Streptokoková infekce u dětí

Bakteriální infekce u dětí jsou často způsobeny různými mikroby kokové flóry. Jedním z nejběžnějších členů této rodiny je streptokoky. Co byste měli vědět o problémech streptokokové infekce rodiče řeknou tento článek.

Jedním ze zástupců cocci rodin je streptokoky. Jedná se o poměrně rozsáhlou formu, která zahrnuje mnoho nejrůznějších zástupců. Tyto mikroorganismy jsou schopny vyvolat infekční onemocnění jak u novorozenců, tak u starších dětí.

Prevalence streptokokových infekcí u pediatrické populace je poměrně vysoká. Tyto mikroorganismy jsou poměrně dobře chráněny v nepříznivých podmínkách prostředí. Tato vlastnost je způsobena jejich buněčnou strukturou. Ve vnějším prostředí si zachovávají svou vitalitu, a to i bez vytváření kapsulárních forem.

Účinek insolace, některých dezinfekčních prostředků, stejně jako antibakteriálních léčiv má škodlivý vliv na tyto mikroby.

Některé typy streptokoků jsou zástupci zdravé mikroflóry lidského těla. Takové mikroorganismy se také nazývají oportunistické. Vývoj onemocnění v tomto případě vede k jejich aktivní reprodukci s poklesem imunity v důsledku expozice různým faktorům.

Prevalence streptokokových infekcí u dětí je poměrně vysoká. V zemích s mírným kontinentálním podnebím se infekce způsobené různými typy streptokoků nacházejí v deseti ze sta dětí.

Detekce těchto mikroorganismů u lidí může být v různých orgánech. Žijí na kůži, sliznicích ústní dutiny, v gastrointestinálním traktu a také na epiteliální výstelce dýchacích cest. Dr. Komarovsky to například věří Tyto mikroorganismy jsou důležitou součástí normální mikroflóry těla dítěte.

Vědecké studie, které jsou zaměřeny na studium morfofunkčních vlastností a mechanismu aktivního působení mikrobů na lidský organismus, již byly provedeny od konce 19. století. V současné době vědci zjistili více než dvacet různých typů streptokokůve vnějším prostředí.

Streptokoky přicházejí v různých skupinách a typech. Toto rozdělení se provádí s přihlédnutím ke zvláštnostem jejich morfologické struktury. Nejčastějšími zástupci této třídy mikrobů, kteří přispívají k rozvoji infekčních patologií u dětí, jsou Skupina Streptococcus A. Tyto mikroby, které se dostanou do těla oslabeného dítěte, jsou schopny způsobit různé léze vnitřních orgánů.

Skupina Streptococcus b také vést k rozvoji různých infekčních nemocí u dětí. Tyto mikroorganismy vedou často k rozvoji bakteriální sepse nebo pneumonie.

Patogenní streptokoky mají nebezpečnou vlastnost - schopnost vyvíjet škodlivý účinek na červené krvinky (červené krvinky). Podle závažnosti této vlastnosti jsou všechny mikroorganismy rozděleny do několika hlavních skupin:

• Alfa hemolytikum. Přispět k částečné smrti červených krvinek - hemolýze.
• Beta-hemolytikum. Vede především k úplné nebo masivní smrti červených krvinek v krevním řečišti.
• Gama hemolytikum. Mají minimální škodlivé účinky na červené krvinky. Prakticky nevedou k rozvoji hemolýzy.

Mnoho streptokoků jsou zástupci normální flóry gastrointestinálního traktu. Jedním z těchto mikroorganismů je Streptococcus viridans. Tyto podmíněně patogenní mikroby jsou také velmi běžné v močovém traktu a průduškovém stromě.

Vědci to zjistili Tyto mikroorganismy se nacházejí ve velkém množství u dívek v oblasti genitálií. Silný pokles imunity, který přispívá ke změně normální biocenózy, může vést k rozvoji onemocnění.

Zelené streptokoky jsou široce zastoupeny v ústní dutině. Tato třída mikroorganismů zahrnuje mnoho různých zástupců. Streptococcus mitosis se často stává viníkem kazu a jiných zánětlivých onemocnění zubů.

Tyto mikroorganismy mají schopnost rychle se reprodukovat a dost dobrý pocit v kostní tkánipřispívá k rozvoji akutního nebo chronického zánětu.

Streptococcus pyogenes může způsobit poměrně velké množství různých bakteriálních patologií, které jsou doprovázeny narušením práce většiny vnitřních orgánů. Prevalence těchto mikroorganismů v populaci je velmi vysoká.

Infekce streptokoky může být různými způsoby. Nejběžnějším způsobem infekce je autoinfekce.

