučeny poté, co kostní tkáň již byla trochu obnovena léčbou léky. Specialisté doporučují cvičit výhradně v kanceláři fyzioterapie pod dohledem lékaře, protože nesprávná cvičení doma mohou způsobit zranění. Po 2-3 kurzech fyzioterapie na klinice budou rodiče schopni samostatně pracovat s dítětem.

Teenagerům s osteoporózou se doporučuje nosit speciální ortopedický korzet, protože jejich onemocnění je intenzivnější, dokonce ani úspěšná léčba nezaručuje, že držení těla se nebude odchylovat od normy.

Přesné mechanismy rozvoje osteoporózy v dětství jsou v současné době nedostatečně pochopeny, není k dispozici dostatek údajů, které by naznačovaly, že prognóza je příznivá.Někdy se lékaři setkávají s nevysvětlitelnou dětskou osteoporózou, která postupuje navzdory nejlepšímu úsilí lékařů a rodičů. V takových případech jsou prognózy klasifikovány jako pochybné a riziko invalidity vyplývající z vážného poranění obratle nebo kosti je vysoké.

Prevence osteoporózy by měla být řešena i během těhotenství - dodržovat doporučení lékaře, nekouřit a nebere alkoholické nápoje, sledovat rovnováhu výživy. Po porodu je důležité poskytnout dítěti dostatek vitamínu D, aby se zabránilo křivici. Dítěti musí být poskytnuta povinná očkování, která jsou určena k ochraně před nemocemi, jejichž komplikacemi mohou být osteoporóza.

Výživa dítěte musí být úplná a dostatečná, musí odpovídat potřebám rostoucího organismu vápníku a fosforu. Je zakázáno svévolně přiřadit diuretika dětem a jejich dlouhodobému užívání, což často vede k kritickému poklesu hladiny vápníku, který je vyplaven močí.

Aby se předešlo problémům s kostní tkání od dětství, je nutné zpevnit a posílit kosterní svalstvo, naučit dítě hrát pod širým nebem, sportovat.

O tom, proč se u dětí a dospívajících vyvíjí osteoporóza, viz další video.