Symptomy a léčba příušnic u dětí

Mumps označuje kategorii takových nemocí z dětství, ve kterých dítě nutně potřebuje pomoc. A nejde o to, že nemoc samotná je nebezpečná. Největší hrozbou jsou její komplikace. O tom, jak a proč se příušnice vyvíjejí a co dělat, řekneme v tomto materiálu.

Mumps populárně volal prostě - prase. Ještě dříve se tato choroba, která je známa od nepaměti, nazývala hliněná žena. Oba názvy plně odrážejí klinický obraz toho, co se děje. S tímto akutním infekčním onemocněním jsou postiženy slinné žlázy za uchem. Jako výsledek, ovál obličeje je vyhlazený, to stane se kulaté, jako u selat.

Někdy se to týká nejen oblasti slinných žláz za ušima, ale také pohlavních žláz, stejně jako dalších orgánů, které se skládají z žlázové tkáně, například slinivky břišní. Ovlivněn je také nervový systém.

Novorozenci s příušnicemi prakticky nemocní nejsou, protože nemoc se u dětí nevyskytuje. Infekce náchylné k dětem od 3 let. Maximální věk rizikové skupiny je 15 let. To neznamená, že dospělý nemůže dostat příušnice od dítěte. Možná, ale tato pravděpodobnost je malá.

Před několika desítkami let, a dokonce i teď (starou pamětí), se mnoho matek chlapců bojí této nemoci, protože parotitida, pokud ovlivňuje gonády dítěte, může vést k neplodnosti. Takový výsledek opravdu před půlstoletím byl docela běžný. Nyní, kvůli všeobecnému očkování, případy příušnic jsou méně častéa průběh onemocnění je poněkud snazší.

Chlapci mají několikrát častěji než mláďata. Po převedení mumpsu se u dítěte rozvine celoživotní imunita. Existují však i případy opakované infekce, pokud se z nějakého důvodu poprvé nevytvořila trvalá imunita. A mezi „recidivisty“ převládají i chlapci.

Dříve bylo onemocnění označováno jako epidemická parotiditida. Takové jméno v lékařských příručkách je dnes zachováno, ale nemůže být považováno za absolutně spolehlivé. Tato zásluha opět očkování. Epidemie tohoto onemocnění se již několik desetiletí nestala, a proto se adjektivum „epidemie“ postupně nahrazuje. Když se dítě sehne se selatem, píše lékař do zdravotního záznamu jedno slovo - parotitidu.

Virus, který způsobuje toto nepříjemné onemocnění, patří do rodu rubulvirů a na tomto základě se jedná o nejbližší „nativní“ virus parainfluenza 2 a 4 u lidí a několik typů parainfluenza u opic a prasat. Je poměrně těžké označit paramyxovirus za silné a stabilní, protože navzdory všemu, co je pro něj chytré, se rychle zhroutí ve vnějším prostředí. Zemře, stejně jako většina jeho „příbuzných“, když se zahřívá, když je vystaven slunečnímu záření a umělým ultrafialovým paprskům, bojí se kontaktu s formalinem a rozpouštědly.

Ale v zimě se virus příušnic cítí skvěle.

To je tato vlastnost, která určuje sezónnost nemoci - příušnice nejčastěji onemocní v zimě. Virus je přenášen vzduchem rozptýlenými kapičkami, některé lékařské zdroje naznačují možnost infekce kontaktem.

Inkubační doba od okamžiku infekce a do prvních symptomů trvá od 9-11 do 21-23 dnů. Nejčastěji - dva týdny. Během této doby se paramyxovirus podaří „pohodlně“ na sliznicích ústní dutiny, infiltrovat krev, způsobit, že se červené krvinky „slepí“ a dostanou do žláz, protože žlázová tkáň je oblíbeným a nejpříznivějším prostředím pro její replikaci.

V počátečním stádiu po infekci se nemoc neprojevuje, protože virus, původce onemocnění, trvá určitý čas, než se infiltruje a začne působit uvnitř těla dítěte. Jeden nebo dva dny před tím, než se objeví první příznaky příušnic, může dítě pociťovat mírné nepříjemné pocity - bolest hlavy, pocit neúspěšné únavy, mírnou bolest svalů, zimnici a problémy s chutí k jídlu.

