Příznaky a příznaky schizofrenie u dětí
Schizofrenie je u dětí extrémně vzácná - statistiky ukazují, že u dětí onemocní jedno dítě z padesáti tisíc dětí. Problém se však zhoršuje tím, že je velmi těžké rozpoznat nemoc v raném dětství, protože se nejedná o fyzickou vadu, která je okamžitě zřejmá. V raném věku může být projev nemoci bez povšimnutí a přece jen včasná diagnóza může pomoci malému pacientovi. Je nutné podrobně zvážit symptomy a příznaky tohoto onemocnění u dětí.
Důvody
Schizofrenie dětí je stejně jako každá jiná choroba způsobena určitými faktory, které vedou k rozvoji onemocnění. Současně vědci nemohli zjistit celou řadu důvodů - existují pouze faktory, které zvyšují riziko morbidity, ale neznamenají sto procentní pravděpodobnost takového výsledku.
Hlavní důvod je považován za genetickou predispozici, a to - narušení struktury genu. Nikdo však nemůže říci, kdy bude tento faktor hrát svou roli, protože vrozená inherentně schizofrenie se projevuje pouze pod vlivem určitého katalyzátoru.
Je pravděpodobnější, že nemoc novorozence bude diagnostikována brzy po narození, pokud se stane katalyzátorem událost, která nastala, když dítě bylo stále plodem, jako je zapletení kordu, mitochondriální insuficience, další patologie těhotenství a komplikace při porodu.
Ve většině případů jsou první příznaky pozorovány mnohem později, způsobené virovou infekcí nervového systému nebo silným stresem. S tímto souběh několika málo faktorů vůbec neznamená, že by dítě onemocnělo schizofrenií.
Schizofrenie není genetickým onemocněním, není přenášena žádným způsobem, s výjimkou dědictví.
V tomto případě se rodiče s poruchami genů mohou narodit zcela zdravé děti a naopak - nemoc v naprosto zdravé rodině se může nejprve projevit v dětech, které nedostaly genové porušení jako dědictví, ale v důsledku vlastní patologie.
Známky u dětí
V některých případech je možné určit zjevné duševní poruchy u dítěte dříve, než se stane 2 roky starý. Nejzřejmějšími příznaky jsou podivné chování: například dobře zaměřený pohled od narození, jako by se dítě dívalo na neexistující objekt. A to navzdory skutečnosti, že mnoho dětí prostě neví, jak.
Existují také opačné příklady, kdy dítě nereaguje vůbec na pohybující se objekty. Tyto děti spí jen velmi málo - jen pár hodin. Reagují ostře na hluk a pláčou častěji než ostatní - s celkovou letargií.
S dalším rozvojem dítěte se patologie stává výraznějším. Typický příznak schizofrenie - zpožděný projev a motorický vývoj, i když sami o sobě nic neříkají. Pohyby jsou velmi patrné rozpaky a pomalost, tyto děti navíc obvykle nevědí, jak budovat mezilidské vztahy.
Obecně platí, že chování dětí vypadá velmi výstřední. Jejich minulá letargie, pozorovaná v prvních měsících života, umožňuje snadnou vzrušivost, tendenci k agresi a křik, ale zároveň - s relativním chladem vůči rodičům. Takové dítě je schopno se zbavit svých studií, a to i do té míry, že je posedlé, a ve hrách obvykle nehledá společnost a ani nepomýšlí na zájmy druhých.Někdy je schizofrenie doprovázena defekt podobný oligoprenii, která se vyznačuje nízkou pamětí a celkovou naivitou.
Postup onemocnění
Pokud děti dostanou schizofrenii, obvykle se to děje ve stadiu předškolního věku. To zejména komplikuje diagnózu, protože téměř všechny zmíněné symptomy samy o sobě neindikují schizofrenii, ale jsou abnormality v normálním rozmezí, protože každé dítě se vyvíjí individuálně.
Situaci dále zhoršuje skutečnost, že více než dvě třetiny všech dětí se schizofrenií zažívají onemocnění ve formě záchvatů. Nezdá se, že by byl stabilní, zatímco průběžný vývoj onemocnění je pozorován pouze u každého čtvrtého malého pacienta.
Jedna ze tří dětí se schizofrenií trpí zhoubnou formou, která se vyznačuje vysokým stupněm souběžné oligofrenie.
Z neznámých důvodů jsou chlapci obzvláště ohroženi - dívky tvoří pouze čtvrtinu všech pacientů tohoto typu. Navíc je to u chlapců, že nemoc postupuje, i když pomalu, ale stabilně, zatímco dívky se liší ve výraznějším, ale stále ne konstantním záchvatu.
Specifičnost maligní formy
Maligní forma schizofrenie je právem považována za nejzávažnější, protože nejenže zpomaluje vývoj dítěte, ale doslova ho otočí dozadu. S výskytem nemoci ve velmi raném věku se podezřelé procesy stávají patrnými již ve věku asi jednoho roku - a získávají konečnou podobu ve věku 5-7 let. I když v závažných případech dochází k tvorbě negativních symptomů velmi rychle.
