Varidní deformita nohy u dětí
První kroky dítěte jsou radostnou událostí. Ale s nimi v životě rodičů přichází období pochybností a úzkosti, protože právě s prvními kroky se obvykle objevují patologické stavy vývoje nohou, které dříve nebylo možné pozorovat. Co dělat, když má dítě nohy „za volantem“, jaká je varusová deformita nohy, uvedeme v tomto článku.
Co to je?
Deformace nohy je patologie dolních končetin, ve které zkreslená osa a zarážka kopulePři chůzi se dítě opírá o vnější okraj nohy, resp. „Kolo“ se vytváří mezi koleny.
Kolena se neuzavírají, když jsou nohy drženy paralelně. Patologie také přijala jméno O-zakřivení.
Poměrně často se varusová deformita zaměňuje s clubfootem. Ve skutečnosti se jedná o dvě různé patologie. Pšenice má kongenitální povahu a vždy se získá varus nohy.
Pro děti do 3-4 měsíců je nohou "kolo" varianta normy. Po tomto věku však situaci může vyhodnotit pouze zkušený ortopedický chirurg.
Klouby dítěte jsou slabé, plastické, svalová tkáň není dostatečně rozvinutá, a proto nesprávné zatížení nohou může způsobit tento typ anomálie chodidla. Když nesprávná instalace zvyšuje zatížení všech typů kloubů a šlach, zejména kolenního kloubu, kyčlí a kotníku.
Pokud patologie včas neuvažuje a nezačne s léčbou, pak se dítě může stát invalidním. Nadměrně zatížené klouby se rychleji opotřebovávají, nesprávné a nedostatečné odpisy vedou k deformitám, kýlu, spinálním cystám a meziobratlovému prostoru.
Nejlepší formy onemocnění jsou nejlépe korigovány, skutečná inscenace může být opravena tak dlouho, dokud kosti dítěte aktivně rostou. Kritický věk je považován za věk 8 let.
Pokud ještě před touto dobou není varusa zakřivení opraveno, je čas přemýšlet o chirurgickém zákroku, protože po 8 letech patologie bude pokračovat.
Důvody
K zakřivení os a neschopnost zavřít kolena může způsobit mnoho důvodů.
Onemocnění je nejčastější u dětí patřících do tzv. Rizikové skupiny - zahrnuje:
- předčasné
- lehké děti;
- děti s dětskou mozkovou obrnou;
- děti, které v prvním roce života utrpěly křivici;
- děti zranily kotník, kolena, kyčelní kloub.
Velký podíl odpovědnosti nesou rodiče. Děti, které jsou předčasně postaveny do vzpřímené polohy, jsou položeny na nohy, dokud nedosáhnou věku 9–10 měsíců, jsou umístěny v různých vertikalizátorech (chodci a můstky), zejména pokud jsou dobře krmeny a váží více než věková norma, jsou citlivější deformací nohou.
Důvodem pro vývoj varusové nohy mohou být také nepohodlné boty, které špatně fixují nohy dítěte, které již začalo razítkovat na svých dvou nohách, stejně jako špatná výživa, ve které má dítě nedostatek. vápníku a důležité vitamíny.
Příznaky a příznaky
V počátečním stádiu je obtížné uvažovat deformitní deformitu. Dítě se neobtěžuje. Ale jak rostou, začnou se objevovat klinické příznaky patologie, které se mimochodem vyvíjejí poměrně pomalým tempem.
Dítě může mít bolest při chůzi, ve večerních hodinách se může vyvíjet opuch v nohou, nemusí běžet velmi dobře, a příliš aktivní a aktivní hry ho rychle nafouknou.
V některých typech varusové deformity se mohou vyskytnout systematické gastrocnemius záchvaty.
Protože dítě spoléhá na vnější část nohy, jakékoli boty, které bude nosit nerovnoměrněv případě varusové deformity se vnější část podešve opotřebuje mnohem rychleji než vnitřní část.
Když choroba postupuje, dítě má specifickou „kachní“ chůzi, je velmi neohrabaná, přejíždí se při chůzi, hází rukama, když se snaží běžet a snaží se vyrovnat.
Diagnostika
Ortopedický chirurg v případě podezření na varusovou deformitu předepisuje X-paprsky chodidel a dolních končetin ve třech projekcích. Pokud je stadium již dost pokročilé, může být vyžadováno radiografické vyšetření rysů kyčelního a kolenního kloubu.