Jakmile virus vstoupí do slinných žláz, objeví se první příznaky během několika hodin. Za prvé, vzrůstá teplo a začíná těžké intoxikace. O den později zvětší velikost ušní žlázy (symetricky na jedné nebo obou stranách). Tento proces je doprovázen sucho v ústech, bolest při pokusu o žvýkání nebo mluvit.

Často se děti, zejména ty malé, které přesně nechápou, kde to bolí, stěžují na „bolavé ucho“. Bolest opravdu vyzařuje do uší, takže děti nejsou tak daleko od pravdy. Na rozdíl od bolesti může být tinnitus poměrně výrazný. To je spojováno s vnějším tlakem edematous žláz na sluchových orgánech.

Obvykle se stává edematózní o několik hodin dříve než ostatní. Tvář dítěte je kulatá, nepřirozená. Ještě více, to je zaoblené jestliže sublingual a submandibular žlázy jsou zapálené za klapkami ucha.

Na dotek je opuch uvolněný, změkčený, drobivý. Barva pleti dítěte se nemění. V tomto poněkud „nafouknutém“ stavu může dítě zůstat 7-10 dní. Pak nemoc klesá.

Po dvou týdnech může začít „druhá vlna“, kterou lékaři hodnotí jako komplikaci příušnic. Podobně ovlivňuje také varlata u chlapců a vaječníků u dívek. „Stávka“ na reprodukčním systému je nejčastěji přijímána chlapci. Případy porážky genitálních žláz ve spravedlivém sexu jsou spíše výjimkou než pravidlem.

Zřídkakdy se virus může dostat do prostaty u chlapců a mléčné žlázy u dívek. Druhý příchod příušnic, jako první, je doprovázen vysokou horečkou a zhoršením celkového stavu. Ovlivněná varlata zvětší velikost. Léze vaječníků nemohou být vizuálně stanoveny, ale ultrazvuk se dostane na záchranu. Také, dívka může začít stěžovat na otravné bolesti v dolní části břicha doprava nebo doleva, stejně jako z obou stran ve stejnou dobu. Tento stav trvá až 7-8 dní.

Na straně nervové soustavy se během „druhé vlny“ mohou objevit také příznaky, které indikují komplikace příušnic. Nejčastěji se vyskytuje serózní meningitida. Hádat, že taková věc se může stát dítěti, je možná zvýšením teploty na 40,0 stupňů a výše, stejně jako častým bolestivým zvracením. Dítě nemůže dosáhnout své brady k hrudní kosti, téměř nemůže vyrovnat s jednoduchým úkolem - ohnout a ohnout kolena. Pokud se během návratu onemocnění dítě začalo stěžovat na bolest v břiše, vzadu na pozadí tepla, pak stojí za to prozkoumat stav jeho slinivky břišní - Pravděpodobně ji virus udeřil.

Bolest slinných žláz je nejlépe definována na dvou místech - před ušním lalůčkem a za ním. Jedná se o klasické známky příušnic, nicméně v praxi může být všechno velmi rozmanité, protože příušnice mají různé stupně, různé typy a podle toho i různé příznaky.

Epidemické příušnice, nebo, jak se říká, virové příušnice, ve kterých jsou žlázy postiženy virem, se nazývají specifické. Nejčastěji se vyskytuje téměř vždy s charakteristickými jasnými příznaky. Nespecifické příušnice jsou asymptomatické nebo s mírnými příznaky. Někdy je to obtížné diagnostikovat, zejména pokud první příznaky byly nespecifické, „druhá vlna“ napadení virem v tomto případě je neočekávaně vnímána, což je doprovázeno komplikacemi.

Příušnice je nakažlivá, je vždy způsobena virem. Neinfekční nebezpečí pro ostatní není. Porážka slinných žláz s banální příušnicí může být způsobena traumatem příušních žláz, hypotermií. Tato parotitida se také nazývá non-epidemie.

Parotitida může proudit ve třech formách:

• mírné (symptomy nejsou výrazné nebo mírné - teplota je 37,0-37,7 stupňů bez zjevné intoxikace);
• médium (příznaky jsou mírné - teplota je až 39,8 stupně, žlázy jsou značně zvětšené);
• závažné (příznaky se projevují, stav dítěte je závažný - teploty nad 40,0 ° s prodlouženou přítomností, závažná intoxikace, snížení krevního tlaku, anorexie).

