Známky a příznaky torticollis u novorozenců a kojenců

Obsah

Mnoho mladých matek slyšelo a četlo o patologii těchto dětí jako torticollis. Ani zkušení lékaři ji nemohou vždy vidět u novorozence, a proto otázka, jak určit zakřivení krku u dítěte, zůstává jedním z nejpalčivějších.

O nemoci

Krk krku je anomálií, při které je krk dítěte nucen být v anatomicky nesprávné poloze. S tímto Drobky hlavy se pevně opírají ve směru opačném k porážce. Příčinou tohoto jevu je abnormální vývoj nebo poranění krčních svalů, obratlů nebo nervů.

Nejčastěji je taková diagnóza prováděna u novorozených nebo kojících dívek a ve většině případů je problém správný. Vrozená forma onemocnění je patrná téměř okamžitě po narození. Získané informace se mohou objevit v každém věku.

Příčinou vrozeného zakřivení krku je patologie těhotenství, fetální úzkost plodu, obtížný porod, porodní trauma. Nejčastěji - pozdní toxikóza, nedostatek vody, vícečetné těhotenství, dlouhé zapletení dítěte pupeční šňůrou kolem krku, pánevní a příčná dispozice dítěte v matčině děloze, rychlá nebo dlouhotrvající porod, použití porodnických pomůcek k odběru dítěte, indukce porodu, císařský řez.

Získané formy patologie se obvykle vyskytují v důsledku traumatických nebo jiných účinků na svalovou tkáň, krční obratle a nervová zakončení.

  • Myogenní (svalová) torticollis a po narození. Během prenatálního vývoje může příčina spočívat v nedostatečném rozvoji sternocontrauma nebo trapezius svalu, u novorozence, v jejich traumatu nebo zánětu.
  • Kostní a kloubní Typy onemocnění jsou často důsledkem narušení tvorby obratlů v děloze (adheze, klínovitého tvaru atd.) nebo následkem dislokace, subluxace nebo zlomeniny po porodu.
  • Neurologická (neurogenní) forma vznikly u dětí, které zažily hypoxii v děloze nebo trpěly intrauterinní infekcí. Získaná forma se vyvíjí s dětskou mozkovou obrnou, encefalitidou, poliomyelitidou a nádory míchy a mozku.
  • Kompenzační (instalační) formulář Kojenci vytvářejí nemoci, pokud mají problémy se zrakovými a sluchovými funkcemi, stejně jako v rozporu s pravidly péče: dají dítě na stejnou stranu lůžka, zavěsí hračky jen na jednu stranu, nesou ho na rukojeti s pouze otočenou hlavou jedním způsobem atd.

Určete symptomy

Pokud má dítě vrozené torticollis, pak jeho charakteristické klinické příznaky jsou obvykle viditelné v prvních hodinách po narození nebo během 1-2 dnů po narození. Umístění hlavy dítěte je nedostatečné a lékaři ohlásí tuto nepříjemnou zprávu novorozené matce, když je ještě v porodnici.

Mírná forma vrozené abnormality může zůstat v této rané fázi nevyřešena. Zde bude hodně záležet na pozorování rodičů a na zkušenostech pediatra, který bude dítě pozorovat po propuštění z nemocnice.

Pokud příčina zakřivení spočívá v patologickém porodu, při porodním poranění, pak mohou být první příznaky zaznamenány pouze 2-3 týdny po porodu. Postupně se zvyšují a obvykle je určují ortopedický lékař jako součást prvního plánovaného fyzického vyšetření, které se koná ve věku 1 měsíce.

S mírným zkreslením mohou rodiče trvat až 2–3 měsíce a dokonce ani netuší, že dítě s krkem není v pořádku.

Pečlivé pozorování dítěte umožní podezření na patologii dříve. Dítě s torticollis má pevný sklon hlavy k rameni. Současně se brada otočí na stranu, která je opačnou stranou poškození svalů: pokud patologie existuje na pravé straně, pak bude tah vlevo a naopak.

Svaly krku nejenže poskytují hlavě pohyblivost, ale také podporují obratle ve správné poloze. Jakékoliv porušení - neurogenní, kompenzační, kloubní nebo kostní - proto bude doprovázet jasný obrys a určitý výčnělek krčního svalu (obvykle - sternocleidomastoid). Sval bude napjatý i v klidu.

Pokud se dospělý snaží jemně a jemně otočit hlavu do střední správné polohy, pak se setká s odporem: tot začne plakat, křičet, bát, protestovat. Hlava je omezená v pohybu, není vždy možné ji otočit, a pokud uspěje, dítě ji rychle vrátí do svého původního bolestivého stavu.

Po 2-3 měsících u dětí s torticollis, některé obličejové asymetrie začne se objevit - jedno oko, obočí a oko, umístil na straně svahu, být lokalizován pod stejnými orgány od zdravé strany. Oko na postižené straně vypadá užší a rameno na straně svahu je poněkud zvýšené.

Nejvýraznější bilaterální torticollis - je téměř nemožné nevšimnout si. U dětí s takovými patologiemi je hlava nakloněna dozadu nebo naopak přitlačena bradou k hrudní kosti. Otočení doprava a doleva je omezené nebo nemožné.

Osteogenní torticollis, jejíž poruchou byla dysfunkce obratlů, může být rozpoznán ohybem neobvyklým pro cervikální oblast, při nízkém přistání na hlavě.

Je-li anomálie neurologického původu, pak jsou na jedné straně krku obvykle napjaté svaly a na druhé straně nedostatečně uvolněné.

Batolata s neurogenní torticollis ze strany léze svírají ruku do pěst, na stejné straně jsou ohnuté v koleni a noha je zcela přístupná pro dítě.

Čím starší je dítě, tím výraznější jsou známky torticollis.. Po 6 měsících se zjistí porušení motorických funkcí: dítě nedrží hlavu dobře, je pozdě přijít na to, co jeho vrstevníci dlouho zvládli - sezení a procházení.

Takové děti se asymetricky plazí, pro ně je obtížnější udržet rovnováhu v sedě a pak stát. Jejich zuby vybuchují s velkým zpožděním.

V průběhu času mohou být deformace kostí lebky, obličeje, poškozeny vidění a slyšení jednostranně. Děti s torticollis trpí bolestmi hlavy.

Co dělat

Když se objeví varovné příznaky, rodiče by se měli obrátit na dětského ortopedického lékaře. Budete také potřebovat radu od neurologa, pediatra, očního lékaře a ORL lékaře. Po vyšetření bude předepsána léčba, jejímž základem jsou masáže, cvičební terapie, fyzioterapie, nošení krčních ortéz apod.

Je důležité nezdržovat léčbu, protože čím dříve je patologie nalezena, tím účinnější je léčba. Při manipulaci do šesti měsíců přináší léčba výsledky a deformace lze napravit v 90% případů. Čím starší je dítě, tím je ošetření krku obtížnější.

Více informací o zkroucených dětech říká specialista ve videu dole.

Informace poskytované pro referenční účely. Neošetřujte sami. Při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem.

Těhotenství

Vývoj

Zdraví