V tomto případě dochází k nadměrnému růstu a reprodukci existujících oportunistických kolonií. To se zpravidla projevuje vlivem různých kauzálních faktorů vedoucích k oslabení místní imunity. Nejčastější příčinou u dětí je těžká hypotermie.

V závažných případech se mikroorganismy mohou dostat do různých vnitřních orgánů, což vede k systémovému šíření zánětlivého procesu. Jiné situace také vedou k rozvoji vlastní infekce:

• Extrakce zubů nebo nesprávně provedená pulpitida;
• Důsledky odstranění mandlí a adenoidních porostů;
• Provádí katetrizaci močového měchýře pro terapeutické nebo diagnostické účely;
• Komplikace bakteriální faryngitidy a onemocnění vedlejších nosních dutin.

V některých případech se dítě může nakazit zvenčí. K tomu dochází prostřednictvím kontaktu s nemocnou osobou nebo nositelem infekce. Tato varianta infekce je možná hlavně u těžce oslabených dětí. Zpravidla se jedná o děti s těžkými komorbiditami vnitřních orgánů, rostoucími novotvarů, značnými stavy imunodeficience a také komplikovanými onemocněními endokrinního systému.

Některé typy streptokoků jsou vynikající na sliznicích horních cest dýchacích leteckým způsobem. Tyto malé bakterie jsou obsaženy ve slinách nemocné osoby nebo nositele infekce ve velkém množství.V tomto případě je možné se nakazit mluvením nebo kýcháním a kašlem nemocného dítěte. Míra infekce je v tomto případě poměrně vysoká.

Porušení pravidel osobní hygieny přispívá k tzv. „Rodinným“ vypuknutím infekce. Nejběžnějším způsobem infekce v tomto případě je použití společných ručníků, kartáčků na zuby nebo žínků. Rodiče by měli mít vždy na paměti, že dítě by mělo mít své osobní věci, které v žádném případě nemohou používat dospělí.

Streptokoková flóra je dobře zachována a plemena v různých potravinách. Fermentované mléčné výrobky, drůbeží maso, různé kompoty a ovocné nápoje jsou nejoblíbenějším živným médiem pro mikroorganismy.

Porušení pravidel skladování těchto výrobků a použití jejich doby použitelnosti vyprovokuje infekci u dítěte s velkým množstvím patogenů. V tomto případě se u dítěte zpravidla vyskytují různé formy lézí orgánů gastrointestinálního traktu.

Fetální infekce s různými skupinami streptokoků je také možná. Je třeba poznamenat, že k tomu dochází jen zřídka. V tomto případě se Streptococcus Group B stává častějším zdrojem infekce.

V USA, když jsou mikroby detekovány, dokonce i ve 36. týdnu těhotenství u těhotných žen, jsou podle toho léčeny. V naší zemi tato praxe neplatí.

V evropských zemích musí být všechny těhotné ženy během těhotenství testovány a potřeny z pochvy, aby se stanovila patogenní streptokoková flóra.

Velké množství zástupců streptokokové flóry přispívá k rozvoji široké škály klinických příznaků u dětí. Stupeň jejich závažnosti může být odlišný a závisí na mnoha důvodech.

Obvykle V prvních měsících života se u novorozenců a dětí vyskytuje závažný průběh infekčních patologií. Tato vlastnost je způsobena tím, že imunitní systém kojenců nefunguje tak účinně jako dospělí.

Inkubační doba pro streptokokové infekce se značně liší. V některých případech se první nepříznivé příznaky objeví během několika hodin po vstupu velkého počtu patogenů do těla dítěte. V jiných situacích se onemocnění vyvíjí až po 3-4 dnech.

Velmi často dochází k streptokokové infekci u dětí. vícečetných lézí dýchacích cest.

Těžké zarudnutí v ústech a jasné zarudnutí palatinových oblouků svědčí o přítomnosti bakteriální faryngitidy. Tento stav je také doprovázen výskytem bolesti v hrdle při polykání. Významně je zhoršena celková pohoda dítěte. Chuť dítěte klesá a spánek je narušen.

Streptokoková rýma - Jedna z nejběžnějších dětských patologií. Tento patologický stav je charakterizován vývojem chladu u dítěte s hojným výtokem. Nosní dýchání je výrazně sníženo. Rýma je obvykle 7-14 dnů. Nedostatek předepsané léčby obvykle vede k šíření infekčního procesu z nosu do blízkých orgánů.

Sharp angíny, vyvinutý jako výsledek aktivní reprodukce streptokokové flóry, je doprovázen výskytem celého komplexu nežádoucích příznaků u dítěte.Nemocné dítě v krku na zapálených mandlích vypadá nazelenalé nebo šedé. Pokud se pokusíte odstranit špachtlí, můžete zaznamenat zvýšené krvácení.