Mumps je obvykle akutní. V některých případech je však také chronické postižení, které se čas od času projevuje jako zánět v slinných žlázách v uchu. Chronická parotitida obvykle označuje neinfekční. Vulgární (parotitida) se vyskytuje pouze na pozadí porážky pouze slinných žláz. Komplikované onemocnění je onemocnění, při němž jsou postiženy i jiné žlázy a nervový systém dítěte.

Při konfrontaci s paramyxovirem onemocnění nezačne u každého dítěte. Hlavním důvodem, který ovlivňuje, zda dítě má příušnice nebo ne, je jeho imunitní stav.

Po očkování, dítě může také onemocnět, ale v tomto případě bude příušnice pro něj mnohem snazší a pravděpodobnost vážných komplikací bude minimální. V číslech to vypadá takto:

• U dětí, jejichž rodiče očkování odmítli, je incidence při prvním kontaktu s paramyxovirem 97-98%.
• Komplikace příušnic se vyvíjejí u 60-70% neočkovaných dětí. Každý třetí chlapec po zánětu genitálních žláz zůstává neplodný. U 10% neočkovaných dětí se hluchota vyvíjí v důsledku příušnic.

Hodně záleží na sezónnosti, protože na konci zimy a brzy na jaře u dětí se zpravidla stav imunity zhoršuje, v této době se jedná o největší počet identifikovaných faktorů příušnic. Rizikem jsou děti, které:

• často trpí nachlazením a virovými infekcemi;
• nedávno ukončila dlouhou léčbu antibiotiky;
• nedávno podstoupil hormonální terapii;
• mají chronická onemocnění, jako je například diabetes;
• nedostatečné a podvyživené, mají nedostatek vitamínů a mikroprvků.

Epidemický režim hraje důležitou roli v nakažení dítěte s parotitidou. Pokud dítě navštěvuje mateřskou školu nebo navštěvuje školu, pak šance na nakažení jsou přirozeně vyšší. Hlavní problém spočívá v tom, že infikované dítě se stane nakažlivým několik dní před tím, než se objeví první příznaky. Ani on, ani jeho rodiče o této nemoci nevědí a okolní děti jsou již aktivně infikovány během společných her a studií. Proto v době prvních příznaků může být infikováno několik desítek lidí.

V průběhu onemocnění je parotitida nebezpečná s komplikacemi, jako jsou febrilní záchvaty, které se mohou vyvinout v důsledku vysoké horečky a také dehydratace, zejména u malých dětí. V pozdějších fázích nebezpečí příušnic spočívá v možném poškození jiných žláz těla.

Po orchitis (zánět varlat u chlapců), který zmizí po 7-10 dnech, může dojít k úplné nebo částečné atrofii varlat, což vede ke zhoršení kvality spermií a následné mužské neplodnosti. Dospívající chlapci mají šanci na rozvoj prostatitidy, protože virus může ovlivnit prostatickou žlázu. U malých dětí se prostatitis nevyvíjí.

Důsledky pro dívky jsou mnohem méně časté, protože paramyxovirus infikuje vaječníky méně často. Pravděpodobnost neplodnosti u chlapců po utrpení příušnic se odhaduje podle různých zdrojů na 10-30%. Dívky, které měly příušnice, mohou mít děti v 97% případů. Pouze 3% spravedlivého pohlaví, kteří trpěli zánětem pohlavních žláz, ztrácejí svou reprodukční funkci.

Mezi nebezpečné komplikace parotitidy patří léze centrálního nervového systému - meningitida, meningoencefalitida. Meningitida je třikrát častější u chlapců než u dívek. Někdy léze nervové soustavy končí tím, že některé skupiny nervů ztrácejí svou funkci, takže se vyvíjí hluchota (v 1-5% případů příušnic), ztráta zraku a slepota (1-3% případů příušnic). S porážkou pankreatu se často vyvíjí diabetes. Slinivka břišní trpí přibližně 65% případů komplikovaných příušnic. Diabetes se vyvíjí u 2-5% dětí.

Po parotitidě může dojít k zánětu kloubů (artritida) a tato komplikace se vyskytuje asi u 3-5% dětí au dívek - mnohem častěji než u chlapců. Prognóza takové artritidy je poměrně příznivá, protože zánět postupně mizí, 2-3 měsíce po zotavení z příušnic.

Kromě toho, o tom, co je příušnice nebezpečné, viz následující video.

