Co dělat, když má dítě křeče v důsledku vysoké horečky?

Vysoké teploty u dětí jsou nebezpečné právě proto, že se v pozadí mohou objevit záchvaty. Proč se to děje a co dělat, pokud má dítě křečovitý syndrom, uvedeme v tomto článku.

Křeče, které se vyvíjejí při teplotě dítěte, se nazývají febrilní. Nikdy se to nestane dospělým. Křečovitý syndrom s teplem je zvláštní pouze pro děti a pouze v určitém věku - od narození do 5-6 let. Lékaři na základě dostupných statistik odhadují riziko vzniku febrilních záchvatů u jednoho dítěte s onemocněním spojeným s vysokou horečkou, a to přibližně 5%. Z dvaceti dětí má člověk febrilní křečovitý syndrom.

Navzdory skutečnosti, že tento jev je znám již dlouhou dobu a podrobně popsán v polovině dvacátého století, přesný mechanismus, který spouští křečovitý syndrom při teplotě, zůstává neznámý. Nejpravděpodobnější verzí se zdá být, že centrální nervový systém, nezralý v důsledku věku, na pozadí všeobecného přehřátí těla (hypothermie) začíná vysílat chybné impulsy do svalů. Ve skutečnosti to vypadá jako křeče a křeče.

Nebezpečná je teplota nad 38,0 stupňů. Někdy křeče se objeví u 37.8-37.9 mír.

Často je tendence k febrilním záchvatům dědičná. Pokud jeden z rodičů měl takové příznaky v dětství, pak s vysokou pravděpodobností se objeví během nemoci a dítěte. Při teplotě je pravděpodobnost vzniku záchvatů ovlivněna dalšími faktory. Podle vědců jsou nejpravděpodobnější příčiny:

• viry (s akutní virovou infekcí, zejména s herpesvirem typu 6, který se nazývá náhlý exantém, třídenní horečka nebo roseola a také chřipkové viry a parainfluenza);
• bakterie (s těžkým mikrobiálním zánětem dýchacích a trávicích orgánů);
• hypertrofická reakce dítěte na řezné zuby;
• nedostatek vápníku v těle;
• dehydratace v důsledku vysokého tepla a zvracení nebo prodlouženého průjmu;
• reakce na DTP vakcínu (vzácné).

Nepředpokládejte, že křeče okamžitě ohrožují dítě, jakmile jeho teplota stoupne. Nebezpečí číhá na první dny, protože teplota byla stanovena na febrilní hodnoty nebo vyšší. U dítěte může vzniknout křečovitý záchvat v jednom ze dvou možných scénářů:

• křeče jsou jednoduché;
• křeče obtížné.

S jednoduchými křečemi, které se také nazývají typické, křeče třesou celým tělem rovnoměrně, všechny části těla jsou do nich zapojeny. Dítě ztrácí vědomí. Spasmodický syndrom trvá asi nebo o něco více než pět, ale ne více než 15 minut. Když dítě přijde k sobě, nepamatuje si nic o útoku. Typicky, takové křeče jsou jediné, a více, přinejmenším v příštím dni se neopakuje.

Komplikované febrilní záchvaty se nazývají atypické, protože jejich symptomy jsou zcela odlišné. Křeče neovlivňují celé tělo, obvykle pouze končetiny nebo polovinu těla. Útok trvá dlouhou dobu - více než 15 minut. Takové křeče se mohou dobře opakovat až několikrát během dne.

Útok febrilních křečí vždy začíná tím, že dítě náhle ztratí vědomí. Pak, s křečemi, s sebou nese ruce a nohy a teprve pak jeho tělo. V tomto případě má dítě velmi jednoznačnou pozici - s klenutým hřbetem a hlavou vyhozenou dozadu.

Kůže dítěte se bledne doslova v několika minutách, nasolabiální trojúhelník se stává modravým, někdy se pod očima objeví tmavé kruhy (zejména u dětí se světlou a tenkou kůží). Symptomy nezmizí ve stejnou dobu, ale v opačném pořadí. - za prvé, kůže se zbarví do růžova, potom dítě zaujme normální polohu, leží vodorovně, pak se tělo uvolní a nakonec ruce a nohy. Po dokončení útoku může být dítě ospalé, letargické, rozbité, apatické na několik hodin.

Febrilní křeče děsí rodiče, protože vypadají opravdu zastrašující. Křeče však nejsou tak nebezpečné na pozadí vysoké teploty, protože někdy jsou lidé daleko od medicíny. Křečovitý syndrom, vyskytující se v jednoduchém typu, nepoškozuje mozek, neovlivňuje ho a ve většině případů nezpůsobuje epilepsii, jak to bylo považováno za ne tak dávno. Riziko vzniku konvulzivního syndromu u epileptického typu po výskytu febrilních záchvatů odhadují odborníci na 0,5–1,5%.