První znatelné úplné vymizení emocionálního pozadí. Pro děti je obvykle charakteristické, že se nesmí odradit, rychle zapomenou na odpor a znovu se radují ze života, ale veselí je pro pacienty s maligní schizofrenií cizí. Dítě se stáhne do sebe, už se nezajímá o to, co se kolem něj děje, a ani setkání s rodiči mu nedává radost.
Herní aktivita se stále více sklouzává do primitivní, dětské nedbalosti s časem, a to nejen nezmizí, ale je ještě zhoršena. Dítě nevnímá všechno, co je nové, tolik, že jakékoli změny se mohou ukázat jako téměř jediný faktor, který mu způsobuje silné emoce - negativní.
Rovněž klesá řečová aktivita. Dobře mluvené dítě začíná být omezeno na krátké a jednoduché fráze, pak se jeho výslovnost zhoršuje a pak může přestat mluvit úplně. Regresní dotyky a pohyby - i když dítě už vědělo, jak se oblékat, z hlediska pohybových dovedností se postupně vrací na úroveň 1-1,5 let dítěte. Je to pravděpodobné pravidelné opakování nějakého jednoduchého, bezpodmínečného pohybu - jako houpací.
S kontinuálním tokem maligní formy schizofrenie je popsaná regrese nevyhnutelná. Pokud se projevuje formou záchvatů, pak jsou tyto příznaky přítomny u dvou ze tří mladých pacientů.
Katatonické příznaky
Jednou z nejčastějších poruch spojených se schizofrenií je katatonie, tj. Jasné zhoršení motorické aktivity. Není vždy vyjádřena jako snížení aktivity - místo strnulosti se může objevit nepřiměřené nadměrné vzrušení. Často dochází také k extrémně ostré změně režimu.
Pokud je zarážející pasivita prostě vyděšená, pak anomální vzrušení má velmi specifická rizika, jako je neoprávněná agresivita a záliba v impulzivním chování. Charakteristicky se katatonický syndrom může vyvíjet sám, bez asociovaných duševních poruch. Jeho typické rysy jsou:
- Tramping na místě, přerušovaný provoz bez konkrétního cíle, nebo procházka bez určitého rytmu, poněkud připomínající řízení automobilu s začínajícím řidičem, který ještě převodovku nezvládl. To také zahrnuje mnoho hodin chaotické chůze, spolu s rozptýleným pohledem, který nebrání pacientovi úspěšně se vyhnout překážkám v jeho cestě.
- Situace, kdy se dítě náhle „vypne“: jen to, že byl hyperaktivní a velmi mobilní a po chvíli už byl úplně vyčerpaný.
- Spontánní probuzení uprostřed noci - bez schopnosti rychle usnout dál.
- V těžkých případech - destruktivní hyperaktivita, kdy je prakticky nepřiměřeně rozzlobené dítě schopno záměrně působit na sebe a na ostatní fyzické zranění, stejně jako lámání okolních předmětů.
Poruchy vnímání
Typická podmínka pro většinu dětí se schizofrenií je lhostejnost k tomu, co se děje kolem. Lhostejnost doslova ke všemu ostře kontrastuje s nelogickými, ale velmi nápaditými záliby určitého tématu, povolání nebo tématu.
Velmi charakteristická je také halucinační vnímáníkdyž malý pacient vidí a hmatatelně cítí něco, co tam opravdu není.
Takové iracionální pocity způsobují, že se dítě obává a často se vyvíjí v rozsahu plnohodnotné fobie, která se zvyšuje s nástupem večera.
Ve dne jsou také přítomny strach a nedůvěra, ale jsou více zaměřeny na objekty reálného života - například neznámé okolí nebo lidi. Úzkost dítěte je doprovázena odmítnutím jídla a her, stejně jako touhou být co nejblíže matce.
Odborníci si všimli: pokud je strach způsoben určitým skutečným faktorem, pak jeho odstranění zpravidla zlepšuje stav dítěte.
Popsané symptomy mají také externě vyjádřené rysy: rozloučil ústa a bloudící pohled. Kontinuální schizofrenie je 100% zárukou poruch vnímání, ale více než třetina pacientů s paroxyzmální formou nemá takové duševní poruchy.
Diagnostika
Od dětství schizofrenie stále není nevyléčitelnou chorobou, je velmi důležité diagnostikovat co nejdříve a přesně. Dokonce i když dítě není v důsledku toho vyléčeno, nebude to fungovat, pouze s pomocí správně a včasně diagnostikované nemoci může člověk alespoň částečně snížit nepříznivý účinek všech popsaných příznaků na dítě. Lékaři přitom nejčastěji s jistotou určují schizofrenii pouze v nejmladším školním věku, do 12 let, a to i tehdy jen výsledky velkého lůžkového vyšetření.
Existuje několik obtíží, které brání rychlé detekci schizofrenie. Za prvé, mnoho symptomů této choroby může být skutečně jen rysy charakteru nebo individuálního vývoje. Nejedná se o nemoc. Za druhé, mnoho duševních nemocí má velmi podobný soubor symptomů, ale také naznačují zcela jiné způsoby léčby.