Typické příušnice nezpůsobují potíže s diagnózou a lékař už při prvním pohledu na malého pacienta ví, co s ním pracuje. Mnohem komplikovanější je situace s atypickou parotitidou - když je malá nebo žádná teplota, kdy nejsou zvětšeny slinné žlázy v uších. V tomto případě bude lékař schopen identifikovat příušnice pouze na základě laboratorních testů.

Nejúplnější obraz je dán metodou ELISA, ve které jsou stanoveny protilátky, které produkuje tělo dítěte proti paramyxovirům, které pronikly do těla. Bude možné je najít i v případě, že virus udeří pouze slinivky břišní nebo pouze pohlavní žlázy a nejsou žádné zjevné příznaky.

V akutním stádiu onemocnění budou nalezeny protilátky IgM, když se zotaví, budou nahrazeny jinými protilátkami - IgG, který zůstane s dítětem po celý život, se stanoví během každé analýzy a indikuje, že dítě trpí příušnicemi a je imunní vůči onemocnění. Přítomnost viru je možné určit nejen v krvi, ale i při praní z hltanu, jakož i v tajnosti příušní slinné žlázy. Virové částice jsou detekovány v mozkomíšním moku a v moči.

Protože virus obsahuje látku, která může způsobit alergie, dítě může utratit test subkutánní alergie. Pokud v jeho těle cirkuluje paramyxovirus, pak bude vzorek negativní po negativním.Ale pokud v prvních dnech nástupu onemocnění, vzorek vykazuje pozitivní výsledek, pak to naznačuje, že dítě již trpí příušnicemi, a nyní je sekundární onemocnění.

Další diagnostika není nutná, i latentní formy onemocnění a pochybné diagnostické případy jsou vyřešeny a detekovány jako výsledek krevního testu nebo návalu nosohltanu. Pro přesnou diagnózu lékař určitě zjistí, do které školy dítě chodí, do které mateřské školy chodí, aby se informoval u orgánů vykonávajících hygienické kontroly, zda v těchto zařízeních došlo k nedávnému propuknutí příušnic.

Parotitidu lze léčit doma. Je pravda, že pokud má dítě mírnou nebo střední formu onemocnění, zvětšují se pouze ušní žlázy a není zde vysoká horečka (nad 40,0 stupňů) a vyčerpávající intoxikace. Dítě s těžkou parotitidou, známky poruch centrálního nervového systému (meningitida, meningoencefalitida), se zvětšenými a zanícenými pohlavními žlázami a těžká intoxikace je hospitalizována.

Vzhledem k tomu, že tato komplikace, jako je orchitis (zánět spermatických žláz) je pro starší chlapce nejnebezpečnější, všem mladistvým ve věku od 12 let se důrazně doporučuje, aby podstoupili ústavní léčbu pod dohledem lékařů. Všichni ostatní chlapci rozhodně potřebují přísný odpočinek, protože jeho shoda snižuje pravděpodobnost orchitidy 3-4 krát.

Přistýlka je ukázána všem dětem bez ohledu na pohlaví. K tomu přidejte speciální jídlo. Bez ohledu na to, zda je nebo není postižena slinivka břišní, mělo by být dítěti poskytnuto teplé, strouhané polotekuté jídlo, bramborová kaše a tekuté obiloviny. Se silným zánětem a vzrůstem slinných žláz je velmi obtížné pro dítě žvýkat, a proto není nutné dávat cokoliv, co vyžaduje žvýkání, aby se snížilo mechanické namáhání čelisti.

Přednost se dává páře a dušeným potravinám, ovocným pyré, mléčným výrobkům. Zakázáno vše smažené, uzené, solené a nakládané, stejně jako šťávy a syrová zelenina, tučné potraviny, pečivo. Po jídle byste měli kloktat slabým roztokem furatsiliny.

Dítě by nemělo být v kontaktu se zdravými dětmi, protože je infekční po celou dobu akutního období. Bude moci chodit na procházky až poté, co to lékař dovolí - obvykle 14 dní po nástupu onemocnění. Předpokladem pro návrat k obvyklé denní rutině a procházkám je nedostatek teploty, intoxikace a absence komplikací.

Zapálené slinné žlázy se mohou ohřát suchým teplem. Pro tento účel je vhodná elektrická topná podložka, vlněný šátek nebo šátek, předehřátá sůl.

