Reaktivní změny pankreatu u dítěte

Počet dětí, u kterých lékař diagnostikuje problémy s pankreatem, se v poslední době výrazně zvýšil. O tom, co jsou reaktivní změny, proč se vyvíjejí a jak s nimi zacházet, budeme v tomto článku diskutovat.

Reaktivní změny pankreatu, navzdory hroznému jménu, se nevyskytují samy o sobě a nejsou považovány za samostatné onemocnění. Jedná se o reakci tohoto těla na některé jiné nemoci orgánů gastrointestinálního traktu, stejně jako na nepříznivé účinky, které dětský organismus prochází.

Samotná slinivka břišní je po játrech na druhém místě v oblasti břišní, poskytuje dva nejdůležitější procesy - produkuje inzulín nezbytný pro absorpci cukru a produkuje pankreatickou tekutinu, bez které nemůže být zažívací proces normální.

Tato tekutina protéká kanály do dvanáctníku. Stav těchto kanálků má velký význam pro práci slinivky břišní. Protože všechny orgány gastrointestinálního traktu jsou přenášeny přes duktální síť, jakékoliv onemocnění jednoho z nich okamžitě postihuje slinivku břišní, což způsobuje reaktivní změny.

Enzymy, které jsou produkovány slinivkou břišní, se stávají aktivní pouze tehdy, když jsou napojeny na tekuté médium střeva. Při onemocněních trávicího systému je však možné injikovat tekutiny z dvanácterníku.

Kontakt s ním aktivuje enzymy ještě před vstupem do střeva. Aktivní proces trávení začíná ne tam, kde je potřeba, a slinivka břišní se ve skutečnosti začíná trávit sama. Tento lék se nazývá reaktivní pankreatitida, a taková změna je považována za nejběžnější

Různé choroby mohou vyvolat reaktivní změny, jako je například gastritida, hepatitida, problémy se žlučníkem, gastroduodenitida. Poruchy výživy mohou být příčinami reaktivních změn v pankreatu - dítě se nejí dost dobře, nebo naopak, je jí dovoleno zneužívat rychlé občerstvení, hranolky, sušenky a sporné sladkosti se spoustou barviv a chutí.

Slinivka břišní se může zvýšit, může začít patologické procesy v reakci na některá infekční onemocnění, jako jsou spalničky nebo šarlatová horečka, otrava toxiny, léky, zejména pro dlouhodobé užívání antibiotik. Někdy je "výchozí" mechanismus, který spouští reaktivní změny, autoimunitní patologické procesy v těle.

Reaktivní změny ve slinivce břišní pouze odrážejí přítomnost jiného onemocnění, ale samy jsou schopny přinést nepříjemné pocity. U dětí se může vyvinout spíše výrazný syndrom bolesti, může být narušeno trávení a může se zvýšit hladina cukru v krvi.

Slinivky břišní vystavené takovým destruktivním procesům se zvětšují, mohou nabobtnat.U dítěte se může vyvinout zvracení, průjem, zažívací potíže, může být narušeno tahem bolestí v horní části břicha. V drtivé většině případů se však reaktivní změny vyskytují bez příznaků a stávají se „nalezením“ na ultrazvuku gastrointestinálního traktu.

Následující příznaky mohou znamenat problémy s pankreatem:

• Bolest v horní části břicha, v oblasti žaludku, která poněkud ustupuje, pokud dítě zaujme sedací polohu s mírným nakloněním těla dopředu.

• Vomitus s nestrávenými kousky potravin. Reliéf takové zvracení přináší.

• Možné zvýšení tělesné teploty.

• Častý průjem. Fekální hmoty mají vodnatou konzistenci, nepříjemný štiplavý zápach. Pokud jsou reaktivní změny přítomny po dlouhou dobu, pak je dětská stolice chronicky nestabilní - průjem je nahrazen zácpou a naopak.

• Sucho v ústech, při pohledu z úst, je na jazyku detekován mléčný plak.

• Změna chuti k jídlu. Dítě začne jíst málo a nepravidelně, odmítá i ty pokrmy, které měl rád.

• Pravidelné říhání, zvýšená tvorba plynu, nadýmání, nadýmání.

• Zvýšená únava, snížený celkový tón těla.

Známky sekundárních difuzních změn mohou být detekovány ultrazvukem vyšetření břišních orgánů. Norma velikosti těla ultrazvukem může být vyhodnocena pouze speciálními zdravotními tabulkami, které jsou zpracovány s přihlédnutím k věku, pohlaví a hmotnosti dítěte. U novorozence a novorozence je v průměru velikost žlázy ultrazvukem normální - 4-5 centimetrů. Ve věku 10 let se velikost slinivky břišní zvyšuje na 15 centimetrů.

Anomálie parenchymu jsou vyjádřeny nejen při překročení horní hranice věkové normy ve velikosti, ale i v obrysech a konturách orgánu. Pokud diagnostik zjistí, že dítě má difúzní změny, znamená to, že reaktivní stav je rovnoměrně rozložen po celém těle. Samostatná ložiska patologie nejsou pozorována.

Nicméně, ultrazvuk nedává přesný obraz toho, co se děje. Proto v případě pochybností lékař předepíše objasňující testy:

• klinický krevní test pro biochemii umožňuje stanovit známky možného zánětu;

• analýza moči ukáže, zda nejsou žádné neobvyklé trávicí enzymy pro toto médium ve vzorku vylučovací tekutiny;

• endoskopické vyšetření dvanáctníku umožňuje posoudit jednotnost a strukturu sliznice v oblasti duktálního spojení.

Mírné reaktivní změny obvykle nepotřebují zvláštní speciální léčbu. Obvykle se vše vrátí do normálu po dokončení léčby hlavního onemocnění gastrointestinálního traktu, což má za následek narušení slinivky břišní.

Těžké difuzní změny v parenchymu žlázy jsou léčeny ve stacionárních podmínkách pod neustálým dohledem lékaře. Terapie zahrnuje antispasmodika ("No-shpu", "Papaverin") snížit bolest, enzymové přípravky ("Pankreatin"A další) stejně jako vitamíny a minerální látky. Dítě může také podat antihistaminikum, aby zmírnilo příznaky alergie, které, pokud jsou přítomny, zhoršují jeho stav.

Povinná podmínka pro uzdravení - přísná dieta. V případě silné bolesti a zvracení je dítě spokojeno na 1-2 dny lékařského půstu a pak je podáváno postupně. Dieta nezahrnuje smažené a tučné potraviny a pokrmy, sycené nápoje, kakao a čokoládu, uzená masa a konzervované potraviny, nakládané potraviny. Vhodné jsou zeleninové polévky, polévky, kissel, kompoty s nízkým obsahem cukru, čerstvá zelenina a ovoce.

Abychom se vyhnuli problémům s slinivkou břišní, je to poměrně jednoduché, což nelze říci o léčbě reaktivních změn. Rodiče by měli dávat pozor na to, kolik a co dítě jí.Jídlo by mělo být pravidelné, dostatečné, vyvážené. Nemůžete přebít dítě.

Pokud pociťujete jakékoli příznaky poruchy trávení, bolesti břicha, je žádoucí ukázat dítěti lékařivyloučit onemocnění gastrointestinálního traktu nebo je detekovat a léčit včas, dokud slinivka neměla čas na ně reagovat s reaktivními změnami parenchymu.

Vše o problémech slinivky břišní u dítěte a nejen při pohledu do příštího ročníku programu Dr. Komarovského.