Co když se slezina zvětší u dítěte?

Jakákoli odchylka od norem ve vývoji vnitřních orgánů u dítěte je alarmující a děsivé rodiče. Poměrně často, maminky a tatínky slyší od lékaře, že dítě má zvětšenou slezinu. Po přečtení tohoto článku se dozvíte, co lze říci, co dělat, když má dítě zvětšenou slezinu.

Slezina se nachází v břišní dutině. Skládá se výhradně z lymfoidní tkáně a podílí se na imunitních a dalších důležitých procesech. I když tento orgán nepatří k životně důležitým (člověk může žít bez něj), hodnota sleziny pro tělo je obtížné přeceňovat. Podílí se na tvorbě krve, je přímým účastníkem tvorby lymfocytů.

Tyto buňky jsou schopny zničit bakterie a viry, které vstupují do těla, a bez nich nemůžeme hovořit o normálním fungování imunity. Slezina zpracovává staré červené krvinky (červené krvinky) a posílá je do jater, čímž přispívá k produkci žluči, která je nezbytná pro trávení.

Toto tělo akumuluje krevní destičky. Asi třetina všech destiček je způsobena slezinou. Tělo je také nepřímo zapojeno do hormonální regulace aktivity kostní dřeně.

Slezina se začíná objevovat u plodu nejdříve v gestačním věku - 5-6 týdnů po oplodnění. Tento proces končí pátým měsícem těhotenství. Pokud je v tomto rozhodujícím stadiu plod ovlivněn negativními faktory (špatné návyky matky, genetické „poruchy“, toxiny, akutní infekce, kterou má nastávající matka nemocná), jsou možné vývojové schopnosti tohoto orgánu. Nepravidelnosti jsou zpravidla tři typy - úplná nepřítomnost orgánu nebo přítomnost dvou nebo více slezin v jednom organismustejně jako uzly a špetka bodů.

U novorozence je lymfatický orgán zaoblený a váží pouze asi 9 g. Ve věku života se váha tohoto orgánu zvyšuje téměř třikrát a je asi 25-28 g. více než 160 g

Přítomnost zdravé, dobře fungující sleziny je pro děti velmi důležitá, protože děti jsou náchylnější k virovým a bakteriálním infekcím. Bez účasti sleziny bude mnohem těžší odolávat chorobám.

Velikost sleziny se zvyšuje s růstem dítěte. Pro posouzení stavu tohoto tělesa se používá tabulka přípustných velikostí. Není zcela správné stavět na věku dítěte. Ročníky mohou mít různou výšku a váhu. To znamená, že velikost sleziny se bude měnit.

Je mnohem lepší použít tabulku sestavenou pediatry a schválenou Ministerstvem zdravotnictví, která je odrazena od možných velikostí pro konkrétní růst dítěte. Jak vidíte, rozsah velikostí obvykle kolísá poměrně široce. Chyba 5 až 6 mm je zcela normální kmitání.

Velikosti by se neměly příliš lišit od velikosti uvedené v tabulce. Jakýkoliv nárůst v oblasti sleziny (15% normy a více) u kojenců, předškoláků nebo studentů musí být nezbytně základem lékařské diagnózy.

Pokud má dítě zvětšenou slezinu, lékaři hovoří o fenoménu splenomegálie. Nezávislé primární nemoci sleziny jsou velmi vzácné.Obvykle tento orgán roste s určitými chorobami, je to jen jeden ze symptomů hlavní nemoci.

Seznam možných příčin splenomegálie je velmi rozsáhlý:

• infekce bakteriálního původu, včetně těžké sepse nebo tyfusové horečky;
• hematopoetická onemocnění;
• jaterní patologie (cirhóza, cystická fibróza a další);
• závažné chronické onemocnění - tuberkulóza, syfilis;
• metabolická onemocnění;
• defekty kardiovaskulárního systému;
• onkologické diagnózy;
• benigní nádory a masy, stejně jako cysty samotné sleziny.

Samotná slezina, pod různými patologiemi v těle dítěte, může podstoupit různé podmínky, téměř všechny jsou doprovázeny zvýšením velikosti lymfoidního orgánu:

• slezina myokardu;
• abscesy (vředy) v dutině orgánů;
• zánět orgánů;
• ochrnutí svalového systému sleziny.

Existují nemoci, které jsou nespornými vůdci mezi možnými příčinami splenomegálie u dětí. Jedná se o akutní virová onemocnění: spalničky, rubeola, neštovice kuře, mononukleóza, infekce herpes a tak dále. Na druhém místě jsou dědičné problémy s metabolismem.

Najít příčinu splenomegalie je velmi důležitá, bez ní je správné ošetření nemožné. Konec konců, léčba není založena na snížení sleziny, ale na odstranění onemocnění, které způsobuje jeho růst. Poté se slezina smrští.

Mělo by být zřejmé, že tělo trpí doslova ve služební povinnosti. K nárůstu dochází, když se významně zvyšuje imunitní zátěž na těle, a to se děje v procesu onemocnění.

Rychlé odhadnutí, že dítě má zvětšenou slezinu, je nemožné. Obvykle proces splenomegálie nezpůsobuje žádné klinické symptomy. Dítě může být trápeno projevy jiných nemocí, které byly primární pro zvětšenou slezinu. Obvykle se rodiče dozví o splenomegalii pouze během vyšetření:

• Pro zánětlivý proces projevy, jako je častý a spíše prodloužený průjem, mírná nevolnost a příležitostné zvracení, bolest pod žebry a zvýšení tělesné teploty jsou charakteristické pro slezinu.
• Nezánětlivé procesy ve slezině zřídka způsobuje bolest při palpaci. Teplota také obvykle zůstává normální. Kůže v patologiích spojených se zvětšenou slezinou může být bledá, dítě může být více unavené, apatické. V noci může být zvýšené pocení.