Za třetí, takové živé znamení duševních poruch, jako jsou halucinace a falešné vnímání, nelze pozorovat zvenčí - to může říct sám pacient. Zároveň děti předškolního věku již nejsou vždy schopny podrobného, podrobného příběhu a schizofrenie také přispívá ke snížení hlasové aktivity.
V takových situacích odborníci obvykle provádějí komplexní diagnostiku, která není navržena tak, aby potvrdila samotnou schizofrenii, aby prověřila možnou přítomnost těchto příznaků, které by mohly indikovat odlišnou povahu onemocnění. Jako výsledek počáteční diagnóza se může několikrát měnit, což snižuje účinnost léčby.
Často i zkušení lékaři zaměňují schizofrenii s autismem, protože na počátku svého vývoje jsou opravdu velmi podobní. Schizofrenie však častěji neprojevuje se před 3-4 lety, je charakterizována postupným zhoršením porušování. Autismus obvykle tvoří dva roky a je to prudká degradace, ale s následným vývojem, i když velmi pomalým.
V tomto bodě je třeba věnovat zvláštní pozornost, protože dítě to neřekne. Lékař nemá možnost pozorovat pacienta tak pravidelně, jak to dělají rodiče, takže své závěry vyvodí z jeho slov.
Jak se léčit?
Lékaři říkají, že asi polovina dětí, u nichž byla v předškolním věku diagnostikována schizofrenie, má šanci stát se zdravými lidmi. Pro léčbu tohoto onemocnění se používá komplex metod, z nichž většina byla navržena asi před sto lety slavným ruským psychoterapeutem Vladimirem Bekhevevem.
Schizofrenie na tomografii vypadá poruchy vývoje mozkového frontálního lalokuexistuje však několik důvodů, které léčbu komplikují. Čím mladší je dítě, tím těžší je vytvořit pro něj správný program. Škála léčivých přípravků pro děti je velmi omezená a psychoterapie není dostatečně účinná z důvodu nedostatečné znalosti jazyka.
V předškolním věku se schizofrenie obvykle neuznává tak, jak je zadržována - s pomocí povolených léků (s mírou). V každém případě by odborníci měli celé rodině vysvětlit, s čím se potýkají, co lze udělat, aby se zvýšila šance na pozitivní výsledek. Léčivý účinek může poskytnout i řádně organizované prostředí. Léčba trvá několik let ale když spojíte psychoterapii v určitém věku, výsledek se stává více a více znatelným a tytéž pacientovy procedury nemusí být prováděny velmi často.
Při léčbě schizofrenie se často předepisují léky. sedativní - například chlorpromazinové a lithné přípravky, které zklidňují jak psychickou, tak motorickou aktivitu.
Pro zvýšení účinku jejich antikonvulziv, jakož i antidepresiv a antipsychotik.
Velmi důležitou roli může hrát velmi důležitá role behaviorální psychoterapiekde se dítě bude učit učit se svým vlastním zkušenostem a navazovat kontakty s ostatními. Celkový relaxační účinek a nutný pozitivní emocionální výbuch dává terapii ve formě kontaktu se zvířaty. Profilový specialista - logoped bude pomáhat při obnově narušené řeči.
Tipy pro rodiče
Četné recenze rodičů potvrzují, že správná atmosféra doma může zmírnit nemoc nemocného dítěte. Takové onemocnění u dítěte může být vážnou výzvou pro rodiče. Mnozí se prostě bojí vlastního dítěte a snaží se ho předat lékařům.
S typickým příznakem tohoto onemocnění (nepřiměřené fobie) je velmi důležité rodinné teplo a pohodlí. Ty rodiny, které dělají vše, aby zajistily malému pacientovi šťastné dětství, ho přiblíží k uzdravení.
Aby nedošlo k poškození a pomoci dítěti, dodržujte tato pravidla:
- Děti obecně mají tendenci vymýšlet neexistující věci, ale zdravé děti to dělají vědomě a pro lidi se schizofrenií je to součástí jejich reality. Snažíte se přesvědčit dítě, že jeho obavy neexistují, jen ho odsunete, protože opravdu vidí, o čem mluví.
- Vzhledem k tomu, že změny v životě dítěte se schizofrenií jsou jím vnímány bajonety, hledají podmínky, které mu vyhovují, a činí z nich denní rozvrh, ze kterého se nelze odchýlit.
- Pacienti tohoto typu jsou velmi sebevědomí, nemají zájem o komunikaci, ale musí být poskytnuti k uzdravení. To bude mít rodiče. Můžete to udělat sami nebo s pomocí psychologa.
- Když si dítě začne uvědomovat, že to tak není, musíte zajistit komunikaci s jinými rodinami, kde jsou takové děti.To pomůže jak samotným dětem, tak jejich rodičům.
- Vzhledem k vysokému riziku těžké únavy nezatěžujte dítě ani při užitečných aktivitách - jako je studium.
Díky popsaným akcím, dokonce i těm mladistvým, kteří nemohli být vyléčeni, vyvinout strategii adaptace na vlastní singularitu, která jim umožní chodit na běžnou střední školu.
Vše o příznacích a příznacích schizofrenie u dětí, stejně jako o diagnóze a léčbě, viz níže.