Akutní streptokoková tonzilitida nebo angína obvykle doprovázena vysokou horečkou u dítěte a závažnými příznaky intoxikace.

K kožním projevům dochází také poměrně často. při infekci různými typy streptokoků. Streptokoková dermatitida se projevuje výskytem různých vyrážek na kůži, které vypadají jako jasně červené skvrny nebo puchýře na kůži, vyplněné uvnitř serózní nebo krvavý obsah. V některých případech se na obličeji, krku objevují kožní vyrážky.

Impetigo - Jedná se o poměrně běžnou formu onemocnění, která může být způsobena různými patogenními typy streptokokové flóry. Tato patologie se vyznačuje výskytem různých hnisavých vyrážek na kůži.

Často vede k rozvoji tohoto onemocnění současná infekce streptokoky a stafylokoky. Ve většině případů jsou pachateli této choroby zástupci pyogenní skupiny streptokokové flóry.

Zánětlivé patologie středního ucha se obvykle projevují výskytem příznaků otitis u dítěte. Tato patologie je doprovázena mírným poklesem sluchu, výskytem „praskání“ nebo „šustění“ během konverzace v uších nemocného dítěte.

Tělesná teplota u těžkého streptokokového otitis media obvykle stoupá na 38-39 stupňů. Dítě se cítí špatně, má potíže s usínáním a délku nočního odpočinku.

V některých případech streptokoky vstupují do různých lymfatických uzlin, což přispívá k rozvoji těžkého zánětu v nich. To nakonec přispívá k rozvoji lymfadenopatie.

Do zánětlivého procesu mohou být zapojeny různé skupiny lymfatických uzlin. Výrazně se zvětšují, stávají se dostupnými pro palpaci. Kůže nad postiženými lymfatickými uzlinami se obvykle stává červeně a na dotek horká.

Zánětlivé patologie močového systému a pohlavních orgánů jsou často způsobeny infekcí patogenními streptokoky. Náchylnější k těmto patologiím dívky. To je vysvětleno skutečností, že děti mají spíše krátkou uretru, stejně jako blízkost vnějších pohlavních orgánů k močovému traktu.

Výrazný pokles lokální imunity také přispívá k růstu podmíněně patogenních streptokokových kolonií, které jsou zástupci místní flóry.

Pediatričtí gynekologové se domnívají, že drtivá příčina vedoucí k rozvoji kolpitidy a jiných patologií genitálií u dívek je výrazná dysbakterióza vagíny. Tyto patologie se zpravidla projevují náhle vyvinutým svěděním, které může být zcela nesnesitelné.

U dívek může být močení narušeno, při výtoku moči se objeví křeče nebo bolestivost. Velký počet leukocytů se nachází v močovém sedimentu a v některých případech se mohou objevit červené krvinky.

Pediatři se domnívají, že není nutné "provádět" léčbu testů, ale musíte se řídit počáteční pohodou dítěte. Pokud má dítě nepříznivé příznaky infekčních onemocnění, pak je v tomto případě předepsána komplexní léčba zaměřená na odstranění všech klinických příznaků onemocnění.

Určit stupeň odchylky, který je k dispozici při různých laboratorních testech. Pomáhají určit hranice normy, stejně jako stanovit patologii.

Streptokoky lze detekovat v různých biologických tekutinách a materiálech: v krvi, v moči, ve stěru hltanu a nosohltanu, výkalech. Přesnost studie v mnoha případech závisí na tom, jak dobře byl materiál shromážděn.

Se streptokokovými lézemi močových cest a ledvin u kojenců je velmi snadné identifikovat infekční agens v moči.

Existují metody rychlé diagnózy. Používají se k rychlému stanovení příčiny infekčního onemocnění. Tyto laboratorní testy vám umožní získat výsledek po půl hodině.

Tato studie by v žádném případě neměla být rozhodující pro stanovení diagnózy. Pozitivní výsledek může znamenat pouze dopravce. Existují také falešně pozitivní testy, které vyžadují pečlivé sledování.

Koncentrace proteinových protilátek proti streptokokové flóře s glomerulonefritidou se obvykle několikrát zvyšuje a trvá téměř po celou dobu onemocnění. Tyto látky se stanoví specifickou neutralizační reakcí.

Diagnózu provádějí lékaři různých specializací. Streptokokové otitis media a nazofaryngitida jsou prováděny pediatrickými otolaryngology. Infekční patologie gastrointestinálního traktu jsou léčeny gastroenterology. Kožní vyrážky jsou v kompetenci dermatologů. Diagnostiku a léčbu lokálních hnisavých abscesů provádějí pediatričtí nebo hnisaví chirurgové.

