Prevenar pro děti: návod k použití, časté reakce na vakcínu. Výhody a nevýhody

Pneumokoky způsobují nejen pneumonii, ale také další infekce, jako je zánět středního ucha nebo meningitida. Takové bakterie jsou zvláště nebezpečné pro děti v prvních letech života, proto od roku 2014 začalo být očkování proti pneumokokové infekci začleňováno do očkovacího schématu. Může být podáván s několika přípravky, z nichž jeden je Prevenar. Jaký je režim podávání této drogy, jak to vypadá a jaké zdravotní problémy může mít malé dítě?

Prevenar vyrábí americká společnost Pfizer a jedná se o polysacharidovou adsorbovanou pneumokokovou vakcínu obsahující 7 polysacharidů. Jedná se o konjugáty se sedmi sérotypy pneumokoků, které vyvolávají asi 80% pneumokokových infekcí. Takové polysacharidy jsou navázány na nosný protein CRM197 a jsou doplněny chloridem sodným, fosforečnanem hlinitým a sterilní vodou.

Léčivo je bílá suspenze, umístěná v objemu 0,5 ml v jednorázové skleněné injekční stříkačce, ke které je připojena injekční jehla (injekční stříkačka je uzavřena v plastu).

Obsah injekční stříkačky je obvykle homogenní, ale vzhled bílé sraženiny je také považován za normální. Jedna injekční stříkačka se obvykle prodává v jedné krabičce, ale jsou zde také balení obsahující 5 injekčních stříkaček.

Úvod Prevenar stimuluje tvorbu imunity proti Streptococcus pneumoniae - typy streptokoků, které vyvolávají pneumonii, akutní otitis media, meningitidu a další nemoci. Zvláště často se tyto infekce vyvíjejí u dětí mladších 5 let, proto se doporučuje zahájit očkování proti pneumokokům i v dětství.

Ačkoli anti-bakteriální činidla, na rozdíl od virů, působí na streptokoky, mnohé z těchto typů bakterií se časem stávají rezistentními na antimikrobiální léčiva, takže očkování je považováno za účinnější.

Očkování se provádí u dětí starších 2 měsíců a je zvláště důležité pro:

• často nemocná miminka;
• děti s chronickými patologiemi;
• předčasně narozené děti.

Výhody Prevenaru:

• Vakcína chrání proti nejběžnějším kmenům pneumokoků. Pokud má dítě otitidu, pneumonii nebo jinou infekci způsobenou takovými streptokoky, snadno zmizí.
• Lék zřídka vyvolává nežádoucí účinky.
• Existuje několik kontraindikací pro prevenarové očkování. Lék je bezpečný pro děti od 2 měsíců věku.

Lék má však určité nevýhody:

• I když je to velmi vzácné, může se u složek přípravku Prevenar objevit alergická reakce.
• Ne všechny sérotypy Streptococcus pneumoniae jsou přítomny v suspenzi, což vyvolává pneumokokovou infekci v dětství.
• Pokud má dítě oslabený imunitní systém, snáší očkování přípravkem Prevenar špatně.

Úvod Prevenar zakázán:

• s nesnášenlivostí jeho složek;
• akutní onemocnění nebo exacerbace jakéhokoli chronického onemocnění;
• při zvýšené tělesné teplotě.

Pokud se rozpadlá krev, injekce se provádí 3-4 měsíce po takovém postupu.

Prevenar málokdy provokuje vedlejší reakci, ale může být ve formě:

• bolestivost, zhutnění nebo zarudnutí v místě injekce suspenze;
• zvýšení tělesné teploty na subfebrilní index;
• únava, ospalost, ztráta chuti k jídlu, letargie, podrážděnost.

V některých případech může zavedení přípravku Prevenar způsobit komplikace, jako je okamžitá alergická reakce. Také takové negativní jevy jsou příležitostně možné:

• zvýšení tělesné teploty nad +39;
• silné zarudnutí a výrazný otok v místě vpichu injekce;
• oteklé lymfatické uzliny;
• zvracení nebo průjem.
• výskyt abscesu v místě injekce;
• exacerbace chronické patologie.

Pokud je dítě náchylné k alergiím, lékař vám předepíše jeden z antihistaminik. Takové školení ve většině případů pomáhá předcházet komplikacím.

Kromě toho, po podání injekce, neměli byste okamžitě jít domů. Doporučuje se zůstat ve zdravotnickém zařízení minimálně půl hodiny, aby se vyloučil bezprostřední typ alergie. Stojí také za pár dní po zavedení přípravku Prevenar, aby se omezil kontakt dítěte s jinými lidmi.