Vzhledem k tomu, že parotitida je virové onemocnění, nevyžaduje speciální léčbu. Léky jsou potřebné pouze pro symptomatické použití. Kromě stravy, odpočinku na lůžku a suchého tepla, antipyretika léky jsou předepsány do postižených žláz dítěte (při teplotě nad 38,5 stupňů). Nejvýhodnější produkty obsahující paracetamol - Paracetamol, Nurofen, Panadol. Pomáhá anti-nesteroidní lék "Ibuprofen".

Pokud je obtížné opravit teplotu, léky netrvají dlouho a teplo se opět zvyšuje, můžete kombinovat Paracetamol s Ibuprofenem, což jim dává jednu po druhé. Za prvé, jeden lék a po několika hodinách jiný. Dát dítěti teplotu "Asipirin" nemůže. Kyselina acetylsalicylová může u dětí způsobit život ohrožující Rayův syndrom, který postihuje játra a mozek. K odstranění nafouknutí parotitidou, můžete použít antihistaminika, samozřejmě, se svolením svého lékaře. "Suprastin", "Tavegil», «Loratadine» dávkování pomůže zmírnit stav dítěte, protože eliminuje senzibilizaci způsobenou virem.

Během léčby bude dítě určitě potřebovat dostatek pitného režimu. Teplota kapaliny by neměla být vysoká, nejlepší je absorpce kapaliny, která se při své teplotě rovná teplotě těla dítěte. Antivirová léčiva z velké části s parotitidou nemají žádný účinek a žádným způsobem neovlivňují rychlost zotavení. Totéž lze říci o populárních homeopatických přípravcích s uvedeným antivirovým účinkem.

Antimikrobiální léčiva neovlivňují virus, který způsobil onemocnění, ale významně narušuje imunitní systém a tím zvyšuje pravděpodobnost komplikací desítekkrát.

Antivirové léky, převážně intravenózně, v nemocničním prostředí mohou být použity pouze k léčbě dětí s těžkými příušnicemi a zahájených komplikací centrálního nervového systému - meningencefalitidy nebo meningitidy. Jedná se o rekombinantní a leukocytové interferony. Nootropní léky mohou být předepsány («Pantogam», «Nootropil»). Zlepšují prokrvení mozku, čímž minimalizují účinky léze.

S porážkou pohlavních žláz u dětí, kromě antipyretik a antihistaminik, mohou být předepsány intravenózní kapkové injekce glukózy s askorbem a hemodézou, stejně jako podávání glukokortikosteroidního hormonu. «Prednisolon». Chlapci na varlatech vytvářejí speciální bandáž, která udržuje šourek ve zvýšeném stavu. Po dobu 2-3 dnů se na varlata aplikují studené vody (na bázi vody) a pak bude užitečné suché teplo (například vlněný šátek nebo suchá vata).

Když je zánět pankreatu předepsán lék, který zmírňuje křeče hladkého svalstva, - "No-shpu", "Papaverin". Normalizovat práci těla umožňuje speciální léky stimulující enzymy - "Contric", "Aniprol". Většina těchto léků je velmi obtížné podat dítěti doma, vyžadují intravenózní aplikaci společně s roztokem glukózy, a proto je nemocná léčba doporučena pro nemocné dítě s komplikacemi ve formě pankreatitidy.

V prvních dnech můžete umístit místo na slinivku studené, za dva nebo tři dny můžete dělat suché oteplování obklady.

To může jen malému pacientovi ublížit. Všem dětem jsou zobrazeny vitamínové komplexy, které jsou vhodné pro věk a obsahují nejen základní vitamíny, ale i minerály, protože při užívání antihistaminik může tělo ztratit vápník.

Chirurgové musí zasahovat do léčby parotitidy pouze ve výjimečných případech. Jedná se o zánět genitálních žláz u chlapců a dívek, který není přístupný lékařské léčbě. Chlapci dělají řez v tunice varlat, dívky se silným zánětem vaječníků mohou podstoupit laparoskopickou intervenci. Obvykle to není nutné a je to spíše míra zoufalství než existující lékařská praxe pro parotiditidu.

Všechny děti po příušnicích by měly být sledovány na klinice v místě bydliště během jednoho měsíce. Kluci, kteří trpěli komplikacemi z centrálního nervového systému, po dobu 2 let, jsou na lékárně u specialisty na neurologa a infekční onemocnění.Děti po porážce pohlavních žláz jsou pozorovány u urologa a endokrinologa nejméně 2-3 roky. Po zánětu slinivky břišní by měl gastroenterolog pozorovat nejméně jeden rok.

