Serózní meningitida u dětí

Zánětlivý proces ovlivňující meningy se nazývá meningitida. Jednou z možností je serózní forma. V tomto případě jsou v cerebrospinální tekutině přítomny leukocyty a zánětlivé prvky. Léčba onemocnění musí být provedena včas. Zpoždění může vést k nebezpečným komplikacím.

Zánět v membránách míchy a mozku začíná po vystavení provokativnímu faktoru. Může to být jak externí agent, tak interní. Nejčastěji je serózní meningitida virová. V asi 85% případů způsobují onemocnění různé viry.

Nejčastější příčiny vedoucí k onemocnění lze zaznamenat:

• Virové infekce. Ve většině případů - adenovirové varianty. Adenoviry jsou vysoce odolné vůči nepříznivým faktorům prostředí a snadno se šíří vzduchem. Děti často dostávají vzdušné kapičky. Po 3-5 dnech se objeví první klinické příznaky.

• Bakteriální. S mírným průběhem může také způsobit serózní zánět. Koksová flóra má vysoký neurotoxický účinek a rychle přispívá k poškození nervového systému. Při pronikání hematoencefalickou bariérou se bakterie rychle rozmnožují v těle dětí a přispívají k rozvoji zánětu.

• Traumatická zranění. Nejčastější možností - účinky porodního poranění. U starších dětí se může vyskytnout serózní meningitida jako komplikace traumatického poranění mozku v důsledku nehody nebo nehody. Průběh onemocnění v takové situaci je obvykle poměrně obtížný. Vyžaduje se povinná konzultace neurochirurga.

• Vrozené abnormality. K těmto případům dochází, když se těhotné matky během těhotenství nakazí virem spalniček nebo zarděnek. Dítě, zatímco v děloze, může také snadno nakazit. Následky infekce jsou poměrně nebezpečné. U narozených dětí jsou postiženy mentální a neurologické funkce.

Od vývoje serózní meningitidy není pojištěno ani jedno dítě. Dokonce i dokonale zdravé dítě s infekcí a poklesem celkové imunity může vyvinout tuto nebezpečnou nemoc. Virová etiologie onemocnění neumožňuje odborníkům přijít s účinnými vakcínami, které by zabránily všem možným variantám onemocnění. U některých dětí je riziko významně zvýšeno.

Rizikové skupiny zahrnují:

• Předčasně narozené děti, stejně jako děti s extrémně nízkou porodní hmotností. Tyto děti zpravidla nejsou dostatečně formované a funguje imunitní systém. To vede k vysoké citlivosti těla dítěte na různé infekční nemoci. Nervový systém předčasně narozeného dítěte také není dobře přizpůsoben vnějšímu prostředí.

• Vrozené nebo porodní poranění hlavy, stejně jako poškození orgánů nervového systému. U různých typů traumatických poranění mozku se u dětí mohou vyvinout známky serózního zánětu. Poškozená pia mater se rychle vtáhne do zánětlivého procesu. Onemocnění se může rozvinout v prvních dnech po narození dítěte.

• Intrauterinní infekce. Nejnebezpečnější pro budoucí infekci plodu rodu Rubus.V některých případech může také infekce virem Epstein-Bar vést k rozvoji meningitidy.

• Vrozené nebo získané imunodeficience. Nízká úroveň imunitního systému neumožňuje dětskému tělu vyrovnat se s jakoukoli infekcí. Krevní jednotka leukocytů, která je určena k boji s cizími agenty, prakticky neplní své povinnosti. V důsledku toho je reprodukce mikroorganismů v těle rychle a rychle se zvyšuje zánět.

První klinické příznaky serózní meningitidy se objevují poměrně brzy. Inkubační doba pro virový zánět je obvykle 3-5 dnů. S rubeola - toto období může být 2 týdny. Během inkubační doby nemoci dítěte není téměř čeho se obávat.

V některých případech mohou pozorné maminky zaznamenat změnu chování dítě. Ten kluk se stává tichším, rozmarným, ptá se více na jeho ruce.