V případech varusové deformity se lékaři vždy snaží zjistit skutečnou příčinu vývoje patologie, a proto může být dítě přiřazeno impozantní seznam analýz, včetně krevních testů na vápník a fosfor, konzultace s neurologem, pediatrem a traumatologem.
Léčba
Lékaři se snaží léčit děti s varus deformity konzervativními metodami. S mírným stupněm zakřivení je to dost na to, aby bylo možné zcela odstranit anomálii a obnovit normální nastavení nohou.
Chirurgický zákrok se doporučuje pouze dětem, kterým nebyla poskytnuta konzervativní léčba, a předškolním dětem s těžkým zakřivením.
Při zahájení léčby by měli rodiče pochopit a plně si to uvědomovat terapie může trvat nejen měsíce, ale i roky. Patologie je eliminována ještě pomaleji, než se vyvíjí.
Léčba bude vyžadovat systémový přístup dospělých, přísné dodržování všech lékařských doporučení, vážný přístup k domácím postupům, z nichž mnohé se stanou každodenními a povinnými.
Dítě může být přiřazeno na sobě ortopedické boty. Vyrábí se pomocí speciálních individuálních měření, objednávka může být provedena v ortopedickém salonu. Nejedná se o běžné sandály a boty. Tyto páry bot mají vážné nárt, ortopedické vložky, těžké a masivní podrážky, tuhé záda a boky pro spolehlivou fixaci nohy a kotníku v anatomicky správné poloze.
Univerzální obuv pro ošetření varusové deformity neexistuje. Pro každé dítě, s ohledem na jeho fázi, stupeň odchylky pozice nohou od normy, na sobě určité boty pár je zobrazena. Proto byste si neměli zvolit takové boty podle svého uvážení. Je nutné použít doporučení ortopeda.
Bude sledován celý průběh léčby. terapeutické masáže. Dva týdny masáže se obvykle střídají s třítýdenním odpočinkem, po kterém se opakuje masážní účinek. Masáž není obtížná, a proto zvládnutí techniky a technik je možné pro naprosto každou matku nebo babičku.
Masáž zahrnuje klasické techniky s tření, hnětení a vibrační účinky. Nejdříve se masírují nohy a pak kotník. Při korekci deformity varusu je důležité věnovat pozornost patě a oblouku chodidla, stejně jako dolní části nohy. Jsou velmi intenzivně hněteny a přesouvají se na tuto masážní plochu až do poloviny celého tréninku.
Nezapomeňte masírovat boky, bederní a dolní část zad. Pohyby masážního terapeuta by měly být intenzivní, ale zároveň nesmí způsobit dětem bolest.
Rodiče by měli své dítě naučit provádět speciální cvičení. Cvičení zaměřená na zlepšení stavu svalové tkáně, pojivové tkáně a šlach může být prokázána instruktorem pro terapii cvičení z každé dětské kliniky. Ortoped se na něj určitě obrátí předepsáním léčby.
Nejen záleží na rodičích, zda dítě bude dělat cvičení, ale také na tom, jak účinná bude taková gymnastika.Pokud má dítě zájem o tento proces, pokud se mamince a tatínkovi podařilo zařídit léčbu jako hru a ne jako vynucenou událost, pak je efekt mnohem rychlejší.
Stejně jako u plochých nohou, tak i u nohou valgus, s varusem je docela možné použít doma masážní rohože - aplikátory nohou. Čím tvrdší je materiál a čím větší je struktura povlaku, tím lépe z hlediska užitečnosti.
Docela často bude muset dítě navštěvovat fyzioterapeutickou místnost. Magnetická terapie, elektroforéza, parafínová terapie a bahenní aplikace spolu se stimulací svalů nohou elektrickými impulsy mají velmi dobrý vliv na konečný výsledek.
Magická pilulka pro varusovou deformitu neexistuje, a proto není předepsána žádná léčba léky.
Děti s těžkým syndromem bolesti, které obvykle doprovázejí poměrně těžké formy deformace nohy, mohou být léčeny symptomaticky - léky proti bolesti, které lékař doporučuje.
Operace k odstranění varusu chodidla mohou být prováděny podle různých metod. Děti často provádějí chirurgickou korekci menisku, kotníkového kloubu a někdy i kolenního kloubu. Doba zotavení je poměrně dlouhá, dítě může strávit několik měsíců v přístroji Elizarov.
Po operaci, kdy dítě stojí na nohou, je mu ukázána celá škála konzervativní léčby, která byla popsána výše, včetně masáže, gymnastiky, cvičení a fyzioterapie.
Na tom, jak se vyhnout varus deformity nohy u dítěte, můžete zjistit v dalším videu.