Příušnice se nepovažují za smrtící nemoc, její úmrtnost je extrémně nízká. Komplikace a dlouhodobé účinky příušnic jsou však velmi nebezpečné, takže děti jsou očkovány proti příušnicím. Bohužel stále existují rodiče, kteří odmítají očkování z osobních důvodů. Je třeba poznamenat, že zdravotně zdůvodněné příčiny poškození takové očkování dnes neexistují.

Pokud je v tomto okamžiku dítě nemocné, nemůže být očkováno, pak může pediatr odložit zavedení vakcíny na jeden a půl roku. Druhé očkování se podává dítěti ve věku 6 let za předpokladu, že až do tohoto věku nemá příušnice.

Živá vakcína se používá k očkování, které obsahuje oslabené, ale velmi reálné částice virů. Vakcína se vyrábí v Rusku. Inokulujte subkutánně.

Stejný lék je podáván dítěti mimo plán, pokud byl v kontaktu s osobou, která má parotitidu. Je důležité zavést vakcínu. nejpozději 72 hodin po kontaktu. Pokud bylo dítě dříve očkováno, pak není nutné nouzové podávání léčiva obsahujícího živé paramyxoviry. Nejčastěji jsou děti v Rusku očkovány třísložkovým přípravkem belgické nebo americké výroby, který je současně chrání před spalničkami a rubeola.

Kluci s patologicky oslabenou imunitou - s infekcí HIV, s tuberkulózou, s některými onkologickými onemocněními, dostávají lékařskou odchylku od očkování. U každého z nich je rozhodnutí o očkování proti parotitidě učiněno individuálně, proto si vyberte dobu, kdy je stav dítěte více či méně stabilní. Očkování je kontraindikováno u dětí s onemocněním hematopoetického systému.

Očkování bude odmítnuto, pokud je dítě nemocné, má horečku, zuby jsou erupce, zažívací poruchy, průjem nebo zácpu. Jedná se o dočasný zákaz, který bude zrušen ihned poté, co se dítě stane lepším.

S opatrností lékař dá povolení k očkování dítěte alergického na kuřecí proteiny. Většina vakcín proti příušnicím se vyrábí na jeho základě, infikuje kuřecí embrya virem. Mnozí rodiče se mylně domnívají, že taková alergie u dítěte je základem určeného lékařského případu. To není. Vakcína byla schválena i pro alergiePo očkování bude lékař jednoduše pozorovat lékařský stav obzvláště pečlivě hodinu nebo dvě, aby se v případě vzniku alergické reakce dítě rychle podalo antihistaminika.

V tomto případě je riziko infekce nižší než riziko vzniku závažných komplikací při podávání léků. Očkování není oficiálně považováno za reaktivní, ale v praxi si lékaři všimnou, že po ní je možná malátnost, horečka, zarudnutí hrdla. Některé děti se začínají cítit dobře jen jeden týden po očkování. V tomto případě musí být dítě předvedeno pediatrovi.

Očkované dítě může dostat příušnice. Tato pravděpodobnost je však mnohem nižší než v případě, že dítě nebylo očkováno. Onemocnění v případě onemocnění po očkování se obvykle vyskytuje v mírné formě bez komplikací a někdy bez jakýchkoliv charakteristických příznaků. Stává se, že člověk náhodou zjistí, že má protilátky v krvi, že byl nemocný příušnicemi.

Epidemické příušnice jsou onemocnění, které nelze zachránit pouze dodržováním pravidel hygieny a správného stravování.Nejspolehlivější specifickou prevencí je očkování. Zbytek je správná karanténní opatření, která jsou přijímána v případě onemocnění někoho z prostředí dítěte.

Pacient je izolován po dobu 10-12 dnů. Během této doby je karanténa po dobu 21 dnů vyhlášena ve školce nebo ve škole. Prostory, nádobí, hračky jsou ošetřeny speciální péčí, protože paramyxoviry umírají při kontaktu s dezinfekčními prostředky.

Všechny děti, které nebyly dříve očkovány proti příušnicím, stejně jako děti, které nebyly plně očkovány (byla vyrobena jedna vakcína ze dvou), jsou naléhavě očkovány, pokud neuplynuly více než tři dny od styku se stejným věkem pacienta. Od rodičů k prevenci může udělat vše pro posílení imunity dítěte. To je správný způsob života, kalení, plná a vyvážená strava, fyzická aktivita dítěte.