Jediný skutečný nepříjemný důsledek je pravděpodobnost opakování s tímto nebo následujícím onemocněnímkteré jsou spojeny s horečkou. Nejsou se jich však nijak zvlášť obávat - dítě v době útoku necítí bolest, netrpí. Totéž nelze říci o jeho rodičích. Lékaři jim doporučují, aby brali sedativa pro preventivní účely. Dítě s anamnézou febrilního konvulzivního syndromu nepotřebuje léky na prevenci nového útoku.

Moderní vědci a lékaři mají sklon věřit, že jmenování antikonvulziv v tomto případě je střelba na vrabce. Vedlejší účinky těchto léků jsou pro dítě mnohem škodlivější než záchvat křečí, což mimochodem není skutečností, že se to stane znovu.

První pomoc dítěti s febrilními křečemi je poměrně jednoduchá. Algoritmus akce je jednoduchý a jasný:

• rychle ztrácí vědomí dítěte převedeny do polohy pro pronek prevenci zvracení, slin, hlenu, zbytků potravy a obsahu žaludku v dýchacích cestách. Tvář dítěte by měla být otočena dolů. Každý tento postoj viděl, je považován za univerzální postoj „spasení oběti“;
• všechny akutní a potenciálně nebezpečné z hlediska možného zranění, čistit co nejvíce z místa, kde dítě leží;
• nutně následuje zavolej sanitku a odhalit čas útoku s cílem sdělit tyto informace lékařskému týmu, který dorazil;
• čeká na lékaře, rodiče nebo osoby první pomoci musí si všimnout nejdůležitějších detailů pohody dítě - má dítě reakci na světlo, zvuk, lidi kolem, jak se končetiny pohybují během útoku. Je třeba se snažit zapamatovat si vše, co je to možné, nebo vytvořit video na mobilním telefonu, což lékaři velmi rychle a správně diagnostikuje a eliminuje takové nebezpečné patologie, jako je meningitida, encefalitida nebo epilepsie.

Tato opatření první pomoci končí. Je třeba mít na paměti, že v případě febrilního křečovitého syndromu, v žádném případě byste se neměli snažit otřít dítě studenou vodkou, dát ho do ledové lázně nebo na něj vrhnout studenou vodu, neměli byste také otírat kůži mastnými látkami. V tom není nic dobrého, ale škoda je zřejmá.

Kontakt s chladným přehřátým tělem dítěte může reagovat na cévní křeče, což je velmi nebezpečné.Tuky - jezevec nebo jiné lidové prostředky na bázi ropy - brání přenosu tepla, zhoršuje se stav dítěte a zvyšuje se horečka.

Spousta zubů, dásní trpěla v procesu takových manipulací. Existují i ​​případy dislokací a zlomenin čelisti. Fragmenty zubů se mohou dostat do dýchacího ústrojí a způsobit mechanickou asfyxii.

Polykání jazyka je v zásadě nemožné! Není třeba to dokazovat, stačí si jen jednou provždy zapamatovat. Držení křečovitého dítěte je zbytečné a traumatické. V umělém dýchání není žádný smysl, protože dítě neustále dýchá po celou dobu, kdy je v bezvědomí.

Posádka sanitky přišla posoudit stav dítěte a podrobně se zeptala příbuzných na povahu a klinický obraz křečovitého záchvatu. Rodičům malých dětí nabízíme hospitalizaci na jeden den. 24 hodin - tato doba je více než dost na to, aby lékaři mohli sledovat malého pacienta a zjistili, že riziko opětovného útoku je minimální. Také v nemocnici budou lékaři schopni provést nezbytnou diagnostiku, aby ujistili mámu a otce, kteří se během několika minut po febrilních záchvatech již rozhodli, že se dítě stalo hrozné a těžko léčitelné.

Zabránit rozvoji febrilních záchvatů je téměř nemožné. Pokud existuje genetická predispozice k nim, pak ani dávka febrifuge, ani stálá kontrola teploty nezachrání. U dětí, kterým byl podáván Paracetamol každé 3 - 4 hodiny při teplotách nad 38,0 stupňů, se febrilní křečovitý syndrom setkal se stejnou statistickou frekvencí.

Nicméně podle zavedené praxe, a to je pro rodiče důležitější, a ne pro dítě, lékaři doporučují monitorovat odečty teploměru a dávat prostředky teploty. To je mnohem užitečnější pro dospělé, protože jim pomáhá uklidnit a vytvořit intenzivní aktivity kolem pacienta.

Nejlepší prevencí je ostražitost rodičů. Pokud je dítě nemocné a má vysokou teplotu, musíte se řídit doporučeními lékaře, neošetřovat sami, neaplikujte ho hořčicí do ponožek a nedávejte banky. Antipyretická dávka bude předepsána lékařem. Náročné pití a odpočinek na lůžku jsou důležité, dokud teplota neklesne.

Pro dítě, které již trpělo febrilními záchvaty, potřebujeme přísnější kontroly. Doporučuje se ho následovat i ve spánku, aby útok nikoho nepřekvapil, a dítě může okamžitě obdržet první pomoc v plné výši. Jak ji vykreslit, nyní víte.

Skutečnost, že takové křeče u dětí, viz následující video.