Streptokoková infekce není neškodná. Diagnóza, která není prováděna v plném rozsahu, nebo nesprávně zvolená léčba vede k rozvoji řady nebezpečných komplikací a dlouhodobých účinků onemocnění u nemocného dítěte. Průběh těchto patologií je zpravidla obtížný. Ve většině případů se léčba provádí pouze v nemocnici.

Tato patologie je charakterizována rozvojem silného hnisání v plicích. Toto onemocnění je poměrně obtížné. Tělesná teplota nemocného dítěte stoupá na 39-40 stupňů. Dítě nemůže plně dýchat, v průběhu času se drobky objeví příznaky selhání dýchání.

Septický stav je masivní šíření mikroorganismů v celém těle. Nedodržení tohoto stavu vede k smrti. Léčba se provádí pouze v podmínkách jednotky intenzivní péče a resuscitace.

Aby se odstranily nepříznivé příznaky onemocnění, podávají se dětem velké koncentrace antibakteriálních léčiv a fyziologických roztoků, které jsou nezbytné pro zlepšení mikrocirkulace životně důležitých vnitřních orgánů.

Meningitida je závažná komplikace streptokokové infekce. Tato patologie se objevuje s poškozením mozku. Charakterizovaný šířením hnisu mezi meningy.

Streptokoková meningitida se vyskytuje s rozvojem řady závažných příznaky. Mezi ně patří: těžká nesnesitelná bolest hlavy, závažná slabost, horečka až 39-40 stupňů, úplná ztráta chuti k jídlu. Pro léčbu tohoto stavu vyžaduje masivní antibiotickou terapii.

Některé typy streptokoků skupiny A způsobují akutní tonzilitidu, která se v nepříznivém průběhu může proměnit v nebezpečné revmatologické nemoci. Tyto patologické stavy jsou nebezpečné rozvojem srdečních vad, které se projevují vznikem příznaků srdečního selhání u dítěte.

Terapie streptokokové infekce se provádí s ohledem na hlavní lokalizaci zánětlivého procesu. Základem léčby je předepisování antibakteriálních léčiv.Tyto prostředky jsou přiřazeny k měnovému kurzu.

3-4 dny od prvního podání antibiotika je nutné laboratorní sledování účinnosti předepsané terapie. Pro tento kompletní krevní obraz se provádí. Leukocyty a ESR by se v tomto laboratorním testu měly snížit.

Doba trvání antibakteriální léčby závisí na závažnosti infekční patologie. V průměru terapie streptokokových patologií se provádí po dobu 10-14 dnů. V některých případech může být doba léčby delší.

Četnost užívání léků, stejně jako dávkování předepsaného antibiotika, provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k věku a hmotnosti nemocného dítěte. Destruktivní účinek na streptokoky má penicilinové přípravky.

Pokud se při první kontrole účinnosti antibakteriální drogy nemá pozitivní vliv, pak je zrušen a nahrazen jiným.

Také mají devastující účinek na různé streptokoky cefalosporiny. Vyvíjejí svůj vliv jak na rostoucí kolonie, tak na stávající. Obvykle jsou tyto prostředky předepsány parenterálně. Nadměrná dávka a denní dávka mohou vést ke zvýšeným vedlejším účinkům.

Symptomatická léčba také hraje důležitou roli v léčbě streptokokové infekce. K potlačení příznaků intoxikace se používají různá protizánětlivá léčiva.

Pomáhá normalizovat vysoký příjem tělesné teploty antipyretiky. Nejčastěji se v praxi dětí využívají fondy založené na paracetamolu a ibuprofenu.

Imunostimulační interferonová terapie má sekundární význam a používá se pro kombinovanou infekci streptokoky a různými viry.

Dodržování pravidel osobní hygieny je nezbytné k ochraně těla před různými infekčními chorobami.

Během masového propuknutí streptokokové infekce ve vzdělávacích institucích lze zavést nouzové preventivní opatření - karanténu.

Rodinné případy infekce pomáhají předcházet pouze pečlivé provádění všech hygienických zásad. Chcete-li použít někoho jiného ručníky, stejně jako osobní hygienické výrobky nemůže.

K identifikaci nositelů některých forem streptokokové infekce je nutné povinné lékařské sledování zdravotního stavu dětí. Všechny mírné děti navštěvující vzdělávací instituce musí nutně strávit akutní období nemoci doma.

V této době byste neměli chodit do školy nebo do mateřské školy, protože takové návštěvy mohou vést k masivnímu propuknutí infekčních patologií.

Podívejte se na další video o tom, co způsobuje streptokoky.