Sinechia u chlapců
Genetické patologie u chlapců jsou poměrně běžné. Budoucí muži mají určité fyziologické rysy, které nejsou chorobami. Tento článek pomůže rodičům zjistit, zda jsou synechie považovány za normu nebo za patologickou.
Co je to?
Fúze mezi penisem glans a vnitřním listem předkožky, lékaři říkají termín "Synechia". K tomuto stavu dochází u každého novorozence.
Tato vlastnost u chlapců je způsobena přírodou. Všechny děti do tří let mají fyziologické známky synechie, to znamená, že tento stav není patologickou odchylkou, ale odkazuje na variantu normy. V průběhu času synechie u dítěte zcela zmizí, pouze v některých případech je nutná léčba k jejich odstranění.
Výrazné srůsty v předkožce vedou k obtížím při vystavení penisu žaludu. Převládající lokalizace těchto "adhezí" - od koronálního sulku penisu až po uretrální kanál. Příroda přišla s těmito srůsty není náhodné. U malých dětí místní imunita stále nefunguje efektivně. To může vést ke skutečnosti, že dítě „nabírá“ jakékoli infekční onemocnění. Adheze zabraňují vstupu patogenů do vnitřních struktur vnějších pohlavních orgánů.
Synechia je naprosto fyziologická výchova u malých chlapců. V žádném případě by rodiče neměli děsit.
Dodržování pravidel osobní hygieny, posilování místní imunity a prevence zajistí dobrou kontrolu nad vývojem tohoto stavu.
Pokud se objeví zánět, rodiče by se měli vždy obrátit na dětského urologa. Také stojí za to, pokud je dítě tři roky staré a stále má výraznou fúzi v oblasti předkožky a žaluďového penisu.
Důvody
Podle statistik jsou adheze na vnějším genitálu zcela ve věku 3 let. Existují však výjimky.
Ve vědecké literatuře jsou informace, že známky adheze v oblasti předkožky jsou poměrně běžné ve škole a dospívání. Retrospektivní analýza ukazuje, že takové děti nikdy nepozorovaly urolog.
Při vývoji onemocnění je nutné přidělit několik skupin synechií. Některé z nich jsou zvažovány fyziologické a nacházejí se u každého novorozeného chlapce. Ostatní - traumatické. Často se vyskytují po zranění intimní oblasti genitálií. V tomto případě je nutná povinná konzultace s urologem a koordinace další taktiky léčby. Některé výrazné traumatické poranění, která vedla k výskytu synechií, vyžadují chirurgickou léčbu.
Intenzita a počet synechií se mohou významně lišit. Předpokládá se, že různá infekční onemocnění, která se vyskytují u dítěte během vývoje plodu v děloze, mohou vést ke zvýšení adheze. Mikroby vstupující do systémové cirkulace dítěte živinovými nádobami placenty se rychle dostanou do pánevních orgánů, což přispívá k výskytu zánětlivého procesu. To nakonec narušuje organogenezi, která se může projevit výskytem vícečetných adhezí.
Evropští vědci naznačují, že dědičné faktory přispívají k rozvoji mnohočetné synechie u dítěte. Neexistuje ještě žádné vědecké potvrzení této skutečnosti: tento předpoklad zůstává tak dlouho, dokud teorii, ale to se děje.
Léčbu patologických srůstů předkožky a penisu žaludku provádějí pediatričtí urologové nebo andrologové.
Mechanismus přirozené separace adhezí je jednoduchý. Během růstu začne dítě produkovat dostatečné množství smegmy - zvláštního tajemství mazových žláz v kombinaci s desquamovanými epiteliálními buňkami. Vývoj této biologicky aktivní látky přispívá k tomu, že se fúze mezi předkožkou a hlavou penisu vylučuje nezávisle. Jsou jednoduše od sebe odděleny mechanickými prostředky.
Riziko vzniku různých patologických stavů spočívá v množství uvolněného smegma. Pokud se z nějakého důvodu začne vyrábět ve významném množství, může to vést k jeho vyjádřené stagnaci. Takové biologické tajemství je považováno za vynikající živné médium pro vývoj a fungování různých patogenů.
Porušení pravidel osobní hygieny, systémových infekčních onemocnění na pozadí nízké lokální imunity přispívá k pronikání mikrobů pod předkožku, což vede k rozvoji řady nebezpečných urologických patologií.
Tato situace vede k rozvoji komplikací u dítěte. Nejčastější z nich jsou balanopostitida a balanitis. Tyto stavy jsou obvykle velmi nepříjemné a narušují pohodu dítěte.
Léčbu těchto urologických onemocnění řeší dětští urologové a andrologové. K odstranění nepříznivých příznaků onemocnění se běžně používají vysoké dávky antibakteriálních léčiv a protizánětlivých léčiv.
Příznaky
Synechii lze vidět u dítěte a nezávisle. Obvykle se projevují při každodenních hygienických postupech. Srůsty pojivové tkáně mezi hlavou penisu a předkožkou, které vypadají jako husté šňůry, jsou považovány za synechie. Počet takových srůstů může být u každého dítěte odlišný.
