Anémie u dětí s nedostatkem železa

Snížený hemoglobin je poměrně častý u malých dětí. Téměř každé druhé dítě s anémií trpí nedostatkem železa.

Patologický stav, ve kterém je počet červených krvinek a hemoglobinu snížen, se nazývá anémie. Pokud příčinou anemického stavu bylo snížení příjmu železa, pak se tato anémie nazývá nedostatek železa.

Obsah tohoto stopového prvku v těle dítěte v prvních dnech po porodu je 400 mg. Pokud se dítě narodilo předčasně, pak se množství železa sníží asi čtyřikrát.

Během kojení dochází k pravidelnému doplňování této látky. Mateřské mléko obsahuje všechny potřebné nutriční složky, mikro a makro prvky. S plným krmením a včasným zavedením doplňků je množství železa v těle dostačující k provedení všech životně důležitých funkcí.

Absorpce stopových prvků se vyskytuje v tenkém střevě. Poté většina železa zůstane v červených krvinkách. Tam je asi 80% celkového ferrum. Asi 20% železa zůstává v makrofágech a jaterních buňkách. Tato rezerva se nazývá rezerva, je potřeba pouze v nouzových situacích. Obvykle se vyskytují s těžkým zraněním a poškozením, doprovázeným těžkou ztrátou krve.

Vývoj nedostatku železa může vést k:

• Nedostatečný příjem potravy. Vegetariánská vegetariánská strava s nepřítomností živočišných bílkovin často vede k rozvoji anemických stavů. Masné výrobky a drůbež obsahují heme železo. Tělo dítěte se lépe vstřebává a dobře vstřebává.
• Chronická onemocnění trávicího systému. Patologie žaludku a střev přispívá k porušování absorpce železa.
• Mnohočetné těhotenství. Dvojčata nebo dvojčata představují vyšší riziko vzniku nedostatku železa. Pokud nastávající matka, která během těhotenství nese několik dětí, konzumuje nedostatečné množství potravin bohatých na železo, potom se děti po porodu často vyvíjí v anémii.
• Prematurita Vede k nedostatečnému rozvoji krvetvorných orgánů, které nemohou plnit své funkce při tvorbě červených krvinek v dostatečném množství pro organismus.
• Patologie vznikající během těhotenství. Fetální hypoxie, placentární insuficience a porušování struktury placenty mohou vést k rozvoji anemického stavu u nenarozeného dítěte.

• Nedostatečná výživa maminka během těhotenství. Pokud nastávající matka jí málo potravin, které obsahují dostatek železa, pak se může vyvinout nedostatek železa. To vede k rozvoji anémie u dítěte.
• Pozdní zavedení návnady. Nepřítomnost pyré z hovězího masa nebo drůbeže ve stravě může přispět k rozvoji anemického stavu.
• Výrazný růst během puberty. V důsledku hormonální nerovnováhy u adolescentů je často pozorován anemický syndrom. Tato porucha je přechodná a po skončení puberty mizí.
• Nadměrně silná menstruace u dospívajících dívek. Dlouhé a příliš těžké vypouštění v kritických dnech vede k silné ztrátě krve.
• Funkční poruchy střeva. Trvalý syndrom dráždivého tračníku a dysbakterióza přispívají k narušení vstřebávání železa z příchozí potravy.

Všechny stavy nedostatku železa se dělí na:

• Lehká Diagnostikované hladiny hemoglobinu od 90 do 110 g / litr. Jsou charakterizovány výskytem malých klinických příznaků nebo mohou zůstat dlouho neidentifikované.
• Středně těžké. Hladiny hemoglobinu se pohybují od 70 do 90 g / litr.
• Těžké. Vyskytují se při poklesu hemoglobinu pod 70 g / litr. Vyžadovat okamžité ošetření.
• Extrémně těžké. Vyskytují se při poklesu hemoglobinu pod 50 g / l. Léčba může vyžadovat krevní transfúze nebo červené krvinky.

Všechny nedostatky železa mohou být:

• Brzy. Vstaňte u dětí ihned po narození. Odmítnutí kojení nebo použití nesprávně vybraných přizpůsobených směsí, hypoplazie orgánů tvořících krev vede k výskytu anemických symptomů.
• Pozdě. Oni jsou nalezeni u dětí 3-4 měsíce po narození. Souvisí s deplecí zásob železa a nadměrnou destrukcí hemoglobinu.

V mnoha případech je obtížné určit známky anémie z nedostatku železa. Pokud je nedostatek železa mírně vyjádřen, příznaky nemoci se neobjeví velmi jasně. Pouze u oslabených dětí nebo u dlouhodobě se vyvíjejícího anemického stavu může být podezření na přítomnost anémie z nedostatku železa.