Pokud se vedlejší účinky stále projevují, působení rodičů by mělo záviset na vlastnostech reakce. Pokud má dítě například horečku, měli byste dát rozdrtený antipyretický lék (například Nurofen).

S mírným zarudnutím nebo bolestivostí místa injekce vakcíny nejsou zapotřebí žádné speciální akce. Můžete dítě vykoupat, ale místo vpichu injekce byste neměli léčit antiseptikem (jako je např. Aplikace sádry nebo obkladu).

Lékař zkontroluje a zjistí, zda se vyskytly komplikace, a také předepíše nezbytnou léčbu k nápravě účinků injekce.

Přípravek Prevenar se podává pouze intramuskulárně - do stehenního svalu (pokud dítě ještě není dva roky) nebo do ramenního svalu (je-li dítě starší než 2 roky). Intravenózní podání je přísně zakázáno.

Před zavedením suspenze se třepe tak, aby její složky byly rovnoměrně rozloženy v kapalině.

Systém očkování závisí na věku dítěte:

1. Pokud je dítě očkováno po dobu 2-6 měsíců, doporučuje se trojitá vakcinace v intervalu nejméně 1 měsíc, například v 2, 3 a 4 měsících. Čtvrté se Prevenar podává během 12-15 měsíců (provádí se revakcinace).
2. Pokud je v první polovině roku očkování vynecháno, dítě dostane vakcínu 7–11 měsíců pouze dvakrát, například v 7 a 8 měsících. Revakcinace se provádí za 12-15 měsíců.
3. Pokud byl Prevenar inokulován ve druhém roce života (ve věku 12-23 měsíců), je dítě očkováno dvakrát s intervalem nejméně 2 měsíce, například ve 12 a 14 měsících. Revakcinace u těchto dětí není indikována.
4. Pokud dítě nedostalo vakcínu před dosažením věku 2 let, může být očkováno přípravkem Prevenar ve věku 2–5 let, léčivo by mělo být podáno jednou. Také v tomto případě není provedena revakcinace.

Přebytek dávky Prevenar není možný, protože 1 lahvička (injekční stříkačka se suspenzí) obsahuje pouze jednu dávku vakcíny.Pokud uvedete další vakcínu dříve, než je doporučeno po předchozím očkování, pak se u dítěte mohou objevit stejné vedlejší účinky a komplikace jako při použití vakcíny ve správných dávkách.

Očkování Přípravek Prevenar lze kombinovat se zavedením jiných očkovacích látek s podmínkou, že injekce budou prováděny v různých částech těla. Lék se nepodává pouze s BCG.

Uzavřená vakcína má trvanlivost 3 roky. I když neuplynula, lék by měl být uchováván v chladničce (při teplotě + 2 + 8 stupňů). Nákup suspenze je možný na lékařský předpis.

Vzhledem k tomu, že vakcína proti pneumokokům byla do očkovacího programu zařazena relativně nedávno, je postoj k Prevenaru odlišný. Někteří rodiče pochybují o jeho nezbytnosti a zdůrazňují, že očkovací schéma dítěte do 3 let a tolik injekcí.

Při častých onemocněních a zvýšeném riziku pneumokokové infekce však ve většině případů není očkování odmítnuto. Navíc mnoho matek chválí Prevenar a zaznamenává dobrou snášenlivost injekce.

Lékaři se domnívají, že očkování Prevenar oprávněné, protože nemoci, ze kterých tato vakcína chrání děti, jsou velmi závažné a představují velké nebezpečí v raném věku.

Kromě přípravku Prevenar se proti pneumokokům používají i jiné vakcíny:

• Prevenar 13. Hlavním rozdílem této suspenze je vyšší obsah pneumokokových konjugátů. Léčivo zahrnuje všechny polysacharidy přítomné v Prevenaru a další konjugáty k jiným typům pneumokoků - celkem 13 sérotypů. Tato vakcína se používá k imunizaci nejen dětí ve věku od 2 měsíců do 5 let, ale také pacientů starších 5 let, včetně dospělých.
• Pneumatické 23. Tato francouzská vakcína obsahuje polysacharidy z 23 sérotypů Streptococcus pneumoniae. Lék se používá u dětí starších 2 let, které jsou v ohrožení.
• Pneumovax 23. Tento lék je podobný Pneumu 23, protože obsahuje také polysacharidy získané z 23 sérotypů pneumokoků a je také používán od 2 let věku.
• Synlorix. Tato belgická vakcína nejenže chrání proti 10 kmenům Streptococcus pneumoniae, ale také vytváří imunitu vůči hemofilní tyčce. Stejně jako přípravek Prevenar lze použít u dětí mladších 2 let.

Dr. Komarovsky vám poví o nutnosti očkování pneumokokem v příštím videu.