Často je poměrně těžké rozpoznat serózní meningitidu doma. Pediatr bude schopen toto onemocnění zjistit po prozkoumání dítěte a kontrole speciálních charakteristických meningeálních příznaků.

Vyhledejte radu u lékaře s podezřením na meningitidu, maminka by měla mít následující projevy:

• Zvýšená tělesná teplota. Obvykle až 38-39 stupňů. S tvrdším průběhem může teplota dokonce vzrůst na 39,5. To je špatně sníženo i pod vlivem antipyretik. Obvyklé dávky paracetamolu nepřinášejí výrazný klinický účinek.

• Skvělá bolest hlavy. To je obvykle rozlité, bez jasné lokalizace. Syndrom bolesti se zvyšuje se změnou polohy těla nebo se zaměřením na zrak. Horizontální poloha přináší větší pohodlí pro dítě. Děti se snaží lhát více, trochu si vrhají hlavy. Jedná se o charakteristickou meningální pózu.

• Bolest svalů na zadní straně krku. To je způsobeno projevem ztuhlého krku. Připojení nohou k žaludku může zvýšit bolest. Tento příznak se objevuje v souvislosti s poškozením nervů a zánětem mozkových příhod míchy.

• Obecná slabost. Dítě v akutním období onemocnění trpí blahobytem. Děti odmítají jíst, jsou velmi ospalé. Prakticky žádná hra s hračkami. Dětská batolata odmítají kojit, mohou častěji opakovat.

• Těžká nevolnost. Tento příznak je klasickým projevem meningitidy a vyskytuje se v 90% případů. Děti po celý den pociťují silný pocit těžkosti za hrudní kostí a neustálou nevolnost. Na pozadí vysoké teploty nebo silných bolestí hlavy se může objevit i zvracení. Obvykle je velmi hojný a jednoduchý. Nevolnost nebo zvracení se vyskytuje bez ohledu na jídlo.

• Bolest ve svalech. Častěji, když se snažíte přivést nohy do břicha nebo trupu, je syndrom bolesti značně zvýšen. Také v krční páteři se může objevit bolestivost.

• Mohou se objevit infekce enterovirovou infekcí. bolesti břicha a poruchy stolice. Tyto symptomy mohou také zvýšit dyspeptické projevy a vést ke zvýšené nevolnosti.

• Vzhled vyrážky. Tento příznak je charakteristický pouze u těch virových infekcí, které se vyskytují s výskytem kožních lézí. Nejčastěji se může vyskytnout u meningokokových infekcí, stejně jako u rubeola nebo spalničky. Ve vzácnějších případech je výskyt serózní meningitidy zaznamenán u planých neštovic.

• Ve vzácných závažných případech - vznik křečí a zakalení vědomí. S nepříznivým průběhem onemocnění se může objevit i kóma. Tento stav vyžaduje nouzovou hospitalizaci dítěte na jednotce intenzivní péče.

Stanovení správné diagnózy je nezbytným slibem pro včasnou a účinnou léčbu. Diagnostika serózních forem meningitidy dnes hraje v pediatrii vedoucí úlohu. Velký počet nepříznivých účinků, které se vyskytnou po onemocnění, dává větší význam diagnostickým postupům.

Jedním z nejjednodušších a nejpřístupnějších diagnostických metod je kompletní krevní obraz. To vám umožní specifikovat etiologii procesu. Leukocytární vzorec indikuje přítomnost virové flóry, která způsobila zánětlivý proces. Zrychlená ESR také indikuje přítomnost zánětu. Analýzou krevního obrazu mohou lékaři zjistit přítomnost komplikací.

Neméně informativní diagnostickou metodou je bakteriologický výzkum. Testovaným materiálem může být slina, moč nebo krev. Pomocí speciálních analyzátorů laboratorní lékaři detekují původce onemocnění. Během těchto bakteriologických testů může být také stanovena citlivost mikrobů na různé léky.