V některých případech má dítě následující charakteristické příznaky:
- Otok žaluďového penisu. Mírně se zvětšuje, s těžkým edémem může pulzovat trochu.
- Zčervenání žaluďového penisu. Obvykle se tento příznak vyskytuje v důsledku svědění, které vadí dítě. Svědění může mít různou intenzitu: od téměř nepostřehnutelné až po výrazné. Některá miminka začnou rozčesávat intimní oblast, což vede k tomu, že se na této oblasti objevují charakteristické stopy.
- Mírná bolestivost při močení. Tento příznak není společný pro všechny děti. Některé děti mají mírný pocit pálení. Jít na toaletu močit může přinést dítě nepohodlí. Batolata a zejména ti, kteří nejsou schopni mluvit, ale vyjadřují to jednoduše pláčem.
- Bolest nebo obtížné vystavení žaludu. Čím více adhezí má dítě, tím výraznější je tento nepříznivý příznak. U některých dětí, když se snaží odhalit hlavu, objeví se syndrom skutečné bolesti. Pokud dojde k podobné situaci, okamžitě kontaktujte svého pediatrického urologa.
Jak léčit doma?
Terapie nekomplikované synechie může být prováděna nezávisle. Taková léčba může být více přičítána profylaktice. Jedná se o implementaci a dodržování všech pravidel osobní hygieny. Naučit dítě postarat se o sebe by mělo být od útlého věku. Dítě musí znát základní hygienická pravidla, která bude potřebovat v pozdějším životě.
Je důležité si uvědomit, že mladí chlapci potřebují každodenní čištění. S výraznou tvorbou smegma - to lze provést dvakrát denně nebo častěji (v případě potřeby).V budoucnu by měli být chlapci umýváni jednou denně.
Aby se zabránilo zánětlivým onemocněním močových orgánů při mytí, můžete použít vývar z různých léčivých rostlin. Perfektní lékárna heřmánku a měsíčku. Mnoho urologů doporučuje léčit zanícené oblasti. miramistinom. Je třeba mít na paměti, že tento lék má kontraindikace a musí být jmenován ošetřujícím lékařem.
Po umytí by měla být kůže jemně navlhčena čistým, vyžehleným ručníkem nebo sterilní gázou a pak vysušena. Silně otřete kůži za to nestojí. To může přispět k mechanickému poškození, které pouze zhorší celkový stav.
Dlouhé nošení plenek pro chlapce nemá příznivý účinek. Během hygienických procedur se pokožka dítěte „dýchá“, přirozeně suší a nepřehřívá.
Pokud je to možné, zkuste to dítě naučit co nejdříve. To pomůže v budoucnu snížit riziko vzniku nepříznivých patologických stavů u dítěte.
Léčba
Dětští urologové a andrologové se dnes domnívají, že pro chlapce mladší 3 let není třeba intenzivní léčby. Obvykle se dítě provádí pouze pravidelné pozorování, které vám umožní kontrolovat průběh a vývoj tohoto stavu.
Když navštívíte lékařskou komisi na klinice, dítě musí být vyšetřeno urologem. Pokud během vyšetření lékař zjistí komplikace nebo výrazné zhoršení v průběhu nemoci, může předepsat léčbu dítěti. Tyto případy jsou však poměrně vzácné.
S traumatickou synechií, lékaři doporučují obrátit se k držení heřmánku nebo měsíčních lázní. Pomáhají snižovat zánět a zlepšovat pohodu dítěte. K dosažení pozitivního účinku stačí obvykle 10-15 dní. Koupele lze provádět 2x denně.
Někdy lékaři aplikují speciální jehlou do oblasti mezi penisem žlázy a předkožkou. hydrokortizonová mast. Účinně se zabývá zánětem a přispívá k rychlému snížení adhezí.
V některých situacích se mohou lékaři uchýlit ke jmenování speciálních mastí, které mají absorpční účinek, například «Contractubex». Tyto prostředky jsou aplikovány na postižené oblasti a pomáhají snižovat adheze. Volba trvání takové léčby a četnost užívání léčiva zůstává pro ošetřujícího urologa, protože vyžaduje předběžné posouzení celkového stavu dítěte a identifikaci jeho souvisejících onemocnění.
U dětí starších tří let s těžkými adhezemi v předkožce, které způsobují nepříznivé příznaky u dítěte, lze provést chirurgické léčby. Indikace pro chirurgii stanoví pediatrického urologa. V tomto případě se všechny adheze chirurgicky protínají, což vede k uvolnění žaluďového penisu a významnému zlepšení zdraví. Obvykle se takové operace provádějí již u dětí v adolescenci.
Po chirurgické léčbě je dětem předepsáno protizánětlivé masti, které jsou aplikovány lokálně. Pomáhají eliminovat zbytkové příznaky zánětu a podporují hojení poškozených tkání. Typicky jsou tyto masti napsány po dobu 2-3 týdnů, po kterých následuje zrušení.
Po léčbě nemá dítě žádné zbytkové známky synechie a nežádoucí symptomy. V budoucnu by dítě mělo pravidelně navštěvovat urologa nejméně jednou ročně.
Viz následující video o tom, co jsou synechie a pravidla pro intimní hygienu pro chlapce.