Všechny tyto příznaky jsou však nepřímé, nejednoznačné a v tomto případě není možné tuto nebo tuto diagnózu provést pouze celkovým počtem symptomů.

Pomocí metody palpace sleziny nelze získat mnoho informací. U adolescentů není tento orgán prakticky hmatatelný a u malých dětí je někdy přebytek velikosti malý.

Hlavní diagnostickou metodou, která umožňuje posoudit nejen velikost sleziny, ale i její strukturu, přítomnost možných abscesů, cyst a nádorů, je ultrazvuková diagnostika. Ultrazvuk břišních orgánů bude nejprve zaslán lékařem.

Samotná diagnostická měření pomocí ultrazvukového skeneru však nejsou důvodem k rozhodnutí. Dítě musí také složit testy:

• kompletní krevní obraz;
• detailní krevní obraz;
• analýza moči;
• analýza výkalů.

Splenomegalie sama o sobě není tak nebezpečná. Mnohem nebezpečnější je základní onemocnění, které způsobilo zvětšení sleziny.

Ve vztahu k tělu dítěte, které je ve stavu intenzivního růstu, vede výrazný nárůst sleziny k tlaku na sousední orgány, včetně žaludku. Trávení je narušeno, stejně jako metabolické procesy.

Pokud slezina nepracuje správně, pak krevní problémy nejsou vyloučeny - od prostého nedostatku hemoglobinu k závažnějším diagnózám. Nejnebezpečnější je rozvoj hypersplenismu - masivní destrukce krevních buněk ve slezině. V závislosti na tom, které buňky nejvíce umírají, rozlišují mezi leukopenií (se smrtí leukocytů), trombocytopenií (se smrtí krevních destiček) a anémií (s bílkovinami červených krvinek a kyslíkem).

Když objevil zvětšenou slezinu u novorozence, lékař se nevede k závěru. U kojenců velikost sleziny přímo souvisí s tím, jak intenzivně se provádí krevní oběh - čím silnější je tělo naplněno krví, tím větší je jeho velikost.

Ve všech ostatních případech splenomegalie nutně potřebuje lékařskou pomoc. Vzhledem k tomu, že diagnóza není tolik, aby určila velikost sleziny, protože najít skutečnou příčinu jeho patologického růstu, v době, kdy je léčba předepsána, bude lékař přesně vědět, co nemoc způsobila příznaky.

Úsilí lékařů bude zaměřeno na léčbu hlavní nemoci. Pokud je splenomegalie založena na bakteriální infekci nebo silném zánětlivém procesu způsobeném mikroby, bude předepsána léčba antibiotiky.

Poruchy spojené s nádory budou léčeny v závislosti na velikosti a umístění nádoru - protinádorovými činidly nebo chirurgickým zákrokem. Lékaři vždy přidávají léčbu vitamíny. Když autoimunitní příčiny splenomegaly předepsat imunosupresiva - léky, které potlačují aktivitu imunitního systému.

Slezina se okamžitě odstraní (bez předchozí léčby) na lymphogranulomatózu - Maligní onemocnění lymfoidní tkáně, stejně jako téměř vždy, když je její velikost tak velká a tkáň je tak tenká, že existuje riziko náhlého prasknutí orgánu.

Operace vyříznutí sleziny - splenektomie. Nejčastěji se u dětí provádí laparoskopickou metodou, která je nejklidnější, téměř nekrvavá a příznivá (z hlediska dalšího využití). Existují i ​​jiné způsoby chirurgického zákroku, ale všechny jsou spojeny s přímým přístupem ke slezině přímým řezem pobřišnice.

Po operaci je imunita dítěte výrazně snížena, dítě se stává velmi náchylným k infekcím, jak bakteriálním, tak virovým. Bakterie jsou pro něj obzvláště nebezpečné, proto musí být děti po operaci odstraněny sleziny zapsány do osobního plánu. očkování proti meningokokům, pneumokokům a hemofilům.

Je třeba poznamenat, že pokles imunity bude dočasný, obvykle může tělo kompenzovat nepřítomnost orgánu za rok nebo dva.

Specifická prevence problémů se slezinou neexistuje, ale existují opatření, která pomohou chránit dítě před patologickým zvýšením tohoto orgánu:

• Dítě od narození musí být včas a plně očkováno. Odmítnutí očkování zvyšuje riziko infekce nebezpečnými infekcemi, které tělo dítěte nemůže udělat bez poškození sleziny.
• Pokud máte v plánu cestovat do vzdálených exotických zemí, nezapomeňte se zeptat na místě Rospotrebnadzor, jaké specifické nemoci jsou společné v cíli.

• Je-li dítě aktivní nebo aktivní, musíte mu vysvětlit škodu z nadměrné fyzické námahy. Pochopení toho může zachránit dítě před traumatickým roztržením sleziny.
• Teenageři by měli přestat kouřit a užívat alkohol, protože takové špatné návyky zvyšují zátěž sleziny. Jeho zvýšení se může vyvinout i z ARVI.
• Dítě musí včas navštěvovat pediatra.opustit plánované techniky nestojí za to. Včasná diagnostika problémů se zvětšenou slezinou rychle vyléčí základní onemocnění a zachová orgán.