V pochybných případech se neurologové uchýlili k příjmu mozkomíšního moku. Tato analýza se obvykle předepisuje při diferenciální diagnóze serózní a hnisavá meningitida. Pomáhá také eliminovat vzácné formy onemocnění. Například varianta tuberkulózy. Výskyt leukocytů v cerebrospinální tekutině umožňuje objasnit povahu zánětu.

Všechny formy meningitidy musí být léčeny v nemocnici. Tato nemoc je velmi nebezpečná. I přes probíhající léčbu se může spontánně vyvinout obrovské množství možných komplikací. Pro nemocné dítě vyžaduje neustálé sledování zdravotnických pracovníků.

Léčba onemocnění je komplexní. Hlavním principem léčby je odstranění příčiny onemocnění a snížení nežádoucích příznaků. Pokud je meningitida virová v přírodě, pak je dítě předepsáno antivirotika a imunostimulační léčiva. Taková léčiva se podávají intravenózně pro lepší absorpci účinných složek v prostředku.

Bakteriální formy meningitidy používají různá antibiotika. V současné době pediatri dávají přednost antibakteriálním léčivům s širokou škálou činností. Tyto léky mají vynikající práci s různými mikroby a mají dobrý profil snášenlivosti. Nejčastěji jsou předepisovány makrolidy nebo injikovatelné cefalosporiny posledních generací.

U některých dětí, zejména do tří let, se mohou vyskytnout komplikace v kardiovaskulárním systému. Nejčastěji se objevují různé formy arytmie. Pro léčbu těchto poruch rytmu se lékaři uchylují k jmenování speciálních antiarytmických léčiv na bázi propanolu nebo beta-blokátorů.

Pro udržení imunity a rychlého zotavení po meningitidě jsou dětem podávány injikovatelné formy vitamínů skupiny B.Tyto léky mají pozitivní vliv na nervový systém a přispívají k rychlé regeneraci poškozených mozkových membrán.

Evropské a ruské klinické pokyny zahrnují povinnou přítomnost dítěte v dětské nemocnici po dobu trvání léčby meningitidy. Novorozenci nebo kojenci jsou léčeni ve specializovaných jednotkách. Zdravotnická zařízení, která poskytují pomoc nemocným dětem s meningitidou, musí být nutně vybavena veškerým nezbytným resuscitačním zařízením.

V těžkých případech onemocnění nebo u dětí do jednoho roku při prvních známkách meningitidy je nutná povinná hospitalizace. Zpoždění v poskytování lékařské péče může vyvolat život ohrožující komplikace. Monitorování dítěte doma je možné pouze během období zotavení. Tento stav je nezbytný pro úplné zotavení těla dítěte po závažné infekci.

Se správnou léčbou se obvykle většina dětí zotavuje. Některé děti se však mohou setkat s různými účinky. Všechny komplikace po serózní meningitidě mohou být rozděleny:

• Lehký: porucha paměti a pozornosti, únava, neschopnost soustředit se. Několik měsíců po meningitidě se děti mohou stěžovat na mírnou bolest hlavy.

• Těžké: rozvoj srdečního a renálního selhání v důsledku infekčního systémového zánětu, arytmií, episindromu, zhoršené svalové kontrakce.

Aby se minimalizovala možnost infekce různými infekcemi, které mohou vést k meningitidě, uvědomte si povinné dodržování osobních hygienických opatření.

Během epidemie nákazy ve vzdělávacích institucích musí být batolata držena v karanténě. Obvykle trvá 1-2 týdny. Takovéto nezbytné opatření významně snižuje riziko možné infekce a chrání dítě před infekcí.

Posílení imunity - hraje také důležitou úlohu při zachování dobrého zdraví.

Řádná léčba serózní meningitidy zabraňuje vzniku závažných komplikací a vede k zotavení. Je třeba mít na paměti, že když se objeví první známky zánětu, je nutné se poradit s lékařem. Včasná diagnóza a předepisování lékové terapie zachrání životy, stejně jako udrží dítě zdravé.

Přečtěte si více o tom, co je meningitida u dětí, a jak zabránit tomu, aby vaše dítě onemocnělo, viz další video.