Při anémii dochází k následujícím příznakům:

• Bledost kůže. Na pozadí bledé kůže se rty modří. Kůže se ztenčuje, žíly jsou jasně viditelné.
• Únava a těžká slabost. Příznak se dobře projevuje u žáků a dospívajících. Děti studují ve škole horší, špatně si zapamatují učební materiály a nemohou se na toto téma dobře soustředit.
• Zvýšená suchost kůže. Použití speciálních zvlhčovačů se nezlepšuje. Kůže se stává velmi suchou a snadno zranitelnou.
• Vzhled malých vrásek kolem rtů.
• Snížení krevního tlaku na pozadí rostoucího pulsu.
• Změna chování. Děti se stávají rozmarnější, rychle unavené. Kojenci mohou odmítnout kojení.
• Poruchy křesla. Zácpa je nejčastější. Průjem je mnohem méně častý, obvykle s rozvojem střevní dysbiózy.
• Častý zubní kaz. V některých případech - krvácení dásní.
• Zvýšené křehké nehty a nadměrné vypadávání vlasů.
• Porušení chuťových preferencí. Závislost na příliš kořeněných potravinách může znamenat pokles železa v těle.
• Lag ve fyzickém vývoji. Nedostatečný přírůstek hmotnosti nebo odchylky od normálního růstu mohou indikovat přítomnost anemického syndromu.
• Vystavení častému nachlazení a infekčním onemocněním. Prodloužené hladování kyslíkem vede ke snížení imunity.

Stanovení nedostatku železa může již v raných fázích. Rutinní krevní test může detekovat pokles počtu červených krvinek a hemoglobinu. Anémie s nedostatkem železa je také doprovázena sníženým indexem barev. Tyto stavy se nazývají hypochromní.

V pre-adrenální době nemoci, když ještě nejsou žádné změny v obecném krevním testu, je možné detekovat nedostatek železa pouze v tkáních. V dalších stadiích onemocnění bylo pozorováno snížení koncentrace železa v séru. V posledním stadiu onemocnění se zaznamenávají nízké hladiny hemoglobinu a červených krvinek.

K určení nemocí a anatomických defektů lékaři někdy předepisují ultrazvukové vyšetření jater a sleziny. Toto vyšetření vám umožní identifikovat různé patologie orgánů v nejranějších stadiích.

Dlouhodobá kyslíková deprivace, ke které dochází při nedostatku železa v těle, vede k rozvoji nežádoucích účinků. Nejnebezpečnější takové podmínky pro mozek a srdce.

Při dlouhém průběhu onemocnění se může vyvinout myokarditida. Tento stav je nebezpečný rozvojem poruch srdečního rytmu a také výrazným snížením krevního tlaku. Arytmie a těžká tachykardie přinášejí dětem výrazný nepohodlí.

Podle klinických pokynů, které regulují algoritmus pro léčbu anémie z nedostatku železa, by měla být léčba onemocnění prováděna při první detekci poklesu hemoglobinu a červených krvinek.

K léčbě anémie způsobené nedostatkem železa použijte:

• Lékařská výživa. Toto dětské menu zahrnuje velké množství potravin s vysokým obsahem železa. Denní začleňování do stravy masa, drůbeže a drobů pomůže normalizovat hladiny hemoglobinu. Taková dieta musí být dodržována po dlouhou dobu.
• Jmenování železa. Takové léky jsou předepsány pro léčbu. K normalizaci hemoglobinu a erytrocytů dochází až po několika měsících. Nejčastěji jsou dětem předepsány pilulky a sirupy. V přítomnosti chronických onemocnění žaludku a střev se léky obsahující železo předepisují jako injekce.
• Normalizace denního režimu. Úplný spánek, aktivní procházky na čerstvém vzduchu, stejně jako snížení stresu ve škole pomáhají rychle obnovit hemoglobin na normální hodnoty.
• V kritických podmínkách - krevní transfúze nebo hmota červených krvinek.
• Chirurgická léčba. Vedeno v případech, kdy patologická destrukce červených krvinek. Odstranění transplantace sleziny nebo kostní dřeně pomáhá obnovit hladiny hemoglobinu a přispívá k výraznému zlepšení pohody.

Obnovení normální hladiny železa v těle vyžaduje povinné sledování dostatečného příjmu potravin bohatých na toto mikrobuňky. Včasná léčba a prevence exacerbací onemocnění gastrointestinálního traktu pomáhají v budoucnu předcházet rozvoji stavu nedostatku železa.

Jak zjistit hladinu hemoglobinu a co dělat, když se sníží, viz další video.